李峰
目的：观察康柏西普联合芪明颗粒治疗糖尿病性黄斑水肿（DME）的临床疗效。方法选取我院2011年1月~2012年1月78例（78只眼）确诊为DME的患者为研究对象，将患者抽签随机分为治疗组与对照组，每组39例（39只眼）。治疗组给予康柏西普玻璃体腔内注射联合芪明颗粒口服治疗。对照组给予单纯康柏西普玻璃体腔内注射治疗。观察两组治疗前，治疗后1周、1个月、2个月、3个月后视力恢复情况，黄斑水肿恢复情况，黄斑水肿的复发时间及玻璃体腔内注射的次数。结果治疗组治疗1周、1个月、2个月、3个月后佳矫正视力优于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。治疗组总有效率89.74%，高于对照组71.79%，有统计学意义（P＜0.05）。治疗组2例患者（2只眼）在治疗3个月后水肿复发，对照组在治疗3个月出现5例患者（5只眼）水肿复发。治疗组康柏西普玻璃体腔内注射的次数少于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。结论康柏西普联合芪明颗粒治疗糖尿病性黄斑水肿疗效较好，可有效改善患者视力，促进黄斑水肿恢复，延长复发时间，降低康柏西普玻璃体腔内注射的次数。
作者：王家良；金学民；栗小丽；姚宁；李铮；王彩霞；高笑娇 刊期： 2016年第16期
目的：分析慢性阻塞性肺气肿的患者实施优质护理的效果。方法收集我院治疗的慢性阻塞性肺气肿患者78例，优质护理组实施优质护理，常规护理使用基础护理。结果优质护理组护理满意度97.43%，好于对照组56.42%。结论阻塞性肺气肿患者实施优质护理能够帮助患者康复，提高生活质量。
作者：于振艳 刊期： 2016年第16期
目的：观察优质护理在阑尾炎患者围手术期中的应用价值。方法选择阑尾炎手术患者50例，随机分组，对照组采用常规护理方法进行干预，观察组采用优质护理措施进行干预，观察和比较两组患者护理效果。结果与对照组对比，观察组各个时点的VAS评分更低，P＜0.05。结论优质护理在阑尾炎患者围手术期中具有确切的护理效果。
作者：王晶 刊期： 2016年第16期
通过针对性的医患沟通方式、循序渐进地培养医患之间的信任能力，培养医生的临床思维沟通能力，取得更好的临床效果，是逐步成为合格医生的前提。运用PBL 方法充分与角膜患者沟通及交流，以患者为主体提出问题，再针对性解释问题，以问题为桥梁和工具进行沟通，解决其关心的问题并给以每一阶段的指导。临床医患沟通矛盾会影响角膜移植术后的恢复，运用PBL方法促进角膜移植术后患者的医从性和配合治疗是术后成功的决定因素。
作者：梁毓琳；李兰；李云川 刊期： 2016年第16期
目的：对初发2型糖尿病患者进行个体化体验式营养治疗，并评价其干预效果。方法将200例初发2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组，各100例，其中观察组接受个体化体验式营养治疗，对照组采用传统的饮食教育方法。结果2组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白和住院天数等方面比较差异显著。结论个体化体验式营养治疗更有利于对糖尿病患者的血糖管理，是一种新型、有效的教育方式，在实践中切实可行。
作者：郑欣；宋海曲 刊期： 2016年第16期
采用水蒸气蒸馏法提取2012年7月、10月采收珊瑚菜叶片中挥发油，并采用气相-质谱联用仪进行分析，分别鉴定出34、58种成分。10月叶片挥发油以萜类、芳香族成分为主，7月叶片以萜类成分为主，且7月叶片不含醛酮类、酯类和其他类成分；10月叶片挥发油成分所含酸类、芳香族、醇类成分的种类和相对含量均增加，而萜类成分种类和相对含量则减少。
作者：崔海燕；张永清 刊期： 2016年第16期
