学术投稿

一例金属接骨螺钉断裂原因分析

李涛

关键词:金属接骨螺钉, 断裂, 原因分析
摘要:目的:研究探讨一例金属接骨螺钉断裂原因,为今后金属接骨螺钉的实际应用提供参考。方法回顾性分析本院收治的1例外科手术治疗骨折并行金属接骨板固定患者,患者术后1月出现金属接骨螺钉断裂失效情况,对此采取现代试验检测技术进行宏观观察、金属化学成分检测、硬度试验、显微组织观察及表面质量检测进行分析。结果螺钉断裂主因是由材质表面存在的裂纹,造成螺距根部应力集中爆发,使之出现较作用力后扩展表面裂纹,造成受力不均断裂。结论金属接骨螺钉断裂主因材质本身存在的不连续裂纹,在钢板连接接骨固定后,循环作用力因素影响,不断加剧裂纹扩张,造成金属螺纹钉发生疲劳性断裂。笔者结合光学金相显微镜技术及电子探针设备辅助对螺纹断口原因进行分析,明确螺钉断裂因素,为今后金属接骨螺钉的实际应用提供参考。
中国继续医学教育杂志相关文献
  • PICU高频震荡通气患儿的护理策略

    目的:探讨PICU患儿在高频震荡通气中气道管理的护理策略。方法回顾性收集2012年5月~2013年3月25例收治在PICU行高频震荡通气给予常规护理的患儿为对照组;2013年4月~2014年2月收治在PICU行高频震荡通气并给予相关护理策略的28例患儿为治疗组。对比两组患儿的PaO2、PaCO2变化及治愈率和机械通气时间。结果采集高频震荡通气后8~12 h、12~24 h、24~48 h两组患儿的血气分析中PaO2、PaCO2变化,有统计学差异。治疗组死亡3例,放弃治疗1例,治愈率88.9%;对照组死亡6例,放弃治疗2例,治愈率73.9%,有统计学差异。治愈患儿的机械通气时间:治疗组为(7.8±2.6)d,对照组为(13.2±4.8)d,有统计学差异。结论对高频震荡通气的PICU患儿采取相关的护理策略,能够有效改善氧合,提高治愈率,缩短机械通气时间。

    作者:郭洁;李倩 刊期: 2016年第16期

  • 彩超诊断早期异位妊娠的可行性研究

    目的:探究彩超在早期异位妊娠诊断中的应用价值。方法选取50例早期异位妊娠患者,这50例早期异位妊娠患者均接受阴道彩超检查以及腹部彩超检查,对比2种检查方式在早期异位妊娠诊断中的应用价值。结果阴道彩超诊断早期异位妊娠的准确率(98.00%),优于腹部彩超诊断的准确率(74.00%),P<0.05。结论阴道彩超在早期异位妊娠中具有较高的诊断价值。

    作者:张微 刊期: 2016年第16期

  • 浅析中医理念在肛肠外科手术后的运用

    目的:分析中医理念在肛肠外科手术后的运用效果。方法对110例肛肠外科手术后患者进行中医理念的治疗。通过采用情志治疗、饮食治疗、心理治疗、术后治疗等中医理念的运用对肛肠外科手术后的患者进行治疗,对其治疗效果进行分析、评价。结果110例患者全部患者均已康复出院。肛肠外科手术后,患者平均住院时间在12天左右,治愈时间短、中医理念治疗效果明显。肛肠外科手术后,患者通过中医理念的治疗没有出现感染、大出血、肛管狭窄以及肛门失禁等症状的出现。在肛肠患者康复18个月后,随机对其中的96例患者进行抽查访问,发现无1例患者复发。结论在肛肠外科手术后运用中医理念的治疗手段对肛肠患者具有极其重要的作用。

