刘淑华
目的：评价重症狼疮患者实施免疫吸附治疗的临床疗效。方法将64例重症狼疮患者随机分为两组，对照组32例实施常规治疗方法，观察组32例实施免疫吸附治疗。结果在治疗总有效率上，观察组与对照组分别为93.75%、65.63%；观察组治疗总有效率明显要比对照组高（P＜0.05）。经积极治疗，观察组血尿素氮、血清肌酐水平改善效果明显优于对照组（P＜0.05）。结论重症狼疮患者实施免疫吸附治疗效果显著，值得推广应用。
作者：杜娟；王长江 刊期： 2016年第14期
目的：分析超声检查在盆腔囊性肿块诊断中的价值。方法选取本院2015年4月～2016年4月收治的盆腔囊性肿块患者共96例，所有患者均予以超声诊断，针对超声诊断的准确性予以分析。结果超声诊断炎性包块、子宫肌瘤的准确率均为100.00%，卵巢囊肿的诊断准确率为77.78%，葡萄胎的诊断准确率为83.33%，卵巢囊性畸胎瘤的诊断准确率为77.78%，子宫腺肌病的诊断准确率为60.00%。结论盆腔囊性肿块患者运用超声诊断的准确率较高，将患者临床表现与超声检查结合考虑可提高诊断准确率。
作者：刘汝志；李明霞 刊期： 2016年第14期
目的：分析阴道炎诊断中联合检测六项白带生化标志物的临床价值。方法选取在我院接受白带常规检测的350例患者为研究对象，取阴道后穹隆处分泌物进行六项白带生化标志物检测，统计分析检测结果。结果187例患者pH值4.0～4.5，163例＞4.5；226例过氧化氢呈阴性或弱阳性，124例阳性；105例唾液酸苷酶或（和）脯氨酸苷酶呈阳性，245例全阴性；132例白细胞酯酶呈阳性，218例阴性；74例N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶呈阳性（弱阳性），其中pH值大于4.8者11例，未超过4.8者63例。结论对六项白带生化标志物进行检测可提高阴道炎诊断结果的准确性，值得临床推广。
作者：陈康 刊期： 2016年第14期
目的：探讨在临床护理工作中应用PDA的效果及推广价值。方法回顾性分析笔者所在医院应用PDA临床资料，评价使用前后护理失误发生情况。结果观察组护理文书合格率、错误发生率显著低于对照组（P＜0.05），而患者满意度达95.0%（57/60），显著高于对照组的86.7%（52/60），比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 PDA工作模式能大大提高护理效果、效率，减少护理失误，满足患者需求，促进护患关系和谐，值得推广。
作者：吴瑞娟；贾璐彩 刊期： 2016年第14期
目的：分析以上腹痛、腹胀为初发症状的不全性肠梗阻的诊治方法。方法选取我院内二科2015年1～12月第一诊断为“急性胃炎”的243例患者予以研究，通过一系列诊治对患者病情予以确定并治疗。结果243例患者中，确诊为不全性肠梗阻患者19例，所占比例为7.82%，经治疗均痊愈出院。结论患者有腹痛、腹胀等初发症状时，一定要及时给予心电图检查排除心肌梗死后，给予腹部平片检查，确诊后给予相应的治疗，以有效改善患者的临床症状，提高临床治疗效果。
作者：王林；尹庆新 刊期： 2016年第14期
近十年来，我国老年人寿命明显延长，我国人口老龄化问题已经成为一个主要的社会问题。心理健康状况的好坏会影响老年人的健康水平、生活质量，因此老年人的心理健康问题越来越受到重视。老年人健康管理的重点在于关注细节，将量变提升至质变，一项管理内容的缺失或未达到合格标准，直接影响整体管理效果，带来的负面影响较为深远。通过对离退休老人的心理建康影响因素的分析，充分了解每一位离退休人员的自然属性和社会属性，做好沟通，促进和谐社会的建设；做好服务，让每一位离退休人员老有所养，老有所医，老有所为，老有所乐。
作者：程红梅 刊期： 2016年第14期
目的：研究布地奈德混悬液联合阿奇霉素序贯治疗幼儿支原体肺炎临床效果。方法抽取2014年3月～2015年10月我院收治的50例幼儿支原体肺炎患者，随机分为两组，各25例。对照组采用常规药物治疗，观察组采用布地奈德混悬液联合阿奇霉素序贯治疗，观察两组患者治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率96.0%，明显高于对照组的64.0%，差异有统计学意义（P＜0.05），且不良反应发生率低。结论布地奈德混悬液联合阿奇霉素序贯治疗幼儿支原体肺炎效果好，安全性高。
作者：李自锋 刊期： 2016年第14期
目的：对宫颈癌早期手术治疗效果及预后情况进行分析。方法我院2005年6月～2014年6月收治的18例宫颈癌患者均行全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术，术前行腔内化疗，观察治疗效果及预后。结果死亡3例，5年内存活率为83.33%，其中Ⅰ期5年内存活率为80.00%，Ⅱ期5年内存活率为84.62%。结论宫颈癌早期患者采用手术治疗后，能够极大的提高患者5年内的存活率，且安全性高，无明显不良反应，值得在以后的临床治疗中推广运用。
