张安旗
目的：分析输卵管结扎术后并发症的原因及其预防措施。方法回顾性分析40例输卵管结扎术后并发症患者的临床资料，分析并发症原因及其预防措施。结果近期并发症主要包括切口出血、腹腔出血及切口感染等；远期并发症主要包括切口硬结症、异位妊娠、肠粘连及月经不调等。结论术中应严格遵守操作规范，术后采取相关预防措施，可有效降低术后并发症发生率。
作者：张霞 刊期： 2016年第14期
目的：分析使用在肱骨近端骨折术后应用中医骨折3期治疗的康复效果。方法观察组术后采用中医骨折3期治疗，对照组患者采用常规的术后治疗方式进行治疗。结果手术5天后观察组患者的疼痛评分和肢体肿胀改善率以及患肢优良率显著优于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。结论在肱骨近端骨折术采用中医骨折3期治疗，可以显著的降低术后患者的疼痛程度，提高患肢治疗的优良率，中医骨折3期治疗方法具有临床推广的应用价值。
作者：王会锋 刊期： 2016年第14期
目的：探讨糖尿病合并侵袭性肺曲霉菌感染的临床诊断和治疗方法。方法回顾性分析我院2015年1～10月收治的20例糖尿病合并侵袭性肺曲霉菌感染患者的临床治疗资料，均采用伏立康唑序贯治疗方法进行治疗，观察治疗效果。结果治疗痊愈12例，痊愈率60%。出现肝功能损害1例，肠胃反应2例，皮疹1例，不良反应发生率20%，患者的并发症症状均通过临床治疗缓解并消失。结论糖尿病合并侵袭性肺曲霉菌感染患者采用伏立康唑序贯疗法治疗，取得了良好的治疗效果，值得临床推广应用。
作者：李钱 刊期： 2016年第14期
目的：研究银离子口腔护理液对减轻固定修复体牙龈炎的临床疗效。方法将40个患有牙龈炎的患者随机分为两组，一组用银离子口腔护理液含漱，另一组用生理盐水含漱，一周后，检查患牙的龈沟出血指数（sulcus bleeding index，SBI）。结果治疗前实验组和对照组SBI检查，无统计学差异（P＞0.05）。治疗前和治疗后，实验组的SBI检查，治疗结果有统计学差异（P＜0.05）。结论银离子口腔护理液明显降低牙龈炎出血症状，具有较高的临床治疗价值。
作者：马红 刊期： 2016年第14期
目的：分析双隧道分离技术在腹腔镜直肠癌根治术中的应用价值。方法选取我院收治的40例直肠癌患者，均采用双隧道分离技术进行腹腔镜直肠癌根治术治疗。观察患者术中手术情况以及术后恢复情况。结果40例手术均顺利完成，手术时间平均（175±40）min，术中平均出血量（115±35）ml，平均住院时间（9.5±2.1）d，术后发现1例机械性肠梗阻、1例吻合口漏，经对症治疗后，均治愈。结论双隧道分离技术可彻底切除直肠全系膜，进而有效保护输尿管、神经、血管，并能有效清除系膜内淋巴结外肿瘤种植结节及淋巴结。
作者：杨德全；郑洪波 刊期： 2016年第14期
目的：本研究旨在对子宫内膜异位导致的不孕患者进行原因的分析，并研究处理对策，以减少此现象的发生。方法选取我院收治的患有子宫内膜异位致不孕患者70例，通过组织学检查方法、腹腔镜方法、期待治疗法、辅助生育法对原因进行分析、治疗。结果58例有因粘连导致的输卵管形态功能改变的现象，29例异位内膜的浆细胞浸润纤维化。70例患者经过后期腹腔镜法配合期待治疗法处理，妊娠率达到50%。结论子宫内膜异位导致不孕的原因有多种，通过期待治疗法和辅助生育法对不孕症的治疗有一定帮助。
作者：杨丽娟 刊期： 2016年第14期
目的：浅析手术治疗胃肠间质瘤的临床效果。方法选取我院治疗的50例胃肠间质瘤患者进行分析，分成两组（n=25），对照组采取常规的开腹手术方式，实验组采取腹腔镜手术治疗。结果实验组的平均住院时间为（5.3±1.2）周，而对照组的住院时间为（11.5±1.3）周，差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组手术切口长度短于对照组，术中出血量少于对照组，术后胃肠功能恢复时间早于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜手术治疗胃肠间质瘤有较好的临床效果。
作者：包合新 刊期： 2016年第14期
以继续医学教育研究为主要内容，探讨继续医学教育领域的理论与实践问题，交流继续医学教育研究和教学改革的成果，反映国内外继续医学教育动态。按不同的论文格式和内容分为论著、学术观点、经验交流、综述等子栏目。
作者： 刊期： 2016年第14期
