王小军
作者： 刊期： 2016年第13期
目的：分析改良集束化护理在慢性阻塞性肺疾病（COPD）伴呼吸衰竭患者中应用的效果。方法选取我院收治的COPD伴呼吸衰竭患者86例，随机分为观察组（改良集束化护理）与对照组（常规护理），对比两组患者的护理效果。结果观察组舒适度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组护理满意率为95.35%，高于对照组的74.42%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论改良集束化护理在COPD伴呼吸衰竭患者中应用效果显著。
作者：刘红岩；陈娟 刊期： 2016年第13期
目的：对腹腔镜联合ERCP与开腹治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效进行研究与判定。方法回顾分析收治的200例胆囊结石合并胆总管结石患者，其中给予开腹治疗的80例患者作为对照组，腹腔镜联合ERCP治疗的120例患者作为微创组，并观察两组胆囊结石合并胆总管结石患者的术后48 h内疼痛情况、48h内肛门排气的情况、及术后并发症的发生概率（术后胰腺炎、术后出血、胆管炎及胆漏）。结果开腹组与微创组患者手术均获得成功。微创组未出现胃肠道穿孔、大出血和胆道损伤患者，其中微创组（腹腔镜联合ERCP手术中无中转开腹患者。微创组患者术后48h疼痛情况及排气情况均优于开腹组）；术后两组胆囊结石合并胆总管结石患者的术后并发症发生概率无显著差异，P＞0.05。结论给予腹腔镜联合ERCP治疗胆囊结石合并胆总管结石患者能够显著改善48h内患者排气概率及48h后术后排气情况，且术后痛苦轻、恢复快、术后并发症少。
作者：高鹏程 刊期： 2016年第13期
目的：探讨洛铂联合伊立替康二线治疗小细胞肺癌的临床效果。方法67例小细胞癌患者随机分为对照组和研究组，对照组33例给予顺铂联合伊立替康治疗，研究组34例给予洛铂联合伊立替康治疗。结果对照组与研究组治疗有效率分别为39.4%和44.1%，粒细胞减少发生率分别为93.9%和91.2%，差异无统计学意义（P＞0.05)。对照组与研究组恶心、呕吐发生率为87.9%和55.9%，差异有统计学意义（P＜0.05)。结论洛铂联合伊立替康二线治疗小细胞癌效果显著。
作者：于海侠；周丽丽；陈晨；赵斌 刊期： 2016年第13期
目的：探讨产科失血性休克治疗中限制性液体复苏的应用效果。方法120例失血性休克患者，按照救治方法的不同将所有患者分为两组，各60例。观察组应用限制性液体复苏抢救治疗，对照组采用常规大量补液复苏的方法抢救治疗。结果观察组并发症发生率为6.67%，低于对照组的20.00%（P＜0.05）；经救治后观察组患者的血压、BE、PT情况优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在产科失血性休克患者中应用限制性液体复苏进行治疗救治效果显著。
作者：闫平华 刊期： 2016年第13期
目的：探讨椎弓根螺钉内固定结合椎体成形术治疗老年胸腰椎爆裂性骨折的围手术期护理方法及特点。方法回顾分析20例采用椎弓根螺钉内固定结合椎体成形术治疗老年胸腰椎爆裂性骨折患者。护理措施主要包括做好心理护理、生命体征监测、肢体功能的观察、个性化的功能锻炼指导、出院指导等。结果随访6个月～2年，疗效满意，无并发症发生，无内固定松动断裂，患者康复后各方面功能基本恢复到伤前水平。结论对采用椎弓根螺钉内固定结合椎体成形术治疗老年胸腰椎爆裂性骨折的患者，采取个性化的护理措施能提高手术疗效及满意度，促进患者早日康复。
作者：田莉 刊期： 2016年第13期
目的：复方醋酸甲羟孕酮胶囊和替勃龙激素补充疗法治疗绝经期综合征的临床疗效比较。方法将98例患者分为两组，对照组行口服替勃龙治疗，观察组行复方醋酸甲羟孕酮胶囊治疗，比较两组疗效。结果观察组临床疗效高于对照组（P＜0.05）；治疗后观察组血清E2、FSH、LH水平优于对照组（P＜0.05）。结论采用复方醋酸甲羟孕酮胶囊治疗绝经期综合征患者效果显著。
