张运英；李原；李静
通过针对性的医患沟通方式、循序渐进地培养医患之间的信任能力，培养医生的临床思维沟通能力，取得更好的临床效果，是逐步成为合格医生的前提。运用PBL 方法充分与角膜患者沟通及交流，以患者为主体提出问题，再针对性解释问题，以问题为桥梁和工具进行沟通，解决其关心的问题并给以每一阶段的指导。临床医患沟通矛盾会影响角膜移植术后的恢复，运用PBL方法促进角膜移植术后患者的医从性和配合治疗是术后成功的决定因素。
作者：梁毓琳；李兰；李云川 刊期： 2016年第16期
目的：研究分析老年手术患者接受硬膜外麻醉和全身麻醉的恢复期情况。方法选取2010年6月~2012年6月我院的90例非心脏手术患者来进行研究分析，探讨硬膜外麻醉和全麻的临床效果，分成两组，均有45例，术后第1天和第7天对患者的MMSE（简易精神状态检查量表）进行评分，观察患者的认知功能障碍情况，进行对比。结果硬膜外麻醉组患者的MMSE评分比全麻组要高（6.3±1.1分vs.3.5±1.2分），认知功能障碍发生率要低（1.1%vs.2.3%），结果对比存在统计学差异性（P＜0.05）。结论硬膜外麻醉和全麻对患者恢复期会产生一定的影响，硬膜外麻醉的影响要比全麻小，临床中推介选择硬膜外麻醉。
作者：倪孝梅 刊期： 2016年第16期
目的：探讨牙髓病急症的诊断与处置方法。方法选取我口腔诊所2013年1月~2015年6月收治的56例牙髓病急症患者作为研究对象，随机分为观察组（奥硝唑合剂）和对照组（常规治疗），各28例，对比两组患者的治疗效果。结果观察组治疗有效率89.3%，高于对照组78.6%，观察组疼痛评分（4.15±1.41）分，低于对照组（5.63±1.72）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在牙髓病急症的临床诊疗当中，加强早期诊断，采用奥硝唑合剂和根管治疗方法，能够有效处置牙髓病急症。
作者：陈超 刊期： 2016年第16期
目的：探究在HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床治疗中，采用恩替卡韦联合聚乙二醇干扰素α-2a进行治疗，观察其临床疗效。方法选取2014年6月~2015年9月来本院接受诊治的80例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者分成研究组和对照组，每组40例，两组患者都实施同样的一般保肝治疗，在此基础上，对照组患者给予单纯的恩替卡韦治疗，研究组患者采用恩替卡韦联合聚乙二醇干扰素α-2a进行治疗，比较两组患者疗效。结果研究组患者治疗有效率明显高于较对照组，存在显著性差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论在HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床治疗中，采用恩替卡韦联合聚乙二醇干扰素α-2a进行治疗，具有良好的临床疗效。
作者：莫亚艳 刊期： 2016年第16期
目的：研究分析妇科急腹症使用腹腔镜治疗的效果。方法2011年1月~2014年12月我院选取了84例急腹症妇科患者，将其分成对照组和观察组，均42例。观察组使用腹腔镜手术治疗，对照组使用开腹手术治疗，对两组的手术时间、出血量、住院时间和镇痛剂量进行对比分析。结果两组均顺利完成手术，观察组手术时间平均（62.4±12.6）min，手术出血量平均（37.2±8.5）ml、平均住院时间（4.6±1.3）d，对照组以上数据为（90.4±24.3）min，（73.5±14.7） ml，（8.7±2.3）d，对照组共有3例术后使用镇痛剂，对照组共有31例，两组研究指标对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论妇科急腹症患者接受腹腔镜治疗的效果比较好，术后恢复快，对抢救和术后恢复的帮助较大。
作者：闫春梅 刊期： 2016年第16期
目的：探究彩超在早期异位妊娠诊断中的应用价值。方法选取50例早期异位妊娠患者，这50例早期异位妊娠患者均接受阴道彩超检查以及腹部彩超检查，对比2种检查方式在早期异位妊娠诊断中的应用价值。结果阴道彩超诊断早期异位妊娠的准确率（98.00%），优于腹部彩超诊断的准确率（74.00%），P＜0.05。结论阴道彩超在早期异位妊娠中具有较高的诊断价值。
