刘玲玲
目的：探讨硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗霉菌性阴道炎的效果。方法将120例霉菌性阴道炎患者随机分为两组（n=60），对照组行制霉素栓治疗，观察组给予硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗。比较两组临床效果。结果观察组总有效率（96.67%）、复发率（3.33%）及不良反应发生率（3.33%）均明显优于对照组（78.33%；23.33%；15.00%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗霉菌性阴道炎效果理想，可在临床推广应用。
作者：仉瑞 刊期： 2016年第14期
目的：分析心血管疾病患者的急救护理效果及其注意点。方法选取2013年6月～2016年3月我院收治的心血管疾病患者100例进行分析，全部患者均给予4Ds方法护理，并且护理时注意护理关键点，观察患者的护理效果。结果患者护理总满意率为99%。结论对心血管疾病患者开展急救护理，重视护理关键点，能够更加充分的保证患者生命安全，提高治疗效果。
作者：闫占海 刊期： 2016年第14期
目的：评价重症狼疮患者实施免疫吸附治疗的临床疗效。方法将64例重症狼疮患者随机分为两组，对照组32例实施常规治疗方法，观察组32例实施免疫吸附治疗。结果在治疗总有效率上，观察组与对照组分别为93.75%、65.63%；观察组治疗总有效率明显要比对照组高（P＜0.05）。经积极治疗，观察组血尿素氮、血清肌酐水平改善效果明显优于对照组（P＜0.05）。结论重症狼疮患者实施免疫吸附治疗效果显著，值得推广应用。
作者：杜娟；王长江 刊期： 2016年第14期
目的：浅析手术治疗胃肠间质瘤的临床效果。方法选取我院治疗的50例胃肠间质瘤患者进行分析，分成两组（n=25），对照组采取常规的开腹手术方式，实验组采取腹腔镜手术治疗。结果实验组的平均住院时间为（5.3±1.2）周，而对照组的住院时间为（11.5±1.3）周，差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组手术切口长度短于对照组，术中出血量少于对照组，术后胃肠功能恢复时间早于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜手术治疗胃肠间质瘤有较好的临床效果。
作者：包合新 刊期： 2016年第14期
目的分析甲状腺功能亢进症合并糖尿病的临床特点及诊治方式。方法选择我院治疗的20例甲状腺功能亢进症合并糖尿病患者进行回顾性分析，探讨其诊治方式。结果甲亢和糖尿病同时发生有4例，先糖尿病后甲亢有10例，先甲亢后糖尿病有6例。诊断方式主要为血糖检测、甲状腺功能检查。结论针对甲状腺功能亢进症合并糖尿病的诊疗过程中，应检测患者的血糖和甲状腺功能，并同步治疗甲状腺功能亢进和高血糖。
作者：周晓佳；刘秀娟 刊期： 2016年第14期
目的探讨胸腹腔镜联合食管癌手术常见并发症及预防措施。方法自2009年8月～2015年10月，采用胸腔镜腹腔镜联合方法为300例患者实施了食管癌切除术，记录患者围手术期出现的各种并发症并分析原因。结果本组300例患者中，术后并发喉返神经损伤31例，颈部吻合口瘘29例，肺部感染22例。结论喉返神经损伤、颈部吻合口瘘及肺感染是胸腔镜腹腔镜联合食管癌切除术后常见并发症。清晰显露是预防喉返神经损伤的有效方法。食管胃端侧纯机械吻合可有效降低术后颈部吻合口瘘。术后适当应用激素，及时气管镜吸痰可预防术后肺感染发生。
作者：郎保平；张晓；赵松 刊期： 2016年第14期
目的：探讨血清癌抗原125、甲胎蛋白、癌胚抗原三种肿瘤标志物联合检测对临床常见的女性恶性肿瘤的诊断价值。方法选择2013年6～2015年2月在本院就医的60例女性恶性肿瘤患者，记为恶性肿瘤组，选择同期在我院就医的60例良性疾病女性患者，记为良性病变组，对照组为60例的健康人群，检测三组人群的CEA、AFP、CA125。结果恶性肿瘤组中患者的CEA、AFP、CA125水平分别为（25.71±8.39）ng/ml、（101.21±27.86）ng/ml、（260.11±79.75）U/ml，明显高于正常值，也远远高于对照组和良性病变组，差异有统计学意义（P<0.05）。CEA、AFP、CA125单独检测子宫内膜癌、卵巢癌的PPV、准确性、特异性以及敏感性的检测结果，明显低于联合检测的结果，尤其是联合检测的敏感性明显高于单独检测，分别为87.15%、85.02%。结论血清癌抗原125、甲胎蛋白、癌胚抗原三种肿瘤标志物联合检测对临床常见的女性恶性肿瘤的诊断价值较高，建议在临床上广泛应用。
