刘金宝
降钙素原（PCT）于二十世纪九十年代被人们所发现，发现于脓血症患者的血清中。随着科技的不断发展和医学技术的发展进步，降钙素原越来越多的被应用于全身细菌感染的诊断、鉴别、治疗效果和预后的判断中，与各种炎性因子、C反应蛋白相比具有更高的敏感度。在临床中，广泛的应用于ICU病房、内科、外壳、急诊科、肿瘤科。
作者：张原琪 刊期： 2016年第16期
目的：探讨酮替芬与盐酸丙卡特罗治疗呼吸系统感染后咳嗽（PIC）的疗效。方法选取PIC患者82例，依据治疗药物分组，对照组（n=41）应用常规药物，观察组（n=41）加用酮替芬与盐酸丙卡特罗，比较疗效。结果观察组总有效率高于对照组（P＜0.05）。结论酮替芬与盐酸丙卡特罗治疗PIC疗效优良。
作者：杨江玲 刊期： 2016年第16期
目的：了解基层医院的中老年慢性阻塞性肺病患者使用吸入药物的正确情况，为加强管理提供依据。方法选择中老年COPD患者，采用直接问答及现场操作的形式，调查患者对吸入药物基本知识的掌握程度，实际操作吸入药物准确性，临床症状评分，急性加重的次数，分析总结。结果调查例数80例，完成例数76例，完成率95%，吸入药物基本知识正确掌握53.9%，气雾剂正确操作46.2％，信必可干粉制剂正确率60％，舒立迭（准纳器）正确率58.3%，思力华正确率72.7%，掌握两种或以上吸入药物的正确率52%，正确与不正确吸入组COPD自我评估（CAT）对比，差异有统计学意义，P＜0.05。近1年急性加重住院次数对比，差异有统计学意义，P＜0.05。结论基层医院中老年COPD患者对吸入药物基本知识掌握水平低，正确操作率偏低，临床症状控制不佳，导致反复急性加重住院，应加强健康教育，科学管理。
作者：靳秀宏；赵晶晶 刊期： 2016年第16期
目的：了解仪征市登革热蚊媒密度及分布情况，为登革热的防制提供科学依据。方法选择农村地区和城区的不同环境，采取布雷图指数法和诱蚊诱卵器法进行监测。结果布雷图指数2年分别为2.27和16，诱蚊诱卵器指数为6，两种方法结果差异不大。农村地区布雷图指数明显高于城区，监测期间气温变化对结果也有较大影响。结论指数均处于相对安全状态，在登革热传播高危状态时应加强连续监测。
作者：缪义香；马久华 刊期： 2016年第16期
目的：本研究旨在通过对中重度卵巢过度刺激综合征患者的各项生理指标进行研究，找到对其为合适的护理方式。方法回顾性分析2014年1月～12月因体外受精，即是胚胎移植而发生中、重度OHSS的患者临床资料。结果对31例OHSS患者中的24例进行全胚冷冻后移植，有17例成功妊娠，妊娠成功率为70.8%；3例进行鲜胚移植，1例成功分娩；还有4例未进行移植。结论通过对OHSS患者进行科学合理的护理方式，可以在一定程度上加快患者的康复速度，让患者尽早健康。
作者：丁丽波 刊期： 2016年第16期
目的：探讨复杂肝胆管结石胆肠吻合术联合肝叶切除治疗临床效果。方法选取复杂肝胆管结石80例，均为我院2013年9月~2015年9月收治，采用胆肠吻合术联合肝叶切除治疗，回顾临床预后。结果手术结束后，5例经T管造影有残留结石，其中经T管窦道用胆管镜取出3例，未取净2例，残石率为2.5%；胆瘘3例，隔下感染1例。结论针对临床收治的复杂肝胆管结石病例，采用胆肠吻合术与肝叶切除联合治疗，注意把握恰当的手术时机，在胆管炎症较重时先行胆管引流，将肝内外胆管结成解除，做好空肠吻合，可改善预后，保障手术质量。
作者：张景春 刊期： 2016年第16期
目的：探究醒脑静对老年肺炎C反应蛋白的影响。方法对照组给予常规抗生素治疗，观察组在此基础上联合醒脑静注射液治疗，观察对比两组临床疗效和对C反应蛋白的影响。结果观察组临床总有效率为92.9%，高于对照组的78.6%，P＜0.05；观察组治疗后CRP为（18.5±8.4）mg/L，低于对照组的（67.2±14.3）mg/L，P＜0.05；两组均未发生严重药物不良反应。结论醒脑静辅助治疗老年肺炎的临床疗效确切，有助于改善C反应蛋白。
作者：翟海英；徐沿民；祝静 刊期： 2016年第16期
