胡宇琳
目的：探究标准复治化疗方案治疗多耐药与敏感复治肺结核的临床疗效。方法选取2011年8月～2014年8月收治的312例肺结核患者，按药敏试验结果将一线抗结核药物全敏感的患者设为敏感组，共259例；将对1种以上一线抗结核药物耐药的患者设为耐药组，共53例。均实施标准复治化疗方案治疗，对比分析两组患者的治疗效果。结果敏感组和耐药组治愈率分别为68.7%、43.4%，治疗成功率分别为94.2%、69.8%，两组对比差异显著（P＜0.05）。结论标准复治化疗方案治疗敏感复治肺结核效果相对明显，临床治疗多耐药复治肺结核需结合药敏试验结果合理制定治疗方案，以提高患者的临床治愈率。
作者：任淑君 刊期： 2016年第14期
目的：对中医骨正筋柔理论治疗膝关节骨关节炎的效果进行分析。方法我院接收膝关节骨关节炎患者80例，随机分为两组，每组40例，观察组采取中医骨正筋柔理论进行治疗，对照组则采用常规治疗方式。结果观察组患者的治疗总有效率为92.5%，对照组为75.0%，差异有统计学意义（P＜0.05），且观察组的疼痛程度明显低于对照组（P＜0.05）。结论中医骨正筋柔理论治疗膝关节骨关节炎的效果显著，能够快速减轻患者痛苦，减缓身体不适。
作者：董以海 刊期： 2016年第14期
目的分析骨髓涂片结合活检对血液病诊断的价值。方法选择我院2013年6月～2015年5月收治的208例血液疾病患者作为观察对象，回顾性分析患者的临床资料，探讨骨髓涂片结合活检的临床诊断价值。结果联合检测的诊断率（100.00%）明显高于单独应用骨髓涂片（72.60%）或活检（95.19%），对比差异具有统计学意义（P＜0.05）；骨髓涂片检测Ⅲ～Ⅴ级增生检出率（64.90%）低于骨髓活检（70.20%）。结论对于血液疾病的诊断，骨髓活检是涂片检查的重要补充手段，结合两者检测对于提高疾病诊断率具有重要价值。
作者：张恩颖；曹忠帅；王国才 刊期： 2016年第14期
目的：探讨在临床护理工作中应用PDA的效果及推广价值。方法回顾性分析笔者所在医院应用PDA临床资料，评价使用前后护理失误发生情况。结果观察组护理文书合格率、错误发生率显著低于对照组（P＜0.05），而患者满意度达95.0%（57/60），显著高于对照组的86.7%（52/60），比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 PDA工作模式能大大提高护理效果、效率，减少护理失误，满足患者需求，促进护患关系和谐，值得推广。
作者：吴瑞娟；贾璐彩 刊期： 2016年第14期
目的：探讨铝碳酸镁与伊托必利联合治疗原发性胆汁返流性胃炎的疗效。方法135例患者均为2014年10月～2015年5月期间我院收治的原发性胆汁返流性胃炎患者，按照治疗方法分为三组，A组、B组、C组，每组45例，三组患者分别采用伊托必利治疗、铝碳酸镁治疗、伊托必利与铝碳酸镁联合治疗。比较三组患者临床症状改善程度、总有效率、复发情况。结果 C组患者在腹痛、腹胀、恶心、呕吐等临床症状的改善程度均明显优于A组、B组，差异有统计学意义（P＜0.05）；A组呕吐的改善程度明显优于B组，差异有统计学意义（P＜0.05）。C组总有效率与A组、B作用比较明显更高，复发率与A组、B组比较更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论原发性胆汁返流性胃炎患者采用铝碳酸镁与伊托必利联合治疗疗效确切，可显著提高总有效率，促进临床症状的缓解，效果明显优于单独应用铝碳酸镁、伊托必利治疗，可在临床推广应用。
作者：王光明 刊期： 2016年第14期
目的：探究与分析盐酸右美托咪定在膝关节镜手术患者行腰硬联合麻醉中的应用。方法选取我院自2014年3月～2016年3月收治的90例接受膝关节镜的患者，采取随机数字表法分为对照组与观察组，每组各45例，对照组未给予盐酸右美托咪定做术前处理，观察组给予盐酸右美托咪定做术前处理，对比两组患者Ramsay镇静评分、Scale评分及VAS评分。结果对照组Ramsay镇静评分、Scale运动神经阻滞评分、VAS评分分别为（2.78±0.42）分、（1.38±0.03）分、（1.34±0.23）分，观察组Ramsay镇静评分、Scale运动神经阻滞评分、VAS评分分别为（4.32±0.09）分、（0.37±0.04）分、（0.12±0.03）分，观察组与对照组相比Ramsay镇静评分较高，Scale运动神经阻滞评分及VAS评分较低，差异具有统计学意义（P＜0.01）。结论将盐酸右美托咪定应用于膝关节镜手术患者的腰硬联合麻醉中临床效果显著，镇静镇痛效果更好。
作者：刘玲玲 刊期： 2016年第14期