目的：对优质护理在冠心病护理中的应用效果进行分析。方法选取我院收治的冠心病患者60例，分为两组（n=30），对照组采用常规护理模式实施护理，观察组则采用优质护理模式实施护理，对两组患者的护理效果进行比较分析。结果观察组身体功能、心理功能、社会功能及物质生活状态评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组护理服务满意度（93%）高于对照组（73%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对冠心病患者应用优质护理能够有效提高护理服务满意度，改善患者生活质量，可在临床推广应用。
作者：张蕊焕 刊期： 2016年第14期
目的：探讨聚焦超声治疗慢性宫颈炎的有效性与安全性。方法选取2015年1～12月我院收治的60例慢性宫颈炎患者进行聚焦超声治疗。结果60例慢性宫颈炎患者的总体治愈率为95.00%，有效率为3.34%，无效率为1.66%。其中轻度慢性宫颈炎患者治愈率为93.75%，中度慢性宫颈炎患者为100.00%，重度慢性宫颈炎患者为75.00%。结论聚焦超声在慢性宫颈炎的治疗中效果显著，有较高的安全性。
作者：刘莉 刊期： 2016年第14期
目的：分析儿科中药及类中药注射剂不良反应。方法对我院2013年7月～2014年12月的120例儿科中药及类中药注射剂使用患儿临床资料进行回顾性分析，观察不良反应的表现及用药种类、患儿年龄与不良反应的关系。结果120例患儿中出现不良反应共23例（19.17%），细辛脑注射液7例、炎琥宁粉针6例、喜炎平注射剂8例、丹参注射剂2例。1～3岁患儿不良反应的比例较高，为28.00%，随着年龄的增加比例在逐渐的降低。不良反应主要表现为皮肤出现红疹、胃肠不适、恶心呕吐、呼吸急促、寒颤等。结论在对患者进行中药和类中药注射剂注射后，要时刻观察患者的反应，一旦有不良反应发生，应及时给予有效干预措施。
作者：李峰 刊期： 2016年第14期
目的探讨胸腹腔镜联合食管癌手术常见并发症及预防措施。方法自2009年8月～2015年10月，采用胸腔镜腹腔镜联合方法为300例患者实施了食管癌切除术，记录患者围手术期出现的各种并发症并分析原因。结果本组300例患者中，术后并发喉返神经损伤31例，颈部吻合口瘘29例，肺部感染22例。结论喉返神经损伤、颈部吻合口瘘及肺感染是胸腔镜腹腔镜联合食管癌切除术后常见并发症。清晰显露是预防喉返神经损伤的有效方法。食管胃端侧纯机械吻合可有效降低术后颈部吻合口瘘。术后适当应用激素，及时气管镜吸痰可预防术后肺感染发生。
作者：郎保平；张晓；赵松 刊期： 2016年第14期
目的：探讨子宫腺肌症和子宫肌瘤患者使用散结汤治疗的效果。方法选取我院收治的100例子宫肌瘤和子宫腺肌症患者，随机将其分为观察组和对照组各50例，两组患者均使用常规方法治疗，观察组患者在此基础上使用散结汤进行治疗，对比两组患者的临床疗效及不良反应发生率。结果观察组患者治疗显效率和总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论在对子宫肌瘤和子宫腺肌症患者治疗时使用中药散结汤可在保证安全性的前提之下明显提升治疗效果，有着很高的应用价值。
作者：华利霞 刊期： 2016年第14期
目的：探讨加味酸枣仁汤治疗2型糖尿病伴发焦虑抑郁情绪的临床治疗效果。方法选择84例我院收治的2型糖尿病伴焦虑抑郁情绪患者，根据治疗方法不同分为观察组与对照组，每组42例。两组均采用盐酸二甲双胍片治疗，观察组患者另服用加味酸枣仁汤治疗。采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对比治疗前后两组的焦虑、抑郁情况。结果两组治疗前SAS、SDS评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组治疗后SAS、SDS评分均明显低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论加味酸枣仁汤能显著改善2型糖尿病患者的焦虑、抑郁情绪，值得推广。
作者：李玉凤 刊期： 2016年第14期
