赵莹雪
目的：探讨复杂肝胆管结石胆肠吻合术联合肝叶切除治疗临床效果。方法选取复杂肝胆管结石80例，均为我院2013年9月~2015年9月收治，采用胆肠吻合术联合肝叶切除治疗，回顾临床预后。结果手术结束后，5例经T管造影有残留结石，其中经T管窦道用胆管镜取出3例，未取净2例，残石率为2.5%；胆瘘3例，隔下感染1例。结论针对临床收治的复杂肝胆管结石病例，采用胆肠吻合术与肝叶切除联合治疗，注意把握恰当的手术时机，在胆管炎症较重时先行胆管引流，将肝内外胆管结成解除，做好空肠吻合，可改善预后，保障手术质量。
作者：张景春 刊期： 2016年第16期
目的：探究神经内科门诊患者焦虑与抑郁症状特点以及有关的影响因素。方法选取我院神经内科门诊治疗的患者60例，使用医院焦虑抑郁量表以及自制问卷，在年龄、性别、文化程度等多方面进行调查。结果出现焦虑症状的阳性患者占34.8%，抑郁症状阳性患者占39.8%，两种症状和患者的年龄、性别、文化程度存在关联。结论神经内科门诊患者出现抑郁以及焦虑为普遍情况，女性多见，年龄越高发生率越大，高学历人群更容易出现该症状。
作者：薛炬君；陈曦 刊期： 2016年第16期
目的：研究自拟健肾汤对小儿肾病综合征的治疗效果与安全性。方法选取我院120例小儿肾病综合征患者，对照组采用标准的激素治疗方法进行治疗，实验组在对照组的基础上，服用自拟健肾汤。结果实验组治愈率为86.7%；有效率为10%；无效率为3.3%；对照组治愈率80%；有效率为10%；无效率为10%。结论自拟健肾汤对于小儿肾病综合征的治疗具有一定的疗效。
作者：张宇 刊期： 2016年第16期
目的：探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床疗效。方法选取腹腔镜胆囊切除术治疗的50例急性胆囊炎患者为观察组，选取40例传统开腹胆囊切除术的进行胆囊炎患者为对照组，比较两组患者的治疗效果。结果观察组的手术时间短于对照组，术中出血量少于对照组，术后肛门排气时间、住院时间少于对照组，止痛药的使用率低于对照组，并发症少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组术后2 d的CRP、FPG、WBC均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜胆囊切除术应激反应小，恢复快，并发症少。
作者：樊胜明 刊期： 2016年第16期
目的：研究冠心病选用曲美他嗪与阿托伐他汀联合治疗效果。方法研究2015年1月~12月我院收治的冠心病患者56例，采用数字法进行分组。治疗对照组时应用曲美他嗪，28例；治疗实验组时应用曲美他嗪与阿托伐他汀，28例。结果两组中实验组心绞痛发作次数少，持续时间短，各项指标优，治疗有效率高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论冠心病治疗联合采用曲美他嗪和阿托伐他汀，效果较佳。
作者：唐博弢 刊期： 2016年第16期
以问题为导向的教学方法（Problem-Based Learning，PBL），是基于以学生为中心的教育方式，目前已成为国际上较流行的一种教学方法。目前，国内多所院校在中国学生中开展了PBL教学。而留学生教育PBL教学还处于摸索阶段。如何循序渐进在留学生教育中引入PBL教学是一个重要的尝试。我们在实践中依照PBL教学的理念，在组织中国学生建立文献学习兴趣小组进行PBL学习的时候，吸收部分学有余力的留学生参与，通过这种创新形式的PBL，收到了较好的效果。这种新型的PBL教学促进了留学生文献学习，有利于中国学生英语水平的提高，促进中外学生的友谊，密切了师生关系，对于所有学生能力的全面培养具有重要意义。
作者：刘伟；魏林；曾瑞红；马翠卿；邓郁青；钱雪松；杨丽娟；宋小天；姚智燕；张征峥；李文建；高雪 刊期： 2016年第16期
目的：观察奥美拉唑联合抗生素治疗胃溃疡的疗效及不良反应。方法将我院收治的52例胃溃疡患者作为研究对象，随机分组，各26例。西咪替丁组予以甲硝唑片、阿莫西林及西咪替丁片治疗，奥美拉唑组予以甲硝唑片、阿莫西林及奥美拉唑肠溶片治疗。对比两组患者临床效果、不良反应发生率。结果西咪替丁组临床总有效率69.2%，低于奥美拉唑组96.2%，差异有统计学意义（P＜0.05）；西咪替丁组不良反应发生率46.2%，高于奥美拉唑组15.4%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论应用抗生素与奥美拉唑联合治疗胃溃疡可提高其临床效果，有效降低不良反应发生率。
