目的：探讨前置胎盘对产妇和临床护理的影响。方法选择40例前置胎盘产妇作为观察组，40例同期时间入院的正常产妇作为对照组，观察产妇不同对新生儿的影响是否不同。结果观察组中的产妇在出血、休克合胎盘植入等发病率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组中的新生儿在窒息、体重低和死亡等新生儿常见症状的发生率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论前置胎盘对产妇和婴儿都存在威胁，未进行提前的预防和处理，会增加发病率和死亡率。
作者：宋桂玲 刊期： 2016年第16期
目的：分析探讨角膜塑形镜矫正青少年近视屈光参差的临床效果，为临床治疗提供参考依据。方法选取2013年2月~2014年2月我院收治的80例青少年近视屈光参差患者作为研究对象，均给予角膜塑形镜进行矫正，并对比矫正前后的裸眼视力、矫正视力、屈光参差度及远立体视觉正常例数。结果配戴角膜塑形镜前的裸眼视力、矫正视力、屈光参差度及远立体视觉正常例数分别为（4.01±0.23）、（4.95±0.27）、（5.16±1.23）D及23例，与配戴角膜塑形镜矫正后的裸眼视力、矫正视力、屈光参差度及远立体视觉正常例数具有明显差异（P＜0.05）。结论角膜塑形镜可有效矫正青少年近视屈光参差，提高患者的视力水平，控制近视的发展。
作者：张运英；李原；李静 刊期： 2016年第16期
目的：分析复方甲氧那明胶囊（阿斯美）对老年咳嗽变异型哮喘治疗的效果。方法选取2014年12月~2015年12月老年咳嗽变异型哮喘患者44例，采用数字法进行分组。对照组22例，采用常规治疗，实验组22例采用阿斯美治疗。对比两组的临床疗效。结果两组中实验组总有效率高，不良反应率低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论复方甲氧那明胶囊治疗老年咳嗽变异型哮喘效果佳。
作者：姚庆利 刊期： 2016年第16期
目的：分析腹腔镜微创治疗对肝硬化并胆囊结石免疫水平及并发症的影响。方法回顾性的选择2014年6月~2016年4月本院收治的120例肝硬化并胆囊结石患者临床资料，根据治疗时所采用不同方法分为两组，对照组（55）给予开腹手术，研究组（65）给予腹腔镜微创治疗，对两组免疫水平和并发症进行比较。结果研究组术后3天CD 4、CD 8、CD 4/CD 8的含量均高于对照组（P＜0.05）。结论采用腹腔镜微创治疗对肝硬化并胆囊结石免疫功能的影响小，且并发症发生率低。
作者：褚晓东 刊期： 2016年第16期
目的：探讨踝关节骨折使用手术治疗的临床效果。方法根据2011年1月~2014年6月我院的50例踝关节骨折患者来进行研究分析，为患者使用手术切开复位治疗，术后进行功能锻炼指导；选取同期30例接受手法复位治疗的踝关节骨折患者，对两组的治疗情况进行比较分析。结果实验组50例患者顺利完成手术治疗，两组的患者进行了1年左右的随访，实验组的优良率是92%，对照组的优良率是60%，两组结果存在统计学差异性（P＜0.05）。结论踝关节骨折患者接受手术治疗的效果比较好。
作者：王仁来 刊期： 2016年第16期
目的：分析预见性护理对预防老年骨科手术患者深静脉血栓的作用。方法选取2015年2月~2016年2月我院接收并行骨科手术的老年患者62例，分为两组，对照组行常规护理，试验组行预见性护理，分析两组护理效果。结果试验组护理后下肢静脉血栓发生率、住院天数及护理满意度优于对照组，P＜0.05。结论预见性护理能降低或预防老年骨科手术患者深静脉血栓。
作者：吴攀英 刊期： 2016年第16期
目的：研究ER、PR、CerbB-2、p 53、Ki 67免疫组化指标在乳腺癌患者中的表达及临床价值。方法采取免疫组化方法检测我院60例乳腺癌患者ER、PR、CerbB-2、p 53、Ki 67阳性率，并分析年龄、组织分型、淋巴结转移对其表达水平的影响。结果 ER、PR、CerbB-2、p 53、Ki 67阳性表达率分别为40.00%、46.67%、56.67%、50.00%、73.33%；41-60岁患者PR、CerbB-2、Ki 67阳性诊断率较高，浸润性导管癌ER、PR、CerbB-2、Ki 67较高，有淋巴结转移的患者阳性率高于无淋巴结转移患者。结论 ER、PR、CerbB-2、p 53、Ki 67均为乳腺癌的有效观察指标，且各指标存在一定联系，联合检测有利于准确诊断及病情评价。
