目的：探究心肌梗死患者采用药物治疗中应采取的护理措施和效果。方法选取2014年9月～2015年11月收治的63例心肌梗死患者进行治疗，随机分组，实验组34例患者采取综合护理，对照组29例患者及时常规护理，比较患者的护理效果。结果实验组护理满意度为97.06%，对照组护理满意度为82.76%。实验组患者的护理满意度更加显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论心肌梗死患者采用药物治疗，能够提高治疗效果，减少心肌梗死的并发率和病死率，提高身体的舒适度和生活质量。
作者：林秀娟 刊期： 2016年第16期
目的：分析我院门诊麻醉药品处方点评，探讨不合理处方发生的原因。方法根据《麻醉药品与精神药品管理条例》等规程中的相关内容，随机选择我院2013年6月~2015年5月2800张门诊麻醉药品处方进行分析，找到不合理处方的原因。结果2800张门诊麻醉药品处方中不合理处方有69例，占所有处方的2.46%。主要不合理内容表现为内容缺项41例、用量不规范7例、用法不合适8例、其他3例；主要麻醉药品类型为吗啡注射液与吗啡缓释片，此外还有少数哌替啶注射液、布桂嗪注射液用法用量错误的现象。结论门诊麻醉药品处方不合理用药类型还较多，为了进一步保证麻醉用药的安全有效性，医院还应当进一步提高对麻醉药品处方监管的力度，促进用药安全。
作者：王莹；易明南 刊期： 2016年第16期
目的：研讨门诊护理管理工作中应用人性化服务。方法选取我院2015年1月~2016年3月门诊收治的140例患者，按照不同的护理方法把患者分为研究组和对照组，各70例。结果研究组患者的满意度为98.5%，高于对照组的81.4%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在门诊护理管理工作中实施人性化服务，有效提升了护理质量和患者的满意度。
作者：王培锋 刊期： 2016年第16期
目的：探讨克氏针与微型钢板内固定治疗掌指骨骨折的效果。方法随机将60例掌指骨骨折患者平均分为两组，对照组行克氏针内固定，观察组行微型钢板内固定。比较两组临床效果。结果观察组骨折愈合时间、并发症发生率及优良率优于对照组（P＜0.05）。结论微型钢板内固定治疗掌指骨骨折效果理想。
作者：陈一凡；石健；李佳铭；李朋；李宇实 刊期： 2016年第16期
目的：研究分析支气管哮喘患者接受沙美特罗替卡松辅助治疗的效果。方法根据2014年6月~2015年6月我院的82例支气管哮喘患者来进行研究分析，将这些患者分成对照组和观察组。对照组使用布地奈德治疗，观察组除此外增加沙美特罗替卡松治疗。对两组的患者治疗情况进行比较分析。结果观察组患者的支气管哮喘症状临床消失时间比对照组短，观察组的临床治疗有效率是81%，对照组的治疗有效率是57.5%，两组结果存在统计学差异性（P＜0.05）。结论支气管哮喘患者可以选择沙美特罗替卡松辅助治疗，临床中能够提升患者的肺功能指标，且没有不良反应情况存在，安全性较高。
作者：苗金波 刊期： 2016年第16期
目的：对老年急腹症患者手术麻醉的分析与探讨。方法从我院所收治的老年急腹症患者中随机选取68例患者，根据患者自身实际的情况选择适当的手术麻醉方法，之后对麻醉的效果进行分析与总结。结果36例患者采用了硬膜外阻滞麻醉方法，20例患者采用了气管内插管全麻，12例患者采用了全麻联合硬膜外麻醉。终麻醉有效的有59例，麻醉一般有效的有8例，麻醉效果较差的有1例。结论面对老年急腹症患者的手术麻醉方法，应当根据患者自身病情进行选择，这样才能保证手术的顺利进行。
作者：刘智勇 刊期： 2016年第16期
采用水蒸气蒸馏法提取2012年7月、10月采收珊瑚菜叶片中挥发油，并采用气相-质谱联用仪进行分析，分别鉴定出34、58种成分。10月叶片挥发油以萜类、芳香族成分为主，7月叶片以萜类成分为主，且7月叶片不含醛酮类、酯类和其他类成分；10月叶片挥发油成分所含酸类、芳香族、醇类成分的种类和相对含量均增加，而萜类成分种类和相对含量则减少。
作者：崔海燕；张永清 刊期： 2016年第16期