作者：程艳艳 刊期： 2016年第16期
目的：探讨常规超声与超声弹性成像联合评分诊断甲状腺良恶性占位的效果。方法选取我院56例甲状腺良恶性占位患者作为联合组，同时选取采用单纯超声弹性成像技术诊断的45例患者作为对照组，并比较两种诊断技术的特异度、敏感度、粗符合率以及阳性和阴性预测值。结果常规超声联合超声弹性成像技术在诊断甲状腺良恶性占位时其特异度、敏感度、粗符合率以及阳性和阴性预测值明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论常规超声联合超声弹性成像技术可明显提高甲状腺良恶性结节疾病的诊断率。
作者：吕新华 刊期： 2016年第16期
目的：分析急性阑尾炎经小切口手术治疗的疗效。方法选取2015年1月~11月我院收治的急性阑尾炎患者70例，按抽签法分为对照组（开腹手术）和实验组（小切口手术）。结果实验组出血少，手术时间、术后排气及住院日短，并发症率低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论急性阑尾炎治疗选择小切口手术，疗效佳。
作者：徐丽国 刊期： 2016年第16期
目的：探究加压锁定钢板作用于肱骨近端骨折的临床医治效果。方法选取84例肱骨近端骨折患者为研究对象，均分成观察组与对照组。对照组42例患者采用传统医治方案，42例观察组患者实施加压锁定钢板疗法，对比2组治疗效果。结果观察组优良率90.48%，明显高于对照组45.24%。组间疗效比较存在统计学意义（χ2=19.70，P＜0.01）。结论采用加压锁定钢板作用于肱骨近端骨折的临床疗效明显。
作者：秦荣毫 刊期： 2016年第16期
目的：分析白头翁汤治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法研究年度2015年1月~12月，对象取溃疡性结肠炎患者64例，抽签分组。32例选用西药治疗为对照组；32例选用白头翁汤为实验组。对比两组。结果两组中实验组治疗有效率更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论溃疡性结肠炎采用白头翁汤治疗，疗效佳。
作者：宋博 刊期： 2016年第16期
目的：探究饮食护理对急慢性肝炎患者的影响。方法选取我院收治的120例肝炎患者，分为对照组与观察组给予常规护理与饮食护理。结果观察组复发率为21.7%，对照组复发率10%，观察组复发率较对照组低（P＜0.05）。结论饮食护理可以有效提高急慢性肝炎患者的治疗效果，改善患者的生活质量。
作者：唐宏艳 刊期： 2016年第16期
目的：探讨子宫内膜异位症术后不同辅助治疗措施对患者生活质量的影响。方法随机选取2013年7月~2015年6月本院收治的子宫内膜异位症患者92例，按照术后辅助治疗方法的不同将其分为治疗A组和治疗B组，对两组患者生活质量的改善情况及其不良反应发生情况进行观察分析。结果两组患者经治疗，治疗B组患者的心理评分（15.5±2.9）分、生理评分（17.2±3.3）分，均高于治疗A组患者（14.9±2.8）分，（13.1±2.5）分，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论达菲林和孕三烯酮均是有效的子宫内膜异位症术后辅助治疗药物，但孕三烯酮可有效降低不良反应发生风险，有助于促进患者生活质量的提高。
作者：汪新华 刊期： 2016年第16期
目的：探讨踝关节骨折使用手术治疗的临床效果。方法根据2011年1月~2014年6月我院的50例踝关节骨折患者来进行研究分析，为患者使用手术切开复位治疗，术后进行功能锻炼指导；选取同期30例接受手法复位治疗的踝关节骨折患者，对两组的治疗情况进行比较分析。结果实验组50例患者顺利完成手术治疗，两组的患者进行了1年左右的随访，实验组的优良率是92%，对照组的优良率是60%，两组结果存在统计学差异性（P＜0.05）。结论踝关节骨折患者接受手术治疗的效果比较好。
作者：王仁来 刊期： 2016年第16期
