学术投稿

经食管超声心动图在房间隔缺损经皮封堵术中的应用研究

刘会若;赵文增;文冰;张瑞芳;滑少华;高珂;孙梦娇;尹静

关键词:房间隔缺损封堵器, 食管超声心动图, 可靠性
摘要:目的:评估经食道超声心动图(TEE)引导下房间隔缺损(ASD)经皮封堵术的优势,进一步评价采用经食道超声心动图引导经皮封堵的可行性和可靠性。方法58例患者采用经食管超声心动图引导下经皮封堵,选取85例年龄≥6岁经胸封堵成功患者做为对照组,所有患者术前均采用TTE筛查、术中TEE检查及引导下房间隔封堵器释放。所有患者于封堵后3天、1月、3月、6月随访TTE及心电图检查。结果 ASD封堵成功率:经皮组为94%;4例封堵失败,改为经胸小切口封堵成功。经胸组为100%。当ASD后下缘≥6 mm时,经皮封堵成功率增加。所有成功封堵的患者无封堵相关并发症发生。结论经食管超声引导下经皮ASD封堵成功率高,并发症较少,是一种有效、安全的ASD封堵指导方法。
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 探讨神经内科门诊患者焦虑与抑郁症状的影响因素

    目的:探究神经内科门诊患者焦虑与抑郁症状特点以及有关的影响因素。方法选取我院神经内科门诊治疗的患者60例,使用医院焦虑抑郁量表以及自制问卷,在年龄、性别、文化程度等多方面进行调查。结果出现焦虑症状的阳性患者占34.8%,抑郁症状阳性患者占39.8%,两种症状和患者的年龄、性别、文化程度存在关联。结论神经内科门诊患者出现抑郁以及焦虑为普遍情况,女性多见,年龄越高发生率越大,高学历人群更容易出现该症状。

    作者:薛炬君;陈曦 刊期: 2016年第16期

  • 纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床疗效

    目的:探讨纳洛酮在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的治疗中的应用。方法将150例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者依据不同的治疗方法分为观察组与对照组,各75例。两组均行常规治疗,观察组加用纳洛酮,对比分析两组患者的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率为93.3%,对照组为78.8%;观察组肺功能指标和二氧化碳分压以及动脉血氧分压优于对照组。结论在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的治疗中,纳洛酮能够有效地改善患者的肺功能和呼吸情况,且安全性强。

    作者:刘海燕 刊期: 2016年第16期

  • 优质护理在阑尾炎患者围手术期的应用价值观察

    目的:观察优质护理在阑尾炎患者围手术期中的应用价值。方法选择阑尾炎手术患者50例,随机分组,对照组采用常规护理方法进行干预,观察组采用优质护理措施进行干预,观察和比较两组患者护理效果。结果与对照组对比,观察组各个时点的VAS评分更低,P<0.05。结论优质护理在阑尾炎患者围手术期中具有确切的护理效果。

    作者:王晶 刊期: 2016年第16期

  • 七步教学法在规培生骨伤科临床操作教学中的应用研究

    目的:探讨七步教学法在规培生骨伤科临床操作教学中的应用效果。方法将28例住院医师规范化培训的学生随机分为实验组和对照组。实验组采用七步教学法(提出问题并预习准备→观看录象并讨论→教师模拟示教→分组模拟或实体训练→学生相互考核→小结错漏点→考核),对照组采用传统教学法(教师示教→学生模拟或实体训练→考核),课程结束后评价教学效果。结果实验组临床操作技能考核成绩优于对照组(P<0.05),实验组对教学效果评价的满意度高于对照组(P<0.05)。结论采用七步教学法进行规培生骨伤科临床操作教学有利于提高教学质量,有助于加深理解记忆,使学生临床技能操作能力得到提高,并为临床操作考核的顺利通过提供切实保障。

    作者:杨波;余桦;张东辉;郑璐;黄海生 刊期: 2016年第16期

  • 加压锁定钢板治疗肱骨近端骨折临床疗效研究

    目的:探究加压锁定钢板作用于肱骨近端骨折的临床医治效果。方法选取84例肱骨近端骨折患者为研究对象,均分成观察组与对照组。对照组42例患者采用传统医治方案,42例观察组患者实施加压锁定钢板疗法,对比2组治疗效果。结果观察组优良率90.48%,明显高于对照组45.24%。组间疗效比较存在统计学意义(χ2=19.70,P<0.01)。结论采用加压锁定钢板作用于肱骨近端骨折的临床疗效明显。

    作者:秦荣毫 刊期: 2016年第16期

  • 中西医结合治疗冠心病心绞痛的效果研究

    目的:对冠心病心绞痛患者应用中西医结合治疗的临床疗效进行研究。方法选取2014年2月~2015年12月在我院接受治疗的冠心病心绞痛患者124例,并随机分为对照组(60例)和实验组(64例),分别应用单纯西医治疗和中西医结合治疗,对两组的效果进行对照研究。结果实验组患者的显效率、治疗总有效率均高于对照组(70.31%、92.19%vs.38.33%、71.67%),心绞痛发作频率低于对照组,持续时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病心绞痛患者应用中西医结合治疗的临床疗效十分理想。

