学术投稿

浅析硬膜外麻醉和全身麻醉对老年患者术后麻醉恢复期的影响

倪孝梅

关键词:不同麻醉方式, 硬膜外麻醉, 全身麻醉, 麻醉恢复期
摘要:目的:研究分析老年手术患者接受硬膜外麻醉和全身麻醉的恢复期情况。方法选取2010年6月~2012年6月我院的90例非心脏手术患者来进行研究分析,探讨硬膜外麻醉和全麻的临床效果,分成两组,均有45例,术后第1天和第7天对患者的MMSE(简易精神状态检查量表)进行评分,观察患者的认知功能障碍情况,进行对比。结果硬膜外麻醉组患者的MMSE评分比全麻组要高(6.3±1.1分vs.3.5±1.2分),认知功能障碍发生率要低(1.1%vs.2.3%),结果对比存在统计学差异性(P<0.05)。结论硬膜外麻醉和全麻对患者恢复期会产生一定的影响,硬膜外麻醉的影响要比全麻小,临床中推介选择硬膜外麻醉。
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 超声在肺动脉瓣狭窄诊断中的使用方法

    目的:探讨肺动脉瓣狭窄患者在诊断时使用超声的方法及价值。方法选取我院2014年2月~2015年11月收治的33例肺动脉瓣狭窄,对其使用超声时的使用方法进行分析。结果本组33例肺动脉瓣狭窄患者均采用超声进行诊断,准确率为100%。结论将超声进行结合运用,可提升诊断时其特异性及敏感性,准确率高,是对肺动脉瓣狭窄患者的治疗方法进行调整的关键所在。

    作者:李云娟 刊期: 2016年第16期

  • 牙髓病急症的诊断与处置

    目的:探讨牙髓病急症的诊断与处置方法。方法选取我口腔诊所2013年1月~2015年6月收治的56例牙髓病急症患者作为研究对象,随机分为观察组(奥硝唑合剂)和对照组(常规治疗),各28例,对比两组患者的治疗效果。结果观察组治疗有效率89.3%,高于对照组78.6%,观察组疼痛评分(4.15±1.41)分,低于对照组(5.63±1.72)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在牙髓病急症的临床诊疗当中,加强早期诊断,采用奥硝唑合剂和根管治疗方法,能够有效处置牙髓病急症。

    作者:陈超 刊期: 2016年第16期

  • 奥美拉唑联合抗生素治疗胃溃疡的疗效及不良反应观察

    目的:观察奥美拉唑联合抗生素治疗胃溃疡的疗效及不良反应。方法将我院收治的52例胃溃疡患者作为研究对象,随机分组,各26例。西咪替丁组予以甲硝唑片、阿莫西林及西咪替丁片治疗,奥美拉唑组予以甲硝唑片、阿莫西林及奥美拉唑肠溶片治疗。对比两组患者临床效果、不良反应发生率。结果西咪替丁组临床总有效率69.2%,低于奥美拉唑组96.2%,差异有统计学意义(P<0.05);西咪替丁组不良反应发生率46.2%,高于奥美拉唑组15.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用抗生素与奥美拉唑联合治疗胃溃疡可提高其临床效果,有效降低不良反应发生率。

    作者:程艳艳 刊期: 2016年第16期

  • 丙泊酚与七氟烷麻醉对高龄骨科手术患者术后认知功能的影响

    目的:对比分析丙泊酚与七氟烷麻醉对高龄骨科手术患者术后认知功能的影响及运用价值。方法选取2014年12月~2016年4月我院收治的126例高龄骨科手术患者,随机分为两组,各63例。丙泊酚组采用丙泊酚进行麻醉,七氟烷组采用七氟烷进行麻醉。对比观察两组患者手术前后认知功能评分及血清S 100β蛋白水平。结果手术前,两组患者认知功能评分、血清S 100β蛋白水平,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术后,两组患者认知功能评分、血清S 100β蛋白水平均有所改变,但丙泊酚组两个指标变化水平优于七氟烷组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丙泊酚与七氟烷麻醉均会对高龄骨科患者术后认知功能造成一定程度的影响,但丙泊酚相比于七氟烷对患者影响相对较小。

    作者:鲍晓梅 刊期: 2016年第16期

  • 中医治疗肝经郁热型青春期多囊卵巢综合征的临床效果观察

    目的:分析对肝经郁热型青春期多囊卵巢综合征患者实施中医治疗的效果和安全性。方法收集100例肝经郁热型青春期多囊卵巢综合征患者,随机将其分为观察组和对照组,每组50例。结果观察组在治疗后的体重控制、激素水平、月经以及卵巢体积等情况均优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论对肝经郁热型青春期多囊卵巢综合征患者实施中医方法的治疗可提升治疗效果。

