李茜茜
目的：探究分析瘢痕子宫产妇再次妊娠合并前置胎盘的结局。方法选取2012年1月～2015年12月在我院进行治疗的产妇80例，将瘢痕子宫再次妊娠并前置胎盘的产妇作为观察组（40例），将无瘢痕子宫妊娠并前置胎盘的产妇作为对照组（40例），观察组产妇根据实际情况来给予剖宫产手术，对照组产妇给予常规剖宫产手术。观察并比较两组新生儿情况以及产妇术中出血量、产后2 h出血量、子宫切除情况。结果观察组新生儿早产率（45.00%）、窒息率（30.00%）、窘迫率（27.50%）、死亡率（10.00%）以及产妇术中出血量（920.00±246.00） ml、产后2 h出血量（505.40±130.00）ml、子宫切除率（15.00%）均高于对照组新生儿早产率（20.00%）、窒息率（5.00%）、窘迫率（2.50%）、死亡率（0.00%）以及产妇术中出血量（442.00±113.00）ml、产后2 h出血量（347.20±100.00）ml、子宫切除率（2.50%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论瘢痕子宫产妇再次妊娠合并前置胎盘的结局较差，产妇产后出血量、子宫切除率以及新生儿早产等情况均升高。
作者：徐文丽 刊期： 2016年第13期
目的：探究采用托吡酯对癫痫患者糖代谢的影响。方法选取在我院住院治疗的癫痫患者120例作为研究对象，采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组，每组60例，对照组采用丙戊酸钠治疗，观察组采用托吡酯治疗，治疗后对比两组患者血糖、IR、血胰岛素水平及不良反应发生情况。结果观察组与对照组治疗后相比较，观察组血糖、IR、血胰岛素水平改善更为明显，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组不良反应发生率24.00%，低于对照组的50.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对癫痫的患者采用托吡酯治疗的效果会更好，可减轻对神经元的损伤，保护神经，对癫痫的发作有较好的治疗效果，其药代动力学良好，药物能够更快的吸收，提高药物的利用度，利于患者糖代谢指标向正常化发展，降低治疗给患者带来的痛苦。
作者：姜炎；牛延良；王利军 刊期： 2016年第13期
目的：探讨健康教育联合心理疏导在改善冠心病伴焦虑抑郁患者心理状态中的价值分析。方法将冠心病伴有焦虑抑郁症患者80例分为两组，对照组给予常规治疗；观察组加健康教育联合心理疏导。结果观察组的心理状态优于对照组（P＜0.05）。结论健康教育联合心理疏导对于改善冠心病伴焦虑抑郁患者心理状态有非常好的效果。
作者：孙洪波 刊期： 2016年第13期
目的：观察中药熏蒸治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法随机将我院收治的76例膝骨性关节炎患者分为观察组与对照组，每组38例，对照组给予常规西医治疗，观察组在此基础上给予中药熏蒸治疗，对两组患者治疗后的疗效进行评价。结果观察组治疗总有效率为94.7%，高于对照组的78.9%，差异有统计学意义（P＜0.05），两组患者治疗期间均未出现不良反应。结论中药熏蒸治疗膝骨性关节炎的疗效可靠，安全性较高，操作方便，是一种理想的治疗方案。
作者：谭俊 刊期： 2016年第13期
目的：探讨双额颞部开颅减压治疗弥漫性脑肿胀双侧脑疝的临床疗效。方法将80例弥漫性脑肿胀双侧脑疝患者随机分为观察组与对照组，采用不同入路行双侧颞部开颅减压术治疗，对比两组疗效。结果观察组恢复良好率、死亡率、术中脑膨出发生率均优于对照组（P＜0.05），且观察组手术时间短于对照组（P＜0.05）。结论针对弥漫性脑肿胀双侧脑疝患者行双侧额颞部扩大翼点入路开颅减压术治疗效果良好。
作者：高洪伟 刊期： 2016年第13期
目的：探讨地佐辛预防瑞芬太尼复合麻醉患者术后痛觉过敏的效果。方法将104例行腹部手术的患者随机分为研究组（瑞芬太尼复合麻醉+手术结束前30 min静注0.1 mg/kg地佐辛）与对照组（瑞芬太尼复合麻醉）。结果两组苏醒、拔管时间对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；研究组42例无疼痛，对照组6例无疼痛。两组疼痛程度对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论地佐辛预防瑞芬太尼复合麻醉患者术后痛觉过敏的效果良好。