目的：了解腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉对高危剖宫产妇临床疗效。方法本次研究依麻醉方式不同将患者分为硬膜外组与联合组，每组患者120例。通过对比临床治疗数据了解临床治疗疗效。结果联合组的阻滞滞起效时间、大感觉阻滞时间、大感觉阻滞平面、感觉阻滞持续时间这四项指标统计数据分别为（14.21±4.14）min、（21.64±1.73）min、（9.54±3.11）T、（281.57±14.32）min。联合组麻醉效果优良率为100%。P＜0.05，差异具有统计学的意义。联合组的恶心、呕吐、低血压等不良反应指标远低于硬膜外组。结论联合麻醉是一种比单一应用硬膜外麻醉更值得推广的临床治疗方法。
作者：吴祖辉 刊期： 2016年第16期
目的：探讨超高龄患者骨折复位手术后转入ICU监护治疗对预后的影响。方法回顾性分析80例超高龄骨折患者的临床资料，根据其自身条件，分为治疗组（42）和对照组（38）。治疗组术后直接进入ICU监护治疗；对照组拔管后转回普通病房常规治疗。比较两组患者的住院时间、病死率两项指标。结果对照组住院时间、住院总费用多于治疗组（P＜0.05）。结论超高龄骨折患者术后转入ICU 综合治疗能够缩短住院时间，减少术后并发症，安全性好。
作者：贾仕艳 刊期： 2016年第16期
目的：分析中医理念在肛肠外科手术后的运用效果。方法对110例肛肠外科手术后患者进行中医理念的治疗。通过采用情志治疗、饮食治疗、心理治疗、术后治疗等中医理念的运用对肛肠外科手术后的患者进行治疗，对其治疗效果进行分析、评价。结果110例患者全部患者均已康复出院。肛肠外科手术后，患者平均住院时间在12天左右，治愈时间短、中医理念治疗效果明显。肛肠外科手术后，患者通过中医理念的治疗没有出现感染、大出血、肛管狭窄以及肛门失禁等症状的出现。在肛肠患者康复18个月后，随机对其中的96例患者进行抽查访问，发现无1例患者复发。结论在肛肠外科手术后运用中医理念的治疗手段对肛肠患者具有极其重要的作用。
作者：王鹏 刊期： 2016年第16期
目的：了解护理本科业实习生的压力源和应对方式，了解护理实习生的压力总体水平和主要压力源，探讨积极应对实习压力的措施，缓解护理实习生压力，保持身心健康。方法采用心理压力源量表和问卷调查，对160例男、女本科护理专业实习生的压力源和应对方式进行调查。结果32.84％的护生具有较高水平的压力，其压力主要来源于就业、自身知识和能力、护理工作过于辛劳、收入与付出不匹配、护理职业的高风险等方面。在压力应对方面，护生大多采取积极的应对方式，采用多的是运动、寻求支持倾诉内心烦恼等方式。结论护理本科实习生在临床实习过程中面临多种心理压力源，护理教育者应采取正确引导，巩固专业思想、给予心理支持等方法减轻其压力。
作者：金瑞阳；欧伟伟 刊期： 2016年第16期
探析儿童在用药过程中的不良反应。对64例儿童患者在用药过程中的不良反应监测情况进行研究并针用药及治疗过程中出现的问题进行分析，可知不同的用药对儿童的身体、器官、精神等方面造成了一定程度的影响。临床中应加大对儿童用药过程监测，根据儿童的实际情况进行适当的用药，保证用药的安全性。
作者：李峰 刊期： 2016年第16期
目的：分析支气管结核病的患者经纤支镜导管介入给药治疗的护理效果。方法对患者实施基础治疗和经纤支镜导管介入给药治疗并进行优质护理。结果研究组治疗有效率96%好于对照组68%。结论支气管结核病的患者经纤支镜导管介入给药治疗过程中实施优质护理，能够有效预防相应交叉感染的出现，提高治疗的安全性。
作者：谭玉波 刊期： 2016年第16期
目的：观察早期康复训练对全膝关节置换术后关节功能恢复的效果。方法随机将46例行全膝关节置换术患者平均分为两组，对照组术后行CPM 机训练，观察组术后行早期康复训练。比较两组临床相关。结果术后1个月，观察组膝关节HSS评分、优良率及膝关节活动度均优于对照组（P＜0.05）。结论早期康复训练有利于患者术后关节功能的恢复。
作者：刘丽；姜桂清；杨秀芹；张雪玲；张晶 刊期： 2016年第16期
