高莉囡；葛连刚
目的：研究比较冠心病采用瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗的效果。方法选取2014年5月～2015年5月本院接收的68例冠心病患者，随机分作观察组（入组34例，治疗药物为瑞舒伐他汀）与对照组（入组34例，治疗药物为阿托伐他汀），在治疗6个月后比较两组用药疗效。结果观察组总有效率（91.18%）较对照组（70.59%）高，具统计学意义（P＜0.05）。结论冠心病患者使用瑞舒伐他汀治疗的效果较阿托伐他汀佳，推荐使用。
作者：张艳霞 刊期： 2016年第14期
目的：调查分析采供血人员层级培训需求，改进层级培训。方法选择我省采供血机构工作人员251名进行调查问卷，并对调查结果进行统计分析。结果血液及成分保存运输和发放的人数中30岁以下为120人，重要性认同率为70.13%；30～39岁88人，重要性认同率为50.21%；40～49岁为22人，重要性认同率为45.03%；50～59岁为21人，重要性认同率为60.25%。血液采集及服务的人数中，30岁以下为120人，重要性认同率为40.85%；30～39岁88人，重要性认同率为61.95%；40～49岁为22人，重要性认同率为69.35%；50～59岁为21人，重要性认同率为49.10%；不同年龄、工龄、岗位人员对培训内容的需求有明显性差距（P＜0.05）。结论通过对采供血人员进行问卷调查分析，制定具有针对性的培训模式及内容，建立层级及评估体系等。
作者：李梦秋 刊期： 2016年第14期
目的：探讨优质护理对髋骨骨折患者术后并发症及满意度的影响。方法选取我院2015年1～12月收治的138例髋骨骨折患者，随机分为优质组和对比组，每组69例，优质组采用优质护理，对比组采用常规护理，比较两组术后并发症发生率和护理满意度。结果两组并发症发生率、护理满意度差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论优质护理的护理效果更好，可有效减少患者的术后并发症发生率，提高患者的护理满意度，具有临床推广价值。
作者：马跃瑞 刊期： 2016年第14期
目的：探讨产后乳房护理对初产妇产后泌乳及并发症的影响。方法在本院2014年2月～2015年7月收治的初产妇中随机抽取100例，随机分为对照组和观察组，每组50例，其中对照组行常规产后护理，观察组则接受产后乳房针对性护理，对两组产妇的泌乳情况及其并发症发生情况进行观察分析。结果观察组产妇的泌乳良好率（82.00%）及并发症发生率（8.00%）均明显优于对照组，差异具有显著性（P＜0.05）。结论乳房护理可有效改善初产妇的泌乳情况，有利于降低泌乳并发症的发生风险，对于减轻产妇痛苦，保证母乳喂养的顺利进行具有积极的作用。
作者：周敬 刊期： 2016年第14期
目的：对优质护理在冠心病护理中的应用效果进行分析。方法选取我院收治的冠心病患者60例，分为两组（n=30），对照组采用常规护理模式实施护理，观察组则采用优质护理模式实施护理，对两组患者的护理效果进行比较分析。结果观察组身体功能、心理功能、社会功能及物质生活状态评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组护理服务满意度（93%）高于对照组（73%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对冠心病患者应用优质护理能够有效提高护理服务满意度，改善患者生活质量，可在临床推广应用。
作者：张蕊焕 刊期： 2016年第14期
目的：探究重度畸形膝关节病全膝关节置换的疗效。方法选择2013年6月～2014年9月52例重度急性膝关节并全膝关节置换患者（共60膝）为研究对象。探究重度畸形膝关节病全膝关节置换的疗效。结果通过HSS评分系统实行综合的评分，手术前患者膝关节评分为（38.58±8.75）分，明显低于手术后为（86.56±9.47）分，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论重度膝关节病，结合患者的畸形情况合理应用全膝关节置换。
作者：王桂娥 刊期： 2016年第14期
目的：探讨在神经外科中实施微创手术的临床价值。方法将我院2014年1月～2015年1月接受治疗的42例高血压脑出血患者纳入研究，根据随机数字表法将其分为两组。对照组21例患者采取显微镜下常规血肿清除术治疗，研究组21例患者采取微创血肿清除术治疗，对比两组的临床治疗效果。结果研究组手术时间为（0.41±0.11）h，显著短于对照组（3.25±0.69）h，且差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组并发症发生率为4.76%，与对照组28.57%相比明显较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在神经外科患者中应用微创手术治疗具有较高的使用价值，是一种安全、有效的治疗手段，有助于保障患者的身体健康，值得临床作出进一步观察和探究。
