刘竹
目的：对初发2型糖尿病患者进行个体化体验式营养治疗，并评价其干预效果。方法将200例初发2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组，各100例，其中观察组接受个体化体验式营养治疗，对照组采用传统的饮食教育方法。结果2组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白和住院天数等方面比较差异显著。结论个体化体验式营养治疗更有利于对糖尿病患者的血糖管理，是一种新型、有效的教育方式，在实践中切实可行。
作者：郑欣；宋海曲 刊期： 2016年第16期
目的：探讨复杂肝胆管结石胆肠吻合术联合肝叶切除治疗临床效果。方法选取复杂肝胆管结石80例，均为我院2013年9月~2015年9月收治，采用胆肠吻合术联合肝叶切除治疗，回顾临床预后。结果手术结束后，5例经T管造影有残留结石，其中经T管窦道用胆管镜取出3例，未取净2例，残石率为2.5%；胆瘘3例，隔下感染1例。结论针对临床收治的复杂肝胆管结石病例，采用胆肠吻合术与肝叶切除联合治疗，注意把握恰当的手术时机，在胆管炎症较重时先行胆管引流，将肝内外胆管结成解除，做好空肠吻合，可改善预后，保障手术质量。
作者：张景春 刊期： 2016年第16期
目的：探究饮食护理对急慢性肝炎患者的影响。方法选取我院收治的120例肝炎患者，分为对照组与观察组给予常规护理与饮食护理。结果观察组复发率为21.7%，对照组复发率10%，观察组复发率较对照组低（P＜0.05）。结论饮食护理可以有效提高急慢性肝炎患者的治疗效果，改善患者的生活质量。
作者：唐宏艳 刊期： 2016年第16期
目的：分析我院门诊麻醉药品处方点评，探讨不合理处方发生的原因。方法根据《麻醉药品与精神药品管理条例》等规程中的相关内容，随机选择我院2013年6月~2015年5月2800张门诊麻醉药品处方进行分析，找到不合理处方的原因。结果2800张门诊麻醉药品处方中不合理处方有69例，占所有处方的2.46%。主要不合理内容表现为内容缺项41例、用量不规范7例、用法不合适8例、其他3例；主要麻醉药品类型为吗啡注射液与吗啡缓释片，此外还有少数哌替啶注射液、布桂嗪注射液用法用量错误的现象。结论门诊麻醉药品处方不合理用药类型还较多，为了进一步保证麻醉用药的安全有效性，医院还应当进一步提高对麻醉药品处方监管的力度，促进用药安全。
作者：王莹；易明南 刊期： 2016年第16期
目的：通过经颅多普勒超声（TCD）检查脑血管疾病患者，探讨其在脑血管疾病中的诊断价值。方法采用深圳理邦经颅多普勒超声对50例脑血管疾病患者行颞窗、枕窗、眶窗3个检查部位记录血流速度，脉动参数，分析频谱形态变化。结果50例患者通过TCD检查发现20例短暂性脑血管缺血，12例椎-基底动脉供血不足，10例缺血性脑卒中，8例血管性头痛。结论经颅多普勒超声（TCD）采用的无创性检查手段可以及早发现颅内血管病变并及时为治疗提供客观的血流动力学依据，对早期干预减少发病率有重要的意义。
作者：陈丹 刊期： 2016年第16期
目的：对老年急腹症患者手术麻醉的分析与探讨。方法从我院所收治的老年急腹症患者中随机选取68例患者，根据患者自身实际的情况选择适当的手术麻醉方法，之后对麻醉的效果进行分析与总结。结果36例患者采用了硬膜外阻滞麻醉方法，20例患者采用了气管内插管全麻，12例患者采用了全麻联合硬膜外麻醉。终麻醉有效的有59例，麻醉一般有效的有8例，麻醉效果较差的有1例。结论面对老年急腹症患者的手术麻醉方法，应当根据患者自身病情进行选择，这样才能保证手术的顺利进行。
作者：刘智勇 刊期： 2016年第16期
目的：探究加压锁定钢板作用于肱骨近端骨折的临床医治效果。方法选取84例肱骨近端骨折患者为研究对象，均分成观察组与对照组。对照组42例患者采用传统医治方案，42例观察组患者实施加压锁定钢板疗法，对比2组治疗效果。结果观察组优良率90.48%，明显高于对照组45.24%。组间疗效比较存在统计学意义（χ2=19.70，P＜0.01）。结论采用加压锁定钢板作用于肱骨近端骨折的临床疗效明显。