    作者:王鹏 刊期: 2016年第16期

  • 早期康复训练对全膝关节置换术后关节功能恢复的影响

    目的:观察早期康复训练对全膝关节置换术后关节功能恢复的效果。方法随机将46例行全膝关节置换术患者平均分为两组,对照组术后行CPM 机训练,观察组术后行早期康复训练。比较两组临床相关。结果术后1个月,观察组膝关节HSS评分、优良率及膝关节活动度均优于对照组(P<0.05)。结论早期康复训练有利于患者术后关节功能的恢复。

    作者:刘丽;姜桂清;杨秀芹;张雪玲;张晶 刊期: 2016年第16期

  • 诊断学见习课教学体会

    诊断学是研究如何运用诊断疾病的基础理论、基本知识、技能、和诊断思维对患者提出诊断的一门学科,是医学生进入临床学科的入门,是从基础到临床的桥梁课,诊断学的教学质量关系临床医学教学质量的提高,本文主要从教师、学生、教学方法3方面将见习课的一些教学体会作总结归纳。

    作者:谭小玉 刊期: 2016年第16期

  • 人性化服务在门诊护理管理中的应用

    目的:研讨门诊护理管理工作中应用人性化服务。方法选取我院2015年1月~2016年3月门诊收治的140例患者,按照不同的护理方法把患者分为研究组和对照组,各70例。结果研究组患者的满意度为98.5%,高于对照组的81.4%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在门诊护理管理工作中实施人性化服务,有效提升了护理质量和患者的满意度。

    作者:王培锋 刊期: 2016年第16期

  • 药学指导对减少中药不良事件的影响价值分析

    目的:分析药学指导对减少中药不良事件的影响价值。方法选择2013年7月~2015年7月,在我院接受治疗的90例进行中药治疗的患者。根据随机抽样法进行分组,分为对照组和观察组,各45例。对照组患者进行常规的治疗和护理,观察患者则在对照组基础上进行药学指导,观察对比两组患者对中药产生的不良反应率。结果经过一段时间观察,观察组患者对中药产生的不良反应率为6.7%,比对照组的不良反应率17.8%低了11.1%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对接受药物治疗的患者进行药学指导,能够明显降低患者对药物产生的不良反应。

    作者:王小曼 刊期: 2016年第16期

  • 复方甲氧那明胶囊治疗老年咳嗽变异型哮喘的临床分析

    目的:分析复方甲氧那明胶囊(阿斯美)对老年咳嗽变异型哮喘治疗的效果。方法选取2014年12月~2015年12月老年咳嗽变异型哮喘患者44例,采用数字法进行分组。对照组22例,采用常规治疗,实验组22例采用阿斯美治疗。对比两组的临床疗效。结果两组中实验组总有效率高,不良反应率低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方甲氧那明胶囊治疗老年咳嗽变异型哮喘效果佳。

    作者:姚庆利 刊期: 2016年第16期

  • 个体化体验式营养治疗对初发2型糖尿病患者的干预作用

    目的:对初发2型糖尿病患者进行个体化体验式营养治疗,并评价其干预效果。方法将200例初发2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组,各100例,其中观察组接受个体化体验式营养治疗,对照组采用传统的饮食教育方法。结果2组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白和住院天数等方面比较差异显著。结论个体化体验式营养治疗更有利于对糖尿病患者的血糖管理,是一种新型、有效的教育方式,在实践中切实可行。

    作者:郑欣;宋海曲 刊期: 2016年第16期

  • 不同敷料对深度烧伤创面植皮后愈合情况的影响对比

    目的:研究分析深度烧伤创面植皮后使用不同敷料对愈合情况的影响。方法根据我院2011年5月~2012年5月的69例深度烧伤合并创面植皮患者进行研究,对照组植皮后使用的覆盖物是凡士林油纱,观察组植皮后使用的覆盖物是聚酰胺薄纱。比较两组的创面蒸发量、各时间点创面愈合率、愈合时间、换药时间等。结果术后5天,实验组的创面蒸发量平均(25.3±6.1)ml/h、对照组的创面蒸发量平均(35.8±4.9)ml/h,两组的敷料表明蒸发量存在统计学差异性(P<0.05),比正常皮肤表明蒸发量高;术后10天,15天,20天愈合率具有差异性,观察组较优秀。结论相比与传统的凡士林油纱,聚酰胺薄纱更有利于深度烧伤创面植皮后的愈合,且减轻了患者换药时的疼痛。