作者：王希 刊期： 2016年第13期
目的：对中西医结合治疗扩张型心肌病的临床疗效进行评价。方法选取我院2013年6月~2015年4月收治的94例扩张型心肌病患者，随机分为观察组和对照组，观察组接受中西医结合治疗，对照组仅接受西医治疗，对比各自的临床疗效。结果观察组LVEF、LVEDD等心功能指标优于对照组（P＜0.05）；治疗总有效率为93.62%，高于对照组的76.60%，不良发应发生率为12.77%，低于对照组的48.94%，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中西医结合治疗扩张型心肌病的临床疗效显著，可有效提高患者治疗有效率、改善患者心功能指标。
作者：杜亚康 刊期： 2016年第13期
目的：探讨纤维支气管镜在重型颅脑损伤并相关性肺炎患者中的临床应用。方法选取本院脑外科收治的重型颅脑损伤并相关性肺炎患者30例，分成治疗组和对照组，各15例，观察两组在治疗后对体温、白细胞、C反应蛋白（CRP）、动脉血气分析等临床指标改善情况进行比较。结果治疗组体温、白细胞、CRP恢复正常，动脉血PaO2、PaCO2、SaO2在治疗后第7天与对照组相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论纤维支气管镜治疗重型颅脑损伤并相关性肺炎操作简便、安全，效果确切，可用于基层医院的基础治疗。
作者：孙宏 刊期： 2016年第13期
目的：研究中医健脾止泻方剂对小儿轮状病毒肠炎的临床治疗效果。方法选取2012年12月~2015年11月某院儿科收治128例患儿展开研究，均确诊为轮状病毒肠炎；按照治疗方法不同将患儿编入随机数字系统分为两组，各64例。治疗组行健脾止泻治疗，对照组行思密达治疗；对比两组患儿体征改善、疗效以及心肌酶谱的变化。结果临床证候疗效比较：治疗组总有效率93.75%，高于对照组的79.69%；治疗组异常心肌酶谱指标CK-MB低于对照组；治疗组较对照组腹泻缓解快，总治疗时间短；P＜0.05，差异有统计学意义。结论中药健脾止泻方剂对小儿轮状病毒肠炎的治疗能够健脾调胃，脾主运化，升清降浊，湿气流化，则泄泻止；疗效成果显著，帮助异常的心肌酶谱恢复正常。
作者：李琴 刊期： 2016年第13期
目的：探讨在小细胞肺癌患者临床治疗过程中，生物治疗方法的应用效果，旨在提升小细胞肺癌患者临床治疗有效率。方法选取2011年2月~2015年12月我校附属医院收治的小细胞肺癌患者60例，随机分成观察组和对照组，给予对照组常规化疗，观察组除常规化疗外，还予以生物治疗，将两组的临床治疗有效率进行比较。结果观察组临床治疗有效率高于对照组，观察组不良反应发生率低于对照组，且观察组的Karnofsky体能评分改善情况优于对照组。结论生物治疗在小细胞肺癌患者的临床治疗过程中应用效果良好，可提高治疗有效率、降低不良反应发生率，改善患者的功能状态。
作者：刘辉；陈红莲 刊期： 2016年第13期
目的分析比较颈前路椎间盘切除和融合术治疗单节段和两阶段颈椎病患者的临床效果。方法回顾性分析145例接受颈前路椎间盘切除和融合术的患者，根据手术节段的不同分为单节段组和两节段组。通过2年的随访，对两组患者的术后临床效果进行对比分析。结果根据纳入标准，单节段组79例，两节段组66例，年龄、性别、BMI差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者术前NDI指数、JOA评分差异无统计学意义，术后均较术前提高（P＜0.05），两组间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论对于单节段和两节段保守治疗无效的颈椎病患者，颈前路椎间盘切除和融合术是一种行之有效的手术方法。
作者：赵亮；曹竞；谭洪宇；宋瑞鹏；王卫东；刘屹林；王利民 刊期： 2016年第13期
根据课题研究的结论来确定主题：这是常用的方法，可分为：（1）以科研的结论或部分结论作为医学论文的主题；（2）科研结果与开题时预测不一致，待查出原因后，再寻找主题；（3）达不到预期结果，可总结经验，从反面挖掘主题。
作者： 刊期： 2016年第13期
