焦健；苏玉涛；李滢
目的：探究七氟醚与异氟醚吸入麻醉对直肠癌根治术后患者认知功能影响。方法选取我院行直肠癌根治术的56例患者，随机分组，各28例。研究组予以七氟醚吸入麻醉，对照组予以异氟醚吸入麻醉。比较两组患者术后MMSE评分。结果两组术后1 h MMSE评分均下降，研究组下降幅度低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；术后1 d，两组患者MMSE评分较术后1 h均上升，研究组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论七氟醚、异氟醚均会对行直肠癌根治术患者术后认知功能造成影响，但七氟醚影响较小。
作者：刘新生 刊期： 2016年第16期
目的：对比中西医治疗充血性心力衰竭的康复情况，总结出一套更有效的治疗方法并完善的治疗措施。方法选取我院诊治的充血性心力衰竭患者100例，分别采取中医治疗和西医治疗的方式进行治疗，总结治疗效果，并对治疗结果进行分析，将治疗结果进行对比。结果中医治疗方法的治疗总有效率高出24%，治疗效果明显。结论中医治疗充血性心力衰竭的效果更加明显，能够大大提高治疗的有效率。
作者：王敬波 刊期： 2016年第16期
目的：探究醒脑静对老年肺炎C反应蛋白的影响。方法对照组给予常规抗生素治疗，观察组在此基础上联合醒脑静注射液治疗，观察对比两组临床疗效和对C反应蛋白的影响。结果观察组临床总有效率为92.9%，高于对照组的78.6%，P＜0.05；观察组治疗后CRP为（18.5±8.4）mg/L，低于对照组的（67.2±14.3）mg/L，P＜0.05；两组均未发生严重药物不良反应。结论醒脑静辅助治疗老年肺炎的临床疗效确切，有助于改善C反应蛋白。
作者：翟海英；徐沿民；祝静 刊期： 2016年第16期
目的：研究分析早期胃癌的临床治疗方式。方法根据2013年3月~2015年3月我院的100例早期胃癌患者进行研究分析，将患者分组为对照组和治疗组，均有50例。对照组接受内镜粘膜剥离术，治疗组使用腹腔镜联合胃镜手术，对两组的临床治疗效果进行对比分析。结果两组经过治疗后，患者平均手术时间、平均出血量、平均肠功能恢复时间、平均住院时间等指标对比存在统计学差异性（P＜0.05）。治疗组成功率100%，对照组并发症几率10%。结论早期胃癌患者接受双镜联合手术治疗具有非常好的效果，手术期较短，出血量较少，恢复速度快。
作者：李雪莹 刊期： 2016年第16期
目的：观察分析PCT检测在全身和局部细菌感染诊断中的应用价值。方法选取我院2013年5月~2015年10月收治的42例细菌感染者为研究对象，根据病情分为局部感染组（23例）与重症感染组（19例），另选20例健康体检者为对照组。所有患者均采用PCT进行检测，比较分析各组血清PCT水平。结果局部感染组PCT水平为（2.13±0.27）ng/ml，重症感染组PCT水平为（11.67±7.49）ng/ml，对照组PCT水平为（0.33±0.24）ng/ml。局部感染组、重症感染组患者的PCT水平高于对照组，且重症感染组高于局部感染组（P＜0.05）差异具有统计学意义。结论 PCT检测在细菌感染诊断中具有重要作用，有利于临床对患者病情及预后的判断。
作者：于瑞双 刊期： 2016年第16期
目的：对ICU机械通气患者给予肠内营养支持和肠外营养支持，对比其临床效果。方法选取我院2014年3月～2015年8月收治ICU机械通气患者62例，随机分为观察组和对照组，观察组30例患者采用肠内营养支持，对照组32例患者采用肠外营养支持，治疗7 d后，对比两组血红蛋白和血清白蛋白含量、营养费用、机械通气时间及不良反应情况。结果治疗7 d后观察组和对照组血红蛋白含量与机械通气时间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组治疗7 d后的血清白蛋白高于对照组，营养费用低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组不良反应发生率为3.33%（1/30），对照组不良反应发生率为25.00%（8/32），观察组低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论肠内营养支持治疗ICU机械通气效果良好，安全性高。
作者：韩永艳 刊期： 2016年第16期