目的：对比分析氨磺必利与奥氮平治疗急性精神分裂症的效果和不良反应。方法对我院符合CCMD-3诊断标准的精神分裂症阴性症状患者36例分别使用氨磺必利与奥氮平治疗。根据阴性症状量表（SANS）、不良反应症状量表（TESS）对两组治疗效果及不良反应进行评价。结果氨磺必利组治疗前的SANS得分为（49.88±10.23）分，治疗后为（18.48±4.91）分，奥氮平组治疗前的SANS得分为（50.10±10.37）分，治疗后为（19.27±5.17）分，两组患者SANS得分治疗后均降低，但两组无显著性差异（P＞0.05）。奥氮平组患者不良反应发生率高于氨磺必利组患者，结果有统计学差异（P＜0.05）。结论结合两组患者治疗效果比较，氨磺必利与奥氮平治疗急性精神分裂症阴性症状群的效果无较大差异，但奥氮平较之氨磺必利的不良反应更多。
作者：王成柱 刊期： 2016年第14期
目的：分析急性脊柱创伤诊断及手术治疗方法。方法选取74例急性脊柱创伤患者进行观察，所有患者均予以X线、CT、MRI检查，行椎弓根螺钉内固定手术治疗，观察其治疗效果。结果患者的术中出血量为100～150 ml，平均术中出血量为（126.7±10.3）ml，所有患者在6～10 d内均顺利出院，平均住院时间为（8.1±2.2）d。结论急性脊柱创伤可以用采取X线、CT、MRI检查等多种方法进行诊断，应用椎弓根螺钉内固定手术治疗，效果显著。
作者：赵宝平；李江龙 刊期： 2016年第14期
目的观察股骨撑开器在股骨干骨折闭合复位髓内钉固定术中的价值。方法将100例股骨干骨折患者随机分成观察组和对照组，分别采用股骨撑开器进行闭合复位髓内钉固定术和切开复位髓内钉固定术，比较两种手术方式的治疗效果。结果观察组术中出血量、切口长度和骨折愈合时间均少于和短于对照组（P＜0.05）。观察组术中透视次数多于对照组（P＜0.05）。观察组术后1个月后Harris髋关节和HSS膝关节评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论股骨撑开器在股骨干骨折闭合复位髓内钉固定术中优势明显，在临床中具有较高的应用价值。
作者：张安旗 刊期： 2016年第14期
目的：探讨补阳还五汤对不稳定型心绞痛（UA）的疗效。方法应用随机数字表法将100例UA患者分为两组，即对照组及观察组，各50例，前者应用常规西医疗法，后者在西医疗法基础上加用补阳还五汤，对比两组疗效。结果2个疗程后，观察组临床总有效率为94.00%，明显高于对照组72.00%（P＜0.05）。观察组心绞痛发作频率及长持续时间均明显优于对照组（P＜0.05）。结论补阳还五汤联合西药治疗可有效缓解UA患者临床症状，疗效十分显著。
作者：刘徽 刊期： 2016年第14期
目的比较全程超导可视与非可视下进行人工流产的临床效果。方法选取2011年2月～2015年2月于我院终止妊娠的妇女140例作为观察对象，随机分为对照组与观察组，各70例，对照组实施非可视下无痛人流，观察组实施全程超导可视下无痛人流。观察并比较两种手术的临床效果及术后两组孕妇并发症发生情况。结果观察组手术时间、宫腔操作时间、出血量分别为（3.1±0.2）min、（1.3±0.7） min、（12.4±7.6）ml,均明显低于对照组的（4.2±0.8）min、（2.0±0.5） min（、19.1±8.3）ml,差异显著（P＜0.05）；观察组并发症发生率为2.9%明显低于对照组的11.4%，差异显著（P＜0.05）。结论全程超导可视无痛人流术可有效改善手术质量，降低并发症发生率，疗效显著，值得临床推广。
作者：张明婵 刊期： 2016年第14期
目的：本研究旨在对子宫内膜异位导致的不孕患者进行原因的分析，并研究处理对策，以减少此现象的发生。方法选取我院收治的患有子宫内膜异位致不孕患者70例，通过组织学检查方法、腹腔镜方法、期待治疗法、辅助生育法对原因进行分析、治疗。结果58例有因粘连导致的输卵管形态功能改变的现象，29例异位内膜的浆细胞浸润纤维化。70例患者经过后期腹腔镜法配合期待治疗法处理，妊娠率达到50%。结论子宫内膜异位导致不孕的原因有多种，通过期待治疗法和辅助生育法对不孕症的治疗有一定帮助。
作者：杨丽娟 刊期： 2016年第14期
目的：分析消化性溃疡患者接受中医治疗的效果，总结归纳中医治疗的体会。方法根据2012年9月～2015年9月我院接收的33例消化性溃疡患者进行研究分析，这些患者均为脾胃气虚、脾胃阴虚、肝气犯胃三个证型，我们采取了温中健脾、养阴益胃，疏肝健脾的治疗措施，对临床治疗效果进行观察分析。结果经过治疗后，共有13例患者治愈，占研究总数的39.4%，显效13例，占研究总数的39.4%，有效4例，占研究总数的12.1%，无效3例，占研究总数的9.1%，临床治疗总有效率为90.9%。结论消化性溃疡患者接受中医治疗的效果比较好，患者症状改善明显，临床中可以积极推广使用。
作者：季存峰 刊期： 2016年第14期