    作者:赵丽丽 刊期: 2016年第16期

  • 儿科用药不良反应28例分析

    探析儿童在用药过程中的不良反应。对64例儿童患者在用药过程中的不良反应监测情况进行研究并针用药及治疗过程中出现的问题进行分析,可知不同的用药对儿童的身体、器官、精神等方面造成了一定程度的影响。临床中应加大对儿童用药过程监测,根据儿童的实际情况进行适当的用药,保证用药的安全性。

    作者:李峰 刊期: 2016年第16期

  • 恩替卡韦联合聚乙二醇干扰素α-2a治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床研究

    目的:探究在HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床治疗中,采用恩替卡韦联合聚乙二醇干扰素α-2a进行治疗,观察其临床疗效。方法选取2014年6月~2015年9月来本院接受诊治的80例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者分成研究组和对照组,每组40例,两组患者都实施同样的一般保肝治疗,在此基础上,对照组患者给予单纯的恩替卡韦治疗,研究组患者采用恩替卡韦联合聚乙二醇干扰素α-2a进行治疗,比较两组患者疗效。结果研究组患者治疗有效率明显高于较对照组,存在显著性差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论在HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床治疗中,采用恩替卡韦联合聚乙二醇干扰素α-2a进行治疗,具有良好的临床疗效。

    作者:莫亚艳 刊期: 2016年第16期

  • 压力源量表对本科护理实习生的指导意义及对策

    目的:了解护理本科业实习生的压力源和应对方式,了解护理实习生的压力总体水平和主要压力源,探讨积极应对实习压力的措施,缓解护理实习生压力,保持身心健康。方法采用心理压力源量表和问卷调查,对160例男、女本科护理专业实习生的压力源和应对方式进行调查。结果32.84%的护生具有较高水平的压力,其压力主要来源于就业、自身知识和能力、护理工作过于辛劳、收入与付出不匹配、护理职业的高风险等方面。在压力应对方面,护生大多采取积极的应对方式,采用多的是运动、寻求支持倾诉内心烦恼等方式。结论护理本科实习生在临床实习过程中面临多种心理压力源,护理教育者应采取正确引导,巩固专业思想、给予心理支持等方法减轻其压力。

    作者:金瑞阳;欧伟伟 刊期: 2016年第16期

  • 白蛋白联合速尿治疗肝硬化腹水腹胀的效果观察及护理

    目的:探讨白蛋白联合速尿治疗肝硬化腹水腹胀的效果及护理。方法将我院在2015年8月~2016年5月收治的60例肝硬化患者随机分为2组,每组各30例。对照组实施常规治疗,观察组则在对照组的治疗基础上增加白蛋白联合速尿进行治疗,并对患者进行干预护理。结果观察组患者的腹胀减轻时间、腹水消退时间以及首次排尿量均优于对照组(P<0.05)。结论针对肝硬化腹水腹胀患者,白蛋白联合速尿以及实施护理干预的治疗效果较为明显,有效的减轻了患者腹水、腹胀的情况。

    作者:陈小方;任敏 刊期: 2016年第16期

  • 胆源性急性胰腺炎手术治疗时机分析

    目的:探讨胆源性急性胰腺炎手术治疗时机及方式。方法将我院收治的60例急症急性胰腺炎患者,随机分为早期手术组、延期手术组,比较两组治疗效果及不良反应发生情况。结果早期手术组治疗总有效率96.4%,高于延期手术组81.3%(P<0.05);两组并发症差异无统计学意义(P>0.05)。结论胆源性急症急性胰腺炎患者的治疗,应根据患者病情给予综合治疗措施,选择恰当手术时机与方式,可有效提高治疗效果。

    作者:樊启源;赵世章 刊期: 2016年第16期

  • 低分子肝素钙联合空气波压力治疗仪对下肢骨折患者卧床后下肢深静脉血栓的防治分析

    目的:探究低分子肝素钙联合空气波压力治疗仪对下肢骨折患者卧床后下肢深静脉血栓的防治效果。方法将我院接收的72例下肢骨折患者,依据治疗方法不同分组,各36例。单一组应用空气波压力治疗仪治疗,于此基础上,联合组应用低分子肝素钙治疗。比较两组患者防治效果。结果联合组术后深静脉血栓发生率2.8%远低于单一组22.2%,差异有统计学意义(P<0.05);联合组患者凝血综合指数、肿胀指数均远低于单一组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低分子肝素钙与空气波压力治疗仪联合防治下肢骨折患者卧床后下肢深静脉血栓,效果显著。

    作者:刘万周;张亮 刊期: 2016年第16期

  • 阻塞性肺气肿的护理体会

    目的:分析慢性阻塞性肺气肿的患者实施优质护理的效果。方法收集我院治疗的慢性阻塞性肺气肿患者78例,优质护理组实施优质护理,常规护理使用基础护理。结果优质护理组护理满意度97.43%,好于对照组56.42%。结论阻塞性肺气肿患者实施优质护理能够帮助患者康复,提高生活质量。