作者：张新阁 刊期： 2016年第16期
一、继续教育实践以继续医学教育研究为主要内容，探讨继续医学教育领域的理论与实践问题，交流继续医学教育研究和教学改革的成果，反映国内外继续医学教育动态。按不同的论文格式和内容分为论著、学术观点、经验交流、综述等子栏目。
作者：《中国继续医学教育》编辑部 刊期： 2016年第16期
病理生理学实验教学能够有效地将理论与实践相结合，强化学生对理论知识的理解。PBL和教学法是高等医学教育的新理念，将上述两种教学模式引入实验教学中，探讨对不同专业或学制学生采用不同实验教学模式，培养新型的医学专业人才的方法。
作者：王群；杨莹；周新文；叶红 刊期： 2016年第16期
以问题为导向的教学方法（Problem-Based Learning，PBL），是基于以学生为中心的教育方式，目前已成为国际上较流行的一种教学方法。目前，国内多所院校在中国学生中开展了PBL教学。而留学生教育PBL教学还处于摸索阶段。如何循序渐进在留学生教育中引入PBL教学是一个重要的尝试。我们在实践中依照PBL教学的理念，在组织中国学生建立文献学习兴趣小组进行PBL学习的时候，吸收部分学有余力的留学生参与，通过这种创新形式的PBL，收到了较好的效果。这种新型的PBL教学促进了留学生文献学习，有利于中国学生英语水平的提高，促进中外学生的友谊，密切了师生关系，对于所有学生能力的全面培养具有重要意义。
作者：刘伟；魏林；曾瑞红；马翠卿；邓郁青；钱雪松；杨丽娟；宋小天；姚智燕；张征峥；李文建；高雪 刊期： 2016年第16期
目的：探究尘肺并发COPD急性加重期治疗方法。方法选取我院60例尘肺并发CDPD的患者，任意分成对照组和实验组，每组30例，实验组给予吸氧、应用抗生素、营养支持，对照组不使用抗生素，观察两组的治疗效果。结果对照组治疗有效率73.3%，实验组为96.6%，实验组治疗效果优于对照组。结论尘肺并发COPD急性加重期的治疗，使用抗生素以及其他的药物辅助，能增强治疗效果。
作者：杨冠英；王春兰；王亚慧；刘英姿 刊期： 2016年第16期
降钙素原（PCT）于二十世纪九十年代被人们所发现，发现于脓血症患者的血清中。随着科技的不断发展和医学技术的发展进步，降钙素原越来越多的被应用于全身细菌感染的诊断、鉴别、治疗效果和预后的判断中，与各种炎性因子、C反应蛋白相比具有更高的敏感度。在临床中，广泛的应用于ICU病房、内科、外壳、急诊科、肿瘤科。
作者：张原琪 刊期： 2016年第16期
目的：了解腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉对高危剖宫产妇临床疗效。方法本次研究依麻醉方式不同将患者分为硬膜外组与联合组，每组患者120例。通过对比临床治疗数据了解临床治疗疗效。结果联合组的阻滞滞起效时间、大感觉阻滞时间、大感觉阻滞平面、感觉阻滞持续时间这四项指标统计数据分别为（14.21±4.14）min、（21.64±1.73）min、（9.54±3.11）T、（281.57±14.32）min。联合组麻醉效果优良率为100%。P＜0.05，差异具有统计学的意义。联合组的恶心、呕吐、低血压等不良反应指标远低于硬膜外组。结论联合麻醉是一种比单一应用硬膜外麻醉更值得推广的临床治疗方法。
作者：吴祖辉 刊期： 2016年第16期
目的：探讨个性化护理改善骨折患者心理状况及护理工作质量的效果。方法抽选骨折患者96例并随机分为两组，对照组（48例）实施常规护理，观察组（48例）在此基础上实施个性化护理，对比两组患者护理后不良情绪程度及护理工作质量差异。结果观察组患者护理后SAS（40.1±2.8）分、SDS（41.3±3.2）分、护理工作质量得分（135.2±3.7）分；对照组依次为（56.2±3.1）分、（49.5±4.4）分、（110.2±14.6）分，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论个性化护理能有效改善骨折患者心理不良情绪，提升护理工作质量。
作者：吴淑玲 刊期： 2016年第16期
