根据课题研究的结论来确定主题:这是常用的方法,可分为:(1)以科研的结论或部分结论作为医学论文的主题;(2)科研结果与开题时预测不一致,待查出原因后,再寻找主题;(3)达不到预期结果,可总结经验,从反面挖掘主题。
作者: 刊期: 2016年第13期
目的:了解门诊药房退药的主要原因,减少不合理退药发生,保证患者用药安全。方法统计某院门诊药房干预前2014年1月~11月所有退药处方,按退药原因、退药种类等进行分析,然后采取相应的措施进行干预;并与干预后2015年1月~11月所有退药处方进行对比分析。结果与干预前相比,退药处方数由870张减少到530张,退药原因发生一定变化,退药种类基本无变化。结论通过门诊退药处方的分析,采取相应的干预措施,可有效减少退药的发生率,促进合理用药。
作者:韩慧丽 刊期: 2016年第13期
目的:分析优化急诊科的护理流程后ACI患者的急救效率、生活质量所受到的影响,以提升急诊护理水平。方法将2014年2月~2016年3月我院急诊科治疗的157例ACI患者作为急救效率观察对象,其中2014年2月~2015年2月未优化护理流程,2015年3月~2016年3月优化了原护理流程。结果优化护理流程后提高了ACI患者的急救效率,且ACI患者的GQOLI-74评分有了显著提高。结论标准化的护理流程可以缩短急诊救治时间,有助于提高急救效率与优化ACI患者的生活质量。
作者:吕晓 刊期: 2016年第13期
目的:探讨真菌性鼻-鼻窦炎的临床特征与诊治方法。方法选取2013年9月~2014年9月我院治疗的真菌性鼻窦炎患者40例,随机分为两组,每组20例,对照组常规治疗,观察组采用鼻内镜下鼻窦根治术治疗,并总结临床特征与治疗方法及效果。结果经治疗,观察组的总有效率为100%,对照组的总有效率为82.9%,两组比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论真菌性鼻窦炎患者多表现为鼻塞、流脓涕、味臭、血丝、鼻腔内有黑褐色团块;易头痛,多属于偏头疼,有些患者伴有眼痛、眼胀、流泪等症状;采用鼻内镜下鼻窦根治术进行治疗效果显著,创伤小、复发率低,有助于患者康复。
作者:金铭鑫 刊期: 2016年第13期
目的:探讨西药临床合理用药的安全性及对策。方法研究我院2013年4月~2015年12月随机抽取的1600例患者的处方,分为西药临床用药管理前后的各800张西药处方,分析前后用药情况差异。结果管理后在不当用药发生率上少于管理前,P<0.05,管理后的合理用药率为81%,高于管理前的37%。结论西药临床用药需要针对用药情况不规范问题做对应的管理升级,才能有效的提升用药安全性和规范性。
作者:修玮 刊期: 2016年第13期
目的:探讨老年白内障手术联合玻璃体腔注射雷珠单抗对糖尿病(DM)黄斑水肿。方法收集合并DM的老年白内障患者38例43眼。根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组。观察组20例24眼,采用白内障超声乳化术联合玻璃体腔注射雷珠单抗治疗;对照组18例19眼,单纯采用白内障超声乳化术治疗,比较两组治疗前后视力、黄斑中心凹视网膜厚度、眼压的变化。结果治疗后,观察组的矫正视力高于对照组(P<0.05);观察组的黄斑中心视网膜厚度薄于对照组(P<0.05);观察组的眼压低于对照组(P<0.05)。结论白内障术中联合玻璃体腔雷珠单抗注射,能有效减轻术后黄斑水肿程度或减少其发生率,因此明显降低了眼压,提高了视力。
作者:李涛 刊期: 2016年第13期
目的:研究在气管导管前端15 cm涂抹达克罗宁胶浆对老年高血压全麻患者拔管期的呛咳、躁动以及血流动力学的影响。方法选择I~II期原发性高血压行择期腹腔镜胆囊切除术患者90例,年龄均在60岁以上,按照数字随机法均分为气管导管前端15 cm均匀涂抹达克罗宁胶浆组(A组)和石蜡油组(B组),每组45例。常规麻醉诱导后,用相同的静吸复合麻醉维持,分别记录两组患者在麻醉诱导前(T1)、拔管前1 min(T2)拔管时(T3)、拔管后5 min(T4)、拔管后10 min (T5)的心率(HR)和平均动脉压(MAP),同时记录拔管时发生呛咳、躁动的例数。结果 A组患者在拔管前1 min、拔管时、拔管后5 min和拔管后10 min的心率和平均动脉压低于B组(P<0.05)。A组患者拔管时发生呛咳、躁动的比例也低于B组(P<0.05)。结论达克罗宁胶浆可有效的抑制老年高血压患者气管插管全麻围拔管期的反应,有利于维持血流动力学稳定,确保老年高血压患者的手术安全。