目的：分析不同血液透析模式对尿毒症患者β2-微球蛋白和超敏C反应蛋白的影响。方法选取我院2014年4月~2015年7月进行血液透析54例尿毒症患者作为研究对象，随机分为常规组与观察组，各27例。常规组患者实施常规血液透析治疗，观察组患者实施高通量血液透析治疗。统计两组患者透析前及治疗3个月后血液透析β2-MG与hs-CRP的变化情况。结果治疗3个月后，常规组患者β2-MG（24.3±2.2）mg/L、hs-CRP（10.7±2.6）mg/L均高于观察组β2-MG（18.2±2.5）mg/L、hs-CRP（8.3±1.4）mg/L，两组差异显著（P＜0.05）。结论对尿毒症患者实施高通量血液透析治疗，对β2-MG与hs-CRP的清除效果更佳。
作者：曲矿云；杨雅丽；樊英荣 刊期： 2016年第16期
目的：评价对冠心病心绞痛进行综合护理效果。方法2015年上半年，对照组、干预组各45例，分别给予常规护理、护理干预。结果6个月后，干预组生活质量评分高于对照组，干预组不良事件发生率低于对照组39.02%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对冠心病心绞痛进行综合护理，可提高患者生活质量。
作者：毕春霞 刊期： 2016年第16期
目的：探讨手术中大出血患者接受麻醉处理的方法和容量治疗的效果，为临床中该类患者的治疗提供参考依据。方法根据我院326例手术大出血患者来进行探讨分析，总结归纳麻醉方式和容量治疗情况。结果全部患者中有269例接受气管内插管全麻容量治疗获得成功，有57例使用硬膜外麻醉，其中20例治疗无效，转为全麻。结论术中出血非常危险，需要进行术前评估，对出血患者的出血容量进行分析，通过积极止血的治疗方法对患者进行处理。
作者：徐海燕 刊期： 2016年第16期
目的：探讨牙髓病急症的诊断与处置方法。方法选取我口腔诊所2013年1月~2015年6月收治的56例牙髓病急症患者作为研究对象，随机分为观察组（奥硝唑合剂）和对照组（常规治疗），各28例，对比两组患者的治疗效果。结果观察组治疗有效率89.3%，高于对照组78.6%，观察组疼痛评分（4.15±1.41）分，低于对照组（5.63±1.72）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在牙髓病急症的临床诊疗当中，加强早期诊断，采用奥硝唑合剂和根管治疗方法，能够有效处置牙髓病急症。
作者：陈超 刊期： 2016年第16期
目的：分析预见性护理对预防老年骨科手术患者深静脉血栓的作用。方法选取2015年2月~2016年2月我院接收并行骨科手术的老年患者62例，分为两组，对照组行常规护理，试验组行预见性护理，分析两组护理效果。结果试验组护理后下肢静脉血栓发生率、住院天数及护理满意度优于对照组，P＜0.05。结论预见性护理能降低或预防老年骨科手术患者深静脉血栓。
作者：吴攀英 刊期： 2016年第16期
目的：探讨复杂肝胆管结石胆肠吻合术联合肝叶切除治疗临床效果。方法选取复杂肝胆管结石80例，均为我院2013年9月~2015年9月收治，采用胆肠吻合术联合肝叶切除治疗，回顾临床预后。结果手术结束后，5例经T管造影有残留结石，其中经T管窦道用胆管镜取出3例，未取净2例，残石率为2.5%；胆瘘3例，隔下感染1例。结论针对临床收治的复杂肝胆管结石病例，采用胆肠吻合术与肝叶切除联合治疗，注意把握恰当的手术时机，在胆管炎症较重时先行胆管引流，将肝内外胆管结成解除，做好空肠吻合，可改善预后，保障手术质量。
作者：张景春 刊期： 2016年第16期
目的：探讨社区原发性高血压的治疗方法与效果。方法选取社区原发性高血压患者90例进行研究，以随机分组的方式分组2组，其中对照组40例采取氨氯地平治疗，而研究组50例采取氨氯地平+缬沙坦治疗。观察记录两组临床效果、不良反应，以及治疗前后收缩压与舒张压变化，并采取统计学分析。结果研究组临床总有效率为94.00%，高于对照组的75.00%（P＜0.05）；研究组不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）；两组治疗后收缩压与舒张压均有改善（P＜0.05），但研究组改善更显著（P＜0.05）。结论社区原发性高血压患者实施氨氯地平与缬沙坦联合治疗，可以明显提高临床效果，并改善血压水平，安全性高。
作者：罗华彬 刊期： 2016年第16期
