葛鑫；申育琳；高俭
一、继续教育实践以继续医学教育研究为主要内容，探讨继续医学教育领域的理论与实践问题，交流继续医学教育研究和教学改革的成果，反映国内外继续医学教育动态。按不同的论文格式和内容分为论著、学术观点、经验交流、综述等子栏目。
作者：《中国继续医学教育》编辑部 刊期： 2016年第16期
目的：探讨慢性宫颈炎患者接受宫腔镜治疗后，其血清炎性因子水平变化情况。方法根据2013年1月~2014年1月我院的60例慢性宫颈炎患者来进行研究分析，将患者分成对照组和研究组，均有30例，对照组使用常规治疗措施，研究组使用宫腔镜治疗措施，对两组患者的临床治疗效果进行比较。结果经过治疗，研究组患者的血清炎性因子中的hs-CRP、IL、TNF、SOD水平比对照组低，差异有统计学意义（P＜0.05），研究组的治疗有效率是93.3%，对照组的治疗有效率是56.7%，两组治疗有效率对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论慢性宫颈炎可以选择宫腔镜治疗，对患者的血清炎性因子水平具有较好的控制效果，治疗效果突出。
作者：柏轩宇 刊期： 2016年第16期
目的：研究分析尿常规检查受到阴道分泌物的影响情况，寻找解决措施。方法根据我院的120例女性患者来分析，对照组患者取样时使用常规采集方式，观察组在护士指导下完成，对两组尿液进行检验，对比检验结果。结果对照组患者白细胞检出率是46%，红细胞检出率是90%，观察组的白细胞检出率是5.71%，红细胞检出率是28.57%，两组的白细胞和红细胞检出率对比具有统计学差异性（P＜0.05）。观察组患者的上皮细胞和蛋白质检出率为0%，对照组为4%和22%，结果具有统计学差异性（P＜0.05）。结论尿常规检查会受到女性阴道分泌物的影响出现假阳反应，在采集尿液样本时需要规范操作，提升样本质量，才能保证诊断的可靠性。
作者：彭晓阳 刊期： 2016年第16期
目的：探究在HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床治疗中，采用恩替卡韦联合聚乙二醇干扰素α-2a进行治疗，观察其临床疗效。方法选取2014年6月~2015年9月来本院接受诊治的80例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者分成研究组和对照组，每组40例，两组患者都实施同样的一般保肝治疗，在此基础上，对照组患者给予单纯的恩替卡韦治疗，研究组患者采用恩替卡韦联合聚乙二醇干扰素α-2a进行治疗，比较两组患者疗效。结果研究组患者治疗有效率明显高于较对照组，存在显著性差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论在HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床治疗中，采用恩替卡韦联合聚乙二醇干扰素α-2a进行治疗，具有良好的临床疗效。
作者：莫亚艳 刊期： 2016年第16期
以问题为导向的教学方法（Problem-Based Learning，PBL），是基于以学生为中心的教育方式，目前已成为国际上较流行的一种教学方法。目前，国内多所院校在中国学生中开展了PBL教学。而留学生教育PBL教学还处于摸索阶段。如何循序渐进在留学生教育中引入PBL教学是一个重要的尝试。我们在实践中依照PBL教学的理念，在组织中国学生建立文献学习兴趣小组进行PBL学习的时候，吸收部分学有余力的留学生参与，通过这种创新形式的PBL，收到了较好的效果。这种新型的PBL教学促进了留学生文献学习，有利于中国学生英语水平的提高，促进中外学生的友谊，密切了师生关系，对于所有学生能力的全面培养具有重要意义。
作者：刘伟；魏林；曾瑞红；马翠卿；邓郁青；钱雪松；杨丽娟；宋小天；姚智燕；张征峥；李文建；高雪 刊期： 2016年第16期
目的：对比分析氧驱动雾化吸入与空气压缩泵雾化吸入治疗小儿哮喘。方法将我院收治的62例哮喘患儿作为对象进行研究，随机分组，各31例。对照组应用空气压缩泵雾化吸入治疗，研究组应用氧驱动雾化吸入治疗。统计两组患儿临床效果及住院时间。结果对照组患儿临床总有效率74.2%，低于研究组的96.8%，差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组患儿住院时间（7.8±3.7）d，高于研究组的（5.0±2.3） d，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论氧驱动雾化吸入治疗小儿哮喘可提高其临床效果，缩短患儿住院时间。