作者:谢薇;陈钫;汤昆蓉;石庭伟 刊期: 2016年第13期
目的:制备复方奥硝唑缓释药膜并考察其临床疗效。方法以壳聚糖为膜材,制备奥硝唑、泼尼松缓释药膜。以甲硝唑棒为对照,探讨治疗牙周炎的疗效。结果复方奥硝唑缓释药膜治疗牙周炎有效率优于对照组,差异有统计学意义。结论复方奥硝唑缓释药膜治疗牙周炎疗效好。
作者:王丽;何柱裕 刊期: 2016年第13期
作者: 刊期: 2016年第13期
目的:为提高剖宫产术后患者的出血抢救成功率,有效减少其死亡率,研究总结剖宫产产后出血的抢救配合及护理。方法回顾性分析我院2015年1月~12月剖宫产产后出血患者35例,研究其剖宫产产后出血抢救护理的情况,时刻关注产妇的血压、脉搏、尿量、会阴恶露量、面部和嘴唇的颜色情况,避免患者出现更为严重的出血。结果经术中积极预防积极抢救后,35例产后出血均得到有效控制,患者脱离了危险,有效率达100.0%;护理后胎儿Apgar评分均为10分,与护理前的(7.8±1.8)分比较,差异有统计学意义(t=7.2308,P<0.05)。结论产前充分的评估和术中及时处理、术中积极预防密切配合抢救和术后的合理护理干预是产后出血抢救成功的关键,可有效的控制产后出血情况的出现,需对患者进行密切的观察,做好各项护理,有显著的护理效果。
作者:聂瑞萍 刊期: 2016年第13期
论文的题目必须切合内容,简明扼要、突出重点,能够明确表达论文的性质和目的。题目一般都采用由名词组成的词组来表达,且标题不宜过长(一般少于20字)。读者在决定是否阅读此文时,首先要看文题。因此文题应该具有吸引力,能准确概括论文内容,提纲挚领,点明主题,做到文题与内容相符。总的要求是简明、醒目、有吸引力、紧扣文章内容。文题在15个汉字以内为宜。因为标题太长,记起来费劲,念起来吃力。如果标题实在太长而又不能省略,可通过副标题方式处理。但标题简短也要适度,太短而令人费解同样是不可取的。此外,要避免题目空洞和笼统,当前的趋势是,文题不加冗长套语,如“初步探讨”、“……的观察”,“一些想法”等一类词完全可以省略。学术性研究论文中应少用疑问性标题,如“有无……”、“何时……”、“如何……”等。文题只是文章的标签,并非具体内容,因而一般不需用完整的句子,不包含主语、谓语、宾语、状语等句子成分。文题中避免使用非标准化缩略语。
作者: 刊期: 2016年第13期
目的观察采用耳穴压豆配合术后硬膜外自控镇痛缓解下肢骨折术后疼痛的效果。方法选择下肢骨折手术患者30例,随机分为观察组和对照组,各15例,对照组采用硬膜外自控镇痛,观察组在术前1 d开始给予耳穴压豆治疗配合术后硬膜外自控镇痛。比较两组患者术后3 d疼痛评分情况。结果观察组术后3 d疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论耳穴压豆能有效缓解下肢骨折术后患者疼痛,疗效确切。
作者:雷燕;司誉豪 刊期: 2016年第13期
目的:探讨头孢曲松联合利奈唑胺治疗成人化脓性脑膜炎的临床疗效。方法选取2015年3月~2016年1月我院收治的成人化脓性脑膜炎患者78例作为研究对象。根据患者治疗方案将其分为观察组与对照组,对照组接受常规头孢曲松静脉滴注治疗,观察组则在头孢曲松静脉滴注3 d后联合应用利奈唑胺静脉滴注,比较两组患者治疗效果及安全性。结果观察组体温恢复正常时间、外周血象恢复正常时间小于对照组,P<0.05;1周后腰穿检查结果显示,观察组脑脊液白细胞恢复正常例数多于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论采用头孢曲松联合利奈唑胺治疗成人化脓性脑膜炎可有效促进患者体温、外周血象的恢复,疗效优于单纯应用头孢曲松抗炎治疗。
