李玉凤
目的：研究急诊治疗老年重症心力衰竭的临床效果。方法选择老年重症心力衰竭患者80例，对照组为常规治疗，实验组加用美托洛尔联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗。结果实验组治疗有效率明显高于对照组；两组均未出现严重不良反应。结论急诊治疗老年重症心力衰竭应用美托洛尔联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗，预后效果明显。
作者：尹秀艳 刊期： 2016年第14期
目的：探讨聚焦超声治疗慢性宫颈炎的有效性与安全性。方法选取2015年1～12月我院收治的60例慢性宫颈炎患者进行聚焦超声治疗。结果60例慢性宫颈炎患者的总体治愈率为95.00%，有效率为3.34%，无效率为1.66%。其中轻度慢性宫颈炎患者治愈率为93.75%，中度慢性宫颈炎患者为100.00%，重度慢性宫颈炎患者为75.00%。结论聚焦超声在慢性宫颈炎的治疗中效果显著，有较高的安全性。
作者：刘莉 刊期： 2016年第14期
目的：探讨类风湿关节炎（RA）患者血清CA153及CA199检测的临床意义。方法随机选取本院收治的RA患者46例作为RA组，另选取同期体检健康人46例作为对照组，对两组受试对象进行血清CA153及CA199水平测定，并对其进行分析。结果 RA组患者的CA199、CA153水平均明显高于对照组，差异具有显著性（P＜0.05）。结论 RA患者普遍存在血清肿瘤标志物水平上升现象，且CA153水平同患者机体急性时相反应物CRP、ESR呈明显正相关，可作为RA患者病情评估的重要依据。
作者：周亚丽；朱文克 刊期： 2016年第14期
目的：比较不同剂量右美托咪定复合罗哌卡因行臂丛阻滞缓解止血带疼痛的效果。方法选取我院收治的58例上肢手术患者作为研究对象，随机分组，各29例。两组患者均予以0.375%罗哌卡因，常规组患者于此基础上应用50μg右美托咪定治疗，研究组于此基础上应用100μg右美托咪定。比较两组患者治疗后臂丛神经阻滞效果及止血带疼痛程度。结果常规组患者感觉、运动神经阻滞持续时间分别为（385.6±32.9）min（、452.3±45.2）min，均少于研究组（422.1±40.3） min、（493.4±51.0）min，两组差异显著（P＜0.05）；常规组患者治疗后疼痛评分（3.6±1.0）分，高于研究组（2.6±0.5）分，两组差异显著（P＜0.05）。结论100μg右美托咪定复合罗哌卡因行臂丛神经阻滞，可有效延长患者感觉、运动神经阻滞持续时间，且可有效降低其止血带疼痛程度，临床治疗中值得推广应用。
作者：屈惠然 刊期： 2016年第14期
目的：分析并讨论脑栓塞的治疗方法。方法选取2014年9月～2015年8月在我院进行治疗的脑栓塞患者29例，对其治疗方法进行回顾性分析。采用防治、抗凝治疗、星状神经节的封闭对脑栓塞患者进行治疗。结果29例脑栓塞患者在治愈后均遗留有不同程度的言语不清及肢体障碍等症状。结论由于脑栓塞起病急，多数患者无任何前驱性的症状，所以在就医时准确的诊断与及时的治疗是患者康复的关键，影响着患者的预后。
作者：李冬娃 刊期： 2016年第14期
目的：探讨双歧杆菌三联活菌联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床效果。方法选取我院2014年2月～2016年2月收治的溃疡性结肠炎患者94例，随机分为两组，各47例。对照组给予美沙拉嗪治疗，观察组给予双歧杆菌三联活菌联合美沙拉嗪治疗，对比两组治疗有效率、治疗前后细胞因子水平和氧化应激水平。结果观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗后TNF-α、IL-6、IL-8低于对照组，IL-10高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗后SOD高于对照组，MDA低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论双歧杆菌三联活菌联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎可明显提高疗效，改善细胞因子水平和氧化应激水平。
作者：许春进；南君；葛大赫 刊期： 2016年第14期
目的：分析和探讨子宫广泛切除术后尿潴留行护理干预应用效果。方法采用2014年6月～2016年1月来我院的80例进行过子宫广泛切除术的患者，将他们分成两组来进行比对分析。结果实验组1例，对照组7例发生尿常规异常；实验组2例，对照组5例发生发热；两组不良反应发生率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论子宫广泛切除术后尿潴留行护理干预治疗有利于术后恢复，手术临床效果在护理中能得到有效提高。