    作者:刘振宝 刊期: 2016年第16期

  • 带锁髓内钉内固定治疗下肢长管骨骨折的临床疗效分析

    目的:探讨带锁髓内钉内固定治疗下肢长管骨骨折的效果。方法随机将98例下肢长管骨骨折患者平均分为两组,对照组行常规内固定法,观察组行带锁髓内钉内固定法。比较两组临床疗效。结果观察组骨痂形成时间、骨折愈合时间及并发症发生率等指标优于对照组(P<0.05)。结论带锁髓内钉内固定治疗下肢长管骨骨折效果理想。

    作者:赵钢;林佳声;尹擘 刊期: 2016年第16期

  • 优质护理在阑尾炎患者围手术期的应用价值观察

    目的:观察优质护理在阑尾炎患者围手术期中的应用价值。方法选择阑尾炎手术患者50例,随机分组,对照组采用常规护理方法进行干预,观察组采用优质护理措施进行干预,观察和比较两组患者护理效果。结果与对照组对比,观察组各个时点的VAS评分更低,P<0.05。结论优质护理在阑尾炎患者围手术期中具有确切的护理效果。

    作者:王晶 刊期: 2016年第16期

  • 人工流产术前外阴阴道念珠菌病治疗的情况

    目的:研究分析人工流产手术前使用克霉唑阴道片治疗外阴阴道念珠菌病的效果。方法根据我院48例人工流产前外阴阴道念珠菌病患者来进行研究,观察组使用500 mg/d克霉唑阴道片治疗,对照组使用200 mg/d克霉唑阴道片治疗,对两组的治疗情况进行观察分析。结果两组的治疗有效率为,对照组54.67%,观察组83.33%,存在统计学差异性,P<0.05;观察组症状3天内缓解,对照组有8例3天后缓解,结果存在统计学差异,P<0.05。结论500 mg/d的克霉唑阴道片剂量能够有效治疗人工流产术前外阴阴道念珠菌病,安全性高,结合适当的护理可以促进患者的恢复。

    作者:王界敏 刊期: 2016年第16期

  • 奥扎格雷与低分子肝素钙联合治疗脑血栓的效果研究

    目的:研究脑血栓采用奥扎格雷与低分子肝素钙联合治疗疗效。方法选取2015年1月~12月我院脑血栓患者72例,抽签进行分组,研究组(联合应用奥扎格雷和低分子肝素钙)和对照组(低分子肝素钙),对比两组的治疗效果。结果两组中研究组神经功能分值下降幅度大,治疗有效率高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑血栓采用奥扎格雷联合低分子肝素钙治疗,效果较显著。

    作者:李德海 刊期: 2016年第16期

  • 临床免疫检验质量控制研究

    目的:研究临床免疫检验质量控制方法与效果。方法选取2015年1月~12月我院开展免疫检验的患者76例,按入院日期的单双号进行分组。38例为常规检验,设对照组;38例接受免疫检验质量控制,设观察组,组间对比VIS。结果观察组VIS更低,结果质量高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床免疫检验质量控制有显著作用。

    作者:赵强;宋潇 刊期: 2016年第16期

  • 呼气末二氧化碳分压监测在心肺复苏中的应用效果

    目的:探究呼气末二氧化碳分压监测在心肺复苏中的应用效果。方法选取我院2013年6月~2015年7月收治的64例行心肺复苏的患者,依据治疗不同分为研究组与对照组,各32例。对照组实施常规心肺复苏治疗,研究组在呼气末二氧化碳分压监测下实施心肺复苏治疗。比较两组患者抢救成功率及患者满意度。结果对照组抢救成功率53.1%,低于研究组81.3%,差异有统计学意义(P<0.05);对照组满意度68.8%,低于研究组87.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在呼气末二氧化碳分压监测下对患者进行心肺复苏,可有效提高抢救成功率,且明显提高患者满意度,在临床治疗中具有重要意义。