目的：探究急性心肌梗死患者早期血钾浓度与冠状动脉造影相关血管及室性心律失常的关系，以供临床参考研究。方法本次研究对象从2014年11月～2015年12月于我院就诊的急性心肌梗死患者中选取74例，通过急性心肌梗死患者的早期血钾浓度分为2组，即早期低血钾组（血钾浓度小于3.5 mmol/L）以及血钾正常组（血钾浓度在3.6～5.5 mmol/L），观察74例急性心肌梗死患者血钾浓度与冠状动脉造影相关血管以及室性心律失常的关系。结果当出现前降支血管病变时，易合并有低钾血症，还容易发生室性心律失常例数，其发生例数高于血钾正常组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论急性心肌梗死患者早期血钾浓度与冠状动脉造影相关血管及室性心律失常具有一定的关系。
作者：刘永利；张文斌；潘洪涛；王旭渤；赵军 刊期： 2016年第16期
目的：研究分析妇科急腹症使用腹腔镜治疗的效果。方法2011年1月~2014年12月我院选取了84例急腹症妇科患者，将其分成对照组和观察组，均42例。观察组使用腹腔镜手术治疗，对照组使用开腹手术治疗，对两组的手术时间、出血量、住院时间和镇痛剂量进行对比分析。结果两组均顺利完成手术，观察组手术时间平均（62.4±12.6）min，手术出血量平均（37.2±8.5）ml、平均住院时间（4.6±1.3）d，对照组以上数据为（90.4±24.3）min，（73.5±14.7） ml，（8.7±2.3）d，对照组共有3例术后使用镇痛剂，对照组共有31例，两组研究指标对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论妇科急腹症患者接受腹腔镜治疗的效果比较好，术后恢复快，对抢救和术后恢复的帮助较大。
作者：闫春梅 刊期： 2016年第16期
目的：分析中医理念在肛肠外科手术后的运用效果。方法对110例肛肠外科手术后患者进行中医理念的治疗。通过采用情志治疗、饮食治疗、心理治疗、术后治疗等中医理念的运用对肛肠外科手术后的患者进行治疗，对其治疗效果进行分析、评价。结果110例患者全部患者均已康复出院。肛肠外科手术后，患者平均住院时间在12天左右，治愈时间短、中医理念治疗效果明显。肛肠外科手术后，患者通过中医理念的治疗没有出现感染、大出血、肛管狭窄以及肛门失禁等症状的出现。在肛肠患者康复18个月后，随机对其中的96例患者进行抽查访问，发现无1例患者复发。结论在肛肠外科手术后运用中医理念的治疗手段对肛肠患者具有极其重要的作用。
作者：王鹏 刊期： 2016年第16期
通过针对性的医患沟通方式、循序渐进地培养医患之间的信任能力，培养医生的临床思维沟通能力，取得更好的临床效果，是逐步成为合格医生的前提。运用PBL 方法充分与角膜患者沟通及交流，以患者为主体提出问题，再针对性解释问题，以问题为桥梁和工具进行沟通，解决其关心的问题并给以每一阶段的指导。临床医患沟通矛盾会影响角膜移植术后的恢复，运用PBL方法促进角膜移植术后患者的医从性和配合治疗是术后成功的决定因素。
作者：梁毓琳；李兰；李云川 刊期： 2016年第16期
降钙素原（PCT）于二十世纪九十年代被人们所发现，发现于脓血症患者的血清中。随着科技的不断发展和医学技术的发展进步，降钙素原越来越多的被应用于全身细菌感染的诊断、鉴别、治疗效果和预后的判断中，与各种炎性因子、C反应蛋白相比具有更高的敏感度。在临床中，广泛的应用于ICU病房、内科、外壳、急诊科、肿瘤科。
作者：张原琪 刊期： 2016年第16期
目的：探讨社区原发性高血压的治疗方法与效果。方法选取社区原发性高血压患者90例进行研究，以随机分组的方式分组2组，其中对照组40例采取氨氯地平治疗，而研究组50例采取氨氯地平+缬沙坦治疗。观察记录两组临床效果、不良反应，以及治疗前后收缩压与舒张压变化，并采取统计学分析。结果研究组临床总有效率为94.00%，高于对照组的75.00%（P＜0.05）；研究组不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）；两组治疗后收缩压与舒张压均有改善（P＜0.05），但研究组改善更显著（P＜0.05）。结论社区原发性高血压患者实施氨氯地平与缬沙坦联合治疗，可以明显提高临床效果，并改善血压水平，安全性高。
作者：罗华彬 刊期： 2016年第16期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