作者：张微 刊期： 2016年第16期
目的：本次研究是为了探讨整体化急救护理模式在急救护理质量和满意度中的应用效果。方法选取我院接受急救的110例危急患者为对象，对照组采用实传统的常规急救护理模式，观察组则实施整体化的急救护理模式。结果观察组护理满意度为96%，对照组护理满意度为80%，观察组护患纠纷率为6%，对照组护患纠纷率为22%，观察组的有效救治时间明显短于对照组，并且不同疾病的严重程度治疗总有效率也明显高于对照组（P＜0.05），两组患者对比结果具有统计学意义。结论针对急救患者实施整体化的急救护理模式，可以明显的缩短发病至抢救时间，提高护理满意率。
作者：李淑霞 刊期： 2016年第16期
目的：探讨脑卒中后假性延髓麻痹致吞咽困难患者的康复护理。方法挑选2014年11月~2015年10月我院收治的70例脑卒中后假性延髓麻痹致吞咽困难患者作为观察组，实施心理照顾与全面的吞咽功能练习，给予合理饮食指导；纳入同期行常规护理的70例脑卒中后假性延髓麻痹致吞咽困难患者为对照组，对比观察两组患者疗效。结果经治疗与康复练习后，运用洼田饮水试验评定吞咽困难程度，观察组41例痊愈，18例显效，9例有效，2例无效，总有效率97.1%，与对照组87.1%相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论康复护理可让脑卒中后假性延髓麻痹致吞咽困难患者的生活质量得到提高。
作者：张平 刊期： 2016年第16期
医院病案管理信息体系的建设对于医院的管理与发展都有很大的作用。为了使医院病案管理信息化建设更加完善，需要使用具有针对性的改革策略。本文通过对医院病案管理信息化建设所面临的问题进行研究，思考相应的解决策略。
作者：王娜 刊期： 2016年第16期
目的：探讨随访对糖尿病患者疾病控制效果的影响。方法于2014年1月~2015年1月，在我院选择60例糖尿病患者作为研究对象，将患者随机分为随访组和常规组，各30例，两组患者均进行常规治疗，对随访组患者出院后进行1年随访，常规组患者不进行随访，对比两组患者血糖控制效果。结果随访组患者1年后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平与常规组相比均较低，P＜0.05，差异有统计学意义。结论随访能有效提高患者血糖控制效果，可在糖尿病患者中推广运用。
作者：丁敏 刊期： 2016年第16期
目的：探究精细化护理在近视眼患者行准分子激光治疗近视眼中的应用效果。方法选取我院2013年5月～2015年6月收治的74例行准分子激光治疗的近视眼患者，共92只眼，随机分组，各37例，常规组48只眼，研究组44只眼。常规组予以常规护理，研究组予以精细化护理。比较两组患者临床效果。结果研究组患者临床总有效率97.7%高于常规组81.3%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对行准分子激光治疗近视眼的患者予以精细化护理，取得疗效颇佳。
作者：荆文华；霍复君；张园媛 刊期： 2016年第16期
目的：分析5-氟尿嘧啶联合奈达铂治疗晚期食管癌的效果。方法按照时间顺序，将我院2014年12月~2015年12月接受并治疗的41例晚期食道癌患者分为两组，观察组（21例）和对照组（20例），给予观察组5-氟尿嘧啶联合奈达铂治疗，给予对照组5-氟尿嘧啶联合顺铂治疗，观察后分析两种治疗方法的临床效果。结果观察组治疗有效率为95.23%，高于对照组，且毒副反应发生率较低，延长了患者的生存期，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对晚期食道癌患者进行5-氟尿嘧啶联合奈达铂治疗效果显著。
作者：黄树峰 刊期： 2016年第16期
目的：分析复方甲氧那明胶囊（阿斯美）对老年咳嗽变异型哮喘治疗的效果。方法选取2014年12月~2015年12月老年咳嗽变异型哮喘患者44例，采用数字法进行分组。对照组22例，采用常规治疗，实验组22例采用阿斯美治疗。对比两组的临床疗效。结果两组中实验组总有效率高，不良反应率低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论复方甲氧那明胶囊治疗老年咳嗽变异型哮喘效果佳。
