学术投稿

肠内外营养支持治疗在ICU机械通气患者中的应用效果观察

韩永艳

关键词:肠外营养支持, ICU机械通气, 肠内营养支持
摘要:目的:对ICU机械通气患者给予肠内营养支持和肠外营养支持,对比其临床效果。方法选取我院2014年3月~2015年8月收治ICU机械通气患者62例,随机分为观察组和对照组,观察组30例患者采用肠内营养支持,对照组32例患者采用肠外营养支持,治疗7 d后,对比两组血红蛋白和血清白蛋白含量、营养费用、机械通气时间及不良反应情况。结果治疗7 d后观察组和对照组血红蛋白含量与机械通气时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗7 d后的血清白蛋白高于对照组,营养费用低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为3.33%(1/30),对照组不良反应发生率为25.00%(8/32),观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肠内营养支持治疗ICU机械通气效果良好,安全性高。
中国继续医学教育杂志相关文献
  • PICU高频震荡通气患儿的护理策略

    目的:探讨PICU患儿在高频震荡通气中气道管理的护理策略。方法回顾性收集2012年5月~2013年3月25例收治在PICU行高频震荡通气给予常规护理的患儿为对照组;2013年4月~2014年2月收治在PICU行高频震荡通气并给予相关护理策略的28例患儿为治疗组。对比两组患儿的PaO2、PaCO2变化及治愈率和机械通气时间。结果采集高频震荡通气后8~12 h、12~24 h、24~48 h两组患儿的血气分析中PaO2、PaCO2变化,有统计学差异。治疗组死亡3例,放弃治疗1例,治愈率88.9%;对照组死亡6例,放弃治疗2例,治愈率73.9%,有统计学差异。治愈患儿的机械通气时间:治疗组为(7.8±2.6)d,对照组为(13.2±4.8)d,有统计学差异。结论对高频震荡通气的PICU患儿采取相关的护理策略,能够有效改善氧合,提高治愈率,缩短机械通气时间。

    作者:郭洁;李倩 刊期: 2016年第16期

  • 分析甲硝唑栓联合结合雌激素软膏治疗老年性阴道炎的疗效

    目的:探讨甲硝唑栓联合结合雌激素软膏治疗老年性阴道炎的疗效。方法选取2015年11月~2016年2月50例患者,观察组采用甲硝唑栓联合结合雌激素软膏治疗,对照组采用甲硝唑栓治疗。结果观察组治疗后显效为21例(84%)、有效为3例(12%)、无效为1例(4%)、总有效率为96%;对照组治疗后显效为16例(64%)、有效为1例(4%)、无效为8例(32%),总有效率为68%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论甲硝唑栓联合结合雌激素软膏治疗老年性阴道炎临床效果显著。

    作者:毛艳玲 刊期: 2016年第16期

  • 改良巩膜缩短术治疗单纯限局性孔源性视网膜脱离

    目的:观察改良巩膜缩短术治疗单纯限局性孔源性视网膜脱离临床效果。方法单纯限局性孔源性视网膜脱离32例32眼,应用改良巩膜缩短术进行治疗。结果随访3~9个月,32眼视网膜均成功复位。结论改良巩膜缩短术治疗单纯限局性孔源性视网膜脱离效果良好。

    作者:焦健;苏玉涛;李滢 刊期: 2016年第16期

  • 浅析采集阴道分泌物对尿常规检查结果的影响

    目的:研究分析尿常规检查受到阴道分泌物的影响情况,寻找解决措施。方法根据我院的120例女性患者来分析,对照组患者取样时使用常规采集方式,观察组在护士指导下完成,对两组尿液进行检验,对比检验结果。结果对照组患者白细胞检出率是46%,红细胞检出率是90%,观察组的白细胞检出率是5.71%,红细胞检出率是28.57%,两组的白细胞和红细胞检出率对比具有统计学差异性(P<0.05)。观察组患者的上皮细胞和蛋白质检出率为0%,对照组为4%和22%,结果具有统计学差异性(P<0.05)。结论尿常规检查会受到女性阴道分泌物的影响出现假阳反应,在采集尿液样本时需要规范操作,提升样本质量,才能保证诊断的可靠性。

    作者:彭晓阳 刊期: 2016年第16期

  • 心理干预在肝硬化护理中的应用体会

    目的:探讨心理干预在肝硬化护理中的应用体会。方法选取我院收治的肝硬化患者164例,按照随机分组法分为对照组和观察组,对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上实施心理护理,对比分析两组患者SAS、SDS和Child-Pugh分级情况。结果护理前,两组患者SAS和SDS评分无明显差异(P>0.05),经护理干预后,两组患者SAS以及SDS评分均明显低于护理前(P<0.05),且观察组护理后SAS、SDS评分以及Child-Pugh预后均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于肝硬化患者来说,在进行常规护理干预的基础上予以针对性心理干预护理,能够改善患者焦虑、抑郁等不良情绪,同时,也能够改善患者病情。