作者：高莉囡；葛连刚 刊期： 2016年第14期
目的：探究重度畸形膝关节病全膝关节置换的疗效。方法选择2013年6月～2014年9月52例重度急性膝关节并全膝关节置换患者（共60膝）为研究对象。探究重度畸形膝关节病全膝关节置换的疗效。结果通过HSS评分系统实行综合的评分，手术前患者膝关节评分为（38.58±8.75）分，明显低于手术后为（86.56±9.47）分，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论重度膝关节病，结合患者的畸形情况合理应用全膝关节置换。
作者：王桂娥 刊期： 2016年第14期
目的：对改良小切口甲状腺次全切除术治疗甲状腺肿瘤的临床效果进行分析。方法选取86例甲状腺肿瘤手术治疗临床病例，其中采用传统甲状腺肿瘤切除术治疗者43例（对照组）；采用改良小切口甲状腺次全切除术治疗者43例（观察组）。比较两组临床疗效。结果观察组手术切口长度明显小于对照组（P＜0.05）；手术时间、手术中出血量和住院时间均明显少于对照组（P＜0.05）。结论改良小切口切除术治疗甲状腺肿瘤的临床效果显著，要好于传统甲状腺肿瘤的治疗方式。
作者：李竹清 刊期： 2016年第14期
目的：对缺血性脑血管疾病与同型半胱氨酸水平的相关性进行研究。方法选择我院医治的缺血性脑血管疾病患者60例，另选取60例同期健康人群，比较两组同型半胱氨酸的浓度。结果在脑缺血组病人中，血清同型半胱氨酸为（18.02±5.14）μmol/L，对照组则为（12.12±3.32）μmol/L，在脑缺血组的病人中，男性的结果较之于女性显著更高，两组对比存在统计学意义（P＜0.05）。结论同型半胱氨酸和缺血性脑血管疾病的相关性比较显著。
作者：薛炬君；陈曦 刊期： 2016年第14期
目的：分析月经不调患者接受中医治疗的效果。方法对我院2014年1～10月接收的160例月经不调患者进行研究分析，将这些患者分成对照组和观察组，每组80例，对照组使用西医治疗，观察组使用中医治疗，对两组的临床治疗情况以及不良反应情况进行对比分析。结果两组采取不同方式治疗之后，观察组患者的临床有效率为95.0%，对照组的治疗有效率为82.5%，观察组的不良反应发生率为15.0%，对照组不良反应发生率为35.0%，两组临床有效率及不良反应发生率比较差异均存在统计学意义（P＜0.05）。结论月经不调患者接受中医治疗效果显著，不良反应发生率较低，临床中可以进行推广使用。
作者：赵宝红 刊期： 2016年第14期
目的探讨在社区建立腹膜透析试点的模式。方法利用三级医院-二级医院-社区卫生服务中心的对口支援模式，依托上级医院的医疗技术力量，在社区建立腹膜透析试点，培训腹膜透析专业医疗护理技术人员。按照卫生部腹膜透析标准化操作规范等行业文件，制定适合社区卫生服务中心的工作、管理流程，并对该模式的推广进行效果评价。结果通过3年多时间试点模式的建立，随访患者按时复诊人次数从2012年的205人次增加至1150人次，就诊率从53.2%上升为87.9%；随访患者对就医环境、技术水平、服务态度等各方面的满意率均在90%以上。结论在社区建立腹膜透析试点，合理配置了医疗资源，带来了良好的社会效益，具有可推广价值。
作者：顾惠英；夏秀萍；沈志萍；张维维 刊期： 2016年第14期
目的：分析并讨论脑栓塞的治疗方法。方法选取2014年9月～2015年8月在我院进行治疗的脑栓塞患者29例，对其治疗方法进行回顾性分析。采用防治、抗凝治疗、星状神经节的封闭对脑栓塞患者进行治疗。结果29例脑栓塞患者在治愈后均遗留有不同程度的言语不清及肢体障碍等症状。结论由于脑栓塞起病急，多数患者无任何前驱性的症状，所以在就医时准确的诊断与及时的治疗是患者康复的关键，影响着患者的预后。
作者：李冬娃 刊期： 2016年第14期
目的：比较不同针灸手法对中风后痉挛性瘫痪的临床治疗效果。方法选取我院中风后痉挛性瘫痪患者100例，将其分为四组（n=25），三组观察组（观察组A、观察组B、观察组C）分别使用阳经刺法、阴经刺法、阴阳平衡刺法针灸手法，对照组采用常规的针灸治疗。结果观察组A、观察组B、观察组C的临床有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论使用阳经刺法、阴经刺法、阴阳平衡刺法治疗中风后痉挛性瘫痪患者临床疗效更加显著，可有效的改善患者的身体状况，建议在临床推广应用。
作者：何显峰 刊期： 2016年第14期