作者：周笑非 刊期： 2016年第14期
目的：探究标准复治化疗方案治疗多耐药与敏感复治肺结核的临床疗效。方法选取2011年8月～2014年8月收治的312例肺结核患者，按药敏试验结果将一线抗结核药物全敏感的患者设为敏感组，共259例；将对1种以上一线抗结核药物耐药的患者设为耐药组，共53例。均实施标准复治化疗方案治疗，对比分析两组患者的治疗效果。结果敏感组和耐药组治愈率分别为68.7%、43.4%，治疗成功率分别为94.2%、69.8%，两组对比差异显著（P＜0.05）。结论标准复治化疗方案治疗敏感复治肺结核效果相对明显，临床治疗多耐药复治肺结核需结合药敏试验结果合理制定治疗方案，以提高患者的临床治愈率。
作者：任淑君 刊期： 2016年第14期
目的研究比较阿德福韦酯与拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化的临床效果。方法选取2013年2月～2014年3月本院收治的78例乙型肝炎肝硬化患者，随机分为阿德福韦酯组（39例）和拉米夫定组（39例），拉米夫定组使用拉米夫定进行治疗，阿德福韦酯组使用阿德福韦酯进行治疗，观察两组患者临床效果。结果阿德福韦酯组总有效率为94.87%（37/39），高于拉米夫定组74.36%（29/39），差异有统计学意义（P＜0.05）；拉米夫定组不良反应发生率为15.38%（6/39），高于阿德福韦酯组5.13%（2/39），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论阿德福韦酯较拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化临床疗效明显，可改善患者肝功能，不良反应较少，值得推广于临床。
作者：于保平 刊期： 2016年第14期
目的：分析以上腹痛、腹胀为初发症状的不全性肠梗阻的诊治方法。方法选取我院内二科2015年1～12月第一诊断为“急性胃炎”的243例患者予以研究，通过一系列诊治对患者病情予以确定并治疗。结果243例患者中，确诊为不全性肠梗阻患者19例，所占比例为7.82%，经治疗均痊愈出院。结论患者有腹痛、腹胀等初发症状时，一定要及时给予心电图检查排除心肌梗死后，给予腹部平片检查，确诊后给予相应的治疗，以有效改善患者的临床症状，提高临床治疗效果。
作者：王林；尹庆新 刊期： 2016年第14期
目的：研究布地奈德混悬液联合阿奇霉素序贯治疗幼儿支原体肺炎临床效果。方法抽取2014年3月～2015年10月我院收治的50例幼儿支原体肺炎患者，随机分为两组，各25例。对照组采用常规药物治疗，观察组采用布地奈德混悬液联合阿奇霉素序贯治疗，观察两组患者治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率96.0%，明显高于对照组的64.0%，差异有统计学意义（P＜0.05），且不良反应发生率低。结论布地奈德混悬液联合阿奇霉素序贯治疗幼儿支原体肺炎效果好，安全性高。
作者：李自锋 刊期： 2016年第14期
目的分析研究替米沙坦联合苯磺酸氨氯地平对高血压合并2型糖尿病患者血脂及血糖的影响。方法选取我院收治的74例高血压合并2型糖尿病患者作为研究对象，随机分为两组，各37例。对照组采用苯磺酸氨氯地平治疗，观察组采用替米沙坦与苯磺酸氨氯地平联合治疗。对比观察两组患者治疗后血脂及血糖各项指标水平。结果观察组治疗后各项血脂指标、空腹血糖、糖化血红蛋白水平均明显优于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论替米沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗高血压合并2型糖尿病，在降低血压的同时能够有效调节患者血脂、血糖水平。
作者：陈东堂 刊期： 2016年第14期
目的：观察噻托溴铵治疗中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效。方法将我院收治的86例中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象，随机分组，各43例。常规组应用异丙托溴铵治疗，研究组应用噻托溴铵治疗。比较两组患者治疗后呼吸困难及肺功能改善情况。结果常规组呼吸困难改善总有效率69.8%低于研究组95.3%，两组差异显著（P＜0.05）；常规组肺功能改善有效率81.4%低于研究组97.7%，两组差异显著（P＜0.05）。结论中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病患者应用噻托溴铵，取得临床疗效良好，可显著改善肺功能及临床症状。
作者：赵振波 刊期： 2016年第14期