目的：分析研究降钙素原检测在中枢神经系统感染患者中的应用价值。方法抽取我院收治的73例中枢神经系统感染患者作为研究对象，根据病原体诊断结果分为细菌性感染组51例、非细菌性感染组22例，检测对比两组患者血清中PCT及CRP水平。结果 PCT在细菌性感染组检测结果为（1.06±0.39）ng/ml、在非细菌性感染组检测结果为（0.24±0.07）ng/ml，组间差异有统计学意义（P＜0.05）；CRP在细菌性感染组检测结果为（41.32±25.11）mg/L、在非细菌性感染组检测结果为（37.24±20.69）mg/L，组间无统计学差异（P＞0.05）。结论 PCT检测在中枢神经系统细菌性感染诊断中具有显著作用。
作者：王幸伟；韩玉会 刊期： 2016年第16期
目的：探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床疗效。方法选取腹腔镜胆囊切除术治疗的50例急性胆囊炎患者为观察组，选取40例传统开腹胆囊切除术的进行胆囊炎患者为对照组，比较两组患者的治疗效果。结果观察组的手术时间短于对照组，术中出血量少于对照组，术后肛门排气时间、住院时间少于对照组，止痛药的使用率低于对照组，并发症少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组术后2 d的CRP、FPG、WBC均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜胆囊切除术应激反应小，恢复快，并发症少。
作者：樊胜明 刊期： 2016年第16期
目的：探究不同角膜屈光手术后高阶像差（HOA）的特征性变化。方法选取我院2015年6~12月收治的120例236眼近视及近视散光患者，其中行LASIK（准分子激光原位角膜磨镶术）37例73眼（A组），行FS－LASIK（飞秒激光制瓣的LASIK）40例78眼（B组）B组，行FLEx（全飞秒激光FLEx）43例85眼（C组），对比三组手术前后1mo的角膜HOA。结果手术前后三组HOA相比，差异有统计学意义（P＜0.05）；A、B两组与C组相比，差异有统计意义（P＜0.05）。结论不同角膜屈光手术后HOA均明显增加，而FLEx术因切口影响，未表现出明显优势。
作者：聂新钢；黄琰霞 刊期： 2016年第16期
目的：探讨子宫内膜异位症术后不同辅助治疗措施对患者生活质量的影响。方法随机选取2013年7月~2015年6月本院收治的子宫内膜异位症患者92例，按照术后辅助治疗方法的不同将其分为治疗A组和治疗B组，对两组患者生活质量的改善情况及其不良反应发生情况进行观察分析。结果两组患者经治疗，治疗B组患者的心理评分（15.5±2.9）分、生理评分（17.2±3.3）分，均高于治疗A组患者（14.9±2.8）分，（13.1±2.5）分，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论达菲林和孕三烯酮均是有效的子宫内膜异位症术后辅助治疗药物，但孕三烯酮可有效降低不良反应发生风险，有助于促进患者生活质量的提高。
作者：汪新华 刊期： 2016年第16期
目的：探讨细菌性角膜炎患者的治疗方法。方法对我院2014年1月~2015年11月收治的33例细菌性角膜炎患者的临床治疗进行分析。结果本组33例细菌性角膜炎患者治疗后，痊愈22例，好转11例，治愈率为66.67%。结论对细菌性角膜炎患者行对症治疗，积极进行抗感染措施，可使患者病情得到有效控制并快速康复。
作者：李宏宇 刊期： 2016年第16期
近年来人们对于结直肠癌的关注度随着其发病率的逐年上升而逐渐增长。早期的诊断是减少病情恶化、死亡的关键，本文对结直肠癌的分子生物学诊断进展进行综述，为当前的结直肠癌临床诊断工作提供借鉴意义。
作者：欧阳方丹；郭劲霞；刘蓉 刊期： 2016年第16期
法医物证学具有较强实践性，不仅对学生理论知识要求较高，还需要其具备扎实的实践能力。实验教学方法在该学科教学中起到重要作用，随着教学改革步伐的加快，传统的教学方法已无法满足需求。因此对法医物证学实验教学方法进行创新，意义重大。PBL教学法能够培养学生创新思维及创新能力，提高学生解决实际问题的能力，在众多学科中被广泛应用，具有较高价值。
作者：赵敏 刊期： 2016年第16期
目的：探究彩超在早期异位妊娠诊断中的应用价值。方法选取50例早期异位妊娠患者，这50例早期异位妊娠患者均接受阴道彩超检查以及腹部彩超检查，对比2种检查方式在早期异位妊娠诊断中的应用价值。结果阴道彩超诊断早期异位妊娠的准确率（98.00%），优于腹部彩超诊断的准确率（74.00%），P＜0.05。结论阴道彩超在早期异位妊娠中具有较高的诊断价值。