目的：分析不同护理方法对小儿支气管炎治疗效果的影响。方法选取本院2013年7月～2014年7月收治的支气管炎患儿100例，随机分为两组，每组各50例。对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上给予护理干预措施。结果观察组支气管炎患儿干预后出现的咳嗽、高热、呼吸衰竭发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义（χ2=3.899、3.996、5.263，P=0.043、0.041、0.022，P＜0.05）。结论护理干预应用于小儿支气管炎效果显著。
作者：林朗刺 刊期： 2016年第14期
目的：研究布地奈德混悬液联合阿奇霉素序贯治疗幼儿支原体肺炎临床效果。方法抽取2014年3月～2015年10月我院收治的50例幼儿支原体肺炎患者，随机分为两组，各25例。对照组采用常规药物治疗，观察组采用布地奈德混悬液联合阿奇霉素序贯治疗，观察两组患者治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率96.0%，明显高于对照组的64.0%，差异有统计学意义（P＜0.05），且不良反应发生率低。结论布地奈德混悬液联合阿奇霉素序贯治疗幼儿支原体肺炎效果好，安全性高。
作者：李自锋 刊期： 2016年第14期
目的：分析乳腺肿物术中冰冻切片病理的诊断。方法回顾性分析本院收治的239例乳腺癌手术切除患者的临床资料，分为对照组（118例）和观察组（121例），前者采用石蜡切片诊断，后者采用冰冻切片诊断，观察比较两组检验结果并分析误诊情况和原因。结果对照组诊断结果：良性肿瘤37例（31.36%）、恶性肿瘤52例（44.07%）、非肿瘤病变29例（24.58%），确诊118例（100%）；观察组诊断结果：良性肿瘤53例（43.80%）、恶性肿瘤36例（29.75%）、非肿瘤病变32例（26.45%），确诊118例（97.52%），两组比较无显著性差异（P＞0.05）。结论冰冻切片诊断乳腺肿物的准确率与石蜡切片相近，临床应用冰冻切片病理诊断需掌握正确取材方式，注意切片质量，能有效提高冰冻切片病理诊断的准确性。
作者：刘海洋 刊期： 2016年第14期
目的：探讨预见性护理对老年重症肺炎的应用效果。方法选取我院2014年2月～2015年2月收治的120例老年重症肺炎患者作为临床研究对象，将所有患者随机分为预见性护理组和对照组两组，两组患者均进行一般护理，预见性护理组在此基础上加用预见性护理。观察护理效果和并发症发生情况。结果预见性护理组的总有效率为95.0%，对照组总有效率为81.7%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。预见性护理组的并发症发生率为20.0%，对照组的并发症发生率为36.7%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论通过实施预见性护理能提高老年重症肺炎患者的总有效率，降低相关并发症发生率，值得在今后临床护理工作中推广应用。
作者：杨瑞霞 刊期： 2016年第14期
目的：分析腰硬联合麻醉（CSEA）、硬膜外麻醉（CEA）在重度子痫前期孕妇剖宫产术中的应用价值。方法应用随机数字表法将我院186例SPE剖宫产孕妇分为观察组93例（应用CSEA），对照组93例（应用CEA），对比两组麻醉效果。结果观察组麻醉诱导时间为（12.23±2.30）min，显著短于对照组（22.47±3.06）min（P＜0.05）；两组感觉阻滞平面、血流动力学变化比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 CSEA麻醉诱导时间更短，更适用于即刻剖宫产手术。
作者：郭东升 刊期： 2016年第14期
目的：探析在心血管内科护理过程中存在的安全隐患及解决这些不安全因素的措施，为今后的临床护理提供一定的参考。方法随机选取我院2015年1月～2015年10月收治的60例心血管内科患者，对护理中的不安全因素加强护理措施，对患者不良事件、护理满意度进行分析。结果共发生不良事件5例，发生率为8.33%。护理满意程度，满意49例，基本满意9例，总满意率为96.67%。结论在心血管内科护理过程中，影响护理结果的原因是多方面的，针对护理中的不安全因素加强护理措施，以减少不安全因素的存在，保证护理的质量。
作者：姜淑华 刊期： 2016年第14期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
