张景春
目的：研究有氧运动对维持性血液透析患者透析充分性及睡眠质量的影响。方法抽取2014年1月～2016年2月我院收治58例维持性血液透析患者，分为两组，各29例。对照组行常规透析护理，观察组在此基础上进行有氧运动。对比观察两组患者干预前后透析充分性及睡眠质量。结果干预前，两组患者透析充分性对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；干预后观察组透析充分性显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组睡眠质量良好率为72%，对照组良好率为45%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论有氧运动对提高维持性血液透析患者透析充分性及睡眠质量具有显著促进作用。
作者：齐秋红 刊期： 2016年第16期
目的：观察改良巩膜缩短术治疗单纯限局性孔源性视网膜脱离临床效果。方法单纯限局性孔源性视网膜脱离32例32眼，应用改良巩膜缩短术进行治疗。结果随访3~9个月，32眼视网膜均成功复位。结论改良巩膜缩短术治疗单纯限局性孔源性视网膜脱离效果良好。
作者：焦健；苏玉涛；李滢 刊期： 2016年第16期
目的：探讨酮替芬与盐酸丙卡特罗治疗呼吸系统感染后咳嗽（PIC）的疗效。方法选取PIC患者82例，依据治疗药物分组，对照组（n=41）应用常规药物，观察组（n=41）加用酮替芬与盐酸丙卡特罗，比较疗效。结果观察组总有效率高于对照组（P＜0.05）。结论酮替芬与盐酸丙卡特罗治疗PIC疗效优良。
作者：杨江玲 刊期： 2016年第16期
目的：研究分泌性中耳炎采用糖皮质激素治疗的效果。方法研究2015年1月~12月，选择分泌性中耳炎患者56例，按数字法分对照组（常规治疗）及观察组（糖皮质激素），对比两组。结果两组中观察组纯音听阈改善明显，治疗有效率高，且复发率低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论分泌性中耳炎治疗选用糖皮质激素，疗效佳。
作者：梅海军 刊期： 2016年第16期
降钙素原（PCT）于二十世纪九十年代被人们所发现，发现于脓血症患者的血清中。随着科技的不断发展和医学技术的发展进步，降钙素原越来越多的被应用于全身细菌感染的诊断、鉴别、治疗效果和预后的判断中，与各种炎性因子、C反应蛋白相比具有更高的敏感度。在临床中，广泛的应用于ICU病房、内科、外壳、急诊科、肿瘤科。
作者：张原琪 刊期： 2016年第16期
目的：设计外科规培医师的职业素养评估量表，并对其初步进行信效度研究。方法采用文献学习、专家访谈等方式设计外科规培医师职业素养评估量表。以我院外科基地内接受住院医师规范化培训的医师作为研究对象，开展问卷调查研究，运用统计学方法对其信度和效度指标进行分析研究。结果本研究回收有效问卷272份，有效问卷回收率为90.7%。量表Cronbach’s α系数为0.915，折半可信度的Spearman-Brown系数为0.851，内容效度指数为0.9，KMO值为0.892。因子分析表明，量表由3个主要因子组成，分别是道德品质、人际交往和工作态度，累计方差解释贡献率为85.22%。结论量表具有较高的信度和效度，可用于参加外科规培的住院医师职业素养状况评估。
作者：李全；徐卫东；陈晰辉；袁鹏群 刊期： 2016年第16期
目的：评估经食道超声心动图（TEE）引导下房间隔缺损（ASD）经皮封堵术的优势，进一步评价采用经食道超声心动图引导经皮封堵的可行性和可靠性。方法58例患者采用经食管超声心动图引导下经皮封堵，选取85例年龄≥6岁经胸封堵成功患者做为对照组，所有患者术前均采用TTE筛查、术中TEE检查及引导下房间隔封堵器释放。所有患者于封堵后3天、1月、3月、6月随访TTE及心电图检查。结果 ASD封堵成功率：经皮组为94%；4例封堵失败，改为经胸小切口封堵成功。经胸组为100%。当ASD后下缘≥6 mm时，经皮封堵成功率增加。所有成功封堵的患者无封堵相关并发症发生。结论经食管超声引导下经皮ASD封堵成功率高，并发症较少，是一种有效、安全的ASD封堵指导方法。
作者：刘会若；赵文增；文冰；张瑞芳；滑少华；高珂；孙梦娇；尹静 刊期： 2016年第16期
