学术投稿

布比卡因等比重液腰-硬联合阻滞在高龄高危老年骨科手术患者中的应用

曹志峰

关键词:布比卡因等比重液, 腰-硬联合阻滞, 老年, 骨科手术
摘要:目的:分析布比卡因等比重液腰-硬联合阻滞在高龄高危老年骨科手术患者中的应用价值。方法选取我院收治的84例高龄高危老年骨科手术患者,随机分为两组,各42例。对照组行硬膜外阻滞麻醉,观察组行布比卡因等比重液腰-硬联合阻滞。对比观察两组患者麻醉优良率。结果观察组麻醉优良率为97.62%,对照组为80.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高龄高危老年患者骨科手术中采用布比卡因等比重液腰-硬联合阻滞,可取得较好麻醉效果。
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 尿路感染的中西医结合的治疗措施及体会

    目的:分析并讨论尿路感染的中西医结合治疗的措施。方法选取2014年8月~2015年2月,在我院就医的尿路感染患者41例,对其中西医结合的治疗措施及体会进行回顾性分析。结果经过中西医结合的治疗方法,41例患者中治愈36例,有效4例,无效1例。结论对患者使用中西医结合的治疗方法,可以有效的提高尿路感染的治愈率,降低复发的可能;其具有安全性高,治疗周期较短的优点。

    作者:王萌嘉;王丽哲;张晓星;陈婉婷;那超;丰健宇 刊期: 2016年第16期

  • 经食管超声心动图在房间隔缺损经皮封堵术中的应用研究

    目的:评估经食道超声心动图(TEE)引导下房间隔缺损(ASD)经皮封堵术的优势,进一步评价采用经食道超声心动图引导经皮封堵的可行性和可靠性。方法58例患者采用经食管超声心动图引导下经皮封堵,选取85例年龄≥6岁经胸封堵成功患者做为对照组,所有患者术前均采用TTE筛查、术中TEE检查及引导下房间隔封堵器释放。所有患者于封堵后3天、1月、3月、6月随访TTE及心电图检查。结果 ASD封堵成功率:经皮组为94%;4例封堵失败,改为经胸小切口封堵成功。经胸组为100%。当ASD后下缘≥6 mm时,经皮封堵成功率增加。所有成功封堵的患者无封堵相关并发症发生。结论经食管超声引导下经皮ASD封堵成功率高,并发症较少,是一种有效、安全的ASD封堵指导方法。

    作者:刘会若;赵文增;文冰;张瑞芳;滑少华;高珂;孙梦娇;尹静 刊期: 2016年第16期

  • 罗红霉素治疗鼻后滴漏综合征的鼻咽炎的疗效

    目的:分析罗红霉素治疗表现为鼻后滴漏综合征的鼻咽炎的临床疗效。方法选取我院2012年9月~2015年6月收治的95例表现为鼻后滴漏综合征的鼻咽炎患者,随机将患者分为实验组(48例)和对照组(47例),实验组患者应用罗红霉素治疗,对照组患者则应用雷诺考特治疗,统计两组患者的治疗效果。结果实验组患者的治疗效果优于对照组(P<0.05)。结论罗红霉素治疗表现为鼻后滴漏综合征的鼻咽炎具有良好的临床疗效。

    作者:王静 刊期: 2016年第16期

  • 药学指导对减少中药不良事件的影响价值分析

    目的:分析药学指导对减少中药不良事件的影响价值。方法选择2013年7月~2015年7月,在我院接受治疗的90例进行中药治疗的患者。根据随机抽样法进行分组,分为对照组和观察组,各45例。对照组患者进行常规的治疗和护理,观察患者则在对照组基础上进行药学指导,观察对比两组患者对中药产生的不良反应率。结果经过一段时间观察,观察组患者对中药产生的不良反应率为6.7%,比对照组的不良反应率17.8%低了11.1%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对接受药物治疗的患者进行药学指导,能够明显降低患者对药物产生的不良反应。

    作者:王小曼 刊期: 2016年第16期

  • 评价子宫内膜异位症术后辅助治疗对患者生活质量的影响

    目的:探讨子宫内膜异位症术后不同辅助治疗措施对患者生活质量的影响。方法随机选取2013年7月~2015年6月本院收治的子宫内膜异位症患者92例,按照术后辅助治疗方法的不同将其分为治疗A组和治疗B组,对两组患者生活质量的改善情况及其不良反应发生情况进行观察分析。结果两组患者经治疗,治疗B组患者的心理评分(15.5±2.9)分、生理评分(17.2±3.3)分,均高于治疗A组患者(14.9±2.8)分,(13.1±2.5)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论达菲林和孕三烯酮均是有效的子宫内膜异位症术后辅助治疗药物,但孕三烯酮可有效降低不良反应发生风险,有助于促进患者生活质量的提高。