    作者:华利霞 刊期: 2016年第16期

  • 剖宫产产后出血的临床分析

    目的:通过总结归纳剖宫产术后出血的原因,总结预防措施,降低剖宫产产后出血的发生率。方法回顾性分析我院近年来收治的产后出血产妇资料,结合相关文献研究,总结剖宫产产后出血的相关原因,并提出预防措施,对比临床效果。结果我院在2010年1月~2013年12月的剖宫产术后出血发生率为4.28%,平均出血量为(1027±812) ml,实施预防措施后,我院2014年1月~2015年12月的剖宫产术后出血发生率降至2.21%,P<0.05,差异有统计学意义。结论给予剖宫产术后出血高危患者有效的临床干预。可降低患者剖宫产术后出血的发生率,提高围产期产妇安全性。

    作者:徐晓维 刊期: 2016年第16期

  • 加压锁定钢板治疗肱骨近端骨折临床疗效研究

    目的:探究加压锁定钢板作用于肱骨近端骨折的临床医治效果。方法选取84例肱骨近端骨折患者为研究对象,均分成观察组与对照组。对照组42例患者采用传统医治方案,42例观察组患者实施加压锁定钢板疗法,对比2组治疗效果。结果观察组优良率90.48%,明显高于对照组45.24%。组间疗效比较存在统计学意义(χ2=19.70,P<0.01)。结论采用加压锁定钢板作用于肱骨近端骨折的临床疗效明显。

    作者:秦荣毫 刊期: 2016年第16期

  • DC-CIK细胞免疫治疗前后食管癌患者外周血免疫功能测定及临床意义

    目的:分析DC-CIK细胞免疫治疗对食管癌患者免疫功能的影响。方法选取31例食管癌患者作为研究对象,对比所有患者DC-CIK细胞免疫治疗前后的免疫功能改善情况。结果 CD3+T、NK细胞表达水平均升高(P<0.05),Treg细胞表达水平降低(P<0.05);INF-γ、IL-2表达水平均升高(P<0.05)。结论 DC-CIK细胞免疫治疗可提高食管癌患者的细胞免疫功能,有效控制癌变病情进展。

    作者:周冬霞;陈艳;蔡茂怀;庄志祥 刊期: 2016年第16期

  • 硫酸镁治疗急性胃肠炎持续腹痛的效果观察

    目的:对急性胃肠炎持续腹痛的患者实施硫酸镁治疗,观察并分析其效果。方法按照时间顺序将我院2015年3月~12月收治的38例急性肠胃炎患者分为两组,使用阿托品进行治疗的对照组(18例)和使用硫酸镁治疗的观察组(20例),通过观察,分析两组患者的治疗效果。结果观察组有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用硫酸镁对急性肠胃炎持续腹痛患者进行治疗,效果显著,患者康复速度快。

    作者:吴建红 刊期: 2016年第16期

  • 肠内外营养支持治疗在ICU机械通气患者中的应用效果观察

    目的:对ICU机械通气患者给予肠内营养支持和肠外营养支持,对比其临床效果。方法选取我院2014年3月~2015年8月收治ICU机械通气患者62例,随机分为观察组和对照组,观察组30例患者采用肠内营养支持,对照组32例患者采用肠外营养支持,治疗7 d后,对比两组血红蛋白和血清白蛋白含量、营养费用、机械通气时间及不良反应情况。结果治疗7 d后观察组和对照组血红蛋白含量与机械通气时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗7 d后的血清白蛋白高于对照组,营养费用低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为3.33%(1/30),对照组不良反应发生率为25.00%(8/32),观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肠内营养支持治疗ICU机械通气效果良好,安全性高。

    作者:韩永艳 刊期: 2016年第16期

  • 经颅多普勒超声(TCD)在脑血管疾病诊断中的应用体会经颅多普勒超声(TCD)在脑血管疾病诊断中的应用体会

    目的:通过经颅多普勒超声(TCD)检查脑血管疾病患者,探讨其在脑血管疾病中的诊断价值。方法采用深圳理邦经颅多普勒超声对50例脑血管疾病患者行颞窗、枕窗、眶窗3个检查部位记录血流速度,脉动参数,分析频谱形态变化。结果50例患者通过TCD检查发现20例短暂性脑血管缺血,12例椎-基底动脉供血不足,10例缺血性脑卒中,8例血管性头痛。结论经颅多普勒超声(TCD)采用的无创性检查手段可以及早发现颅内血管病变并及时为治疗提供客观的血流动力学依据,对早期干预减少发病率有重要的意义。

    作者:陈丹 刊期: 2016年第16期

  • 糖皮质激素治疗分泌性中耳炎的临床研究

    目的:研究分泌性中耳炎采用糖皮质激素治疗的效果。方法研究2015年1月~12月,选择分泌性中耳炎患者56例,按数字法分对照组(常规治疗)及观察组(糖皮质激素),对比两组。结果两组中观察组纯音听阈改善明显,治疗有效率高,且复发率低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论分泌性中耳炎治疗选用糖皮质激素,疗效佳。

    作者:梅海军 刊期: 2016年第16期

  • 人性化服务在门诊护理管理中的应用

    目的:研讨门诊护理管理工作中应用人性化服务。方法选取我院2015年1月~2016年3月门诊收治的140例患者,按照不同的护理方法把患者分为研究组和对照组,各70例。结果研究组患者的满意度为98.5%,高于对照组的81.4%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在门诊护理管理工作中实施人性化服务,有效提升了护理质量和患者的满意度。