目的：探究奥美拉唑治疗小儿消化道出血临床效果。方法选取我院收治的54例消化道出血小儿患者，随机分组，各27例。常规组患者予以常规治疗，研究组于此基础上给予奥美拉唑治疗。比较两组患者临床效果、止血时间及不良反应发生率。结果研究组临床总有效率96.3%，高于常规组81.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组止血时间低于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者治疗期间均无严重不良反应发生。结论对小儿消化道出血患者应用奥美拉唑治疗，临床效果良好，且安全性高。
作者：张艳华 刊期： 2016年第16期
目的：研究探讨一例金属接骨螺钉断裂原因，为今后金属接骨螺钉的实际应用提供参考。方法回顾性分析本院收治的1例外科手术治疗骨折并行金属接骨板固定患者，患者术后1月出现金属接骨螺钉断裂失效情况，对此采取现代试验检测技术进行宏观观察、金属化学成分检测、硬度试验、显微组织观察及表面质量检测进行分析。结果螺钉断裂主因是由材质表面存在的裂纹，造成螺距根部应力集中爆发，使之出现较作用力后扩展表面裂纹，造成受力不均断裂。结论金属接骨螺钉断裂主因材质本身存在的不连续裂纹，在钢板连接接骨固定后，循环作用力因素影响，不断加剧裂纹扩张，造成金属螺纹钉发生疲劳性断裂。笔者结合光学金相显微镜技术及电子探针设备辅助对螺纹断口原因进行分析，明确螺钉断裂因素，为今后金属接骨螺钉的实际应用提供参考。
作者：李涛 刊期： 2016年第16期
目的：探究七氟醚与异氟醚吸入麻醉对直肠癌根治术后患者认知功能影响。方法选取我院行直肠癌根治术的56例患者，随机分组，各28例。研究组予以七氟醚吸入麻醉，对照组予以异氟醚吸入麻醉。比较两组患者术后MMSE评分。结果两组术后1 h MMSE评分均下降，研究组下降幅度低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；术后1 d，两组患者MMSE评分较术后1 h均上升，研究组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论七氟醚、异氟醚均会对行直肠癌根治术患者术后认知功能造成影响，但七氟醚影响较小。
作者：刘新生 刊期： 2016年第16期
目的：分析并总结老年糖尿病患者夜间低血糖的预防和护理措施。方法选择在我院接受治疗的86例老年2型糖尿病患者作为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，每组43例，其中对照组患者接受常规护理干预，观察组患者接受综合护理干预，比较两组患者夜间低血糖的发生率。结果对照组患者中出现夜间低血糖者16例（37.2%），观察组为2例（4.7%），两组比较差异显著（χ2＝8.931，P＜0.05）。结论有效的护理干预措施可帮助预防老年糖尿病患者发生夜间低血糖，从而避免因为低血糖引发的其他并发症，对于患者的治疗和康复具有积极作用。
作者：吕艳萍 刊期： 2016年第16期
目的：通过总结归纳剖宫产术后出血的原因，总结预防措施，降低剖宫产产后出血的发生率。方法回顾性分析我院近年来收治的产后出血产妇资料，结合相关文献研究，总结剖宫产产后出血的相关原因，并提出预防措施，对比临床效果。结果我院在2010年1月~2013年12月的剖宫产术后出血发生率为4.28%，平均出血量为（1027±812） ml,实施预防措施后，我院2014年1月~2015年12月的剖宫产术后出血发生率降至2.21%，P＜0.05，差异有统计学意义。结论给予剖宫产术后出血高危患者有效的临床干预。可降低患者剖宫产术后出血的发生率，提高围产期产妇安全性。
作者：徐晓维 刊期： 2016年第16期
目的：本研究旨在通过对中重度卵巢过度刺激综合征患者的各项生理指标进行研究，找到对其为合适的护理方式。方法回顾性分析2014年1月～12月因体外受精，即是胚胎移植而发生中、重度OHSS的患者临床资料。结果对31例OHSS患者中的24例进行全胚冷冻后移植，有17例成功妊娠，妊娠成功率为70.8%；3例进行鲜胚移植，1例成功分娩；还有4例未进行移植。结论通过对OHSS患者进行科学合理的护理方式，可以在一定程度上加快患者的康复速度，让患者尽早健康。
作者：丁丽波 刊期： 2016年第16期