作者：吉张艳 刊期： 2016年第16期
目的：探讨坎地沙坦酯预防及治疗偏头痛的疗效与安全性。方法抽取我院2013年1月~2015年1月收治的偏头痛患者94例作为临床研究对象，对患者进行随机分组，各47例。观察组采用坎地沙坦酯进行治疗；对照组采用氟桂利嗪进行治疗，比较两组患者的疗效与安全性。结果两组患者治疗总有效率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论坎地沙坦酯防治偏头痛的临床效果良好，安全性高。
作者：李淞 刊期： 2016年第16期
目的：分析预见性护理对预防老年骨科手术患者深静脉血栓的作用。方法选取2015年2月~2016年2月我院接收并行骨科手术的老年患者62例，分为两组，对照组行常规护理，试验组行预见性护理，分析两组护理效果。结果试验组护理后下肢静脉血栓发生率、住院天数及护理满意度优于对照组，P＜0.05。结论预见性护理能降低或预防老年骨科手术患者深静脉血栓。
作者：吴攀英 刊期： 2016年第16期
目的：对老年急腹症患者手术麻醉的分析与探讨。方法从我院所收治的老年急腹症患者中随机选取68例患者，根据患者自身实际的情况选择适当的手术麻醉方法，之后对麻醉的效果进行分析与总结。结果36例患者采用了硬膜外阻滞麻醉方法，20例患者采用了气管内插管全麻，12例患者采用了全麻联合硬膜外麻醉。终麻醉有效的有59例，麻醉一般有效的有8例，麻醉效果较差的有1例。结论面对老年急腹症患者的手术麻醉方法，应当根据患者自身病情进行选择，这样才能保证手术的顺利进行。
作者：刘智勇 刊期： 2016年第16期
目的：分析5-氟尿嘧啶联合奈达铂治疗晚期食管癌的效果。方法按照时间顺序，将我院2014年12月~2015年12月接受并治疗的41例晚期食道癌患者分为两组，观察组（21例）和对照组（20例），给予观察组5-氟尿嘧啶联合奈达铂治疗，给予对照组5-氟尿嘧啶联合顺铂治疗，观察后分析两种治疗方法的临床效果。结果观察组治疗有效率为95.23%，高于对照组，且毒副反应发生率较低，延长了患者的生存期，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对晚期食道癌患者进行5-氟尿嘧啶联合奈达铂治疗效果显著。
作者：黄树峰 刊期： 2016年第16期
目的：探讨在冠心病患者中实施优质护理对其不良情绪的影响。方法将冠心病患者的临床资料进行对照性研究。结果优质组患者不良情绪改善优于常规组（P＜0.05），优质组依从性良好人数49例显著多于常规组的30例，护理满意率90.9%，显著高于常规组（P＜0.05）。结论在冠心病患者中实施优质护理可以有效缓解患者的负面情绪，提高治疗依从性和护理满意度。
作者：马秀娟 刊期： 2016年第16期
诊断学在医学中是一门极为重要的学科，对于诊断学的教学而言不仅要重视理论上的传授，还要让学生进行实践技能操作。本文提出在诊断学实验教学中要在课前制订出科学的目标计划，以目标计划为基础开展示范课，让学生积极参与到学习过程中，并强化对学生的辅导，利用先进科技设施达成教学目标。
作者：杨雅萌 刊期： 2016年第16期
目的：研究分析深度烧伤创面植皮后使用不同敷料对愈合情况的影响。方法根据我院2011年5月~2012年5月的69例深度烧伤合并创面植皮患者进行研究，对照组植皮后使用的覆盖物是凡士林油纱，观察组植皮后使用的覆盖物是聚酰胺薄纱。比较两组的创面蒸发量、各时间点创面愈合率、愈合时间、换药时间等。结果术后5天，实验组的创面蒸发量平均（25.3±6.1）ml/h、对照组的创面蒸发量平均（35.8±4.9）ml/h，两组的敷料表明蒸发量存在统计学差异性（P＜0.05），比正常皮肤表明蒸发量高；术后10天，15天，20天愈合率具有差异性，观察组较优秀。结论相比与传统的凡士林油纱，聚酰胺薄纱更有利于深度烧伤创面植皮后的愈合，且减轻了患者换药时的疼痛。
作者：刘振宝 刊期： 2016年第16期
目的：研究分析妇科急腹症使用腹腔镜治疗的效果。方法2011年1月~2014年12月我院选取了84例急腹症妇科患者，将其分成对照组和观察组，均42例。观察组使用腹腔镜手术治疗，对照组使用开腹手术治疗，对两组的手术时间、出血量、住院时间和镇痛剂量进行对比分析。结果两组均顺利完成手术，观察组手术时间平均（62.4±12.6）min，手术出血量平均（37.2±8.5）ml、平均住院时间（4.6±1.3）d，对照组以上数据为（90.4±24.3）min，（73.5±14.7） ml，（8.7±2.3）d，对照组共有3例术后使用镇痛剂，对照组共有31例，两组研究指标对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论妇科急腹症患者接受腹腔镜治疗的效果比较好，术后恢复快，对抢救和术后恢复的帮助较大。
