包合新
目的：探讨补阳还五汤对不稳定型心绞痛（UA）的疗效。方法应用随机数字表法将100例UA患者分为两组，即对照组及观察组，各50例，前者应用常规西医疗法，后者在西医疗法基础上加用补阳还五汤，对比两组疗效。结果2个疗程后，观察组临床总有效率为94.00%，明显高于对照组72.00%（P＜0.05）。观察组心绞痛发作频率及长持续时间均明显优于对照组（P＜0.05）。结论补阳还五汤联合西药治疗可有效缓解UA患者临床症状，疗效十分显著。
作者：刘徽 刊期： 2016年第14期
目的：探讨复肾汤治疗小儿过敏性紫癜性肾炎的临床疗效与安全性。方法选取2015年1～12月我院收治的100例过敏性紫癜性肾炎患儿，将其分成实验组与对照组，每组各50例。实验组采用复肾汤进行治疗；对照组采用普通西药的方式进行治疗。结果实验组46例（92%）治愈，3例（6%）有效，1例（2%）无效，治疗期间未出现不良反应，也未引发其他并发症；对照组38例（76%）治愈，8例（16%）有效，4例（8%）无效。实验组的治愈率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论复肾汤对小儿过敏性紫癜性肾炎的治疗具有显著的成效及较高的安全性，可在临床推广应用。
作者：张宇 刊期： 2016年第14期
目的：对比分析急性腹痛采用普通治疗法和山莨菪碱治疗的临床效果，明确这种药物治疗的可行性和安全性。方法选取2014年12月～2015年6月在我院接受治疗的106例急性腹痛患者，随机进行分组，53例患者为普通治疗组，其他53患者为山莨菪碱治疗组，在普通治疗的基础上加山莨菪碱治疗，观察和对比治疗效果。结果山莨菪碱治疗组的有效率为96.22%，普通治疗组的有效率为84.91%，两种方法临床效果差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对于急性腹痛，山莨菪碱的临床治疗效果非常明显，有效改善了患者的腹痛症状，具有较高的安全性，在急性腹痛的临床治疗方面值得推广和应用。
作者：李万广 刊期： 2016年第14期
目的：比较不同针灸手法对中风后痉挛性瘫痪的临床治疗效果。方法选取我院中风后痉挛性瘫痪患者100例，将其分为四组（n=25），三组观察组（观察组A、观察组B、观察组C）分别使用阳经刺法、阴经刺法、阴阳平衡刺法针灸手法，对照组采用常规的针灸治疗。结果观察组A、观察组B、观察组C的临床有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论使用阳经刺法、阴经刺法、阴阳平衡刺法治疗中风后痉挛性瘫痪患者临床疗效更加显著，可有效的改善患者的身体状况，建议在临床推广应用。
作者：何显峰 刊期： 2016年第14期
目的：比较不同剂量右美托咪定复合罗哌卡因行臂丛阻滞缓解止血带疼痛的效果。方法选取我院收治的58例上肢手术患者作为研究对象，随机分组，各29例。两组患者均予以0.375%罗哌卡因，常规组患者于此基础上应用50μg右美托咪定治疗，研究组于此基础上应用100μg右美托咪定。比较两组患者治疗后臂丛神经阻滞效果及止血带疼痛程度。结果常规组患者感觉、运动神经阻滞持续时间分别为（385.6±32.9）min（、452.3±45.2）min，均少于研究组（422.1±40.3） min、（493.4±51.0）min，两组差异显著（P＜0.05）；常规组患者治疗后疼痛评分（3.6±1.0）分，高于研究组（2.6±0.5）分，两组差异显著（P＜0.05）。结论100μg右美托咪定复合罗哌卡因行臂丛神经阻滞，可有效延长患者感觉、运动神经阻滞持续时间，且可有效降低其止血带疼痛程度，临床治疗中值得推广应用。
作者：屈惠然 刊期： 2016年第14期
目的：对比分析氨磺必利与奥氮平治疗急性精神分裂症的效果和不良反应。方法对我院符合CCMD-3诊断标准的精神分裂症阴性症状患者36例分别使用氨磺必利与奥氮平治疗。根据阴性症状量表（SANS）、不良反应症状量表（TESS）对两组治疗效果及不良反应进行评价。结果氨磺必利组治疗前的SANS得分为（49.88±10.23）分，治疗后为（18.48±4.91）分，奥氮平组治疗前的SANS得分为（50.10±10.37）分，治疗后为（19.27±5.17）分，两组患者SANS得分治疗后均降低，但两组无显著性差异（P＞0.05）。奥氮平组患者不良反应发生率高于氨磺必利组患者，结果有统计学差异（P＜0.05）。结论结合两组患者治疗效果比较，氨磺必利与奥氮平治疗急性精神分裂症阴性症状群的效果无较大差异，但奥氮平较之氨磺必利的不良反应更多。
