张英凡
目的：研究桡骨远端骨折小夹板固定的临床护理要点，提高疾病的护理成效。方法选择2010年10月～2015年9月收治的102例桡骨远端骨折患者进行研究，通过电脑随机的方式分为观察组和参照组各30例。参照组给予常规健康指导，不采取特殊护理干预；观察组患者针对治疗方式采取综合护理手段，分析护理要点。对比两组的恢复时间及并发症发生率等指标。结果观察组患者的疼痛缓解时间、骨折愈合时间和住院时间均短于参照组，结果差异具有统计学意义（P＜0.05）；同时，观察组治疗期间的并发症发生率较低，对比参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论桡骨远端骨折小夹板固定患者的护理要点主要有复位前护理、夹板固定护理等，做好以上措施能够促进患者恢复。
作者：赵宇 刊期： 2016年第15期
目的：分析循证护理对支气管哮喘患者的应用效果。方法将我院住院部2015年5月～2016年2月所收治支气管哮喘患者100例作为研究对象，随机分组，对照组患者实施常规护理，观察组患者实施循证护理。对比两组患者在临床疗效以及护理满意度方面的结果差异。结果观察组总有效率高于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。观察组护理满意度高于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。结论对支气管哮喘患者应用循证护理方法支持，可显著提高临床疗效，改善护理满意度。
作者：邢志丽 刊期： 2016年第15期
目的：评估腹腔镜下切除术运用在萎缩性胆囊炎治疗中的效果及价值。方法以2013年2月～2015年2月因患有萎缩性胆囊炎而进入本院接受诊治的57例患者为对象，对其施行腹腔镜下切除手术，探究治疗成效及有关情况。结果57例全部顺利结束LC术，没有中途转成开腹手术者。术后的24 h内患者肠道蠕动功能得以恢复，住院时间平均（7.0±1.02）d，没有死亡病例。结论 LC术运用在萎缩性胆囊炎的治疗中时，手术操作者需具备较强的镜下观察、解剖技能，并顺利开展术中Calot三角解剖操作，以提升预后效果。
作者：田勇涛；于健 刊期： 2016年第15期
目的：探讨美托洛尔联合稳心颗粒治疗室性心律失常的效果。方法选择我院接受药物治疗的164例室性心律失常患者，随机分为实验组82例（美托洛尔+稳心颗粒）和对照组82例（单用美托洛尔），对比分析组间疗效和不良反应。结果实验组总有效率（95.12%）优于对照组（80.49%），P＜0.05，差异有统计学意义；组间不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论美托洛尔联合稳心颗粒能够降低室性心律失常发作频率，改善临床症状，且药物副反应少。
作者：陈悦；吕文君 刊期： 2016年第15期
目的：本次对经股动脉冠脉支架患者进行循证护理的方式进行护理，并对其护理的应用效果进行分析。为临床护理提供依据。方法选取我院2014年4月～2015年4月收治并已经得到确诊的经股动脉冠脉支架患者100例，根据所有患者入院的编号进行平均分组，其中单号为对照组，双号为实验组，两组各为50例，对照组给予常规护理，实验组给予循证护理。结果对照组术后护理并发症的发生率为56%，实验组术后护理并发症的发生率为12%，实验组护理效果优于对照组。结论对经股动脉冠脉支架术后的患者进行护理，循证护理的作用更为明显。
作者：康娜 刊期： 2016年第15期
目的：通过分析某医院医保审核中发现的问题并加以整改，从而减少医保中心拒付医疗费用的现象。方法回顾性分析2015年医保结算抽样审核中问题数据，找出存在的问题，制定相应措施。结果问题数据清单143份，药品方面问题96条，占问题数据67.13%；收费方面问题20条，占问题数据13.98%；检查方面问题27条，占问题数据18.89%。结论通过加强内部管理，规范医保使用范围。
作者：卢毅 刊期： 2016年第15期
目的：探究B超在放置宫内节育器妇女检查中的应用价值。方法回顾性分析2015年2月～2016年2月我站计划生育门诊500例放置宫内节育器妇女的临床资料，并用B超跟踪随访。结果本组500例放置宫内节育器妇女，B超检查结果显示宫内节育器位置基本正常，其中异常状态多见下移、带器妊娠和嵌顿，诊断符合率为98.2%，并发症以合并附件包块居多。结论 B超对宫内节育器进行检查，具有安全、准确等优点，是对放置宫内节育器妇女进行跟踪随访的一种理想手段。