作者：闫春梅 刊期： 2016年第16期
目的：研究综合性护理干预对重症颅脑损伤患者术后康复的影响。方法选择2014年2月~2015年1月来我院治疗重症颅脑损伤的患者104例，随机将其分成对照组和护理组，每组各52例。对照组在围手术期行常规护理，护理组在围手术期行常规护理+术后综合护理，观察两组患者治疗效果。结果护理后护理组患者在入住ICU时间、住院时间、护理满意度、SOFA评分、APACHEⅡ评分、GCS评分方面均优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对重症颅脑病损伤患者术后采用综合性护理干预，能有效提高疗效，减少并发症的发生，缩短住院时间，提高患者满意度。
作者：王晓丹；孙静 刊期： 2016年第16期
目的：探究加压锁定钢板作用于肱骨近端骨折的临床医治效果。方法选取84例肱骨近端骨折患者为研究对象，均分成观察组与对照组。对照组42例患者采用传统医治方案，42例观察组患者实施加压锁定钢板疗法，对比2组治疗效果。结果观察组优良率90.48%，明显高于对照组45.24%。组间疗效比较存在统计学意义（χ2=19.70，P＜0.01）。结论采用加压锁定钢板作用于肱骨近端骨折的临床疗效明显。
作者：秦荣毫 刊期： 2016年第16期
目的：探究全程营养管理在食管癌同步放化疗患者中的应用效果。方法选取我院收治的56例食管癌同步放化疗患者，随机分组，各28例。常规组应用常规护理干预，研究组应用全程营养管理模式。统计两组患者干预前后Alb、BMI及PG-SGA评分。结果干预后，研究组Alb、BMI及PG-SGA评分均优于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论全程营养管理应用于食管癌同步放化疗患者中，可改善其营养状况，提高耐受力。
作者：张媛媛 刊期： 2016年第16期
目的：研究亲情护理模式在心胸外科护理中的应用与应用效果。方法选取心脏外科手术患者60例作为研究对象，将其随机分为护理组与对照组，对照组进行常规护理，护理组应用亲情护理模式，在护理工作中融入人文关怀，将患者当做亲人，将护士视为姐妹，以“家庭为中心”，为患者提供优质护理服务，并通过问卷调查的方法调查患者对护理工作的满意度。结果在患者满意度、患者术后疼痛与并发症发生率方面护理组优于对照组（P＜0.05）。结论亲情护理模式体现了人性化的服务与关怀，以“患者为中心”的整体护理模式，提升了护理任运的综合素质与护理质量，患者满意度得到了提升，应用价值显著。
作者：王立辉 刊期： 2016年第16期
目的：了解护理本科业实习生的压力源和应对方式，了解护理实习生的压力总体水平和主要压力源，探讨积极应对实习压力的措施，缓解护理实习生压力，保持身心健康。方法采用心理压力源量表和问卷调查，对160例男、女本科护理专业实习生的压力源和应对方式进行调查。结果32.84％的护生具有较高水平的压力，其压力主要来源于就业、自身知识和能力、护理工作过于辛劳、收入与付出不匹配、护理职业的高风险等方面。在压力应对方面，护生大多采取积极的应对方式，采用多的是运动、寻求支持倾诉内心烦恼等方式。结论护理本科实习生在临床实习过程中面临多种心理压力源，护理教育者应采取正确引导，巩固专业思想、给予心理支持等方法减轻其压力。
作者：金瑞阳；欧伟伟 刊期： 2016年第16期
目的：分析研究降钙素原检测在中枢神经系统感染患者中的应用价值。方法抽取我院收治的73例中枢神经系统感染患者作为研究对象，根据病原体诊断结果分为细菌性感染组51例、非细菌性感染组22例，检测对比两组患者血清中PCT及CRP水平。结果 PCT在细菌性感染组检测结果为（1.06±0.39）ng/ml、在非细菌性感染组检测结果为（0.24±0.07）ng/ml，组间差异有统计学意义（P＜0.05）；CRP在细菌性感染组检测结果为（41.32±25.11）mg/L、在非细菌性感染组检测结果为（37.24±20.69）mg/L，组间无统计学差异（P＞0.05）。结论 PCT检测在中枢神经系统细菌性感染诊断中具有显著作用。
作者：王幸伟；韩玉会 刊期： 2016年第16期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