作者：秦荣毫 刊期： 2016年第16期
目的：研究分析人工流产手术前使用克霉唑阴道片治疗外阴阴道念珠菌病的效果。方法根据我院48例人工流产前外阴阴道念珠菌病患者来进行研究，观察组使用500 mg/d克霉唑阴道片治疗，对照组使用200 mg/d克霉唑阴道片治疗，对两组的治疗情况进行观察分析。结果两组的治疗有效率为，对照组54.67%，观察组83.33%，存在统计学差异性，P＜0.05；观察组症状3天内缓解，对照组有8例3天后缓解，结果存在统计学差异，P＜0.05。结论500 mg/d的克霉唑阴道片剂量能够有效治疗人工流产术前外阴阴道念珠菌病，安全性高，结合适当的护理可以促进患者的恢复。
作者：王界敏 刊期： 2016年第16期
目的：探讨甲硝唑与克林霉素联合治疗细菌性阴道炎的临床效果。方法按照时间顺序将我院2014年10月~2015年8月收治的45例细菌性阴道炎患者分为两组：观察组（23例）和对照组（22例）。观察组给予甲硝唑与克林霉素联合治疗，对照组给予单纯的甲硝唑治疗，观察并分析两种治疗方法的临床效果。结果观察组治疗有效率为95.65%，高于对照组的77.27%，且患者的阴道炎复发率和不良反应发生率都比较低，两组数据差异较大（P＜0.05），有统计学意义。结论对细菌性阴道炎患者进行甲硝唑与克林霉素联合治疗，效果显著。
作者：刘晓波 刊期： 2016年第16期
目的：评估经食道超声心动图（TEE）引导下房间隔缺损（ASD）经皮封堵术的优势，进一步评价采用经食道超声心动图引导经皮封堵的可行性和可靠性。方法58例患者采用经食管超声心动图引导下经皮封堵，选取85例年龄≥6岁经胸封堵成功患者做为对照组，所有患者术前均采用TTE筛查、术中TEE检查及引导下房间隔封堵器释放。所有患者于封堵后3天、1月、3月、6月随访TTE及心电图检查。结果 ASD封堵成功率：经皮组为94%；4例封堵失败，改为经胸小切口封堵成功。经胸组为100%。当ASD后下缘≥6 mm时，经皮封堵成功率增加。所有成功封堵的患者无封堵相关并发症发生。结论经食管超声引导下经皮ASD封堵成功率高，并发症较少，是一种有效、安全的ASD封堵指导方法。
作者：刘会若；赵文增；文冰；张瑞芳；滑少华；高珂；孙梦娇；尹静 刊期： 2016年第16期
目的：探讨微课在《成人护理学》实验课中的应用及效果。方法将2013级二本护理系学生随机分为观察组和对照组，观察组采用老师在讲授的同时，学生参与微课的制作、运用及练习；对照组采用常规实验教学法。结果观察组在课堂注意力、课后主动学习、学生对教师的评价及考核成绩方面均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论微课运用于《成人护理学》实验课中可提高教学效果、增进师生情感，是90后护理学生对信息获取的另一种方式。
作者：郭大芬；陈燕；曾莉；张庆；陈伟 刊期： 2016年第16期
目的：分析不同雾化吸入方式在治疗小儿哮喘方面的作用和效果。方法选择我院2014年9月~2015年6月收治的120例小儿哮喘患者作为研究对象，随机分为3组，甲组采用氧驱动雾化吸入方法治疗，乙组采用空气压缩泵式雾化吸入法，丙组采用布地奈德联合特布他林雾化吸入式治疗。比较三组的治疗效果。结果甲组总有效率为95.0%，高于乙组（77.5%）、丙组（85.0%）。结论氧驱动式雾化吸入法治疗小儿哮喘的效果较好。
作者：刘志军 刊期： 2016年第16期
高校研究生教育规模的扩大及医学专业的细化对外科研究生临床教学带来了很大挑战。如何在外科研究生临床教学中调整教学方式、制订切实有效的措施保证临床教学质量是迫切需要解决的问题。我们采用以“以问题为基础的”多学科联合教学，和构建分阶段、模块化结直肠外科微创手术技能培训，从建立临床诊疗思维和加强手术操作技能两方面对结直肠外科研究生进行针对性的强化训练，临床教学质量明显提高，试探索高水平结直肠外科专科医师后备人才的培养之路。
作者：张银旭；刘晓梅；王巍；胡树鼎 刊期： 2016年第16期