    作者:汪新华 刊期: 2016年第16期

  • PICU高频震荡通气患儿的护理策略

    目的:探讨PICU患儿在高频震荡通气中气道管理的护理策略。方法回顾性收集2012年5月~2013年3月25例收治在PICU行高频震荡通气给予常规护理的患儿为对照组;2013年4月~2014年2月收治在PICU行高频震荡通气并给予相关护理策略的28例患儿为治疗组。对比两组患儿的PaO2、PaCO2变化及治愈率和机械通气时间。结果采集高频震荡通气后8~12 h、12~24 h、24~48 h两组患儿的血气分析中PaO2、PaCO2变化,有统计学差异。治疗组死亡3例,放弃治疗1例,治愈率88.9%;对照组死亡6例,放弃治疗2例,治愈率73.9%,有统计学差异。治愈患儿的机械通气时间:治疗组为(7.8±2.6)d,对照组为(13.2±4.8)d,有统计学差异。结论对高频震荡通气的PICU患儿采取相关的护理策略,能够有效改善氧合,提高治愈率,缩短机械通气时间。

    作者:郭洁;李倩 刊期: 2016年第16期

  • 急重型颅脑损伤并发脑血管痉挛的临床治疗研究

    目的:探讨急重型颅脑损伤并发脑血管痉挛的临床治疗研究。方法选取我院就诊的急重型颅脑损伤患者56例,对照组采取常温常规治疗的方法,观察组患者采取亚低温进行治疗。结果观察组的脑血管痉挛的发生率为7.1%,对照组的脑血管痉挛率为31.2%。结论对于急重型颅脑损伤的患者采取亚低温进行治疗,能够降低脑血管痉挛的发生率,减少脑内水肿的情况,改善预后。

    作者:刘金宝 刊期: 2016年第16期

  • 参松养心胶囊治疗缓慢型心律失常的疗效观察

    目的:观察参松养心胶囊治疗缓慢型心律失常的效果。方法随机将72例缓慢型心律失常患者平均分为两组,对照组行常规治疗,观察组在对照组的基础上给予参松养心胶囊治疗组。比较两组临床情况。结果观察组总有效率94.44%、24 h心率变化(65.3±2.8)次/min,优于对照组的72.22%,(52.6±2.5)次/min(P<0.05)。结论参松养心胶囊治疗缓慢型心律失常效果理想。

    作者:李玉梅;尹鹏;王璐;刘浩男 刊期: 2016年第16期

  • 硫酸镁治疗急性胃肠炎持续腹痛的效果观察

    目的:对急性胃肠炎持续腹痛的患者实施硫酸镁治疗,观察并分析其效果。方法按照时间顺序将我院2015年3月~12月收治的38例急性肠胃炎患者分为两组,使用阿托品进行治疗的对照组(18例)和使用硫酸镁治疗的观察组(20例),通过观察,分析两组患者的治疗效果。结果观察组有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用硫酸镁对急性肠胃炎持续腹痛患者进行治疗,效果显著,患者康复速度快。

    作者:吴建红 刊期: 2016年第16期

  • 探讨亲情护理模式在心胸外科护理中的应用

    目的:研究亲情护理模式在心胸外科护理中的应用与应用效果。方法选取心脏外科手术患者60例作为研究对象,将其随机分为护理组与对照组,对照组进行常规护理,护理组应用亲情护理模式,在护理工作中融入人文关怀,将患者当做亲人,将护士视为姐妹,以“家庭为中心”,为患者提供优质护理服务,并通过问卷调查的方法调查患者对护理工作的满意度。结果在患者满意度、患者术后疼痛与并发症发生率方面护理组优于对照组(P<0.05)。结论亲情护理模式体现了人性化的服务与关怀,以“患者为中心”的整体护理模式,提升了护理任运的综合素质与护理质量,患者满意度得到了提升,应用价值显著。

    作者:王立辉 刊期: 2016年第16期

  • 探讨宫腔镜对慢性宫颈炎患者血清炎性因子水平的影响因素

    目的:探讨慢性宫颈炎患者接受宫腔镜治疗后,其血清炎性因子水平变化情况。方法根据2013年1月~2014年1月我院的60例慢性宫颈炎患者来进行研究分析,将患者分成对照组和研究组,均有30例,对照组使用常规治疗措施,研究组使用宫腔镜治疗措施,对两组患者的临床治疗效果进行比较。结果经过治疗,研究组患者的血清炎性因子中的hs-CRP、IL、TNF、SOD水平比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05),研究组的治疗有效率是93.3%,对照组的治疗有效率是56.7%,两组治疗有效率对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性宫颈炎可以选择宫腔镜治疗,对患者的血清炎性因子水平具有较好的控制效果,治疗效果突出。

    作者:柏轩宇 刊期: 2016年第16期

  • 骨盆损伤患者的护理措施及护理体会

    目的:分析并讨论骨盆损伤患者的护理措施及护理体会。方法选取2015年2月~2016年1月,在我院就医的骨盆损伤患者22例,对其护理方法进行回顾性的分析。结果22例盆骨损伤患者经过我院规范优质的护理,无继发性的移位骨折症状,无腹部与会阴部伤口感染症状,无严重并发症发生,所有患者经护理后均康复出院。结论优质的综合护理干预可明显的缩短患者的住院时间,提升患者的预后与生活质量。