    作者:范晓文;孙海鹰 刊期: 2016年第16期

  • 浅析中医理念在肛肠外科手术后的运用

    目的:分析中医理念在肛肠外科手术后的运用效果。方法对110例肛肠外科手术后患者进行中医理念的治疗。通过采用情志治疗、饮食治疗、心理治疗、术后治疗等中医理念的运用对肛肠外科手术后的患者进行治疗,对其治疗效果进行分析、评价。结果110例患者全部患者均已康复出院。肛肠外科手术后,患者平均住院时间在12天左右,治愈时间短、中医理念治疗效果明显。肛肠外科手术后,患者通过中医理念的治疗没有出现感染、大出血、肛管狭窄以及肛门失禁等症状的出现。在肛肠患者康复18个月后,随机对其中的96例患者进行抽查访问,发现无1例患者复发。结论在肛肠外科手术后运用中医理念的治疗手段对肛肠患者具有极其重要的作用。

    作者:王鹏 刊期: 2016年第16期

  • 《中国继续医学教育》试题

    作者: 刊期: 2016年第16期

  • 带锁髓内钉内固定治疗下肢长管骨骨折的临床疗效分析

    目的:探讨带锁髓内钉内固定治疗下肢长管骨骨折的效果。方法随机将98例下肢长管骨骨折患者平均分为两组,对照组行常规内固定法,观察组行带锁髓内钉内固定法。比较两组临床疗效。结果观察组骨痂形成时间、骨折愈合时间及并发症发生率等指标优于对照组(P<0.05)。结论带锁髓内钉内固定治疗下肢长管骨骨折效果理想。

    作者:赵钢;林佳声;尹擘 刊期: 2016年第16期

  • 尘肺并发COPD急性加重期治疗方法探讨

    目的:探究尘肺并发COPD急性加重期治疗方法。方法选取我院60例尘肺并发CDPD的患者,任意分成对照组和实验组,每组30例,实验组给予吸氧、应用抗生素、营养支持,对照组不使用抗生素,观察两组的治疗效果。结果对照组治疗有效率73.3%,实验组为96.6%,实验组治疗效果优于对照组。结论尘肺并发COPD急性加重期的治疗,使用抗生素以及其他的药物辅助,能增强治疗效果。

    作者:杨冠英;王春兰;王亚慧;刘英姿 刊期: 2016年第16期

  • 医院病案管理信息化建设研究

    医院病案管理信息体系的建设对于医院的管理与发展都有很大的作用。为了使医院病案管理信息化建设更加完善,需要使用具有针对性的改革策略。本文通过对医院病案管理信息化建设所面临的问题进行研究,思考相应的解决策略。

    作者:王娜 刊期: 2016年第16期

  • 老年糖尿病患者夜间低血糖的预防及相关护理措施分析

    目的:分析并总结老年糖尿病患者夜间低血糖的预防和护理措施。方法选择在我院接受治疗的86例老年2型糖尿病患者作为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,每组43例,其中对照组患者接受常规护理干预,观察组患者接受综合护理干预,比较两组患者夜间低血糖的发生率。结果对照组患者中出现夜间低血糖者16例(37.2%),观察组为2例(4.7%),两组比较差异显著(χ2=8.931,P<0.05)。结论有效的护理干预措施可帮助预防老年糖尿病患者发生夜间低血糖,从而避免因为低血糖引发的其他并发症,对于患者的治疗和康复具有积极作用。

    作者:吕艳萍 刊期: 2016年第16期

  • 浅析血常规检验中常见误差的来源

    目的:探讨分析血常规检验的常见误差原因。方法根据2013年2月~2014年2月我院的80例血常规检验患者进行回顾分析,使用全自动血气分析仪来进行检验对比。结果血常规检查因存放时间、温度、方法等的影响而出现误差,标本采集4 h后的WBC、RBC、PLT、HGB指标为5.21×109/L、4.43×109/L、168.32×109/L,118.47 g/L,当即进行检测的四项指标为3.12×109/L、5.21×109/L、303.12×109/L、129.51 g/L,两组数据存在统计学差异性,2 h和当即检查的指标差异性不大,需在2 h内完成检验;样本在冷藏柜内保存48 h,其WBC总数无显著变化,自动稀释器和微量加样器采样结果基本一致,一次性血红蛋白吸管结果比较低,准确性不高。结论血常规检验需要检验人员的技能和知识扎实,对血液样品检验受到影响的因素熟悉,尽量避免。

    作者:张秀丽 刊期: 2016年第16期

  • 布比卡因等比重液腰-硬联合阻滞在高龄高危老年骨科手术患者中的应用

    目的:分析布比卡因等比重液腰-硬联合阻滞在高龄高危老年骨科手术患者中的应用价值。方法选取我院收治的84例高龄高危老年骨科手术患者,随机分为两组,各42例。对照组行硬膜外阻滞麻醉,观察组行布比卡因等比重液腰-硬联合阻滞。对比观察两组患者麻醉优良率。结果观察组麻醉优良率为97.62%,对照组为80.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高龄高危老年患者骨科手术中采用布比卡因等比重液腰-硬联合阻滞,可取得较好麻醉效果。