作者：郑丽丽 刊期： 2016年第14期
目的：对比分析子宫切除手术使用硬膜外麻醉和骶管麻醉的效果。方法根据我院2010年1月～2013年5月接收的120例子宫切除手术患者来分析，将其分成硬膜外麻醉组和骶管麻醉组，每组60例，对两组的临床麻醉情况进行研究分析。结果硬膜外麻醉组：90.00%效果好，1.67%效果差，8.33%效果一般；骶管麻醉组有75.00%效果好，3.33%效果差，21.67%效果一般，两组的麻醉效果好患者存在统计学意义（P＜0.05）。结论子宫切除手术使用硬膜外麻醉和骶管麻醉均有效，硬膜外麻醉的效果比骶管麻醉要优秀，所以我们需要根据患者情况来选择，使用合适的麻醉方式。
作者：倪孝梅 刊期： 2016年第14期
目的研究比较阿德福韦酯与拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化的临床效果。方法选取2013年2月～2014年3月本院收治的78例乙型肝炎肝硬化患者，随机分为阿德福韦酯组（39例）和拉米夫定组（39例），拉米夫定组使用拉米夫定进行治疗，阿德福韦酯组使用阿德福韦酯进行治疗，观察两组患者临床效果。结果阿德福韦酯组总有效率为94.87%（37/39），高于拉米夫定组74.36%（29/39），差异有统计学意义（P＜0.05）；拉米夫定组不良反应发生率为15.38%（6/39），高于阿德福韦酯组5.13%（2/39），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论阿德福韦酯较拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化临床疗效明显，可改善患者肝功能，不良反应较少，值得推广于临床。
作者：于保平 刊期： 2016年第14期
目的：探讨双歧杆菌三联活菌联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床效果。方法选取我院2014年2月～2016年2月收治的溃疡性结肠炎患者94例，随机分为两组，各47例。对照组给予美沙拉嗪治疗，观察组给予双歧杆菌三联活菌联合美沙拉嗪治疗，对比两组治疗有效率、治疗前后细胞因子水平和氧化应激水平。结果观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗后TNF-α、IL-6、IL-8低于对照组，IL-10高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗后SOD高于对照组，MDA低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论双歧杆菌三联活菌联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎可明显提高疗效，改善细胞因子水平和氧化应激水平。
作者：许春进；南君；葛大赫 刊期： 2016年第14期
目的：讨论便秘的临床治疗效果。方法选取我院收治的43例便秘患者进行分析，其中慢传输型便秘9例，出口梗阻型便秘7例，混合型便秘27例。实施包括饮食疗法、养成较好的排便习惯、运动疗法、药物治疗等内容在内的治疗方案，观察临床效果。结果21例患者治愈，19例便秘症状明显改善，2例便秘症状有所缓解，1例患者治疗无效。结论引发便秘的因素较多，其与肠道炎症、饮食习惯及排便习惯有关。通过有效的治疗方法，可以改善甚至治愈患者的便秘症状。
作者：周连福 刊期： 2016年第14期
目的：分析输卵管结扎术后并发症的原因及其预防措施。方法回顾性分析40例输卵管结扎术后并发症患者的临床资料，分析并发症原因及其预防措施。结果近期并发症主要包括切口出血、腹腔出血及切口感染等；远期并发症主要包括切口硬结症、异位妊娠、肠粘连及月经不调等。结论术中应严格遵守操作规范，术后采取相关预防措施，可有效降低术后并发症发生率。
作者：张霞 刊期： 2016年第14期
目的：分析3.0核磁共振在前列腺癌术前诊断及分期中的应用价值。方法选取我院56例经手术病理证实的前列腺癌患者，所有患者给予3.0核磁共振扫描和CT扫描，核磁共振保护T1WI、T2WI扫描、FSPGR抑制，CT给予动态增强扫描等。结果核磁共振术前T分期准确度96.4%、淋巴结转移敏感度38.5%，CT术前T分期准确度83.9%、淋巴结转移敏感度19.2%，两者术前T分期准确度、淋巴结转移敏感度差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对前列腺癌诊断、术前分期，核磁共振诊断价值明显优于CT，值得临床推广应用。
作者：王锋；倪文君；赵淼 刊期： 2016年第14期