目的：对比腹腔镜与开腹手术治疗盆腔脓肿临床效果。方法选择于我院就诊的盆腔脓肿患者54例，将其平均分为观察组与对照组，各27例，分别给予两组患者腹腔镜手术与开腹手术。结果观察组的临床指标明显优于对照组的对应值；观察组的并发症发生率7.41%，低于对照组33.33%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用腹腔镜手术治疗盆腔脓肿，不仅能改善患者的临床指标，还能降低不良反应的发生概率。
作者：王双双；黄伟娟 刊期： 2016年第16期
目的：探讨踝关节骨折使用手术治疗的临床效果。方法根据2011年1月~2014年6月我院的50例踝关节骨折患者来进行研究分析，为患者使用手术切开复位治疗，术后进行功能锻炼指导；选取同期30例接受手法复位治疗的踝关节骨折患者，对两组的治疗情况进行比较分析。结果实验组50例患者顺利完成手术治疗，两组的患者进行了1年左右的随访，实验组的优良率是92%，对照组的优良率是60%，两组结果存在统计学差异性（P＜0.05）。结论踝关节骨折患者接受手术治疗的效果比较好。
作者：王仁来 刊期： 2016年第16期
目的：本研究旨在通过对中重度卵巢过度刺激综合征患者的各项生理指标进行研究，找到对其为合适的护理方式。方法回顾性分析2014年1月～12月因体外受精，即是胚胎移植而发生中、重度OHSS的患者临床资料。结果对31例OHSS患者中的24例进行全胚冷冻后移植，有17例成功妊娠，妊娠成功率为70.8%；3例进行鲜胚移植，1例成功分娩；还有4例未进行移植。结论通过对OHSS患者进行科学合理的护理方式，可以在一定程度上加快患者的康复速度，让患者尽早健康。
作者：丁丽波 刊期： 2016年第16期
目的：探讨纳洛酮在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的治疗中的应用。方法将150例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者依据不同的治疗方法分为观察组与对照组，各75例。两组均行常规治疗，观察组加用纳洛酮，对比分析两组患者的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率为93.3%，对照组为78.8%；观察组肺功能指标和二氧化碳分压以及动脉血氧分压优于对照组。结论在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的治疗中，纳洛酮能够有效地改善患者的肺功能和呼吸情况，且安全性强。
作者：刘海燕 刊期： 2016年第16期
目的：分析腹腔镜微创治疗对肝硬化并胆囊结石免疫水平及并发症的影响。方法回顾性的选择2014年6月~2016年4月本院收治的120例肝硬化并胆囊结石患者临床资料，根据治疗时所采用不同方法分为两组，对照组（55）给予开腹手术，研究组（65）给予腹腔镜微创治疗，对两组免疫水平和并发症进行比较。结果研究组术后3天CD 4、CD 8、CD 4/CD 8的含量均高于对照组（P＜0.05）。结论采用腹腔镜微创治疗对肝硬化并胆囊结石免疫功能的影响小，且并发症发生率低。
作者：褚晓东 刊期： 2016年第16期
目的：研究分析妇科急腹症使用腹腔镜治疗的效果。方法2011年1月~2014年12月我院选取了84例急腹症妇科患者，将其分成对照组和观察组，均42例。观察组使用腹腔镜手术治疗，对照组使用开腹手术治疗，对两组的手术时间、出血量、住院时间和镇痛剂量进行对比分析。结果两组均顺利完成手术，观察组手术时间平均（62.4±12.6）min，手术出血量平均（37.2±8.5）ml、平均住院时间（4.6±1.3）d，对照组以上数据为（90.4±24.3）min，（73.5±14.7） ml，（8.7±2.3）d，对照组共有3例术后使用镇痛剂，对照组共有31例，两组研究指标对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论妇科急腹症患者接受腹腔镜治疗的效果比较好，术后恢复快，对抢救和术后恢复的帮助较大。
作者：闫春梅 刊期： 2016年第16期
一、继续教育实践以继续医学教育研究为主要内容，探讨继续医学教育领域的理论与实践问题，交流继续医学教育研究和教学改革的成果，反映国内外继续医学教育动态。按不同的论文格式和内容分为论著、学术观点、经验交流、综述等子栏目。