作者：王成柱 刊期： 2016年第14期
目的：评估双能量CT增强碘浓度测定在鉴别甲状腺结节良恶性的准确性。方法回顾性分析我院自2014年7月～2015年10月行双能量CT增强碘浓度测定和病理检查的患者67例（70个结节）的病历资料。结果双能量CT增强碘浓度测定敏感性为93.75%，特异性为94.74%，K值为0.7720。结论双能量CT增强碘浓度测定检查在鉴别甲状腺结节良恶性上具有较高的准确性。
作者：武辉宇；车瑛琦；车延梅；吕少亮 刊期： 2016年第14期
目的：分析消化性溃疡患者接受中医治疗的效果，总结归纳中医治疗的体会。方法根据2012年9月～2015年9月我院接收的33例消化性溃疡患者进行研究分析，这些患者均为脾胃气虚、脾胃阴虚、肝气犯胃三个证型，我们采取了温中健脾、养阴益胃，疏肝健脾的治疗措施，对临床治疗效果进行观察分析。结果经过治疗后，共有13例患者治愈，占研究总数的39.4%，显效13例，占研究总数的39.4%，有效4例，占研究总数的12.1%，无效3例，占研究总数的9.1%，临床治疗总有效率为90.9%。结论消化性溃疡患者接受中医治疗的效果比较好，患者症状改善明显，临床中可以积极推广使用。
作者：季存峰 刊期： 2016年第14期
目的：高血压脑出血患者实施微创颅内血肿清除术治疗对神经功能恢复的效果研究。方法收集我院治疗的高血压脑出血患者70例。分成微创治疗组和保守治疗组。结果微创组治疗有效率（80.0%）高于保守组（51.4%）。结论对高血压脑出血患者实施微创颅内血肿清除术可以快速缓解患者病情，并能够保护和促进神经功能恢复。
作者：刘金宝 刊期： 2016年第14期
目的：研究比较冠心病采用瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗的效果。方法选取2014年5月～2015年5月本院接收的68例冠心病患者，随机分作观察组（入组34例，治疗药物为瑞舒伐他汀）与对照组（入组34例，治疗药物为阿托伐他汀），在治疗6个月后比较两组用药疗效。结果观察组总有效率（91.18%）较对照组（70.59%）高，具统计学意义（P＜0.05）。结论冠心病患者使用瑞舒伐他汀治疗的效果较阿托伐他汀佳，推荐使用。
作者：张艳霞 刊期： 2016年第14期
目的探讨某县2015年药品不良反应发生情况及原因，促进临床合理用药。方法采用回顾性调查方法，统计分析某县2015年收集的ADR报告。结果735例ADR报告中，2～10岁儿童及60岁以上老人不良反应发生率高，女性（52.65%）发生率高于男性（47.35%）；给药途径中以静脉滴注发生的ADR多（78.50%）；引起ADR的药物以抗感染药、抗肿瘤药居首；ADR累及系统或器官，以消化系统、皮肤及其附件、全身性损害为常见。结论临床用药时应重视ADR，促进安全合理用药，保证患者用药安全。
作者：韩慧丽 刊期： 2016年第14期
目的：探讨加味酸枣仁汤治疗2型糖尿病伴发焦虑抑郁情绪的临床治疗效果。方法选择84例我院收治的2型糖尿病伴焦虑抑郁情绪患者，根据治疗方法不同分为观察组与对照组，每组42例。两组均采用盐酸二甲双胍片治疗，观察组患者另服用加味酸枣仁汤治疗。采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对比治疗前后两组的焦虑、抑郁情况。结果两组治疗前SAS、SDS评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组治疗后SAS、SDS评分均明显低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论加味酸枣仁汤能显著改善2型糖尿病患者的焦虑、抑郁情绪，值得推广。
作者：李玉凤 刊期： 2016年第14期
目的：探究标准复治化疗方案治疗多耐药与敏感复治肺结核的临床疗效。方法选取2011年8月～2014年8月收治的312例肺结核患者，按药敏试验结果将一线抗结核药物全敏感的患者设为敏感组，共259例；将对1种以上一线抗结核药物耐药的患者设为耐药组，共53例。均实施标准复治化疗方案治疗，对比分析两组患者的治疗效果。结果敏感组和耐药组治愈率分别为68.7%、43.4%，治疗成功率分别为94.2%、69.8%，两组对比差异显著（P＜0.05）。结论标准复治化疗方案治疗敏感复治肺结核效果相对明显，临床治疗多耐药复治肺结核需结合药敏试验结果合理制定治疗方案，以提高患者的临床治愈率。