    作者:于振艳 刊期: 2016年第16期

  • 循证护理在小儿肺炎合并心衰中的临床干预效果观察

    目的:探讨循证护理在小儿肺炎合并心衰中的临床效果。方法将我院儿科确诊肺炎合并心衰的82例患儿纳入研究并随机分组,对照组40例患儿采用常规护理,观察组42例采用循证护理,观察患儿临床疗效差异。结果治疗后观察组憋喘缓解、体温恢复和肺部啰音消失时间、呼吸频率、心率及肝肋下增大程度均更少,总有效率更高,差异有统计学意义,P<0.05。结论循证护理在小儿肺炎合并心衰效果显著,优于传统护理模式。

    作者:符洁;倪燕 刊期: 2016年第16期

  • 奥扎格雷与低分子肝素钙联合治疗脑血栓的效果研究

    目的:研究脑血栓采用奥扎格雷与低分子肝素钙联合治疗疗效。方法选取2015年1月~12月我院脑血栓患者72例,抽签进行分组,研究组(联合应用奥扎格雷和低分子肝素钙)和对照组(低分子肝素钙),对比两组的治疗效果。结果两组中研究组神经功能分值下降幅度大,治疗有效率高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑血栓采用奥扎格雷联合低分子肝素钙治疗,效果较显著。

    作者:李德海 刊期: 2016年第16期

  • 经颅多普勒超声(TCD)在脑血管疾病诊断中的应用体会经颅多普勒超声(TCD)在脑血管疾病诊断中的应用体会

    目的:通过经颅多普勒超声(TCD)检查脑血管疾病患者,探讨其在脑血管疾病中的诊断价值。方法采用深圳理邦经颅多普勒超声对50例脑血管疾病患者行颞窗、枕窗、眶窗3个检查部位记录血流速度,脉动参数,分析频谱形态变化。结果50例患者通过TCD检查发现20例短暂性脑血管缺血,12例椎-基底动脉供血不足,10例缺血性脑卒中,8例血管性头痛。结论经颅多普勒超声(TCD)采用的无创性检查手段可以及早发现颅内血管病变并及时为治疗提供客观的血流动力学依据,对早期干预减少发病率有重要的意义。

    作者:陈丹 刊期: 2016年第16期

  • 不同采收期珊瑚菜植株叶片挥发油成分分析

    采用水蒸气蒸馏法提取2012年7月、10月采收珊瑚菜叶片中挥发油,并采用气相-质谱联用仪进行分析,分别鉴定出34、58种成分。10月叶片挥发油以萜类、芳香族成分为主,7月叶片以萜类成分为主,且7月叶片不含醛酮类、酯类和其他类成分;10月叶片挥发油成分所含酸类、芳香族、醇类成分的种类和相对含量均增加,而萜类成分种类和相对含量则减少。

    作者:崔海燕;张永清 刊期: 2016年第16期

  • 病理生理学实验教学中PBL和Sandwich教学法初探

    病理生理学实验教学能够有效地将理论与实践相结合,强化学生对理论知识的理解。PBL和教学法是高等医学教育的新理念,将上述两种教学模式引入实验教学中,探讨对不同专业或学制学生采用不同实验教学模式,培养新型的医学专业人才的方法。

    作者:王群;杨莹;周新文;叶红 刊期: 2016年第16期

  • 静息心电图ST-T改变在老年冠心病中的诊断价值

    目的:探究静息心电图ST-T改变在老年冠心病中的诊断价值。方法选取我院2015年3月~2016年3月接收的老年冠心病患者63例,先行静息心电图检查,再行冠状动脉造影检查,对比两种检查方法的阳性率。结果63例老年冠心病患者中,冠状动脉造影检查阳性率为82.54%(52/63),静息心电图检查阳性率为38.10%(24/63),冠状动脉造影检查的阳性率高于静息心电图检查,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论静息心电图ST-T改变诊断老年冠心病诊断率较低,临床上可结合患者症状及冠状动脉造影检查对患者做出准确的判断。

    作者:丁焕;姚有玲;李敏;雷军 刊期: 2016年第16期

  • 复方甲氧那明胶囊治疗老年咳嗽变异型哮喘的临床分析

    目的:分析复方甲氧那明胶囊(阿斯美)对老年咳嗽变异型哮喘治疗的效果。方法选取2014年12月~2015年12月老年咳嗽变异型哮喘患者44例,采用数字法进行分组。对照组22例,采用常规治疗,实验组22例采用阿斯美治疗。对比两组的临床疗效。结果两组中实验组总有效率高,不良反应率低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方甲氧那明胶囊治疗老年咳嗽变异型哮喘效果佳。

    作者:姚庆利 刊期: 2016年第16期

中国继续医学教育杂志

中国继续医学教育杂志

主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)