唐宏艳
目的：了解基层医院的中老年慢性阻塞性肺病患者使用吸入药物的正确情况，为加强管理提供依据。方法选择中老年COPD患者，采用直接问答及现场操作的形式，调查患者对吸入药物基本知识的掌握程度，实际操作吸入药物准确性，临床症状评分，急性加重的次数，分析总结。结果调查例数80例，完成例数76例，完成率95%，吸入药物基本知识正确掌握53.9%，气雾剂正确操作46.2％，信必可干粉制剂正确率60％，舒立迭（准纳器）正确率58.3%，思力华正确率72.7%，掌握两种或以上吸入药物的正确率52%，正确与不正确吸入组COPD自我评估（CAT）对比，差异有统计学意义，P＜0.05。近1年急性加重住院次数对比，差异有统计学意义，P＜0.05。结论基层医院中老年COPD患者对吸入药物基本知识掌握水平低，正确操作率偏低，临床症状控制不佳，导致反复急性加重住院，应加强健康教育，科学管理。
作者：靳秀宏；赵晶晶 刊期： 2016年第16期
目的：对急性胃肠炎持续腹痛的患者实施硫酸镁治疗，观察并分析其效果。方法按照时间顺序将我院2015年3月~12月收治的38例急性肠胃炎患者分为两组，使用阿托品进行治疗的对照组（18例）和使用硫酸镁治疗的观察组（20例），通过观察，分析两组患者的治疗效果。结果观察组有效率高于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论使用硫酸镁对急性肠胃炎持续腹痛患者进行治疗，效果显著，患者康复速度快。
作者：吴建红 刊期： 2016年第16期
目的：观察分析PCT检测在全身和局部细菌感染诊断中的应用价值。方法选取我院2013年5月~2015年10月收治的42例细菌感染者为研究对象，根据病情分为局部感染组（23例）与重症感染组（19例），另选20例健康体检者为对照组。所有患者均采用PCT进行检测，比较分析各组血清PCT水平。结果局部感染组PCT水平为（2.13±0.27）ng/ml，重症感染组PCT水平为（11.67±7.49）ng/ml，对照组PCT水平为（0.33±0.24）ng/ml。局部感染组、重症感染组患者的PCT水平高于对照组，且重症感染组高于局部感染组（P＜0.05）差异具有统计学意义。结论 PCT检测在细菌感染诊断中具有重要作用，有利于临床对患者病情及预后的判断。
作者：于瑞双 刊期： 2016年第16期
目的：探究小儿癫痫持续状态的发病原因以及临床治疗方法。方法对2013年4月~2014年7月在本院接受临床治疗的50例癫痫持续状态患儿的临床资料进行回顾性分析。结果经过临床治疗，31例患儿的病情得到了有效的控制，16例患儿的病情好转，只有3例患儿临床治疗无效。结论了解、掌握小儿癫痫持续状态的发病原因，能够有效的推动佳临床治疗方式的选取。
作者：王瑞丽；李磊；王保功 刊期： 2016年第16期
目的：探究奥美拉唑治疗小儿消化道出血临床效果。方法选取我院收治的54例消化道出血小儿患者，随机分组，各27例。常规组患者予以常规治疗，研究组于此基础上给予奥美拉唑治疗。比较两组患者临床效果、止血时间及不良反应发生率。结果研究组临床总有效率96.3%，高于常规组81.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组止血时间低于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者治疗期间均无严重不良反应发生。结论对小儿消化道出血患者应用奥美拉唑治疗，临床效果良好，且安全性高。
作者：张艳华 刊期： 2016年第16期
医院病案管理信息体系的建设对于医院的管理与发展都有很大的作用。为了使医院病案管理信息化建设更加完善，需要使用具有针对性的改革策略。本文通过对医院病案管理信息化建设所面临的问题进行研究，思考相应的解决策略。
作者：王娜 刊期： 2016年第16期
近年来人们对于结直肠癌的关注度随着其发病率的逐年上升而逐渐增长。早期的诊断是减少病情恶化、死亡的关键，本文对结直肠癌的分子生物学诊断进展进行综述，为当前的结直肠癌临床诊断工作提供借鉴意义。