    作者:王培锋 刊期: 2016年第16期

  • 改良巩膜缩短术治疗单纯限局性孔源性视网膜脱离

    目的:观察改良巩膜缩短术治疗单纯限局性孔源性视网膜脱离临床效果。方法单纯限局性孔源性视网膜脱离32例32眼,应用改良巩膜缩短术进行治疗。结果随访3~9个月,32眼视网膜均成功复位。结论改良巩膜缩短术治疗单纯限局性孔源性视网膜脱离效果良好。

    作者:焦健;苏玉涛;李滢 刊期: 2016年第16期

  • 腹腔镜胆囊切除术50例疗效分析

    目的:探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床疗效。方法选取腹腔镜胆囊切除术治疗的50例急性胆囊炎患者为观察组,选取40例传统开腹胆囊切除术的进行胆囊炎患者为对照组,比较两组患者的治疗效果。结果观察组的手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,术后肛门排气时间、住院时间少于对照组,止痛药的使用率低于对照组,并发症少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后2 d的CRP、FPG、WBC均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术应激反应小,恢复快,并发症少。

    作者:樊胜明 刊期: 2016年第16期

  • 常规超声与超声弹性成像联合评分诊断甲状腺良恶性占位的探讨

    目的:探讨常规超声与超声弹性成像联合评分诊断甲状腺良恶性占位的效果。方法选取我院56例甲状腺良恶性占位患者作为联合组,同时选取采用单纯超声弹性成像技术诊断的45例患者作为对照组,并比较两种诊断技术的特异度、敏感度、粗符合率以及阳性和阴性预测值。结果常规超声联合超声弹性成像技术在诊断甲状腺良恶性占位时其特异度、敏感度、粗符合率以及阳性和阴性预测值明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论常规超声联合超声弹性成像技术可明显提高甲状腺良恶性结节疾病的诊断率。

    作者:吕新华 刊期: 2016年第16期

  • 石膏固定和空心钉内固定治疗腕部舟骨新鲜骨折

    目的:探讨石膏固定和空心螺钉内固定修复腕部舟状骨新鲜骨折的效果。方法将我院2015年2月~2016年2月收治的72例腕部舟状骨新鲜骨折患者,按照患者意愿及手术方式分为两组,分别采取石膏固定和空心螺钉内固定方法,比较治疗效果。结果在Cooney腕关节功能中疼痛评分比较、腕关节功能恢复、术后骨折愈合时间等方面比较,观察组优于对照组。结论石膏固定与空心螺钉内固定治疗腕部舟状骨新鲜骨折均有疗效,但空心螺钉内固定治疗方法在修复后腕关节功能恢复上优于石膏固定法,空心螺钉内固定可作为腕部舟状骨新鲜骨折的首选治疗方案。

    作者:李常景 刊期: 2016年第16期

  • 中西医结合治疗冠心病心绞痛的效果研究

    目的:对冠心病心绞痛患者应用中西医结合治疗的临床疗效进行研究。方法选取2014年2月~2015年12月在我院接受治疗的冠心病心绞痛患者124例,并随机分为对照组(60例)和实验组(64例),分别应用单纯西医治疗和中西医结合治疗,对两组的效果进行对照研究。结果实验组患者的显效率、治疗总有效率均高于对照组(70.31%、92.19%vs.38.33%、71.67%),心绞痛发作频率低于对照组,持续时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病心绞痛患者应用中西医结合治疗的临床疗效十分理想。

    作者:赵丽丽 刊期: 2016年第16期

  • 中医针灸治疗联合神经肌电图检查在面瘫治疗中的应用

    目的:中医针灸治疗联合神经肌电图检查在面瘫治疗中的应用效果。方法对照组患者采用常规药物治疗,观察组患者在对照组的基础上采用针灸治疗。结果观察组患者的临床治疗总有效率(94.3%)及治愈率(51.4%),高于对照组患者的治疗总有效率(74.3%)及治愈率(34.2%),P<0.05,差异具有统计学意义。结论为面瘫患者应用中医针灸治疗方法开展治疗,能够有效改善面神经功能,临床疗效显著。

    作者:赵莹雪 刊期: 2016年第16期

  • 社区原发性高血压病的治疗体会

    目的:探讨社区原发性高血压的治疗方法与效果。方法选取社区原发性高血压患者90例进行研究,以随机分组的方式分组2组,其中对照组40例采取氨氯地平治疗,而研究组50例采取氨氯地平+缬沙坦治疗。观察记录两组临床效果、不良反应,以及治疗前后收缩压与舒张压变化,并采取统计学分析。结果研究组临床总有效率为94.00%,高于对照组的75.00%(P<0.05);研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05);两组治疗后收缩压与舒张压均有改善(P<0.05),但研究组改善更显著(P<0.05)。结论社区原发性高血压患者实施氨氯地平与缬沙坦联合治疗,可以明显提高临床效果,并改善血压水平,安全性高。

    作者:罗华彬 刊期: 2016年第16期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)