目的：探究急性心肌梗死患者早期血钾浓度与冠状动脉造影相关血管及室性心律失常的关系，以供临床参考研究。方法本次研究对象从2014年11月～2015年12月于我院就诊的急性心肌梗死患者中选取74例，通过急性心肌梗死患者的早期血钾浓度分为2组，即早期低血钾组（血钾浓度小于3.5 mmol/L）以及血钾正常组（血钾浓度在3.6～5.5 mmol/L），观察74例急性心肌梗死患者血钾浓度与冠状动脉造影相关血管以及室性心律失常的关系。结果当出现前降支血管病变时，易合并有低钾血症，还容易发生室性心律失常例数，其发生例数高于血钾正常组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论急性心肌梗死患者早期血钾浓度与冠状动脉造影相关血管及室性心律失常具有一定的关系。
作者：刘永利；张文斌；潘洪涛；王旭渤；赵军 刊期： 2016年第16期
目的：探讨子宫内膜异位症术后不同辅助治疗措施对患者生活质量的影响。方法随机选取2013年7月~2015年6月本院收治的子宫内膜异位症患者92例，按照术后辅助治疗方法的不同将其分为治疗A组和治疗B组，对两组患者生活质量的改善情况及其不良反应发生情况进行观察分析。结果两组患者经治疗，治疗B组患者的心理评分（15.5±2.9）分、生理评分（17.2±3.3）分，均高于治疗A组患者（14.9±2.8）分，（13.1±2.5）分，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论达菲林和孕三烯酮均是有效的子宫内膜异位症术后辅助治疗药物，但孕三烯酮可有效降低不良反应发生风险，有助于促进患者生活质量的提高。
作者：汪新华 刊期： 2016年第16期
目的：研究综合性护理干预对重症颅脑损伤患者术后康复的影响。方法选择2014年2月~2015年1月来我院治疗重症颅脑损伤的患者104例，随机将其分成对照组和护理组，每组各52例。对照组在围手术期行常规护理，护理组在围手术期行常规护理+术后综合护理，观察两组患者治疗效果。结果护理后护理组患者在入住ICU时间、住院时间、护理满意度、SOFA评分、APACHEⅡ评分、GCS评分方面均优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对重症颅脑病损伤患者术后采用综合性护理干预，能有效提高疗效，减少并发症的发生，缩短住院时间，提高患者满意度。
作者：王晓丹；孙静 刊期： 2016年第16期
目的：探讨甲硝唑与克林霉素联合治疗细菌性阴道炎的临床效果。方法按照时间顺序将我院2014年10月~2015年8月收治的45例细菌性阴道炎患者分为两组：观察组（23例）和对照组（22例）。观察组给予甲硝唑与克林霉素联合治疗，对照组给予单纯的甲硝唑治疗，观察并分析两种治疗方法的临床效果。结果观察组治疗有效率为95.65%，高于对照组的77.27%，且患者的阴道炎复发率和不良反应发生率都比较低，两组数据差异较大（P＜0.05），有统计学意义。结论对细菌性阴道炎患者进行甲硝唑与克林霉素联合治疗，效果显著。
作者：刘晓波 刊期： 2016年第16期
目的：探讨微课在《成人护理学》实验课中的应用及效果。方法将2013级二本护理系学生随机分为观察组和对照组，观察组采用老师在讲授的同时，学生参与微课的制作、运用及练习；对照组采用常规实验教学法。结果观察组在课堂注意力、课后主动学习、学生对教师的评价及考核成绩方面均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论微课运用于《成人护理学》实验课中可提高教学效果、增进师生情感，是90后护理学生对信息获取的另一种方式。
作者：郭大芬；陈燕；曾莉；张庆；陈伟 刊期： 2016年第16期
目的：对环乳晕切口与传统放射状切口治疗乳腺纤维瘤的临床效果进行对比，并加以总结。方法选择2014年1月～2016年1月在我院进行治疗的66例乳腺纤维瘤患者作为本次研究对象，并将其随机分为了研究组和对照组。前者给予环乳晕切口术治疗，后者行传统放射状切口治疗，对比两组的临床疗效。结果研究组与对照组的总有效率分别为100.00%、88.78%，相比存在统计学差异（P＜0.05）。结论对于乳腺纤维瘤，环乳晕切口治疗的效果优于传统放射状切口。
作者：牛泉方 刊期： 2016年第16期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
