薛炬君；陈曦
目的：探讨乳腺肿块超声引导下穿刺活检的应用价值。方法选择70例确诊有乳腺肿块的患者，于超声引导下穿刺活检，同时行术后病理检查。结果70例患者穿刺结果发现39例良性病变，30例恶性肿瘤病变，符合率为98.57%。结论乳腺肿块超声引导下穿刺活检可有效诊断乳腺肿块病理性质。
作者：张鸥 刊期： 2016年第14期
目的：探究在口腔颌面外科口腔护理中应用个性化冲洗法的临床效果。方法选择我院在2015年7月～2016年4月期间收治的口腔颌面外科需要进行口腔护理的患者93例为研究对象，根据入院先后顺序分为对照组和干预组，对照组采用传统的口腔护理方法，干预组采用个性化冲洗法进行口腔护理，对比两组的护理效果。结果干预组患者的伤口愈合率及口腔功能恢复率显著高于对照组，并发症发生率显著低于对照组明显较低，差异均有统计学意义（P＜0.05或＜0.01）。结论个性化冲洗法在口腔颌面外科口腔护理中应用效果显著，值得应用推广。
作者：陈珊珊；马月华；范桂红 刊期： 2016年第14期
目的：研究腹腔镜联合胆道镜治疗胆管结石的临床效果。方法将胆管结石95例分为两组，腹腔镜组48例行腹腔镜联合胆道镜治疗，开腹组47例行开腹手术治疗。结果腹腔镜组术中出血量较少，手术时间较长，肛门排气时间与住院时间较短，术后并发症发生率较低，两组差异有统计学意义（P＜0.05）；两组总有效率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆管结石，其术中及术后情况较佳，疗效显著，并发症少。
作者：蒙炳杰 刊期： 2016年第14期
目的：探讨血清胱抑素C、血管内皮生长因子及β2微球蛋白检测在早期糖尿病肾病中的应用价值。方法2013年1月～2015年10月之间，选择我院收治30例糖尿病肾病患者纳入观察组，单纯糖尿病患者30例纳入对照组。比较两组患者上述指标水平。结果观察组血清胱抑素C、血管内皮生长因子及β2微球蛋白均高于对照组，差异有统计学意义（t=15.1282、3.6420、3.2455，P均＜0.05）。结论血清胱抑素C、血管内皮生长因子及β2微球蛋白可作为糖尿病肾病发展的监控指标。
作者：汪峻岭；王颖；李惠；刘然；郭春梅；李玉梅 刊期： 2016年第14期
目的：研究布地奈德混悬液联合阿奇霉素序贯治疗幼儿支原体肺炎临床效果。方法抽取2014年3月～2015年10月我院收治的50例幼儿支原体肺炎患者，随机分为两组，各25例。对照组采用常规药物治疗，观察组采用布地奈德混悬液联合阿奇霉素序贯治疗，观察两组患者治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率96.0%，明显高于对照组的64.0%，差异有统计学意义（P＜0.05），且不良反应发生率低。结论布地奈德混悬液联合阿奇霉素序贯治疗幼儿支原体肺炎效果好，安全性高。
作者：李自锋 刊期： 2016年第14期
目的：对比分析子宫切除手术使用硬膜外麻醉和骶管麻醉的效果。方法根据我院2010年1月～2013年5月接收的120例子宫切除手术患者来分析，将其分成硬膜外麻醉组和骶管麻醉组，每组60例，对两组的临床麻醉情况进行研究分析。结果硬膜外麻醉组：90.00%效果好，1.67%效果差，8.33%效果一般；骶管麻醉组有75.00%效果好，3.33%效果差，21.67%效果一般，两组的麻醉效果好患者存在统计学意义（P＜0.05）。结论子宫切除手术使用硬膜外麻醉和骶管麻醉均有效，硬膜外麻醉的效果比骶管麻醉要优秀，所以我们需要根据患者情况来选择，使用合适的麻醉方式。
作者：倪孝梅 刊期： 2016年第14期
目的：对支气管哮喘患者吸入糖皮质激素的依从性进行分析，进而促进支气管哮喘的预防与控制。方法选取我院收治的支气管哮喘并吸入糖皮质激素治疗的患者100例，对其吸入糖皮质激素治疗的依从性进行统计学分析。结果坚持吸入糖皮质激素治疗的有22例，依从率为22%，其余78例未按照医嘱用药，占78%。结论支气管哮喘激素吸入糖皮质激素治疗的依从性受多重因素影响，为提高患者的依从性，需要针对患者的实际情况，制定治疗方案。
作者：刘海燕 刊期： 2016年第14期