作者：张微 刊期： 2016年第16期
目的：通过总结归纳剖宫产术后出血的原因，总结预防措施，降低剖宫产产后出血的发生率。方法回顾性分析我院近年来收治的产后出血产妇资料，结合相关文献研究，总结剖宫产产后出血的相关原因，并提出预防措施，对比临床效果。结果我院在2010年1月~2013年12月的剖宫产术后出血发生率为4.28%，平均出血量为（1027±812） ml,实施预防措施后，我院2014年1月~2015年12月的剖宫产术后出血发生率降至2.21%，P＜0.05，差异有统计学意义。结论给予剖宫产术后出血高危患者有效的临床干预。可降低患者剖宫产术后出血的发生率，提高围产期产妇安全性。
作者：徐晓维 刊期： 2016年第16期
目的：研究ER、PR、CerbB-2、p 53、Ki 67免疫组化指标在乳腺癌患者中的表达及临床价值。方法采取免疫组化方法检测我院60例乳腺癌患者ER、PR、CerbB-2、p 53、Ki 67阳性率，并分析年龄、组织分型、淋巴结转移对其表达水平的影响。结果 ER、PR、CerbB-2、p 53、Ki 67阳性表达率分别为40.00%、46.67%、56.67%、50.00%、73.33%；41-60岁患者PR、CerbB-2、Ki 67阳性诊断率较高，浸润性导管癌ER、PR、CerbB-2、Ki 67较高，有淋巴结转移的患者阳性率高于无淋巴结转移患者。结论 ER、PR、CerbB-2、p 53、Ki 67均为乳腺癌的有效观察指标，且各指标存在一定联系，联合检测有利于准确诊断及病情评价。
作者：张新阁 刊期： 2016年第16期
目的：探讨手术中大出血患者接受麻醉处理的方法和容量治疗的效果，为临床中该类患者的治疗提供参考依据。方法根据我院326例手术大出血患者来进行探讨分析，总结归纳麻醉方式和容量治疗情况。结果全部患者中有269例接受气管内插管全麻容量治疗获得成功，有57例使用硬膜外麻醉，其中20例治疗无效，转为全麻。结论术中出血非常危险，需要进行术前评估，对出血患者的出血容量进行分析，通过积极止血的治疗方法对患者进行处理。
作者：徐海燕 刊期： 2016年第16期
目的：观察康柏西普联合芪明颗粒治疗糖尿病性黄斑水肿（DME）的临床疗效。方法选取我院2011年1月~2012年1月78例（78只眼）确诊为DME的患者为研究对象，将患者抽签随机分为治疗组与对照组，每组39例（39只眼）。治疗组给予康柏西普玻璃体腔内注射联合芪明颗粒口服治疗。对照组给予单纯康柏西普玻璃体腔内注射治疗。观察两组治疗前，治疗后1周、1个月、2个月、3个月后视力恢复情况，黄斑水肿恢复情况，黄斑水肿的复发时间及玻璃体腔内注射的次数。结果治疗组治疗1周、1个月、2个月、3个月后佳矫正视力优于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。治疗组总有效率89.74%，高于对照组71.79%，有统计学意义（P＜0.05）。治疗组2例患者（2只眼）在治疗3个月后水肿复发，对照组在治疗3个月出现5例患者（5只眼）水肿复发。治疗组康柏西普玻璃体腔内注射的次数少于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。结论康柏西普联合芪明颗粒治疗糖尿病性黄斑水肿疗效较好，可有效改善患者视力，促进黄斑水肿恢复，延长复发时间，降低康柏西普玻璃体腔内注射的次数。
作者：王家良；金学民；栗小丽；姚宁；李铮；王彩霞；高笑娇 刊期： 2016年第16期
目的：分析腹腔镜微创治疗对肝硬化并胆囊结石免疫水平及并发症的影响。方法回顾性的选择2014年6月~2016年4月本院收治的120例肝硬化并胆囊结石患者临床资料，根据治疗时所采用不同方法分为两组，对照组（55）给予开腹手术，研究组（65）给予腹腔镜微创治疗，对两组免疫水平和并发症进行比较。结果研究组术后3天CD 4、CD 8、CD 4/CD 8的含量均高于对照组（P＜0.05）。结论采用腹腔镜微创治疗对肝硬化并胆囊结石免疫功能的影响小，且并发症发生率低。
作者：褚晓东 刊期： 2016年第16期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