目的：分析心血管疾病患者的急救护理效果及其注意点。方法选取2013年6月～2016年3月我院收治的心血管疾病患者100例进行分析，全部患者均给予4Ds方法护理，并且护理时注意护理关键点，观察患者的护理效果。结果患者护理总满意率为99%。结论对心血管疾病患者开展急救护理，重视护理关键点，能够更加充分的保证患者生命安全，提高治疗效果。
作者：闫占海 刊期： 2016年第14期
目的：分析比较丙戊酸钠缓释片与常规片剂治疗儿童癫痫的临床疗效。方法研究对象来自于2014年1月~2015年1月我院收治的癫痫患儿88例，随机分为研究组与对照组。对照组应用常规丙戊酸钠片治疗，研究组应用丙戊酸钠缓释片治疗。结果研究组癫痫治疗的总有效率93.18%，高于对照组的77.27%（P<0.05）。研究组癫痫症状平均控制时间低于对照组（P<0.05），研究组治疗期间的不良反应发生率4.55%，低于对照组18.18%（P<0.05）。结论相较于丙戊酸钠常规片剂，丙戊酸钠缓释片对儿童癫痫的治疗效果更为确切，安全性高，适于临床应用。
作者：宋青 刊期： 2016年第14期
目的：探讨加味酸枣仁汤治疗2型糖尿病伴发焦虑抑郁情绪的临床治疗效果。方法选择84例我院收治的2型糖尿病伴焦虑抑郁情绪患者，根据治疗方法不同分为观察组与对照组，每组42例。两组均采用盐酸二甲双胍片治疗，观察组患者另服用加味酸枣仁汤治疗。采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对比治疗前后两组的焦虑、抑郁情况。结果两组治疗前SAS、SDS评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组治疗后SAS、SDS评分均明显低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论加味酸枣仁汤能显著改善2型糖尿病患者的焦虑、抑郁情绪，值得推广。
作者：李玉凤 刊期： 2016年第14期
目的：研究穴位贴敷联合神灯照射对糖尿病便秘患者的干预效果。方法随机选取2015年3月～2016年3月，本院接治的90例糖尿病患者为对象，将接受穴位贴敷联合神灯照射干预的30例患者分配到观察组，将接受麻仁丸通便治疗的30例患者划分到麻仁丸通便组，将接受穴位贴敷治疗的30例患者分配到贴敷组，对比三组患者的便秘发生情况。结果观察组便秘发生率为3.33%；麻仁丸通便组便秘发生率为43.33%，贴敷组便秘发生率为40.00%，三组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论将穴位贴敷联合神灯照射应用于糖尿病便秘的临床干预中，能够有效的降低糖尿病患者出现便秘的几率。
作者：吴素文 刊期： 2016年第14期
目的：分析研究输血前后凝血四项指标变化及及时输注血浆对凝血四项指标的影响，为临床安全输血提供新的思路及理论支持。方法抽取2012年1月～2015年3月我院接收的需输血治疗的102例患者作为研究对象，根据输注方法不同分组，各51例，对照组仅输注悬浮红细胞治疗，观察组联合输注悬浮红细胞及血浆，对比观察两组患者输血前及输血后第2、4、6天时凝血功能四项指标（纤维蛋白原、凝血酶时间、活化部分凝血酶原时间、凝血酶原时间）变化情况。结果两组患者输血前凝血四项指标相比差异均无统计学意义（P＞0.05）；输血后第2天，观察组凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间及凝血酶时间均明显长于输血前，纤维蛋白原水平明显降低，与对照组相比差异有统计学意义（P＜0.05）；输血后第4、6天，观察组凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间及凝血酶时间和纤维蛋白原恢复至输血前水平。输血前及输血后2、4、6天对照组四项指标无明显变化（P＞0.05）。结论输血可导致凝血功能发生变化，应密切观察凝血四项指标变化情况，并适当输注一定量的血浆，从而改善患者凝血功能，保证输血效果。
作者：乔芳 刊期： 2016年第14期
目的探讨某县2015年药品不良反应发生情况及原因，促进临床合理用药。方法采用回顾性调查方法，统计分析某县2015年收集的ADR报告。结果735例ADR报告中，2～10岁儿童及60岁以上老人不良反应发生率高，女性（52.65%）发生率高于男性（47.35%）；给药途径中以静脉滴注发生的ADR多（78.50%）；引起ADR的药物以抗感染药、抗肿瘤药居首；ADR累及系统或器官，以消化系统、皮肤及其附件、全身性损害为常见。结论临床用药时应重视ADR，促进安全合理用药，保证患者用药安全。
作者：韩慧丽 刊期： 2016年第14期
本文在文献回顾的基础上，对肺结核患者服药依从性的影响因素及促进依从性改善的护理干预措施进行综述。认为加强健康教育与院外指导、合理指导用药、改善记忆、心理疏导、家庭和社会支持、经济支持等可提高肺结核患者服药依从性。
作者：麻燕莲 刊期： 2016年第14期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