目的：总结治疗老年人肺心病合并冠心病的临床经验。方法单一肺心病老年人患者和肺心病合并冠心病老年人患者各选56例，前者作为对照组，后者为实验组，对比治疗方法，分析治疗肺心病合并冠心病老年患者的方法，总结治疗经验。结果对照组治疗总有效率是60.71%，实验组是80.36%，数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论肺心病合并冠心病患者要更加注意血糖、血脂变化对病情的影响，治疗时必须在控制感染、改善呼吸、心肺功能的同时对症治疗，提高整体疗效。
作者：杨洋 刊期： 2016年第14期
目的：分析整体护理干预对系统性红斑狼疮（SLE）患者生存质量及健康状况的影响。方法选取我院收治的78例SLE患者作为研究对象，随机分组，各39例。常规组实施常规护理，整体组于常规组基础上给予整体护理干预。比较两组患者生存质量及致残率。结果干预后，常规组生活质量评分（67.3±15.3）分远低于整体组（81.2±15.6）分，差异显著（P＜0.05）；常规组患者致残率（12.8%）高于整体组（0.0%），两组差异显著（P＜0.05）。结论对系统性红斑狼疮患者实施整体护理干预，可显著提高其生活质量，降低其致残率，在临床治疗中具有重要意义。
作者：张桂荣 刊期： 2016年第14期
目的探讨某县2015年药品不良反应发生情况及原因，促进临床合理用药。方法采用回顾性调查方法，统计分析某县2015年收集的ADR报告。结果735例ADR报告中，2～10岁儿童及60岁以上老人不良反应发生率高，女性（52.65%）发生率高于男性（47.35%）；给药途径中以静脉滴注发生的ADR多（78.50%）；引起ADR的药物以抗感染药、抗肿瘤药居首；ADR累及系统或器官，以消化系统、皮肤及其附件、全身性损害为常见。结论临床用药时应重视ADR，促进安全合理用药，保证患者用药安全。
作者：韩慧丽 刊期： 2016年第14期
目的：探究罗哌卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔联合麻醉在剖宫产手术的应用效果。方法将我院92例实施剖宫产手术的产妇作为研究对象，随机分为两组，各46例。单一组予以罗哌卡因蛛网膜下腔联合麻醉，联合组予以罗哌卡因复合舒芬太尼蜘网膜下腔联合麻醉。统计两组产妇麻醉效果与不良反应发生情况。结果单一组产妇麻醉起效时间长于联合组，持续时间短于联合组，两组差异显著（P＜0.05）；单一组产妇不良反应发生率10.9%与联合组8.7%比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论罗哌卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔联合麻醉应用于剖宫产手术中，镇痛效果较好，且起效快，持续时间长，不良反应较少，具有重要的临床价值。
作者：刘大毛 刊期： 2016年第14期
目的：探究标准复治化疗方案治疗多耐药与敏感复治肺结核的临床疗效。方法选取2011年8月～2014年8月收治的312例肺结核患者，按药敏试验结果将一线抗结核药物全敏感的患者设为敏感组，共259例；将对1种以上一线抗结核药物耐药的患者设为耐药组，共53例。均实施标准复治化疗方案治疗，对比分析两组患者的治疗效果。结果敏感组和耐药组治愈率分别为68.7%、43.4%，治疗成功率分别为94.2%、69.8%，两组对比差异显著（P＜0.05）。结论标准复治化疗方案治疗敏感复治肺结核效果相对明显，临床治疗多耐药复治肺结核需结合药敏试验结果合理制定治疗方案，以提高患者的临床治愈率。
作者：任淑君 刊期： 2016年第14期
目的：探讨血清癌抗原125、甲胎蛋白、癌胚抗原三种肿瘤标志物联合检测对临床常见的女性恶性肿瘤的诊断价值。方法选择2013年6～2015年2月在本院就医的60例女性恶性肿瘤患者，记为恶性肿瘤组，选择同期在我院就医的60例良性疾病女性患者，记为良性病变组，对照组为60例的健康人群，检测三组人群的CEA、AFP、CA125。结果恶性肿瘤组中患者的CEA、AFP、CA125水平分别为（25.71±8.39）ng/ml、（101.21±27.86）ng/ml、（260.11±79.75）U/ml，明显高于正常值，也远远高于对照组和良性病变组，差异有统计学意义（P<0.05）。CEA、AFP、CA125单独检测子宫内膜癌、卵巢癌的PPV、准确性、特异性以及敏感性的检测结果，明显低于联合检测的结果，尤其是联合检测的敏感性明显高于单独检测，分别为87.15%、85.02%。结论血清癌抗原125、甲胎蛋白、癌胚抗原三种肿瘤标志物联合检测对临床常见的女性恶性肿瘤的诊断价值较高，建议在临床上广泛应用。
作者：高莉囡；葛连刚 刊期： 2016年第14期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