目的：探究糖尿病合并甲亢患者的临床治疗方案。方法选取2014年6月~2015年6月我院收治的40例糖尿病合并甲亢患者进行分析。结果针对患者临床症状进行治疗，其血糖指数可以控制在5.17 mmol/L，餐后2 h血糖指数控制在7.5~11.4 mmol/L，甲状腺功能得到显著的改善。结论糖尿病合并甲亢患者需要在临床实践中采取具有针对性的治疗措施，从而提升诊断的准确性。
作者：张惠萍；熊健 刊期： 2016年第16期
目的：探讨七步教学法在规培生骨伤科临床操作教学中的应用效果。方法将28例住院医师规范化培训的学生随机分为实验组和对照组。实验组采用七步教学法（提出问题并预习准备→观看录象并讨论→教师模拟示教→分组模拟或实体训练→学生相互考核→小结错漏点→考核），对照组采用传统教学法（教师示教→学生模拟或实体训练→考核），课程结束后评价教学效果。结果实验组临床操作技能考核成绩优于对照组（P＜0.05），实验组对教学效果评价的满意度高于对照组（P＜0.05）。结论采用七步教学法进行规培生骨伤科临床操作教学有利于提高教学质量，有助于加深理解记忆，使学生临床技能操作能力得到提高，并为临床操作考核的顺利通过提供切实保障。
作者：杨波；余桦；张东辉；郑璐；黄海生 刊期： 2016年第16期
目的：对超声探测甲状腺钙化模式的临床意义进行探讨。方法选取我院收治的甲状腺结节患者137例共204个甲状腺结节进行术前超声探测，检查是否发生钙化。结果204个甲状腺结节中有75个结节发生钙化，占36.8%，发生钙化的结节中有44个结节被组织病理证实为甲状腺癌，占58.7%。在钙化结节中伴微钙化14个、伴粗钙化21个、伴周边钙化6个、周围无甲状腺结节的孤立钙化斑2个被确诊为甲状腺癌。结论钙化是甲状腺癌诊断的重要指标，通过超声探测甲状腺钙化模式具有重要的临床诊断意义。
作者：刘莉 刊期： 2016年第16期
目的：中医针灸治疗联合神经肌电图检查在面瘫治疗中的应用效果。方法对照组患者采用常规药物治疗，观察组患者在对照组的基础上采用针灸治疗。结果观察组患者的临床治疗总有效率（94.3%）及治愈率（51.4%），高于对照组患者的治疗总有效率（74.3%）及治愈率（34.2%），P＜0.05，差异具有统计学意义。结论为面瘫患者应用中医针灸治疗方法开展治疗，能够有效改善面神经功能，临床疗效显著。
作者：赵莹雪 刊期： 2016年第16期
目的：分析罗红霉素治疗表现为鼻后滴漏综合征的鼻咽炎的临床疗效。方法选取我院2012年9月~2015年6月收治的95例表现为鼻后滴漏综合征的鼻咽炎患者，随机将患者分为实验组（48例）和对照组（47例），实验组患者应用罗红霉素治疗，对照组患者则应用雷诺考特治疗，统计两组患者的治疗效果。结果实验组患者的治疗效果优于对照组（P＜0.05）。结论罗红霉素治疗表现为鼻后滴漏综合征的鼻咽炎具有良好的临床疗效。
作者：王静 刊期： 2016年第16期
目的：分析药学指导对减少中药不良事件的影响价值。方法选择2013年7月~2015年7月，在我院接受治疗的90例进行中药治疗的患者。根据随机抽样法进行分组，分为对照组和观察组，各45例。对照组患者进行常规的治疗和护理，观察患者则在对照组基础上进行药学指导，观察对比两组患者对中药产生的不良反应率。结果经过一段时间观察，观察组患者对中药产生的不良反应率为6.7%，比对照组的不良反应率17.8%低了11.1%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对接受药物治疗的患者进行药学指导，能够明显降低患者对药物产生的不良反应。
作者：王小曼 刊期： 2016年第16期
法医物证学具有较强实践性，不仅对学生理论知识要求较高，还需要其具备扎实的实践能力。实验教学方法在该学科教学中起到重要作用，随着教学改革步伐的加快，传统的教学方法已无法满足需求。因此对法医物证学实验教学方法进行创新，意义重大。PBL教学法能够培养学生创新思维及创新能力，提高学生解决实际问题的能力，在众多学科中被广泛应用，具有较高价值。
作者：赵敏 刊期： 2016年第16期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
