陈普群；白凤林；白凤芝
目的：探析头位难产的产程护理干预措施及分娩结局的影响。方法将我院产科2015年2月~2016年2月收治的56例头位难产患者作为研究对象，根据产程护理方式不同分成探究组和对照组，每组28例。对照组实施常规产程护理，探究组在此基础上进行心理干预、产程观察及体位护理等，对两组的分娩结局进行比较分析。结果探究组产程时间短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；探究组阴道产率、舒适度均优于对照组，且新生儿窒息率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对于头位难产产妇实施针对性护理干预，可有效改善和提供分娩质量，减少分娩时间，降低新生儿窒息率，且可提高产妇舒适度，具有重要的临床意义。
作者：隋健 刊期： 2016年第17期
目的：针对不同分娩方式对产后早期盆底肌力的影响进行探讨。方法选取初产妇80例，其中阴道分娩（顺产组）、剖宫产分娩（剖宫产组）各40例，对两组产妇产后42 d进行盆底肌力检查，并对比分析两组产妇产后42 d、3个月和6个月的Oxford骨盆底肌力评分。结果产后42 d、3个月和6个月顺产组分别有45%、65%、70%的产妇评分为良，剖宫产组分别有80%、90%、95%的产妇评分为良，各阶段剖宫产组盆底肌力检测结果均优于顺产组，且差异有统计学意义（P＜0.05）。结论分娩方式对产后早期盆底肌力有一定的影响，但选择性剖宫产是否降低盆底肌损伤的手段未得到证实，另外分娩方式对盆底肌力影响的远期性还需更深入的研究证实。
作者：王廷娥 刊期： 2016年第17期
目的：研究中下肺叶非典型性肺结核X线诊断下的特征表现，分析其误诊情况，为临床诊断与治疗非典型性肺结核提供更多的理论参考依据。方法回顾性分析2010年3月～2013年12月来我院就诊的中下肺叶结核患者33例的X线资料。结果33例中下肺叶结核患者经X线诊断后的几种表现为：空洞型、纤维增殖型、肺炎型。结论中下肺叶结核X线的临床表现极不典型，其有着复杂多变的表现，临床医师要想减少误诊率，必须要将实验室检查和临床紧密结合，这样才能大大提高临床诊断的准确率。
作者：李勇；高振秀 刊期： 2016年第17期
目的：探讨血清CRP联合cTnI检测对急性心肌梗死的诊断效果。方法依据患者病发时间将90例急性心肌梗死患者分为a、b两组，同时抽取体检健康对象45例为c组，比较三组血清CRP及cTnI含量。结果在血清CRP水平上，b组高于a组，且a组高于c组，对比差异均有统计学意义（P＜0.05）；而在cTnI水平上，b组患者高于c组（P＜0.05）。a组与b组血清CRP联合cTnI检测检出率均为100%。结论血清CRP联合cTnI检测对急性心肌梗死患者的诊断能够形成良好互补，有着极高的应用价值。
作者：苗庄；刘刚 刊期： 2016年第17期
这里的专著包括多著者或个人著者的论文汇编、会议文集等。著录格式为：[序号]析出文献主要责任者。析出文献题名[文献类型标志]。析出其他责任者∥专著主要责任者。专著题名。出版地：出版者，出版年：析出文献的页码[引用日期]。获取和访问路径。
作者： 刊期： 2016年第17期
列出参考文献的目的，在于引证资料（包括观点、方法等）的来源，不可从别人的论文中转抄过来。内部资料，非经正式发表者，一般不作文献引用，要求引用文献者必须用阅读过的、重要的、近5年文献为准。论著10条左右，综述20条左右。
作者： 刊期： 2016年第17期
目的：探讨自然牙与种植联合固位对基牙的骨吸收的影响。方法收集11例牙列缺损、要求固定义齿修复患者，共11个磨牙区种植体（上颌6枚，下颌5枚）设置为观察组，选择同时期14例磨牙区烤瓷牙单冠修复体作为对照组。观察组采用种植牙与自然牙联合固位。比较两组观察种植负载1、6、12个月时种植体及自然牙近中、远中骨吸收情况。观察联合固位体及修复体松动和折断情况。结果随访12个月中，观察组自然牙根远中骨吸收高度明显大于对照组自然牙根（P＜0.05）。观察组中种植体骨吸收高度与对照组骨吸收高度比较无统计学差异（P＞0.05）。联合组固位体和对照组修复体均未出现修复体松动、折断情况。结论种植牙和自然牙联合固位是牙缺失常用的修复手段，能有效解决骨增量和复杂手术排斥患者的种植需求。
作者：苗美娜 刊期： 2016年第17期