目的：分析并讨论骨盆损伤患者的护理措施及护理体会。方法选取2015年2月～2016年1月，在我院就医的骨盆损伤患者22例，对其护理方法进行回顾性的分析。结果22例盆骨损伤患者经过我院规范优质的护理，无继发性的移位骨折症状，无腹部与会阴部伤口感染症状，无严重并发症发生，所有患者经护理后均康复出院。结论优质的综合护理干预可明显的缩短患者的住院时间，提升患者的预后与生活质量。
作者：刘竹 刊期： 2016年第16期
目的：对超声探测甲状腺钙化模式的临床意义进行探讨。方法选取我院收治的甲状腺结节患者137例共204个甲状腺结节进行术前超声探测，检查是否发生钙化。结果204个甲状腺结节中有75个结节发生钙化，占36.8%，发生钙化的结节中有44个结节被组织病理证实为甲状腺癌，占58.7%。在钙化结节中伴微钙化14个、伴粗钙化21个、伴周边钙化6个、周围无甲状腺结节的孤立钙化斑2个被确诊为甲状腺癌。结论钙化是甲状腺癌诊断的重要指标，通过超声探测甲状腺钙化模式具有重要的临床诊断意义。
作者：刘莉 刊期： 2016年第16期
目的：通过总结归纳剖宫产术后出血的原因，总结预防措施，降低剖宫产产后出血的发生率。方法回顾性分析我院近年来收治的产后出血产妇资料，结合相关文献研究，总结剖宫产产后出血的相关原因，并提出预防措施，对比临床效果。结果我院在2010年1月~2013年12月的剖宫产术后出血发生率为4.28%，平均出血量为（1027±812） ml,实施预防措施后，我院2014年1月~2015年12月的剖宫产术后出血发生率降至2.21%，P＜0.05，差异有统计学意义。结论给予剖宫产术后出血高危患者有效的临床干预。可降低患者剖宫产术后出血的发生率，提高围产期产妇安全性。
作者：徐晓维 刊期： 2016年第16期
目的：对接受鼻内镜下手术的鼻窦炎患者实施临床护理干预，观察并分析其效果。方法按照时间顺序将我院2014年10月~2015年4月接收并治疗的27例鼻窦炎患者分为两组，对照组（13例）和观察组（14例），对照组患者给予常规护理方式，观察组患者给予临床护理方式，通过观察和对比分析护理效果。结果临床护理路径下的观察组患者治疗有效率、并发症发生率和护理满意度均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对鼻内镜下鼻窦炎手术患者实施临床护理手段，能够加快患者身体康复速度，且并发症发生率低，患者的护理满意度高。
作者：田丽杰；徐兵；管乐 刊期： 2016年第16期
目的：探讨细菌性角膜炎患者的治疗方法。方法对我院2014年1月~2015年11月收治的33例细菌性角膜炎患者的临床治疗进行分析。结果本组33例细菌性角膜炎患者治疗后，痊愈22例，好转11例，治愈率为66.67%。结论对细菌性角膜炎患者行对症治疗，积极进行抗感染措施，可使患者病情得到有效控制并快速康复。
作者：李宏宇 刊期： 2016年第16期
目的：探究糖尿病合并甲亢患者的临床治疗方案。方法选取2014年6月~2015年6月我院收治的40例糖尿病合并甲亢患者进行分析。结果针对患者临床症状进行治疗，其血糖指数可以控制在5.17 mmol/L，餐后2 h血糖指数控制在7.5~11.4 mmol/L，甲状腺功能得到显著的改善。结论糖尿病合并甲亢患者需要在临床实践中采取具有针对性的治疗措施，从而提升诊断的准确性。
作者：张惠萍；熊健 刊期： 2016年第16期
目的：探讨循证护理在小儿肺炎合并心衰中的临床效果。方法将我院儿科确诊肺炎合并心衰的82例患儿纳入研究并随机分组，对照组40例患儿采用常规护理，观察组42例采用循证护理，观察患儿临床疗效差异。结果治疗后观察组憋喘缓解、体温恢复和肺部啰音消失时间、呼吸频率、心率及肝肋下增大程度均更少，总有效率更高，差异有统计学意义，P＜0.05。结论循证护理在小儿肺炎合并心衰效果显著，优于传统护理模式。
作者：符洁；倪燕 刊期： 2016年第16期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