作者：姚庆利 刊期： 2016年第16期
目的：分析护理标识在护理安全管理中的应用效果。方法收集2015年1月~12月我院收治的220例住院患者为研究对象，随机分为观察组与对照组，观察组给予护理标识管理，对照组给予一般行为指导，对比两组患者不良事件发生率及患者满意率。结果观察组不良事件发生率为2.73%，对照组不良事件发生率为16.36%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者满意率为97.27%，对照组护理满意率为80.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论护理标识在护理安全管理中的应用效果显著。
作者：臧建君 刊期： 2016年第16期
目的：分析预见性护理对预防老年骨科手术患者深静脉血栓的作用。方法选取2015年2月~2016年2月我院接收并行骨科手术的老年患者62例，分为两组，对照组行常规护理，试验组行预见性护理，分析两组护理效果。结果试验组护理后下肢静脉血栓发生率、住院天数及护理满意度优于对照组，P＜0.05。结论预见性护理能降低或预防老年骨科手术患者深静脉血栓。
作者：吴攀英 刊期： 2016年第16期
目的：本研究旨在通过对老年阻塞性肺气肿患者在进行康复护理过程中的健康状况进行分析，为肺气肿等肺部疾病的康复护理和治疗提供适当的参考。方法选取了近3年来老年阻塞性肺气肿患者84例参与护理，在饮食、活动、呼吸训练和心理等方面加以护理，并对恢复状况进行统计学分析。结果38例患者具有显著的恢复效果，35例具有一般的护理效果，综合护理效果显著。结论在老年阻塞性肺气肿的护理过程中加强各方面的措施，切实为患者提供更好的护理条件。
作者：王玉华 刊期： 2016年第16期
目的：研究亲情护理模式在心胸外科护理中的应用与应用效果。方法选取心脏外科手术患者60例作为研究对象，将其随机分为护理组与对照组，对照组进行常规护理，护理组应用亲情护理模式，在护理工作中融入人文关怀，将患者当做亲人，将护士视为姐妹，以“家庭为中心”，为患者提供优质护理服务，并通过问卷调查的方法调查患者对护理工作的满意度。结果在患者满意度、患者术后疼痛与并发症发生率方面护理组优于对照组（P＜0.05）。结论亲情护理模式体现了人性化的服务与关怀，以“患者为中心”的整体护理模式，提升了护理任运的综合素质与护理质量，患者满意度得到了提升，应用价值显著。
作者：王立辉 刊期： 2016年第16期
目的：探讨白蛋白联合速尿治疗肝硬化腹水腹胀的效果及护理。方法将我院在2015年8月～2016年5月收治的60例肝硬化患者随机分为2组，每组各30例。对照组实施常规治疗，观察组则在对照组的治疗基础上增加白蛋白联合速尿进行治疗，并对患者进行干预护理。结果观察组患者的腹胀减轻时间、腹水消退时间以及首次排尿量均优于对照组（P＜0.05）。结论针对肝硬化腹水腹胀患者，白蛋白联合速尿以及实施护理干预的治疗效果较为明显，有效的减轻了患者腹水、腹胀的情况。
作者：陈小方；任敏 刊期： 2016年第16期
目的：分析急性一氧化碳中毒患者的急诊治疗措施和效果。方法选取我院2012年4月~2016年4月收治的85例急性一氧化碳中毒患者，对所有的患者进行高压氧急性治疗，评价对患者的治疗措施和临床效果。结果为患者进行高压氧治疗后发现，患者的治愈42例（49.41%），恢复39例（45.88%），无效4例（4.71%），总有效率为81例（95.29%）。结论对急性一氧化碳中毒患者进行高压氧治疗，可以有效改善患者的临床症状，提高治疗有效率。
作者：葛鑫；申育琳；高俭 刊期： 2016年第16期
目的：对超声探测甲状腺钙化模式的临床意义进行探讨。方法选取我院收治的甲状腺结节患者137例共204个甲状腺结节进行术前超声探测，检查是否发生钙化。结果204个甲状腺结节中有75个结节发生钙化，占36.8%，发生钙化的结节中有44个结节被组织病理证实为甲状腺癌，占58.7%。在钙化结节中伴微钙化14个、伴粗钙化21个、伴周边钙化6个、周围无甲状腺结节的孤立钙化斑2个被确诊为甲状腺癌。结论钙化是甲状腺癌诊断的重要指标，通过超声探测甲状腺钙化模式具有重要的临床诊断意义。
作者：刘莉 刊期： 2016年第16期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