目的：分析腹腔镜联合胆道镜钬激光肝胆管碎石的临床效果。方法选取我院收治的108例肝胆管结石患者作为研究对象，随机分组，各54例。常规组应用传统开腹手术进行治疗；联合组应用腹腔镜联合胆道镜狄激光进行治疗。统计两组患者结石取尽率及术后并发症发生率。结果常规组患者结石取尽率81.5%低于联合组96.3%，两组差异显著（P＜0.05）；常规组术后并发症发生率16.7%高于联合组3.7%，差异显著（P＜0.05）。结论胆道镜与腹腔镜狄激光结合治疗肝胆管结石，可有效提高结石取尽率，降低其术后并发症发生率。
作者：张文培 刊期： 2016年第14期
目的：探讨复肾汤治疗小儿过敏性紫癜性肾炎的临床疗效与安全性。方法选取2015年1～12月我院收治的100例过敏性紫癜性肾炎患儿，将其分成实验组与对照组，每组各50例。实验组采用复肾汤进行治疗；对照组采用普通西药的方式进行治疗。结果实验组46例（92%）治愈，3例（6%）有效，1例（2%）无效，治疗期间未出现不良反应，也未引发其他并发症；对照组38例（76%）治愈，8例（16%）有效，4例（8%）无效。实验组的治愈率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论复肾汤对小儿过敏性紫癜性肾炎的治疗具有显著的成效及较高的安全性，可在临床推广应用。
作者：张宇 刊期： 2016年第14期
目的：分析脊髓受损引起的排尿功能障碍患者接受中医针刺治疗的效果。方法选择86例脊髓损伤引起的排尿功能障碍患者，对照组接受膀胱功能训练治疗，研究组接受中医针刺治疗。结果研究组有效率（95.35%）明显比对照组（74.72%）高，结果存在统计学差异（P＜0.05）。结论脊髓受损引起的排尿功能障碍患者临床中可以选择针刺联合膀胱功能训练治疗，患者的症状改善明显。
作者：姜喜凤；王健；王军 刊期： 2016年第14期
目的：观察临床护理路径在轮状病毒肠炎患儿护理中的效果。方法随机将我院收治的66例轮状病毒肠炎患儿平均分为两组。对照组行传统护理，观察组行临床护理路径，比较两组护理效果。结果观察组住院天数、护理满意度及知识掌握情况等指标均明显优于对照组（P＜0.05）。结论临床护理路径应用于轮状病毒肠炎患儿效果理想。
作者：陶宇 刊期： 2016年第14期
目的：探讨在神经外科中实施微创手术的临床价值。方法将我院2014年1月～2015年1月接受治疗的42例高血压脑出血患者纳入研究，根据随机数字表法将其分为两组。对照组21例患者采取显微镜下常规血肿清除术治疗，研究组21例患者采取微创血肿清除术治疗，对比两组的临床治疗效果。结果研究组手术时间为（0.41±0.11）h，显著短于对照组（3.25±0.69）h，且差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组并发症发生率为4.76%，与对照组28.57%相比明显较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在神经外科患者中应用微创手术治疗具有较高的使用价值，是一种安全、有效的治疗手段，有助于保障患者的身体健康，值得临床作出进一步观察和探究。
作者：周笑非 刊期： 2016年第14期
目的：观察舒利迭联合孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法将我院2010年11月～2015年11月收治的44例咳嗽变异性哮喘患者作为研究对象，随机分为单一组与联合组，各22例。单一组应用舒利迭吸入治疗，联合组于此基础上加入孟鲁司特治疗。统计两组患者临床效果及临床症状消失时间。结果单一组临床总有效率（59.1%）低于联合组（95.5%），两组差异显著（P＜0.05）；单一组临床症状消失时间（9.96±1.85）d长于联合组（6.83±1.71）d，两组差异显著（P＜0.05）。结论舒利迭联合孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘，临床效果较好，可缩短患者的症状消失时间，临床治疗中值得推广应用。
作者：刘晓黎；杨秀枝 刊期： 2016年第14期
目的：探析在心血管内科护理过程中存在的安全隐患及解决这些不安全因素的措施，为今后的临床护理提供一定的参考。方法随机选取我院2015年1月～2015年10月收治的60例心血管内科患者，对护理中的不安全因素加强护理措施，对患者不良事件、护理满意度进行分析。结果共发生不良事件5例，发生率为8.33%。护理满意程度，满意49例，基本满意9例，总满意率为96.67%。结论在心血管内科护理过程中，影响护理结果的原因是多方面的，针对护理中的不安全因素加强护理措施，以减少不安全因素的存在，保证护理的质量。
作者：姜淑华 刊期： 2016年第14期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