目的：分析研究输血前后凝血四项指标变化及及时输注血浆对凝血四项指标的影响，为临床安全输血提供新的思路及理论支持。方法抽取2012年1月～2015年3月我院接收的需输血治疗的102例患者作为研究对象，根据输注方法不同分组，各51例，对照组仅输注悬浮红细胞治疗，观察组联合输注悬浮红细胞及血浆，对比观察两组患者输血前及输血后第2、4、6天时凝血功能四项指标（纤维蛋白原、凝血酶时间、活化部分凝血酶原时间、凝血酶原时间）变化情况。结果两组患者输血前凝血四项指标相比差异均无统计学意义（P＞0.05）；输血后第2天，观察组凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间及凝血酶时间均明显长于输血前，纤维蛋白原水平明显降低，与对照组相比差异有统计学意义（P＜0.05）；输血后第4、6天，观察组凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间及凝血酶时间和纤维蛋白原恢复至输血前水平。输血前及输血后2、4、6天对照组四项指标无明显变化（P＞0.05）。结论输血可导致凝血功能发生变化，应密切观察凝血四项指标变化情况，并适当输注一定量的血浆，从而改善患者凝血功能，保证输血效果。
作者：乔芳 刊期： 2016年第14期
目的：研究布地奈德混悬液联合阿奇霉素序贯治疗幼儿支原体肺炎临床效果。方法抽取2014年3月～2015年10月我院收治的50例幼儿支原体肺炎患者，随机分为两组，各25例。对照组采用常规药物治疗，观察组采用布地奈德混悬液联合阿奇霉素序贯治疗，观察两组患者治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率96.0%，明显高于对照组的64.0%，差异有统计学意义（P＜0.05），且不良反应发生率低。结论布地奈德混悬液联合阿奇霉素序贯治疗幼儿支原体肺炎效果好，安全性高。
作者：李自锋 刊期： 2016年第14期
目的研究综合治疗方案在老年高血压合并心绞痛治疗中的临床应用。方法选取本院就诊的80例老年高血压合并心绞痛患者，实验组采用药物与护理的综合治疗方案，对照组仅接受药物治疗，比较两组的临床效果及生活质量。结果实验组总有效率为97.5%，对照组的总有效率为80.0%，实验组总有效率与对照组比较更高，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组生活质量的评分与对照组比较更高，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论利用综合治疗方案治疗老年高血压合并心绞痛具有一定的临床意义，效果显著，在临床上值得推广。
作者：邹家成 刊期： 2016年第14期
目的：观察他汀类药物在慢性心力衰竭治疗中的效果。方法选取2012年6月～2015年4月我院心血管内科收治的68例慢性心力衰竭患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各34例，两组患者均采用常规治疗办法，其中观察组患者联合应用他汀类药物进行治疗，对比两组患者的治疗效果。结果治疗前两组患者的心功能分级对比无显著性差异（P＞0.05），治疗后观察组心功能改善情况明显优于对照组（P＜0.05）。结论他汀类药物在慢性心力衰竭治疗中的效果显著，能够改善患者的心功能，具有很高的临床应用价值。
作者：侯凤丽 刊期： 2016年第14期
目的了解个性化护理干预对哮喘患者治疗依从性的影响。方法选取我院于2014年6月～2015年10月接收的102例哮喘患者进行研究，随机分为两组，实验组和对照组（n=51），实验组采用个性化护理手段，对照组采用常规护理手段，对两组患者的治疗依从性及治愈率进行记录、比较。结果实验组治疗依从性及疾病治愈率均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论个性化护理干预在哮喘疾病治疗中效果较好，值得推广与深入研究。
作者：刘淑华 刊期： 2016年第14期
目的：比较不同剂量右美托咪定复合罗哌卡因行臂丛阻滞缓解止血带疼痛的效果。方法选取我院收治的58例上肢手术患者作为研究对象，随机分组，各29例。两组患者均予以0.375%罗哌卡因，常规组患者于此基础上应用50μg右美托咪定治疗，研究组于此基础上应用100μg右美托咪定。比较两组患者治疗后臂丛神经阻滞效果及止血带疼痛程度。结果常规组患者感觉、运动神经阻滞持续时间分别为（385.6±32.9）min（、452.3±45.2）min，均少于研究组（422.1±40.3） min、（493.4±51.0）min，两组差异显著（P＜0.05）；常规组患者治疗后疼痛评分（3.6±1.0）分，高于研究组（2.6±0.5）分，两组差异显著（P＜0.05）。结论100μg右美托咪定复合罗哌卡因行臂丛神经阻滞，可有效延长患者感觉、运动神经阻滞持续时间，且可有效降低其止血带疼痛程度，临床治疗中值得推广应用。
作者：屈惠然 刊期： 2016年第14期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