    作者:曹志峰 刊期: 2016年第16期

  • 全科住院医师规范化培训社区教学中PBL教案编写的探讨

    PBL教学法是一种引导学生自学和讨论的主动学习方式。该教学模式能帮助全科医师树立整体的医学观,提高学生自主学习的积极性、沟通和表达的能力,使其拥有更缜密的逻辑思维,且更适应现代医学的“生物-心理-社会医学模式”。因此,PBL教学法的应用在全科医学教学中具备其优势和必然性,而PBL的教案制定则是该教学法的重中之重。

    作者:徐虹霞;沈祎;宋锐 刊期: 2016年第16期

  • 罗红霉素治疗鼻后滴漏综合征的鼻咽炎的疗效

    目的:分析罗红霉素治疗表现为鼻后滴漏综合征的鼻咽炎的临床疗效。方法选取我院2012年9月~2015年6月收治的95例表现为鼻后滴漏综合征的鼻咽炎患者,随机将患者分为实验组(48例)和对照组(47例),实验组患者应用罗红霉素治疗,对照组患者则应用雷诺考特治疗,统计两组患者的治疗效果。结果实验组患者的治疗效果优于对照组(P<0.05)。结论罗红霉素治疗表现为鼻后滴漏综合征的鼻咽炎具有良好的临床疗效。

    作者:王静 刊期: 2016年第16期

  • 探讨髓芯股骨头扩大减压植骨治疗早期股骨头坏死临床效果

    目的:探讨股骨头坏死且处于早期的患者临床诊治方法及效果。方法收集我院治疗的早期股骨坏死的患者66例,分成治疗组与介入对照组。结果治疗组有效率93.94%,好于对照组63.64%。结论对早期股骨头坏死,实施经股骨头处转子髓芯股骨头扩大减压与自体松质骨植骨联合治疗方案,可以大幅度提高患者治疗的有效率,改善股骨头坏死患者的预后。

    作者:时剑辉;刘振中;张宇;陈丽丽 刊期: 2016年第16期

  • 利福喷丁与利福平治疗肺结核的疗效与不良反应比较

    目的:比较利福喷丁与利福平治疗肺结核的疗效与不良反应。方法选择我院2014年7月~2015年7月收治的86例肺结核患者作为研究对象,并随机分为两组,每组43例,对照组采用利福平治疗,实验组给予利福喷丁。详细记录治疗过程中两组患者出现不良反应情况与治疗后临床有效率,并展开对比分析。结果实验组临床治疗总有效率为93.1%,高于对照组的76.7%,差异有统计学意义(P<0.05);实验组与对照组不良反应率分别为13.9%、30.2%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论利福喷丁较利福平治疗肺结核具有明显临床疗效,且有效降低不良反应率,促进患者恢复健康。

    作者:任淑君 刊期: 2016年第16期

  • 自我管理教育对“新农合”腹膜透析患者身心状况的影响

    目的:探讨自我管理教育对“新农合”腹膜透析患者身心状况的影响。方法选择郑州某三甲医院新农合腹膜透析患者91例,按研究时间分为对照组和干预组。应用《一般资料调查表》、《慢性病自我效能量表》、《生活质量量表》及生化指标两组患者干预前后变化。结果与对照组比较,干预组患者钙、血红蛋白以及白蛋白提高(P<0.05),钾、磷、尿素、肌酐减低(P<0.05),干预组患者自我效能及生活质量得分均提高(P<0.05),差异有统计学意义。结论自我管理教育干预能够有效改善新农合腹膜透析患者生化指标、自我效能以及生活质量,达到改善患者身心状况的目的。

    作者:田喜梅;单岩 刊期: 2016年第16期

  • 骨盆损伤患者的护理措施及护理体会

    目的:分析并讨论骨盆损伤患者的护理措施及护理体会。方法选取2015年2月~2016年1月,在我院就医的骨盆损伤患者22例,对其护理方法进行回顾性的分析。结果22例盆骨损伤患者经过我院规范优质的护理,无继发性的移位骨折症状,无腹部与会阴部伤口感染症状,无严重并发症发生,所有患者经护理后均康复出院。结论优质的综合护理干预可明显的缩短患者的住院时间,提升患者的预后与生活质量。

    作者:刘竹 刊期: 2016年第16期

  • 不同敷料对深度烧伤创面植皮后愈合情况的影响对比

    目的:研究分析深度烧伤创面植皮后使用不同敷料对愈合情况的影响。方法根据我院2011年5月~2012年5月的69例深度烧伤合并创面植皮患者进行研究,对照组植皮后使用的覆盖物是凡士林油纱,观察组植皮后使用的覆盖物是聚酰胺薄纱。比较两组的创面蒸发量、各时间点创面愈合率、愈合时间、换药时间等。结果术后5天,实验组的创面蒸发量平均(25.3±6.1)ml/h、对照组的创面蒸发量平均(35.8±4.9)ml/h,两组的敷料表明蒸发量存在统计学差异性(P<0.05),比正常皮肤表明蒸发量高;术后10天,15天,20天愈合率具有差异性,观察组较优秀。结论相比与传统的凡士林油纱,聚酰胺薄纱更有利于深度烧伤创面植皮后的愈合,且减轻了患者换药时的疼痛。

    作者:刘振宝 刊期: 2016年第16期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)