作者：《中国继续医学教育》编辑部 刊期： 2016年第16期
目的：分析优质护理应用于护理脑血栓患者的效果。方法选取2015年4月~2016年3月我院收治的92例脑血栓患者为例，分为对照组和试验组，分别予以常规护理和优质护理，观察两组护理满意度、住院时间等。结果根据患者出院时填写的护理满意度调查表，对照组护理满意度为76.09%（35/46），试验组护理满意度为97.83%（45/46）。结论应用优质护理对脑血栓患者的预后有积极意义。
作者：刘庆东 刊期： 2016年第16期
目的：探究加压锁定钢板作用于肱骨近端骨折的临床医治效果。方法选取84例肱骨近端骨折患者为研究对象，均分成观察组与对照组。对照组42例患者采用传统医治方案，42例观察组患者实施加压锁定钢板疗法，对比2组治疗效果。结果观察组优良率90.48%，明显高于对照组45.24%。组间疗效比较存在统计学意义（χ2=19.70，P＜0.01）。结论采用加压锁定钢板作用于肱骨近端骨折的临床疗效明显。
作者：秦荣毫 刊期： 2016年第16期
目的：分析布比卡因等比重液腰-硬联合阻滞在高龄高危老年骨科手术患者中的应用价值。方法选取我院收治的84例高龄高危老年骨科手术患者，随机分为两组，各42例。对照组行硬膜外阻滞麻醉，观察组行布比卡因等比重液腰-硬联合阻滞。对比观察两组患者麻醉优良率。结果观察组麻醉优良率为97.62%，对照组为80.95%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论高龄高危老年患者骨科手术中采用布比卡因等比重液腰-硬联合阻滞，可取得较好麻醉效果。
作者：曹志峰 刊期： 2016年第16期
目的：探究心肌梗死患者采用药物治疗中应采取的护理措施和效果。方法选取2014年9月～2015年11月收治的63例心肌梗死患者进行治疗，随机分组，实验组34例患者采取综合护理，对照组29例患者及时常规护理，比较患者的护理效果。结果实验组护理满意度为97.06%，对照组护理满意度为82.76%。实验组患者的护理满意度更加显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论心肌梗死患者采用药物治疗，能够提高治疗效果，减少心肌梗死的并发率和病死率，提高身体的舒适度和生活质量。
作者：林秀娟 刊期： 2016年第16期
目的：研究冠心病选用曲美他嗪与阿托伐他汀联合治疗效果。方法研究2015年1月~12月我院收治的冠心病患者56例，采用数字法进行分组。治疗对照组时应用曲美他嗪，28例；治疗实验组时应用曲美他嗪与阿托伐他汀，28例。结果两组中实验组心绞痛发作次数少，持续时间短，各项指标优，治疗有效率高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论冠心病治疗联合采用曲美他嗪和阿托伐他汀，效果较佳。
作者：唐博弢 刊期： 2016年第16期
目的：探讨股骨头坏死且处于早期的患者临床诊治方法及效果。方法收集我院治疗的早期股骨坏死的患者66例，分成治疗组与介入对照组。结果治疗组有效率93.94%，好于对照组63.64%。结论对早期股骨头坏死，实施经股骨头处转子髓芯股骨头扩大减压与自体松质骨植骨联合治疗方案，可以大幅度提高患者治疗的有效率，改善股骨头坏死患者的预后。
作者：时剑辉；刘振中；张宇；陈丽丽 刊期： 2016年第16期
目的：了解腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉对高危剖宫产妇临床疗效。方法本次研究依麻醉方式不同将患者分为硬膜外组与联合组，每组患者120例。通过对比临床治疗数据了解临床治疗疗效。结果联合组的阻滞滞起效时间、大感觉阻滞时间、大感觉阻滞平面、感觉阻滞持续时间这四项指标统计数据分别为（14.21±4.14）min、（21.64±1.73）min、（9.54±3.11）T、（281.57±14.32）min。联合组麻醉效果优良率为100%。P＜0.05，差异具有统计学的意义。联合组的恶心、呕吐、低血压等不良反应指标远低于硬膜外组。结论联合麻醉是一种比单一应用硬膜外麻醉更值得推广的临床治疗方法。
作者：吴祖辉 刊期： 2016年第16期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
