陶莹莹
目的分析妇科恶性肿瘤PICC化疗患者实施慢性病自我管理项目的效果。方法本次200例恶性肿瘤PICC化疗患者从我院妇科2013年1月~2015年12月抽选，按照患者的入院编号分成不同组：对照组行基础化的护理措施，研究组实施慢性病自我管理项目，评定预后效果。结果研究组的护理满意率为98.0%，高于对照组的82.0%，P＜0.05，差异有统计学意义；研究组的自我效能、自我监测、治疗依从性、健康状态等评分高于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。结论临床针对妇科恶性肿瘤PICC化疗患者实施慢性病自我管理项目作用显著，可提高自我管理能力、治疗依从性，预防并发症。
作者：熊彩云 刊期： 2016年第13期
目的：分析不同背景下甲状腺微小乳头状癌超声诊断。方法选取2013年1月~2015年1月收治的100例经手术病理证实的甲状腺微小乳头状癌（PTMC），分为正常背景组与桥本甲状腺炎（HT）背景组，均采取常规超声检查，分析其图像特征。结果两组结节血供、钙化灶、后方回声、内部回声、晕环、纵横比、形态以及边界等超声征象对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论不同背景下甲状腺微小乳头状癌超声征象比较类似，女性桥本甲状腺炎易患有甲状腺微小乳头状癌。
作者：闫磊 刊期： 2016年第13期
目的：研究不同分娩方式对母体和胎儿的影响。方法将90例临产产妇分为自然分娩组和剖宫产组，自然分娩组产妇实施经阴道自然分娩的方式，剖宫产组产妇实施剖宫产的方式，记录产后产妇的情况和新生儿的情况。结果自然分娩组的产妇血压、产妇产后出血、新生儿的Apgar评分优于剖宫产组，两组的胎儿窘迫差别不大。结论自然分娩的分娩方式对母体和胎儿的应用价值更高，若发生难产则需进行剖宫产手术。
作者：刘玉宏 刊期： 2016年第13期
目的：探讨头孢曲松联合利奈唑胺治疗成人化脓性脑膜炎的临床疗效。方法选取2015年3月~2016年1月我院收治的成人化脓性脑膜炎患者78例作为研究对象。根据患者治疗方案将其分为观察组与对照组，对照组接受常规头孢曲松静脉滴注治疗，观察组则在头孢曲松静脉滴注3 d后联合应用利奈唑胺静脉滴注，比较两组患者治疗效果及安全性。结果观察组体温恢复正常时间、外周血象恢复正常时间小于对照组，P＜0.05；1周后腰穿检查结果显示，观察组脑脊液白细胞恢复正常例数多于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。结论采用头孢曲松联合利奈唑胺治疗成人化脓性脑膜炎可有效促进患者体温、外周血象的恢复，疗效优于单纯应用头孢曲松抗炎治疗。
作者：张国梁 刊期： 2016年第13期
通过对医学生进行移动学习相关问题问卷调查，以了解英语学习者对英语教学中的移动学习的看法和认识。通过当前医学生移动学习的现状进行了解，分析英语学习者在移动学习方面存在的问题和误区，以期为英语移动学习模式提出建设性意见。
作者：丁明杰 刊期： 2016年第13期
目的：探讨红藤汤灌肠治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法回顾分析100例患者的临床资料，随机分为治疗组和对照组。治疗组50例，采用红藤汤灌肠治疗；对照组采用抗生素治疗。结果治疗组的总有效率达96%；对照组为78%，治疗组优于对照组，两组比较有统计学意义（P＜0.05)。结论经观察，红藤汤中药保留灌肠效果高于单一应用抗生素治疗患者的效果。此项临床观察效果适用于治疗慢性盆腔炎，能够改善患者症状，提高生活质量。
作者：徐加香 刊期： 2016年第13期
目的：探讨原发性肾病综合征脾肾两虚证应用中医治疗的疗效。方法选取我院接收的原发性肾病综合征脾肾两虚证患者56例，分成两组，对照组给予西医治疗，治疗组给予中医治疗，对比两组疗效。结果治疗组总有效率与对照组相仿（P＞0.05）；反跳率低于对照组（P＜0.05）。结论对原发性肾病综合征脾肾两虚证患者采用中医中药治疗，疗效确切，远期疗效稳定性较好。
作者：宋希朋 刊期： 2016年第13期