作者：欧阳方丹；郭劲霞；刘蓉 刊期： 2016年第16期
目的：探析新生儿缺氧缺血性脑病采用神经节苷脂治疗的有效性。方法选择我院近年收治的82例新生儿缺氧缺血性脑病病例作为研究对象，分成观察组与对照组，对照组实施常规治疗，观察组在对照组治疗基础上采用神经节苷脂治疗，对比两组患儿的治疗效果。结果观察组和对照组总有效率分别为92.68%、70.73%，观察组总有效率更高（P＜0.05）。结论新生儿缺氧缺血性脑病临床采用神经节苷脂进行治疗，不仅能提高患儿的治疗有效性，还可改善患儿的治疗预后。
作者：李红艳 刊期： 2016年第16期
目的：探讨前置胎盘对产妇和临床护理的影响。方法选择40例前置胎盘产妇作为观察组，40例同期时间入院的正常产妇作为对照组，观察产妇不同对新生儿的影响是否不同。结果观察组中的产妇在出血、休克合胎盘植入等发病率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组中的新生儿在窒息、体重低和死亡等新生儿常见症状的发生率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论前置胎盘对产妇和婴儿都存在威胁，未进行提前的预防和处理，会增加发病率和死亡率。
作者：宋桂玲 刊期： 2016年第16期
目的：探究低分子肝素钙联合空气波压力治疗仪对下肢骨折患者卧床后下肢深静脉血栓的防治效果。方法将我院接收的72例下肢骨折患者，依据治疗方法不同分组，各36例。单一组应用空气波压力治疗仪治疗，于此基础上，联合组应用低分子肝素钙治疗。比较两组患者防治效果。结果联合组术后深静脉血栓发生率2.8%远低于单一组22.2%，差异有统计学意义（P＜0.05）；联合组患者凝血综合指数、肿胀指数均远低于单一组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论低分子肝素钙与空气波压力治疗仪联合防治下肢骨折患者卧床后下肢深静脉血栓，效果显著。
作者：刘万周；张亮 刊期： 2016年第16期
目的：研究分析早期糖尿病和自主神经病变患者的神经肌电图情况。方法根据我院164例糖尿病患者进行研究，对正中神经、腓总神经、胫神经运动神经传导速度和正中、腓浅、腓肠感觉神经传导速度（SCV）、正中神经F波、胫神经H反射及交感神经皮肤反应（SSR）等进行检测和分析。结果全部患者的H反射和SSR异常发生率较高，患者病情越严重，其异常几率越高。结论糖尿病早期周围神经病变可以通过检测胫神经H反射来进行判断，SSR异常是重要指标，结合神经肌电图能够对患者的病情有较好的判断。
作者：王鲲鹏 刊期： 2016年第16期
探析儿童在用药过程中的不良反应。对64例儿童患者在用药过程中的不良反应监测情况进行研究并针用药及治疗过程中出现的问题进行分析，可知不同的用药对儿童的身体、器官、精神等方面造成了一定程度的影响。临床中应加大对儿童用药过程监测，根据儿童的实际情况进行适当的用药，保证用药的安全性。
作者：李峰 刊期： 2016年第16期
目的：分析并讨论骨盆损伤患者的护理措施及护理体会。方法选取2015年2月～2016年1月，在我院就医的骨盆损伤患者22例，对其护理方法进行回顾性的分析。结果22例盆骨损伤患者经过我院规范优质的护理，无继发性的移位骨折症状，无腹部与会阴部伤口感染症状，无严重并发症发生，所有患者经护理后均康复出院。结论优质的综合护理干预可明显的缩短患者的住院时间，提升患者的预后与生活质量。
作者：刘竹 刊期： 2016年第16期
通过针对性的医患沟通方式、循序渐进地培养医患之间的信任能力，培养医生的临床思维沟通能力，取得更好的临床效果，是逐步成为合格医生的前提。运用PBL 方法充分与角膜患者沟通及交流，以患者为主体提出问题，再针对性解释问题，以问题为桥梁和工具进行沟通，解决其关心的问题并给以每一阶段的指导。临床医患沟通矛盾会影响角膜移植术后的恢复，运用PBL方法促进角膜移植术后患者的医从性和配合治疗是术后成功的决定因素。
作者：梁毓琳；李兰；李云川 刊期： 2016年第16期