作者：任淑君 刊期： 2016年第14期
在深入探究PBL(Problem-Based Learning)教学理念和总结近几年本单位PBL教学模式的实施效果的基础上，结合我院结直肠肿瘤疾病诊治多学科团队的临床实践，我们从2014年开始尝试设立将结直肠外科以及相关多学科的PBL课程引入结直肠外科专业学位硕士研究生临床教学上，多学科的PBL教学在构建复杂的立体知识构架方面优势明显，并在学生毕业前考核验收中显示明显的优势，初步的实践取得了良好的效果，积累了宝贵的经验，为进一步拓展医学教育改革思路做出了有益的探索。
作者：张银旭；刘晓梅；原禄双；刘磊 刊期： 2016年第14期
目的：探讨彩色超声引导在微创经皮肾穿刺取石术治疗孤立肾肾结石中的临床应用。方法选择2013年3月～2015年12月在我院进行肾结石治疗的42例患者的临床资料进行回顾分析。观察组21例采用彩色超声引导下的微创经皮肾穿刺取石术治疗，对照组21例采用传统的开放性取石术。比较两组的术中出血量，术后取净率及术后并发症。结果观察组术中出血量显著少于对照组，差异有显著统计学意义（t=11.404，P＜0.01）。观察组术后并发症发生率低于对照组（χ2=7.130，P＜0.01），两组取净率比较差异无统计学意义（χ2=1.390， P＞0.05）。结论彩色超声引导在微创经皮肾穿刺取石术治疗孤立肾肾结石创伤小，术中出血量少，取净率与传统开放手术相似。
作者：崔岐峰；吴国英；王凯；郭念湘；程全科 刊期： 2016年第14期
目的：本研究旨在对子宫内膜异位导致的不孕患者进行原因的分析，并研究处理对策，以减少此现象的发生。方法选取我院收治的患有子宫内膜异位致不孕患者70例，通过组织学检查方法、腹腔镜方法、期待治疗法、辅助生育法对原因进行分析、治疗。结果58例有因粘连导致的输卵管形态功能改变的现象，29例异位内膜的浆细胞浸润纤维化。70例患者经过后期腹腔镜法配合期待治疗法处理，妊娠率达到50%。结论子宫内膜异位导致不孕的原因有多种，通过期待治疗法和辅助生育法对不孕症的治疗有一定帮助。
作者：杨丽娟 刊期： 2016年第14期
形态学知识是医学生医学学习的必备知识，而电镜技术是研究细胞组织不可取代的方法。本文以我校研究生课程《电镜技术与细胞超微结构》课程为例，从四个方面阐述该课程的教学体会。
作者：唐莹 刊期： 2016年第14期
目的：分析使用在肱骨近端骨折术后应用中医骨折3期治疗的康复效果。方法观察组术后采用中医骨折3期治疗，对照组患者采用常规的术后治疗方式进行治疗。结果手术5天后观察组患者的疼痛评分和肢体肿胀改善率以及患肢优良率显著优于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。结论在肱骨近端骨折术采用中医骨折3期治疗，可以显著的降低术后患者的疼痛程度，提高患肢治疗的优良率，中医骨折3期治疗方法具有临床推广的应用价值。
作者：王会锋 刊期： 2016年第14期
目的：探讨优质护理对髋骨骨折患者术后并发症及满意度的影响。方法选取我院2015年1～12月收治的138例髋骨骨折患者，随机分为优质组和对比组，每组69例，优质组采用优质护理，对比组采用常规护理，比较两组术后并发症发生率和护理满意度。结果两组并发症发生率、护理满意度差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论优质护理的护理效果更好，可有效减少患者的术后并发症发生率，提高患者的护理满意度，具有临床推广价值。
作者：马跃瑞 刊期： 2016年第14期
目的：本次通过探讨I期前后联合手术治疗胸腰椎骨结核，分析得出的数据，为临床治疗提供依据。方法选取我院2014年1月～2015年1月确诊的胸腰椎骨结核患者20例，采取I期前后联合手术治疗方式进行治疗。结果治疗后对患者进行1年的随访，其中2例复发，18例患者骨性融合的平均时间为（6.0±0.2）个月，治愈率为90%。结论 I期前后联合手术治疗胸腰椎骨结核患者的中远期临床治疗效果比较好，值得推广。
作者：罗永军；李雪莲 刊期： 2016年第14期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