作者：刘静 刊期： 2016年第13期
目的探讨婴幼儿髋关节发育不良早期筛查及随访中高频超声的应用效果。方法对所有患儿进行Graf髋关节高频超声检查，观测患儿髋关节状况，统计高频超声的诊断效果。结果126例患儿检测结果显示髋关节发育不良52例，占41.3%，女孩中髋关节发育不良发生率与男孩相比明显较高。34例患儿中，29例Pavlik吊带治疗成功，成功率为85.3%。结论高频超声诊断婴幼儿髋关节发育不良效果显著，且能辅助患儿治疗。
作者：汤颖 刊期： 2016年第13期
目的：探讨超声引导下穿刺置管引流术治疗乳腺脓肿的临床效果。方法将220例乳腺脓肿患者随机分为观察组与对照组，各110例，观察组采取超声引导下穿刺置管引流术进行治疗，对照组则采取传统手术引流治疗。评价两组患者临床效果，并对比分析两组患者手术切口愈合时间、瘢痕长度、疼痛VAS评分、继续哺乳的比率。结果观察组临床总有效率、继续哺乳比率高于对照组，手术切口愈合时间、瘢痕长度、疼痛VAS评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论超声引导下穿刺置管引流术治疗乳腺脓肿能明显缩短切口愈合时间和瘢痕长度，减轻痛苦，保护乳房功能，提高治疗效果。
作者：邹华伟 刊期： 2016年第13期
儿科作为临床医学中的重要学科，其教学成效直接关系着儿科医生的综合素质，为了凸显儿科医生的作用，儿科教学应加强学生临床思维及临床能力的培养。但目前儿科教学的现状不容乐观，为了扭转此局面，本文结合临床思维与临床能力培养的需求，提出了针对性的建议，旨在保证儿科教学的质量。
作者：宋丽 刊期： 2016年第13期
目的：探究分析预见性护理指引在骨科护理中的临床应用。方法选取我院2014年5月~2015年5月共收治的120例骨科病例为研究对象，随机分成两组，分析并探讨两组患者在护理过程中的并发症发生率与护理满意度。结果实验组组并发症低于对照组，护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在对骨科病例进行护理过程中增加预见性护理，可提高护理满意度，降低了并发症发生率，减轻患者的痛苦。
作者：马跃瑞 刊期： 2016年第13期
目的：探讨西药临床合理用药的安全性及对策。方法研究我院2013年4月~2015年12月随机抽取的1600例患者的处方，分为西药临床用药管理前后的各800张西药处方，分析前后用药情况差异。结果管理后在不当用药发生率上少于管理前，P＜0.05，管理后的合理用药率为81%，高于管理前的37%。结论西药临床用药需要针对用药情况不规范问题做对应的管理升级，才能有效的提升用药安全性和规范性。
作者：修玮 刊期： 2016年第13期
为系统地研究影响中药药理作用的相关因素。本文全面地搜集中药药理的相关研究文献资料与报道，分析并总结中药药理作用的相关影响因素。中药药理作用的影响因素包括机体因素、药物因素、环境因素等3大主要方面。多种因素可影响中药药理作用，需要采取相应的中药药物质量控制的方法，重点需要加强对于药物因素的控制，努力消除药物从选材到炮制等环节中的各种不稳定因素，以使药物的治疗效果得到有效保障。
作者：孟晓丹 刊期： 2016年第13期
本文在分析上海市名老中医彭培初教授治疗消化道疾病临证实例的基础上，总结彭教授治疗消化道疾病的基本理念，提炼其“精于辨证，善辟奚径”的学术精髓。深入学习彭教授以通法为治则，灵活、精准运用峻药及猛药的临床经验。现将其治疗消化道疾的临证经验进行总结和分析，以飨同道。
作者：杜英良；邱旭峰 刊期： 2016年第13期
医务工作岗位是一个需要终身学习的岗位，继续医学教育是整个医学教育过程的重要阶段，是医学工作者持续吸收新知识，提高综合素质的重要途径。因此，做好继续医学教育工作至关重要，这关系到我国整体医疗技术水平的发展和进步。本文通过利用多种方法分析新时期继续医学教育的相关问题，为相关领域的研究提供一些参考和建议。