目的：分析阴道炎诊断中联合检测六项白带生化标志物的临床价值。方法选取在我院接受白带常规检测的350例患者为研究对象，取阴道后穹隆处分泌物进行六项白带生化标志物检测，统计分析检测结果。结果187例患者pH值4.0～4.5，163例＞4.5；226例过氧化氢呈阴性或弱阳性，124例阳性；105例唾液酸苷酶或（和）脯氨酸苷酶呈阳性，245例全阴性；132例白细胞酯酶呈阳性，218例阴性；74例N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶呈阳性（弱阳性），其中pH值大于4.8者11例，未超过4.8者63例。结论对六项白带生化标志物进行检测可提高阴道炎诊断结果的准确性，值得临床推广。
作者：陈康 刊期： 2016年第14期
目的：分析星蒌承气汤治疗痰热腑实型中风急性期的临床疗效。方法回顾性分析本院收治101例痰热腑实型中风急性期患者临床资料，根据治疗时所采用不同方法分为对照组45例与观察组56例，前者常规治疗，后者在前者基础上给予星蒌承气汤治疗，对比两组临床疗效。结果观察组治疗总有效率89.28%明显高于对照组73.33%，hs-CRP水平降低程度明显优于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论星蒌承气汤可有效治疗痰热腑实型中风急性期疾病。
作者：刘爽；孙奇；王艳明；田庆玲 刊期： 2016年第14期
目的：对针灸治疗脑卒中偏瘫的治疗效果进行观察分析。方法选取我院2014年2月1日～2016年1月31日收治的脑卒中偏瘫患者共计112例，随机分为治疗组和对照组。为对照组患者予以熏洗治疗，治疗组患者予以针灸治疗，比较两组疗效。结果对照组患者经治疗总有效率为76.79%（43/56），治疗组患者经治疗总有效率为92.86%（53/56），治疗组疗效优于对照组（P＜0.05），获得了较好疗效。结论以针灸方法治疗脑卒中偏瘫效果令人满意，值得临床推广。
作者：齐欢；王淑杰；黄婧 刊期： 2016年第14期
目的：探讨子宫腺肌症和子宫肌瘤患者使用散结汤治疗的效果。方法选取我院收治的100例子宫肌瘤和子宫腺肌症患者，随机将其分为观察组和对照组各50例，两组患者均使用常规方法治疗，观察组患者在此基础上使用散结汤进行治疗，对比两组患者的临床疗效及不良反应发生率。结果观察组患者治疗显效率和总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论在对子宫肌瘤和子宫腺肌症患者治疗时使用中药散结汤可在保证安全性的前提之下明显提升治疗效果，有着很高的应用价值。
作者：华利霞 刊期： 2016年第14期
目的：探讨加味酸枣仁汤治疗2型糖尿病伴发焦虑抑郁情绪的临床治疗效果。方法选择84例我院收治的2型糖尿病伴焦虑抑郁情绪患者，根据治疗方法不同分为观察组与对照组，每组42例。两组均采用盐酸二甲双胍片治疗，观察组患者另服用加味酸枣仁汤治疗。采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对比治疗前后两组的焦虑、抑郁情况。结果两组治疗前SAS、SDS评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组治疗后SAS、SDS评分均明显低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论加味酸枣仁汤能显著改善2型糖尿病患者的焦虑、抑郁情绪，值得推广。
作者：李玉凤 刊期： 2016年第14期
目的：研究在肋骨骨折中采用16排螺旋CT诊断的检出率与临床价值。方法选取我院近年收治的50例肋骨骨折患者，均实施X线平片检查与16排螺旋CT检查。对比两种检查结果准确性差异。结果采用X线平片检查检出率为74%；16排螺旋CT检查检出率为100%，且将X检查结果中的疑似骨折与不明确骨折均予以确诊；两种方法检出率差异显著（P＜0.05）。结论16排螺旋CT诊断肋骨骨折可得到更高检出率，对肋骨骨折的诊断准确性更高，具有临床应用价值。
作者：乌明玉 刊期： 2016年第14期