目的：探讨超声心脏轴测定在筛查胎儿先天性心脏病中的价值。方法收集产前检查的孕18周以上高危先心病胎儿孕妇550例，均进行产前心脏超声四腔观与联合心脏轴测定，比较单纯心脏超声四腔观与联合心脏轴测定对胎儿先心病的诊断准确性。结果产前心脏超声四腔观联合心脏轴测定结果中，正常胎儿心轴左偏率、心轴右偏均低于先心病胎儿（P＜0.05）。产前心脏超声四腔观联合心脏轴测定的诊断准确率高于单纯心脏超声四腔观（P＜0.05）。结论单纯心脏超声四腔观结合心脏轴测定能提高产前超声检查的准确率，可作为四腔观的一个辅助指标。
作者：范亚娟；褚雯；梁雅君；张社芳 刊期： 2016年第13期
目的：探讨中药灌肠结合拔罐治疗小儿难治性肺炎的临床疗效。方法选取我院2015年1月～2016年1月接收的小儿难治性肺炎患儿64例，随机分成对照组和观察组，对照组均采用阿奇霉素治疗，观察组均采用中药灌肠结合拔罐治疗，对比2组治疗效果。结果对照组总有效率78.13%；观察组总有效率96.88%。观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对小儿难治性肺炎患儿采用中药灌肠结合拔罐治疗，可有效提高患儿治疗效率。
作者：李健 刊期： 2016年第13期
目的：分析急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者并发医院获得性肺炎（HAP）的相关危险因素。方法回顾性分析我院收治的STEMI患者的资料，将符合入组标准的患者按有无并发HAP分为研究组（50例）与对照组（50例），研究与HAP相关的危险因素。结果经Logistic回归分析，≥75岁、合并COPD、卧床时间≥3 d及未行PCI与并发HAP存在相关性。结论≥75岁、合并COPD、机械通气≥48 h、卧床时间≥3 d及未行PCI是并发HAP的五项独立危险因素。
作者：袁莉；贾邵斌 刊期： 2016年第13期
目的探讨学生为主体，教师为主导教学方法的教学效果。方法采用理论试卷法、现场操作及处理评分、后问卷调查，评价社区实习生的总成绩与教学改进的效果。结果2014年实习学生的平均总成绩（90±8.0）分，高于2013年的实习平均总成绩（66±7.0）分，研究组的总成绩高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论新的教学模式具有有效性和促进性。
作者：陈丽莉；李杰；张炜 刊期： 2016年第13期
目的：探究急性胃穿孔治疗中采用不同术式的临床治疗效果。方法选择我院在2014年3月~2016年3月收治的急性胃穿孔患者76例作为研究对象，根据不同术式将其分为对照组和实验组，对照组给予胃大部分切除术，实验组给予单纯修补术，将两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果与对照组患者相比，实验组患者的治疗总有效率较高，而并发症发生率较低，差异有统计学意义，P＜0.05。结论在急性胃穿孔治疗中采用单纯修补术比胃大部分切除术效果更佳。
作者：周瑄 刊期： 2016年第13期
目的：探讨短暂性脑缺血发作患者采用氯吡格雷与阿托伐他汀钙联合治疗的效果及对其斑块面积的影响。方法选取我院2015年1月~2015年9月收取的短暂性脑缺血发作患者87例进行临床对照性研究。结果研究组治疗总有效率90.9%，高于对照组的76.7%，治疗后斑块面积小于对照组（P＜0.05）。结论氯吡格雷与阿托伐他汀钙联合治疗短暂性脑缺血发作，可以提高治疗效果，缩减斑块面积。
作者：韩英姬；宋东日 刊期： 2016年第13期