    作者:刘竹 刊期: 2016年第16期

  • 预见性护理对老年骨科手术患者深静脉血栓形成的预防作用

    目的:分析预见性护理对预防老年骨科手术患者深静脉血栓的作用。方法选取2015年2月~2016年2月我院接收并行骨科手术的老年患者62例,分为两组,对照组行常规护理,试验组行预见性护理,分析两组护理效果。结果试验组护理后下肢静脉血栓发生率、住院天数及护理满意度优于对照组,P<0.05。结论预见性护理能降低或预防老年骨科手术患者深静脉血栓。

    作者:吴攀英 刊期: 2016年第16期

  • 探讨神经内科门诊患者焦虑与抑郁症状的影响因素

    目的:探究神经内科门诊患者焦虑与抑郁症状特点以及有关的影响因素。方法选取我院神经内科门诊治疗的患者60例,使用医院焦虑抑郁量表以及自制问卷,在年龄、性别、文化程度等多方面进行调查。结果出现焦虑症状的阳性患者占34.8%,抑郁症状阳性患者占39.8%,两种症状和患者的年龄、性别、文化程度存在关联。结论神经内科门诊患者出现抑郁以及焦虑为普遍情况,女性多见,年龄越高发生率越大,高学历人群更容易出现该症状。

    作者:薛炬君;陈曦 刊期: 2016年第16期

  • 《中国继续医学教育》试题

    作者: 刊期: 2016年第16期

  • 基层医院中老年慢性阻塞性肺病患者吸入药物的调查报告

    目的:了解基层医院的中老年慢性阻塞性肺病患者使用吸入药物的正确情况,为加强管理提供依据。方法选择中老年COPD患者,采用直接问答及现场操作的形式,调查患者对吸入药物基本知识的掌握程度,实际操作吸入药物准确性,临床症状评分,急性加重的次数,分析总结。结果调查例数80例,完成例数76例,完成率95%,吸入药物基本知识正确掌握53.9%,气雾剂正确操作46.2%,信必可干粉制剂正确率60%,舒立迭(准纳器)正确率58.3%,思力华正确率72.7%,掌握两种或以上吸入药物的正确率52%,正确与不正确吸入组COPD自我评估(CAT)对比,差异有统计学意义,P<0.05。近1年急性加重住院次数对比,差异有统计学意义,P<0.05。结论基层医院中老年COPD患者对吸入药物基本知识掌握水平低,正确操作率偏低,临床症状控制不佳,导致反复急性加重住院,应加强健康教育,科学管理。

    作者:靳秀宏;赵晶晶 刊期: 2016年第16期

  • 充血性心力衰竭的中医治疗效果分析

    目的:对比中西医治疗充血性心力衰竭的康复情况,总结出一套更有效的治疗方法并完善的治疗措施。方法选取我院诊治的充血性心力衰竭患者100例,分别采取中医治疗和西医治疗的方式进行治疗,总结治疗效果,并对治疗结果进行分析,将治疗结果进行对比。结果中医治疗方法的治疗总有效率高出24%,治疗效果明显。结论中医治疗充血性心力衰竭的效果更加明显,能够大大提高治疗的有效率。

    作者:王敬波 刊期: 2016年第16期

  • 牙髓病急症的诊断与处置

    目的:探讨牙髓病急症的诊断与处置方法。方法选取我口腔诊所2013年1月~2015年6月收治的56例牙髓病急症患者作为研究对象,随机分为观察组(奥硝唑合剂)和对照组(常规治疗),各28例,对比两组患者的治疗效果。结果观察组治疗有效率89.3%,高于对照组78.6%,观察组疼痛评分(4.15±1.41)分,低于对照组(5.63±1.72)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在牙髓病急症的临床诊疗当中,加强早期诊断,采用奥硝唑合剂和根管治疗方法,能够有效处置牙髓病急症。

    作者:陈超 刊期: 2016年第16期

  • 5-氟尿嘧啶联合奈达铂治疗晚期食管癌的效果分析

    目的:分析5-氟尿嘧啶联合奈达铂治疗晚期食管癌的效果。方法按照时间顺序,将我院2014年12月~2015年12月接受并治疗的41例晚期食道癌患者分为两组,观察组(21例)和对照组(20例),给予观察组5-氟尿嘧啶联合奈达铂治疗,给予对照组5-氟尿嘧啶联合顺铂治疗,观察后分析两种治疗方法的临床效果。结果观察组治疗有效率为95.23%,高于对照组,且毒副反应发生率较低,延长了患者的生存期,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对晚期食道癌患者进行5-氟尿嘧啶联合奈达铂治疗效果显著。

    作者:黄树峰 刊期: 2016年第16期

  • 全程营养管理在食管癌同步放化疗患者的中的应用效果

    目的:探究全程营养管理在食管癌同步放化疗患者中的应用效果。方法选取我院收治的56例食管癌同步放化疗患者,随机分组,各28例。常规组应用常规护理干预,研究组应用全程营养管理模式。统计两组患者干预前后Alb、BMI及PG-SGA评分。结果干预后,研究组Alb、BMI及PG-SGA评分均优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全程营养管理应用于食管癌同步放化疗患者中,可改善其营养状况,提高耐受力。

    作者:张媛媛 刊期: 2016年第16期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)