目的：研究不同年龄组大肠息肉的病理表现及其内镜下治疗的效果。方法回顾性分析我院接受治疗的不同年龄大肠息肉患者4465例，分为中青年组（＜60岁，n=1898）和老年组（≥60岁，n=2567）。结果老年组检出率32.92%，癌变率9.35%；中青年组检出率16.39%，癌变率18.65%。老年组的大肠息肉检出率高于中青年组，癌变率低于中青年组，差异有统计学意义（P＜0.05）。均经内镜下手术治疗成功，成功率为100.00%。结论内镜检查是发现并处理大肠息肉的有效方法。内镜下大肠息肉切除术具有简单、痛苦少、安全、恢复快等优点，值得推广。
作者：孙全胜 刊期： 2016年第14期
作者： 刊期： 2016年第14期
目的：探讨我院甲型肝炎病毒的微生物检验现状，为预防甲型肝炎提供参考数据及临床诊断提供参考。方法选取2015年2～8月期间，在我院接受体检的受检人员50例，对其检验结果进行回顾性分析。结果50例受检人群中抗HAV-IgM阳性34例，抗HAV-IgM阴性16例。结论甲型肝炎（以下简称甲肝）是由甲型肝炎病毒引起的，其发病人群以儿童及青少年为主。甲肝发病的高峰期是冬春季节，病程呈自限性，甲肝极少引发急性重型肝炎，伴随着全世界灭活疫苗的使用，甲肝的流行已经得到十分有效的控制。
作者：王旭；李冬梅；马可佳；江云飞 刊期： 2016年第14期
在深入探究PBL(Problem-Based Learning)教学理念和总结近几年本单位PBL教学模式的实施效果的基础上，结合我院结直肠肿瘤疾病诊治多学科团队的临床实践，我们从2014年开始尝试设立将结直肠外科以及相关多学科的PBL课程引入结直肠外科专业学位硕士研究生临床教学上，多学科的PBL教学在构建复杂的立体知识构架方面优势明显，并在学生毕业前考核验收中显示明显的优势，初步的实践取得了良好的效果，积累了宝贵的经验，为进一步拓展医学教育改革思路做出了有益的探索。
作者：张银旭；刘晓梅；原禄双；刘磊 刊期： 2016年第14期
目的：观察根治性经尿道膀胱肿瘤电切术治疗肌层浸润性膀胱癌的效果。方法选我院2013年4月～2015年4月收治的60例肌层浸润性膀胱癌患者为研究对象，随机分为观察组和对照组各30例。观察组行根治性经尿道膀胱肿瘤电切术治疗，对照组行开放手术膀胱部分切除术治疗。比较两组临床疗效。结果观察组平均手术时间显著短于对照组，平均术中出血量显著少于对照组，平均尿管留置时间显著短于对照组，平均住院时间显著短于对照组，差异具有显著性意义（P＜0.01）。观察组术后疼痛评分、术后复发率显著低于对照组，差异具有显著性意义（P＜0.01或＜0.05）。观察组术后并发症发生率显著低于对照组（P＜0.05）。结论根治性经尿道膀胱肿瘤电切术治疗肌层浸润性膀胱癌效果理想。
作者：曹成 刊期： 2016年第14期
目的：探究重度畸形膝关节病全膝关节置换的疗效。方法选择2013年6月～2014年9月52例重度急性膝关节并全膝关节置换患者（共60膝）为研究对象。探究重度畸形膝关节病全膝关节置换的疗效。结果通过HSS评分系统实行综合的评分，手术前患者膝关节评分为（38.58±8.75）分，明显低于手术后为（86.56±9.47）分，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论重度膝关节病，结合患者的畸形情况合理应用全膝关节置换。
作者：王桂娥 刊期： 2016年第14期
目的：观察噻托溴铵治疗中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效。方法将我院收治的86例中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象，随机分组，各43例。常规组应用异丙托溴铵治疗，研究组应用噻托溴铵治疗。比较两组患者治疗后呼吸困难及肺功能改善情况。结果常规组呼吸困难改善总有效率69.8%低于研究组95.3%，两组差异显著（P＜0.05）；常规组肺功能改善有效率81.4%低于研究组97.7%，两组差异显著（P＜0.05）。结论中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病患者应用噻托溴铵，取得临床疗效良好，可显著改善肺功能及临床症状。
作者：赵振波 刊期： 2016年第14期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