目的：探讨上肢骨折给予微创钢板内固定术治疗的效果。方法选取64例患者作为将其随机分为观察组和对照组，各32例，给予观察组微创钢板内固定术治疗，给予对照组传统钢板固定术治疗。结果观察组与对照组患者手术时间分别为（83.5±9.3）minvs.（92.5±8.6） min，术中出血量为（235.4±15.2）ml vs.（384.6±15.3）ml，骨折愈合时间为（11.5±2.4）周vs.（15.6±2.5）周，Harris评分（93.6±4.2）分vs.（83.5±5.8）分，观察组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间少于对照组（P＜0.05）。观察组Harris评分高于对照组（P＜0.05）。观察组术后并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。结论微创钢板内固定术能有效改善患者手术指征，减少术后并发症。
作者：王小军 刊期： 2016年第13期
目的：探究腹腔镜胆囊手术在减少术后肠黏连发生率中的作用。方法选取我院接收胆囊炎患者160例为研究对象，随机分为开腹手术组和腹腔镜手术组，对比两组术后并发症肠粘连发生率。结果腹腔镜组肠粘连发生率11.25％（9例），低于开腹组33.75％（27例），手术效果好，差异有统计学意义（χ2=3.648，P＜0.05）。结论在降低胆囊术后肠粘连发生几率上应用腹腔镜手术效果良好，对比开腹手术而言治疗效果优越。
作者：来洪磊 刊期： 2016年第13期
通过对中医妇科教学方法的思考，发现妇科教学中所存在的一些不足之处，通过在妇科教学中应注意培养学生的临床思维，促进其实践能力的提高，在帮助学生坚定学好中医的信念的同时，适当补充西医知识，以促进中医妇科学的发展。
作者：王瑞杰；刘欠欠 刊期： 2016年第13期
目的：探讨产科失血性休克治疗中限制性液体复苏的应用效果。方法120例失血性休克患者，按照救治方法的不同将所有患者分为两组，各60例。观察组应用限制性液体复苏抢救治疗，对照组采用常规大量补液复苏的方法抢救治疗。结果观察组并发症发生率为6.67%，低于对照组的20.00%（P＜0.05）；经救治后观察组患者的血压、BE、PT情况优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在产科失血性休克患者中应用限制性液体复苏进行治疗救治效果显著。
作者：闫平华 刊期： 2016年第13期
目的：分析治疗甲状腺良性肿瘤患者应用经胸乳入路腔镜方式的临床价值。方法选取我院2010年7月～2015年7月收治的甲状腺良性肿瘤患者120例为研究对象，随机分为两组，对照组给予传统开放手术治疗，观察组给予经胸乳入路腔镜手术治疗，比较两组治疗效果。结果观察组手术时间、术中出血量、切口引流量、术后镇痛患者、术后住院时间分别为（126.7±32.6）min、（24.4±9.7）ml、（38.7±18.6）ml、13.33%、（4.87±0.6）d，对照组分别为（95.2±28.9）min、（39.7±25.8） ml、（47.3±21.4）ml、28.33%、（7.99±0.7）d。结论经胸乳入路腔镜治疗甲状腺良性肿瘤患者疗效显著，患者手术创伤小，恢复快。
作者：邹旭祥 刊期： 2016年第13期
目的：分析和探究优化护理流程在急诊手术患者手术中的应用效果。方法选取2014年1月~2015年12月本院收治108例急诊手术患者临床资料，根据护理时所采用不同模式分为两组，对照组48例给予常规护理，观察组60例给予优化护理，比较两组患者的手术效率和医护患满意度。结果观察组手术效率91.5%，优与对照组的75.4%（P＜0.05），观察组医护患满意度优于对照组（P＜0.05）。结论优化护理流程有利于急诊手术有规范性、科学性和计划性的开展，有效地提高了急诊手术患者的手术效率和患者满意度。
作者：冯艳红 刊期： 2016年第13期
目的：观察大承气汤灌肠促进腹部手术后胃肠功能恢复的临床效果。方法选择80例腹部手术患者作为研究对象，随机分成两组，对照组给予常规治疗，实验组给予大承气汤灌肠治疗。结果实验组治疗总有效率97.5%，高于对照组的87.5%（P＜0.05）。实验组的首次排气时间、肠鸣音恢复时间、饮食恢复时间及排便时间等均低于对照组（P＜0.05）。结论对腹部手术患者进行大承气汤灌肠，可以有效改善临床症状，加快胃肠功能恢复，提高患者治疗效果。
作者：李冉 刊期： 2016年第13期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