作者：关鑫；吕丹丹；齐月；李薇薇；王秀媛；单付乐 刊期： 2016年第14期
目的研究比较阿德福韦酯与拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化的临床效果。方法选取2013年2月～2014年3月本院收治的78例乙型肝炎肝硬化患者，随机分为阿德福韦酯组（39例）和拉米夫定组（39例），拉米夫定组使用拉米夫定进行治疗，阿德福韦酯组使用阿德福韦酯进行治疗，观察两组患者临床效果。结果阿德福韦酯组总有效率为94.87%（37/39），高于拉米夫定组74.36%（29/39），差异有统计学意义（P＜0.05）；拉米夫定组不良反应发生率为15.38%（6/39），高于阿德福韦酯组5.13%（2/39），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论阿德福韦酯较拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化临床疗效明显，可改善患者肝功能，不良反应较少，值得推广于临床。
作者：于保平 刊期： 2016年第14期
目的：探讨在临床护理工作中应用PDA的效果及推广价值。方法回顾性分析笔者所在医院应用PDA临床资料，评价使用前后护理失误发生情况。结果观察组护理文书合格率、错误发生率显著低于对照组（P＜0.05），而患者满意度达95.0%（57/60），显著高于对照组的86.7%（52/60），比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 PDA工作模式能大大提高护理效果、效率，减少护理失误，满足患者需求，促进护患关系和谐，值得推广。
作者：吴瑞娟；贾璐彩 刊期： 2016年第14期
目的：探讨铝碳酸镁与伊托必利联合治疗原发性胆汁返流性胃炎的疗效。方法135例患者均为2014年10月～2015年5月期间我院收治的原发性胆汁返流性胃炎患者，按照治疗方法分为三组，A组、B组、C组，每组45例，三组患者分别采用伊托必利治疗、铝碳酸镁治疗、伊托必利与铝碳酸镁联合治疗。比较三组患者临床症状改善程度、总有效率、复发情况。结果 C组患者在腹痛、腹胀、恶心、呕吐等临床症状的改善程度均明显优于A组、B组，差异有统计学意义（P＜0.05）；A组呕吐的改善程度明显优于B组，差异有统计学意义（P＜0.05）。C组总有效率与A组、B作用比较明显更高，复发率与A组、B组比较更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论原发性胆汁返流性胃炎患者采用铝碳酸镁与伊托必利联合治疗疗效确切，可显著提高总有效率，促进临床症状的缓解，效果明显优于单独应用铝碳酸镁、伊托必利治疗，可在临床推广应用。
作者：王光明 刊期： 2016年第14期
目的：分析3.0核磁共振在前列腺癌术前诊断及分期中的应用价值。方法选取我院56例经手术病理证实的前列腺癌患者，所有患者给予3.0核磁共振扫描和CT扫描，核磁共振保护T1WI、T2WI扫描、FSPGR抑制，CT给予动态增强扫描等。结果核磁共振术前T分期准确度96.4%、淋巴结转移敏感度38.5%，CT术前T分期准确度83.9%、淋巴结转移敏感度19.2%，两者术前T分期准确度、淋巴结转移敏感度差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对前列腺癌诊断、术前分期，核磁共振诊断价值明显优于CT，值得临床推广应用。
作者：王锋；倪文君；赵淼 刊期： 2016年第14期
目的：高血压脑出血患者实施微创颅内血肿清除术治疗对神经功能恢复的效果研究。方法收集我院治疗的高血压脑出血患者70例。分成微创治疗组和保守治疗组。结果微创组治疗有效率（80.0%）高于保守组（51.4%）。结论对高血压脑出血患者实施微创颅内血肿清除术可以快速缓解患者病情，并能够保护和促进神经功能恢复。
作者：刘金宝 刊期： 2016年第14期
目的：调查分析采供血人员层级培训需求，改进层级培训。方法选择我省采供血机构工作人员251名进行调查问卷，并对调查结果进行统计分析。结果血液及成分保存运输和发放的人数中30岁以下为120人，重要性认同率为70.13%；30～39岁88人，重要性认同率为50.21%；40～49岁为22人，重要性认同率为45.03%；50～59岁为21人，重要性认同率为60.25%。血液采集及服务的人数中，30岁以下为120人，重要性认同率为40.85%；30～39岁88人，重要性认同率为61.95%；40～49岁为22人，重要性认同率为69.35%；50～59岁为21人，重要性认同率为49.10%；不同年龄、工龄、岗位人员对培训内容的需求有明显性差距（P＜0.05）。结论通过对采供血人员进行问卷调查分析，制定具有针对性的培训模式及内容，建立层级及评估体系等。
作者：李梦秋 刊期： 2016年第14期