作者：夏超；魏继楠 刊期： 2016年第13期
目的：探究背心式引流管固定装置在头颈部术后患者的应用效果。方法选择2014年4月~2015年9月医院收治的100例头颈部术后患者，随机分为实验组与对照组。实验组采用背心式引流管固定装置固定引流管，对照组采用传统方法固定引流管，比较两组患者引流器接口脱出例数、引流液量、拔管时间、并发症发生率及对固定装置的满意度。结果实验组引流器接口脱出率、引流液量、拔管时间均少于对照组，并发症发生率低于对照组，满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对头颈部术后患者采用背心式引流管固定装置，能够降低引流器接口脱出率及并发症发生率，减少引流液量，缩短拔管时间，提高患者的满意度。
作者：黄晓琳；莫福琴；王毅；卢雪环 刊期： 2016年第13期
目的：探讨胰岛素治疗小儿糖尿病患者的有效临床护理模式。方法选择2013年3月~2015年10月在本院行胰岛素治疗的46例小儿糖尿病患儿作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各23例。观察组行精细化护理，对照组给予常规护理，比较患儿血糖指标水平控制效果。结果治疗后，对照组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白指标水平和低血糖反应发生率均高于观察组（P＜0.05）。结论糖尿病患儿胰岛素治疗中应用精细化护理血糖控制效果良好。
作者：陈宏伟 刊期： 2016年第13期
通过对医学生进行移动学习相关问题问卷调查，以了解英语学习者对英语教学中的移动学习的看法和认识。通过当前医学生移动学习的现状进行了解，分析英语学习者在移动学习方面存在的问题和误区，以期为英语移动学习模式提出建设性意见。
作者：丁明杰 刊期： 2016年第13期
目的：探讨上肢骨折给予微创钢板内固定术治疗的效果。方法选取64例患者作为将其随机分为观察组和对照组，各32例，给予观察组微创钢板内固定术治疗，给予对照组传统钢板固定术治疗。结果观察组与对照组患者手术时间分别为（83.5±9.3）minvs.（92.5±8.6） min，术中出血量为（235.4±15.2）ml vs.（384.6±15.3）ml，骨折愈合时间为（11.5±2.4）周vs.（15.6±2.5）周，Harris评分（93.6±4.2）分vs.（83.5±5.8）分，观察组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间少于对照组（P＜0.05）。观察组Harris评分高于对照组（P＜0.05）。观察组术后并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。结论微创钢板内固定术能有效改善患者手术指征，减少术后并发症。
作者：王小军 刊期： 2016年第13期
目的：针对脑出血术后患者应用综合护理干预，并探究分析其疗效。方法选择2014年2月~2016年2月经由本院收治的86例脑出血患者作为观察对象，将其以掷硬币法随机分成两组，各43例。对照组应用常规护理，观察组应用综合护理干预，记录两组患者护理后的生活质量及对护理工作的满意程度并进行对比分析。结果护理后观察组的总体生活质量为（70.3±4.9）分，对照组的为（59.5±5.4）分，差异有统计学意义（P＜0.05）；护理后观察组总满意度为97.67%，对照组为69.77%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论脑出血术后患者应用综合护理干预相比于常规护理在一定程度上有优势。
作者：周洋 刊期： 2016年第13期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