目的：探讨细菌性角膜炎患者的治疗方法。方法对我院2014年1月~2015年11月收治的33例细菌性角膜炎患者的临床治疗进行分析。结果本组33例细菌性角膜炎患者治疗后，痊愈22例，好转11例，治愈率为66.67%。结论对细菌性角膜炎患者行对症治疗，积极进行抗感染措施，可使患者病情得到有效控制并快速康复。
作者：李宏宇 刊期： 2016年第16期
目的：探究饮食护理干预对食管癌患者放疗期间营养状况的影响。方法选取我院2014年5月~2015年6月收治的68例食管癌放疗患者，随机分组，各34例。常规组予以常规营养护理，研究组予以饮食护理干预。观察患者营养状况及淋巴细胞计数。结果研究组营养正常率70.6%，高于常规组35.3%，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组淋巴细胞计数正常率73.5%，高于常规组32.4%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论饮食护理干预可显著改善食管癌放疗患者营养状况，减少营养不良的发生。
作者：肖静 刊期： 2016年第16期
目的：分析急性阑尾炎经小切口手术治疗的疗效。方法选取2015年1月~11月我院收治的急性阑尾炎患者70例，按抽签法分为对照组（开腹手术）和实验组（小切口手术）。结果实验组出血少，手术时间、术后排气及住院日短，并发症率低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论急性阑尾炎治疗选择小切口手术，疗效佳。
作者：徐丽国 刊期： 2016年第16期
目的：探究急性心肌梗死患者早期血钾浓度与冠状动脉造影相关血管及室性心律失常的关系，以供临床参考研究。方法本次研究对象从2014年11月～2015年12月于我院就诊的急性心肌梗死患者中选取74例，通过急性心肌梗死患者的早期血钾浓度分为2组，即早期低血钾组（血钾浓度小于3.5 mmol/L）以及血钾正常组（血钾浓度在3.6～5.5 mmol/L），观察74例急性心肌梗死患者血钾浓度与冠状动脉造影相关血管以及室性心律失常的关系。结果当出现前降支血管病变时，易合并有低钾血症，还容易发生室性心律失常例数，其发生例数高于血钾正常组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论急性心肌梗死患者早期血钾浓度与冠状动脉造影相关血管及室性心律失常具有一定的关系。
作者：刘永利；张文斌；潘洪涛；王旭渤；赵军 刊期： 2016年第16期
目的：探讨肾小管酸中毒患者的护理方式。方法对我院2013年1月～2015年10月收治的32例肾小管酸中毒患者的临床护理观察分析。结果本组32例肾小管酸中毒患者中，院外误诊4例，肾功能不全者2例，其余患者经对症治疗及护理后均明显改善。结论遵医嘱对肾小管酸中毒患者行对症护理，并密切观察其临床表现，多数患者可逐渐好转。
作者：贾玲；冯弈楠；包红叶 刊期： 2016年第16期
目的：对比分析丙泊酚与七氟烷麻醉对高龄骨科手术患者术后认知功能的影响及运用价值。方法选取2014年12月～2016年4月我院收治的126例高龄骨科手术患者，随机分为两组，各63例。丙泊酚组采用丙泊酚进行麻醉，七氟烷组采用七氟烷进行麻醉。对比观察两组患者手术前后认知功能评分及血清S 100β蛋白水平。结果手术前，两组患者认知功能评分、血清S 100β蛋白水平，组间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；手术后，两组患者认知功能评分、血清S 100β蛋白水平均有所改变，但丙泊酚组两个指标变化水平优于七氟烷组，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论丙泊酚与七氟烷麻醉均会对高龄骨科患者术后认知功能造成一定程度的影响，但丙泊酚相比于七氟烷对患者影响相对较小。
作者：鲍晓梅 刊期： 2016年第16期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