目的：研究将微课模式中的CBL教学法应用于护理学基础中的应用效果。方法随机将本校14级护理专业新生划分为两组，分别为传统组与改革组，每组包括学生100名，对传统组学生实行常规教学计划，对改革组学生实施CBL教学模式，观察两组教学成果。结果传统组总成绩低于改革组（P＜0.05）；传统组满意度为64%，改革组为89%，改革组较高（P＜0.05）。结论针对学校护理专业学生进行护理学基础科目教学时运用CBL教学法，上课时应用临床病例资料向学生展示，帮助其更好理解所学知识，提高学生发现及处理问题能力，可帮助学生有效提高成绩，且学生对此种教学模式较满意。
作者：胡宇琳 刊期： 2016年第14期
目的：探析尿道狭窄合并尿道结石经输尿管镜钬激光术治疗的临床效果。方法选择2014年8月～2015年8月我院收治的尿道狭窄合并尿道结石患者78例为研究对象，运用数字表法将其分为两组，其中给予对照组常规手术治疗，而观察组则运用输尿管镜钬激光术治疗，比较两组的治疗效果和平均碎石时间。结果相比较对照组而言，观察组的治疗总有效率明显较高，组间比较差异显著（P＜0.05）；同时，两组在平均碎石时间方面比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论临床上运用经输尿管镜钬激光术治疗尿道狭窄合并尿道结石能够使尿道黏膜损伤降低，使碎石率提高，使手术治疗质量提高，值得推广运用。
作者：李英俊 刊期： 2016年第14期
目的观察股骨撑开器在股骨干骨折闭合复位髓内钉固定术中的价值。方法将100例股骨干骨折患者随机分成观察组和对照组，分别采用股骨撑开器进行闭合复位髓内钉固定术和切开复位髓内钉固定术，比较两种手术方式的治疗效果。结果观察组术中出血量、切口长度和骨折愈合时间均少于和短于对照组（P＜0.05）。观察组术中透视次数多于对照组（P＜0.05）。观察组术后1个月后Harris髋关节和HSS膝关节评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论股骨撑开器在股骨干骨折闭合复位髓内钉固定术中优势明显，在临床中具有较高的应用价值。
作者：张安旗 刊期： 2016年第14期
目的：探讨不同的牙周固定技术对于牙外伤性牙齿松动脱位的治疗效果。方法选择我院治疗的90例牙外伤性牙齿松动脱位患者为研究对象，随机分为第一实验组、第二实验组和第三实验组各30例，分别采取树脂包扎法治疗、夹板法治疗以及金属丝固定法治疗。比较三组的临床疗效。结果第一实验组的显有效率为60%，有效率为30%，无效率为10%，总有效率为90%，第一实验组的总有效率高，其次为第三实验组，第二实验组低，差异有统计学意义（χ2=5.896， P＜0.05）。结论使用树脂包扎技术固定牙周，无复发，无副作用。
作者：崔威 刊期： 2016年第14期
目的：分析不同途径纤支镜肺泡灌洗术在机械通气患者中的疗效及安全性。方法将我院收治的68例机械通气患者为对象研究，随机分为对照组和观察组，各34例。观察组于导管外插入纤支镜，对照组于导管内插入纤支镜，均实施吸痰及支气管肺泡灌洗术。观察术前、术后1 h两组患者心率、动脉血二氧化碳分压、动脉血氧分压的变化。结果两组患者均插管顺利、术后心率平稳，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组患者动脉二氧化碳分压较术前显著下降，动脉血氧分压显著升高，均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论临床治疗机械通气，应用纤支镜沿气管切开导管外侧进入，实施吸痰及支气管肺泡灌洗术，治疗过程平稳安全，值得推广应用。
作者：刘德智 刊期： 2016年第14期
目的：讨论便秘的临床治疗效果。方法选取我院收治的43例便秘患者进行分析，其中慢传输型便秘9例，出口梗阻型便秘7例，混合型便秘27例。实施包括饮食疗法、养成较好的排便习惯、运动疗法、药物治疗等内容在内的治疗方案，观察临床效果。结果21例患者治愈，19例便秘症状明显改善，2例便秘症状有所缓解，1例患者治疗无效。结论引发便秘的因素较多，其与肠道炎症、饮食习惯及排便习惯有关。通过有效的治疗方法，可以改善甚至治愈患者的便秘症状。
作者：周连福 刊期： 2016年第14期
近十年来，我国老年人寿命明显延长，我国人口老龄化问题已经成为一个主要的社会问题。心理健康状况的好坏会影响老年人的健康水平、生活质量，因此老年人的心理健康问题越来越受到重视。老年人健康管理的重点在于关注细节，将量变提升至质变，一项管理内容的缺失或未达到合格标准，直接影响整体管理效果，带来的负面影响较为深远。通过对离退休老人的心理建康影响因素的分析，充分了解每一位离退休人员的自然属性和社会属性，做好沟通，促进和谐社会的建设；做好服务，让每一位离退休人员老有所养，老有所医，老有所为，老有所乐。
作者：程红梅 刊期： 2016年第14期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