作者：孙道龙 刊期： 2016年第15期
目的：分析不同护理干预方法对突发性耳聋合并耳鸣不良情绪的影响，为临床护理工作提供指导。方法选取我院突发性耳聋合并耳鸣患者67例，随机分为观察组和对照组。对照组32例患者给予常规护理，观察组35例患者加用优质护理，对比两组护理干预前后HAMA评分和SDS评分。结果护理后，观察组HAMA评分和SDS评分均优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论优质护理干预可以改善突发性耳聋合并耳鸣患者的不良情绪。
作者：刘艳 刊期： 2016年第15期
目的：探讨循证医学理念结合PBL教学模式在胃肠肿瘤外科带教中应用的效果。方法选取某医学院2012届在胃肠肿瘤外科学习的临床医学生128例，随机分为两组，设定为观察组和对照组，每组64例学生，观察组予以循证医学理念结合PBL教学模式，对照组予以传统教学，比较两组教学后考试成绩和教学效果满意率。结果观察组基础知识、提出问题、检索证据、评价证据、应用证据得分和总分均高于对照组，学生对掌握疾病基本诊治、培养综合分析能力、增加肿瘤学习兴趣、增强肿瘤综合治疗理念和增强循证医学理念的教学效果满意率均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论循证医学理念结合PBL教学模式在胃肠肿瘤外科带教中应用教学效果较好，成绩和满意度均较理想。
作者：阿不都外力·吾守尔；迪力旦·纳斯尔 刊期： 2016年第15期
目的：分析颈内动脉床突旁动脉瘤应用血管内治疗的效果。方法选取我院诊治的184例颈内动脉床突旁动脉瘤病例作观察对象，观察组92例使用血管内治疗，对照组92例应用传统疗法，对比组间疗效、并发症和死亡率。结果观察组手术成功率、术后GOS评分高于对照组，并发症和死亡病例少于对照组，P均＜0.05，组间对比差异有统计学意义。结论血管内治疗是颈内动脉床突旁动脉瘤安全、高效的疗法。
作者：杨彦昊 刊期： 2016年第15期
目的：探讨甘精胰岛素联合复方甲亢片对糖尿病伴甲亢的治疗效果。方法70例来我院治疗的糖尿病伴甲亢患者分为对照组和观察组，35例对照组患者给予常规胰岛素注射治疗，35例观察组患者给予甘精胰岛素联合复方甲亢片治疗。结果观察组血糖达标时间、胰岛素用量和住院总天数均低于对照组（P＜0.05）。对照组和观察组低血糖发生率分别为28.6%和5.7%，甲亢高代谢发生率分别为20.0%和2.9%，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论糖尿病伴甲亢患者采用甘精胰岛素联合复方甲亢片治疗效果确切。
作者：田园 刊期： 2016年第15期
目的：探讨肠道去污联合微生态制剂治疗肝硬化腹水的疗效。方法以2015年1～12月我院收治的72例肝硬化患者，随机将其分为观察组和对照组，每组36例，对照组给予肠道去污等常规治疗，观察组在常规治疗的基础上给予口服地衣芽孢杆菌活菌胶囊0.5 g，3次/d，连续用药4周。观察治疗前后两组体重变化、腹水消退时间。结果治疗后观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论用肠道去污联合微生态制剂治疗肝硬化腹水患者疗效相对显著，能有效促进腹水消退。
作者：南海峰 刊期： 2016年第15期
目的：研究安全管理在儿科护理中的应用方法与效果。方法选取我院小儿骨科收治的184例患儿，随机分为两组，对照组提供常规护理服务，实验组接受常规护理服务以外，再采用安全管理模式。观察并比较两组患者的护理满意度、护患纠纷发生率以及安全管理评分。结果观察组安全管理评分高于对照组，护患纠纷发生率低于对照组（P＜0.05）；且观察组护理满意度为96.7%，高于对照组的88.0%（P＜0.05）。结论在儿科管理中科学、合理地运用安全管理模式，可以有效提高安全护理水平，降低不良风险以及护患纠纷发生率，提高患者满意度。
作者：王玲玲 刊期： 2016年第15期
医学人性化、人文化的回归要求医学教育融入和加强人文素质培养。在对医科大学教育理念、医学人才培养目标、医学生人文素养养成规律进行理论研究的基础上，推进人文教育教学的探索与改革，建构医学生人文素养培育“一二三”模式，将医学人文教育与公民志愿者行动相结合、社会主义核心价值观教育与医学专业人才素质培养合一。
作者：王天秀；吴江生；黄妹 刊期： 2016年第15期