目的：研究分析支气管哮喘患者接受沙美特罗替卡松辅助治疗的效果。方法根据2014年6月~2015年6月我院的82例支气管哮喘患者来进行研究分析，将这些患者分成对照组和观察组。对照组使用布地奈德治疗，观察组除此外增加沙美特罗替卡松治疗。对两组的患者治疗情况进行比较分析。结果观察组患者的支气管哮喘症状临床消失时间比对照组短，观察组的临床治疗有效率是81%，对照组的治疗有效率是57.5%，两组结果存在统计学差异性（P＜0.05）。结论支气管哮喘患者可以选择沙美特罗替卡松辅助治疗，临床中能够提升患者的肺功能指标，且没有不良反应情况存在，安全性较高。
作者：苗金波 刊期： 2016年第16期
目的：探讨微课在《成人护理学》实验课中的应用及效果。方法将2013级二本护理系学生随机分为观察组和对照组，观察组采用老师在讲授的同时，学生参与微课的制作、运用及练习；对照组采用常规实验教学法。结果观察组在课堂注意力、课后主动学习、学生对教师的评价及考核成绩方面均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论微课运用于《成人护理学》实验课中可提高教学效果、增进师生情感，是90后护理学生对信息获取的另一种方式。
作者：郭大芬；陈燕；曾莉；张庆；陈伟 刊期： 2016年第16期
目的：探讨子宫内膜异位症术后不同辅助治疗措施对患者生活质量的影响。方法随机选取2013年7月~2015年6月本院收治的子宫内膜异位症患者92例，按照术后辅助治疗方法的不同将其分为治疗A组和治疗B组，对两组患者生活质量的改善情况及其不良反应发生情况进行观察分析。结果两组患者经治疗，治疗B组患者的心理评分（15.5±2.9）分、生理评分（17.2±3.3）分，均高于治疗A组患者（14.9±2.8）分，（13.1±2.5）分，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论达菲林和孕三烯酮均是有效的子宫内膜异位症术后辅助治疗药物，但孕三烯酮可有效降低不良反应发生风险，有助于促进患者生活质量的提高。
作者：汪新华 刊期： 2016年第16期
目的：探究静息心电图ST-T改变在老年冠心病中的诊断价值。方法选取我院2015年3月～2016年3月接收的老年冠心病患者63例，先行静息心电图检查，再行冠状动脉造影检查，对比两种检查方法的阳性率。结果63例老年冠心病患者中，冠状动脉造影检查阳性率为82.54%（52/63），静息心电图检查阳性率为38.10%（24/63），冠状动脉造影检查的阳性率高于静息心电图检查，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论静息心电图ST-T改变诊断老年冠心病诊断率较低，临床上可结合患者症状及冠状动脉造影检查对患者做出准确的判断。
作者：丁焕；姚有玲；李敏；雷军 刊期： 2016年第16期
目的：探讨肾小管酸中毒患者的护理方式。方法对我院2013年1月～2015年10月收治的32例肾小管酸中毒患者的临床护理观察分析。结果本组32例肾小管酸中毒患者中，院外误诊4例，肾功能不全者2例，其余患者经对症治疗及护理后均明显改善。结论遵医嘱对肾小管酸中毒患者行对症护理，并密切观察其临床表现，多数患者可逐渐好转。
作者：贾玲；冯弈楠；包红叶 刊期： 2016年第16期
目的：探讨踝关节骨折使用手术治疗的临床效果。方法根据2011年1月~2014年6月我院的50例踝关节骨折患者来进行研究分析，为患者使用手术切开复位治疗，术后进行功能锻炼指导；选取同期30例接受手法复位治疗的踝关节骨折患者，对两组的治疗情况进行比较分析。结果实验组50例患者顺利完成手术治疗，两组的患者进行了1年左右的随访，实验组的优良率是92%，对照组的优良率是60%，两组结果存在统计学差异性（P＜0.05）。结论踝关节骨折患者接受手术治疗的效果比较好。
作者：王仁来 刊期： 2016年第16期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