作者:张国梁 刊期: 2016年第13期
目的:分析乳腺囊内乳头状癌(IPC)的临床病理情况。方法择取2013年5月~2015年6月收治的15例乳头状癌患者作为观察对象,对所有患者的临床资料均进行回顾性的分析,并参考以往的临床文献。结果所有患者中临床常见的征兆为乳腺肿块,以乳头状结构占据比例较高。结论对IPC患者来说,主要发病对象为老年妇女,属于临床上一类膨胀性浸润性癌病变。
作者:权广前;王金津;叶帝忠;顾玛丽 刊期: 2016年第13期
目的探讨耳内镜下鼓膜修补术治疗鼓膜穿孔的临床疗效。方法选择我院2014年1月~2015年6月收治的126例鼓膜穿孔患者,行耳内镜下鼓膜修补术。术后随诊6月,观察鼓膜愈合情况,复查纯音测听。结果126例患者均一次顺利完成手术,术后随访1~6个月,122例患者鼓膜愈合,成功率96.8%。126例患者术前气道听阈(54.1±13.9) dBHL,气骨导差(29.6±8.7)dBHL,术后气道听阈(37.9±13.5) dBHL,气骨导差(19.9±11.3)dBHL,差异有统计学意义(P<0.05)。结论耳内镜下鼓膜修补术治疗鼓膜穿孔操作简便、分辨率高、图像清晰、治愈率高。
作者:康瑞 刊期: 2016年第13期
目的:探讨上肢骨折给予微创钢板内固定术治疗的效果。方法选取64例患者作为将其随机分为观察组和对照组,各32例,给予观察组微创钢板内固定术治疗,给予对照组传统钢板固定术治疗。结果观察组与对照组患者手术时间分别为(83.5±9.3)minvs.(92.5±8.6) min,术中出血量为(235.4±15.2)ml vs.(384.6±15.3)ml,骨折愈合时间为(11.5±2.4)周vs.(15.6±2.5)周,Harris评分(93.6±4.2)分vs.(83.5±5.8)分,观察组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间少于对照组(P<0.05)。观察组Harris评分高于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论微创钢板内固定术能有效改善患者手术指征,减少术后并发症。
作者:王小军 刊期: 2016年第13期
一、继续教育实践以继续医学教育研究为主要内容,探讨继续医学教育领域的理论与实践问题,交流继续医学教育研究和教学改革的成果,反映国内外继续医学教育动态。按不同的论文格式和内容分为论著、学术观点、经验交流、综述等子栏目。
作者:《中国继续医学教育》编辑部 刊期: 2016年第13期
目的:探析静脉配置中心抗肿瘤药物的常见危害,探讨防护措施。方法选取2013年8月~2015年8月我院静脉配置中心78份抗肿瘤药物使用情况存在问题的有关资料进行回顾性分析,确定其常见危害,制定系统完全的防护对策。结果78份抗肿瘤药物资料分析结果显示,2份(2.6%)给药剂量不合理,5份(6.4%)药物使用方法不当,11份(14.1%)给药速度不合理,20份(25.6%)溶剂用法不合理,38份(48.7%)药剂使用不当,其他原因2份(2.6%)。结论临床医护人员、药师及医院静脉配置中心工作人员三者之间必须进行良好沟通,以降低抗肿瘤药物危害,保证患者用药安全。
作者:龚建锋 刊期: 2016年第13期
作者: 刊期: 2016年第13期
目的:探讨洛铂联合伊立替康二线治疗小细胞肺癌的临床效果。方法67例小细胞癌患者随机分为对照组和研究组,对照组33例给予顺铂联合伊立替康治疗,研究组34例给予洛铂联合伊立替康治疗。结果对照组与研究组治疗有效率分别为39.4%和44.1%,粒细胞减少发生率分别为93.9%和91.2%,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组与研究组恶心、呕吐发生率为87.9%和55.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论洛铂联合伊立替康二线治疗小细胞癌效果显著。
作者:于海侠;周丽丽;陈晨;赵斌 刊期: 2016年第13期