目的：探讨护理分层护理管理在护理管理工作中的应用。方法我院安排100例护理人员，随机分为观察组及对照组。每组护理人员各负责100例患者，观察组实施护理分层护理管理；对照组实施常规护理，分析比较护理效果。结果观察组护理效果优于对照组，其中观察组及对照组患者的护理满意率分别为98%及85%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论护士分层护理管理在护理管理工作中具有重要的应用价值。
作者：华秀芝 刊期： 2016年第15期
目的：分析优质护理对冠脉支架植入术后患者康复的效果。方法抽取入住我院的54例冠脉支架植入术后患者（2013年6月～2015年12月）作为本次实验的研究对象，对54例患者实施随机分组。对照组27例患者实施一般护理，实验组27例患者实施优质护理，比较两组患者的生活质量评分及并发症发生率。结果对照组的并发症发生率（18.52%）高于实验组（3.70%），且实验组和对照组患者的生活质量评分差异有统计学意义，P＜0.05。结论对冠脉支架植入术后患者采取优质护理，效果显著。
作者：赖新燕 刊期： 2016年第15期
目的：观察中浆激光治疗前后自发荧光的改变，了解激光治疗对视网膜的损伤程度，指导中浆激光治疗时机的选择。方法门诊患者中疑似中浆诊断者常规行眼底荧光血管造影（FFA）和OCT检查，漏点位置距黄斑中心凹大于250μm者列入研究行列，拍眼底自发荧光照片。根据患者病程随机分为三组：病程＜3个月、病程3～6个月及病程＞6个月的患者。分别给予激光治疗。行激光治疗后分别观察第2周、4周、8周、半年、1年的视功能恢复情况，同时进行眼底自发荧光和OCT检查。结果各组均显示激光部位为点片状低荧光，急性中浆除激光造成局部点状低荧光外，余未见明显异常荧光。慢性中浆患者激光治疗后除点状低荧光外异常自发荧光未见消除或有加重现象。视力检查显示病程短者行激光治疗后明显优于慢性中浆患者。自发荧光检查提示急性中浆色素上皮损伤改变优于慢性中浆。结论激光治疗对视网膜色素上皮具有一定的损害；急性中浆进行激光治疗优于慢性中浆。
作者：陈桂英 刊期： 2016年第15期
目的：探讨妊娠期糖尿病患者在妊娠中期胰岛素抵抗对新生儿出生体重的影响。方法选取我院2013年1月～2016年2月符合纳入标准的患者100例（A组）、妊娠期糖耐量减低患者100例（B组）、糖耐量正常孕妇100例（C组），其中，A、B两组孕妇经饮食治疗其血糖得到良好控制。对三组孕妇孕中期的胰岛素抵抗（IR）、新生儿出生体重加以分析。结果 A组孕妇孕中期IR高于C组孕妇，该组新生儿出生体重高于C组（t=4.743，5.642，P均＜0.05）。结论妊娠期糖尿病患者IR上升可能参与，或造成其胎儿的过度生长，进而使得新生儿出生体重上升，虽对血糖予以良好控制，但新生儿出生体重依然较正常高。
作者：龚钰 刊期： 2016年第15期
目的：探究盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼在无痛分娩中的临床应用。方法选取我院2014年5月～2015年5月共收治的120例产妇作为研究对象，随机分成两组，给予实验组患者以盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼进行镇痛，对照组患者进行正常分娩，不采取任何镇痛措施。分析比较两组患者的临床疗效。结果经统计分析，实验组患者在产程、出血量以及转剖宫产等指标上均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论使用盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼在分娩过程中进行镇痛，操作较简便，可显著减轻分娩过程中的疼痛，对母婴影响较小。
作者：吴霜婷；牛宇杰；郭彩茹；郭晓静；王琛琛；谢玲君；任卫华 刊期： 2016年第15期
目的：探究膝关节镜下半月板手术修复患者早期康复训练的临床价值。方法选择2015年2月～2016年2月我院收治的56例行膝关节镜下半月板手术修复者为研究对象，将其分成两组。对照组患者在术后行常规护理，以此为基础观察组患者实施早期康复训练。观察两组患者治疗优良率。结果和对照组相比，观察组患者临床治疗效果较好，组间数据差异有统计学意义，P＜0.05。结论对于行膝关节镜下半月板手术修复者，实施早期康复训练，可以取得较为满意的临床效果。
作者：谢勇 刊期： 2016年第15期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