目的：对小儿腹泻应用双歧三联活菌片治疗的临床效果进行分析研究。方法选取2014年2月~2016年2月在我院接受治疗的小儿腹泻患儿126例，并1：1随机分为对照组和实验组，各63例，分别应用常规治疗和加用双歧三联活菌片治疗的效果进行对照研究。结果实验组治疗总有效率92.06%，高于对照组的73.02%，呕吐消失时间、腹痛缓解时间、退热时间、大便性状恢复正常时间、便常规恢复正常时间均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论小儿腹泻应用双歧三联活菌片治疗的临床效果理想。
作者：张唯玮 刊期： 2016年第13期
文献综述：以某一专题为中心，查阅、收集大量国内外近期的原始医学文献，经过理解、分析、归纳、整理而写出综述，以反映出该专题的历史、现状、新进展及发展趋势等情况，并做出初步的评论和建议。
作者： 刊期： 2016年第13期
目的：探析静脉配置中心抗肿瘤药物的常见危害，探讨防护措施。方法选取2013年8月~2015年8月我院静脉配置中心78份抗肿瘤药物使用情况存在问题的有关资料进行回顾性分析，确定其常见危害，制定系统完全的防护对策。结果78份抗肿瘤药物资料分析结果显示，2份（2.6%）给药剂量不合理，5份（6.4%）药物使用方法不当，11份（14.1%）给药速度不合理，20份（25.6%）溶剂用法不合理，38份（48.7%）药剂使用不当，其他原因2份（2.6%）。结论临床医护人员、药师及医院静脉配置中心工作人员三者之间必须进行良好沟通，以降低抗肿瘤药物危害，保证患者用药安全。
作者：龚建锋 刊期： 2016年第13期
一、综合性综述要“纵横交错”，既要以某一专题的发展为纵线，反映当前课题的进展；又要从本单位、省内、国内到国外，进行横的比较。只有如此，文章才会占有大量素材，经过综合分析、归纳整理、消化鉴别，使材料更精练、更明确、更有层次和更有逻辑，进而把握本专题发展规律和预测发展趋势。
作者： 刊期： 2016年第13期
目的：探讨肾病综合征护理中循证护理服务的应用效果。方法将我院自2014年2月~2016年2月以来所收治的79例肾病综合征患者，按照中心随机系统法将患者分为a组（39例）和b组（40例）。a组行常规护理；b组于a组基础上采取循证护理服务。比较患者对护理服务满意率和护理后生活质量状况。结果 b组患者对护理服务满意率比a组高，差异有统计学意义，P＜0.05；b组护理后生活质量状况比a组好，差异有统计学意义，P＜0.05。结论肾病综合征护理中循证护理服务的应用效果确切，可有效提高患者的满意率，改善其生活质量。
作者：冯惠娟；孔征；杨永枝 刊期： 2016年第13期
目的：探究急性胃穿孔治疗中采用不同术式的临床治疗效果。方法选择我院在2014年3月~2016年3月收治的急性胃穿孔患者76例作为研究对象，根据不同术式将其分为对照组和实验组，对照组给予胃大部分切除术，实验组给予单纯修补术，将两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果与对照组患者相比，实验组患者的治疗总有效率较高，而并发症发生率较低，差异有统计学意义，P＜0.05。结论在急性胃穿孔治疗中采用单纯修补术比胃大部分切除术效果更佳。
作者：周瑄 刊期： 2016年第13期
目的：探讨背侧入路空心加压螺钉内固定治疗腕舟骨骨折的临床效果。方法选取我院接收的腕舟骨骨折患者23例，均行背侧入路空心加压螺钉内固定治疗，观察其效果。结果23例患者愈合率为100.00%；平均愈合时间（3.05±1.12）个月；患侧手握力均恢复至健侧80%以上，活动能力至90%以上，均无痛感，恢复正常工作；并发症发生率为0%。结论对腕舟骨骨折患者采用背侧入路空心加压螺钉内固定治疗，可有效提高愈合效率和腕关节活动功能，降低并发症发生率。
作者：李洋；王虎；单臣 刊期： 2016年第13期
目的：探讨分析热毒宁注射液的不良反应情况。方法选取我院2014年1月~2015年12月收集的100例热毒宁注射液不良反应报告，通过总结分析，了解不良反应发生情况。结果不良反应多见于儿童；累及皮肤及其附件的情况多；大多发生于用药30 min内。结论在临床治疗中，医务人员必须对热毒宁注射液不良反应情况予以密切关注，强化使用过程的全面监测，了解不良反应发生的原因，从而采取有效措施予以防范，全面提高临床用药的安全性与可靠性。
作者：孙卫峰 刊期： 2016年第13期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