目的：分析复方甲氧那明胶囊（阿斯美）对老年咳嗽变异型哮喘治疗的效果。方法选取2014年12月~2015年12月老年咳嗽变异型哮喘患者44例，采用数字法进行分组。对照组22例，采用常规治疗，实验组22例采用阿斯美治疗。对比两组的临床疗效。结果两组中实验组总有效率高，不良反应率低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论复方甲氧那明胶囊治疗老年咳嗽变异型哮喘效果佳。
作者：姚庆利 刊期： 2016年第16期
目的：分析康复护理干预对老年性痴呆患者生活质量所产生的影响。方法此研究中的54例纳入对象则为我院在2013年4月～2015年6月收治的老年性痴呆患者。根据单双号方法划分为观察和对照两组，两组患者均采用常规治疗后，观察组患者应在此基础上加入康复护理。结果观察组和对照组患者分别经过护理后，护理满意度经计算后分别为92.59%以及74.07%，数据之间统计学意义产生（P＜0.05）。结论在临床中对患有老年性痴呆的患者在进行常规护理的同时应加入康复护理，从而提升患者的生活质量，有助于患者自身认知功能的改善。
作者：刘敬辉 刊期： 2016年第16期
目的：对比分析丙泊酚与七氟烷麻醉对高龄骨科手术患者术后认知功能的影响及运用价值。方法选取2014年12月～2016年4月我院收治的126例高龄骨科手术患者，随机分为两组，各63例。丙泊酚组采用丙泊酚进行麻醉，七氟烷组采用七氟烷进行麻醉。对比观察两组患者手术前后认知功能评分及血清S 100β蛋白水平。结果手术前，两组患者认知功能评分、血清S 100β蛋白水平，组间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；手术后，两组患者认知功能评分、血清S 100β蛋白水平均有所改变，但丙泊酚组两个指标变化水平优于七氟烷组，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论丙泊酚与七氟烷麻醉均会对高龄骨科患者术后认知功能造成一定程度的影响，但丙泊酚相比于七氟烷对患者影响相对较小。
作者：鲍晓梅 刊期： 2016年第16期
目的：探究尘肺并发COPD急性加重期治疗方法。方法选取我院60例尘肺并发CDPD的患者，任意分成对照组和实验组，每组30例，实验组给予吸氧、应用抗生素、营养支持，对照组不使用抗生素，观察两组的治疗效果。结果对照组治疗有效率73.3%，实验组为96.6%，实验组治疗效果优于对照组。结论尘肺并发COPD急性加重期的治疗，使用抗生素以及其他的药物辅助，能增强治疗效果。
作者：杨冠英；王春兰；王亚慧；刘英姿 刊期： 2016年第16期
目的：探讨牙髓病急症的诊断与处置方法。方法选取我口腔诊所2013年1月~2015年6月收治的56例牙髓病急症患者作为研究对象，随机分为观察组（奥硝唑合剂）和对照组（常规治疗），各28例，对比两组患者的治疗效果。结果观察组治疗有效率89.3%，高于对照组78.6%，观察组疼痛评分（4.15±1.41）分，低于对照组（5.63±1.72）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在牙髓病急症的临床诊疗当中，加强早期诊断，采用奥硝唑合剂和根管治疗方法，能够有效处置牙髓病急症。
作者：陈超 刊期： 2016年第16期
目的：分析并讨论尿路感染的中西医结合治疗的措施。方法选取2014年8月~2015年2月，在我院就医的尿路感染患者41例，对其中西医结合的治疗措施及体会进行回顾性分析。结果经过中西医结合的治疗方法，41例患者中治愈36例，有效4例，无效1例。结论对患者使用中西医结合的治疗方法，可以有效的提高尿路感染的治愈率，降低复发的可能；其具有安全性高，治疗周期较短的优点。
作者：王萌嘉；王丽哲；张晓星；陈婉婷；那超；丰健宇 刊期： 2016年第16期
PBL教学法是一种引导学生自学和讨论的主动学习方式。该教学模式能帮助全科医师树立整体的医学观，提高学生自主学习的积极性、沟通和表达的能力，使其拥有更缜密的逻辑思维，且更适应现代医学的“生物-心理-社会医学模式”。因此，PBL教学法的应用在全科医学教学中具备其优势和必然性，而PBL的教案制定则是该教学法的重中之重。
作者：徐虹霞；沈祎；宋锐 刊期： 2016年第16期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