    作者:张亮;刘万周 刊期: 2016年第16期

  • 基层医院中老年慢性阻塞性肺病患者吸入药物的调查报告

    目的:了解基层医院的中老年慢性阻塞性肺病患者使用吸入药物的正确情况,为加强管理提供依据。方法选择中老年COPD患者,采用直接问答及现场操作的形式,调查患者对吸入药物基本知识的掌握程度,实际操作吸入药物准确性,临床症状评分,急性加重的次数,分析总结。结果调查例数80例,完成例数76例,完成率95%,吸入药物基本知识正确掌握53.9%,气雾剂正确操作46.2%,信必可干粉制剂正确率60%,舒立迭(准纳器)正确率58.3%,思力华正确率72.7%,掌握两种或以上吸入药物的正确率52%,正确与不正确吸入组COPD自我评估(CAT)对比,差异有统计学意义,P<0.05。近1年急性加重住院次数对比,差异有统计学意义,P<0.05。结论基层医院中老年COPD患者对吸入药物基本知识掌握水平低,正确操作率偏低,临床症状控制不佳,导致反复急性加重住院,应加强健康教育,科学管理。

    作者:靳秀宏;赵晶晶 刊期: 2016年第16期

  • 早期胃癌的治疗方法对比分析

    目的:研究分析早期胃癌的临床治疗方式。方法根据2013年3月~2015年3月我院的100例早期胃癌患者进行研究分析,将患者分组为对照组和治疗组,均有50例。对照组接受内镜粘膜剥离术,治疗组使用腹腔镜联合胃镜手术,对两组的临床治疗效果进行对比分析。结果两组经过治疗后,患者平均手术时间、平均出血量、平均肠功能恢复时间、平均住院时间等指标对比存在统计学差异性(P<0.05)。治疗组成功率100%,对照组并发症几率10%。结论早期胃癌患者接受双镜联合手术治疗具有非常好的效果,手术期较短,出血量较少,恢复速度快。

    作者:李雪莹 刊期: 2016年第16期

  • 尘肺并发COPD急性加重期治疗方法探讨

    目的:探究尘肺并发COPD急性加重期治疗方法。方法选取我院60例尘肺并发CDPD的患者,任意分成对照组和实验组,每组30例,实验组给予吸氧、应用抗生素、营养支持,对照组不使用抗生素,观察两组的治疗效果。结果对照组治疗有效率73.3%,实验组为96.6%,实验组治疗效果优于对照组。结论尘肺并发COPD急性加重期的治疗,使用抗生素以及其他的药物辅助,能增强治疗效果。

    作者:杨冠英;王春兰;王亚慧;刘英姿 刊期: 2016年第16期

  • 丙泊酚与七氟烷麻醉对高龄骨科手术患者术后认知功能的影响

    目的:对比分析丙泊酚与七氟烷麻醉对高龄骨科手术患者术后认知功能的影响及运用价值。方法选取2014年12月~2016年4月我院收治的126例高龄骨科手术患者,随机分为两组,各63例。丙泊酚组采用丙泊酚进行麻醉,七氟烷组采用七氟烷进行麻醉。对比观察两组患者手术前后认知功能评分及血清S 100β蛋白水平。结果手术前,两组患者认知功能评分、血清S 100β蛋白水平,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术后,两组患者认知功能评分、血清S 100β蛋白水平均有所改变,但丙泊酚组两个指标变化水平优于七氟烷组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丙泊酚与七氟烷麻醉均会对高龄骨科患者术后认知功能造成一定程度的影响,但丙泊酚相比于七氟烷对患者影响相对较小。

    作者:鲍晓梅 刊期: 2016年第16期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)