简要介绍有关本课题研究的一般情况，包括动机、过去研究的情况、方法、目的和所获得的主要成果或特点。这段文字不宜超过200字。
作者： 刊期： 2016年第17期
目的：探析活血化瘀中药注射剂的不良反应规律及特点。方法选取我院2013年2月～2015年2月收治的108例使用活血化瘀中药注射剂发生不良反应的患者，对患者的临床病例资料追踪分析，归纳不良反应的规律和特点。结果年龄差异、药剂量不同、药物之间相互作用以及体质对药剂的敏感度等很多原因构成了不良反应的产生。具有高发性、多样性、不确定性、快速性等。结论活血化瘀中药注射剂产生不良反应的人数众多，且规律都不相同，在临床应用上要加强对此类药物的不良反应的预防和紧急处置方式。
作者：刘宝磊；孙佳石 刊期： 2016年第17期
目的：对比分析常规手术和经腋前线单切口腔镜辅助乳腺纤维瘤手术治疗乳腺纤维瘤的临床疗效。方法通过数字表法，随机选取出2013年8月～2015年8月我院就诊乳腺纤维瘤患者100例，其中接受常规手术和经腋前线单切口腔镜辅助乳腺纤维瘤手术患者各50例，分别作为本次探究的对照组和观察组，对比分析两组手术效果。结果对照组和观察组手术时间、切口长度和平均住院时间相近，差异无统计学意义（P＞0.05），但观察组患者的切口-病灶距离（8.7±2.7） cm则明显长于对照组的（1.4±1.1）cm，差异有统计学意义（P＜0.05）；不同切口-病灶距离患者除手术时间外其他各指标间，差异无统计学意义（P＞0.05），而病灶-切口距离短的患者手术时间显著少于病灶-切口距离长的患者，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组、对照组患者的临床总有效率统计统计结果分别为96.00%和94.00%，组间比较差异无统计意义（P＞0.05）。结论经腋前线单切口腔镜辅助乳腺纤维瘤手术手段临床治疗乳腺纤维不仅仅能够保证良好的治疗效果，同时更能满足女性患者对于美观的要求，应用价值显著。
作者：许菊萍 刊期： 2016年第17期
目的探讨甲状腺钙化的超声分型对甲状腺结节良恶性病变鉴别诊断能力的分析。方法选取168例甲状腺癌患者作为研究组，选取同期204例甲状腺良性结节患者（271个结节）作为对照组，将两组患者甲状腺结节内的钙化进行超声分型，以术后病理结果为金标准，分析甲状腺结节内不同类型钙化与甲状腺良恶性病变的相关性。结果两组对比，甲状腺癌钙化发生率78.57%高于良性结节的10.70%，其中甲状腺癌微钙化发生率73.21%高于良性结节的3.32%，差异具有统计学意义（P＜0.05），微钙化在甲状腺癌的诊断中的敏感性为73.21%，特异性为93.18%。粗大钙化及弧形钙化在两组中无显著性差异。结论钙化是甲状腺恶性病变鉴别诊断的特异性指标，其中微钙化对甲状腺癌的诊断具有高敏感性及特异性。
作者：许亚飞 刊期： 2016年第17期
目的：分析在内科教学中多种教学法中的应用价值。方法将我院2014级内科学210名学生作为研究对象，随机分为A组、B组、C组，A组采用LBL教学法（教师主导式传统理论教学法），B组采用PBL教学法（以问题为基础的讨论式教学法），C组采用LBL＋PBL教学法开展教学活动，对比三组研究对象平均成绩及教学方法满意度。结果三组科研究对象平均成绩及满意度对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在内科教学中采用LBL＋PBL教学法开展教学活动的效果为显著。
作者：杨焱 刊期： 2016年第17期
目的探讨慢性鼻窦炎鼻息肉与变应性因素的相关性。方法选取我院就诊的208例慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者和90例鼻中隔偏曲患者的临床病例资料，分析变应性因素与慢性鼻窦炎以及鼻中隔偏曲患者的相关性。结果慢性鼻窦炎和鼻中隔偏曲患者变应原主要以屋尘螨、粉尘螨和蟑螂多见；慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者其变应原阳性率明显高于慢性鼻窦炎不伴鼻息肉患者（P＜0.05）；慢性鼻窦炎伴鼻息肉组患者其变应原阳性率要高于鼻中隔偏曲患者（P＜0.05）。结论慢性鼻窦炎鼻息肉患者与变应原具有一定程度的相关性，因此需提醒患者避免接触过敏变应原，同时加强有效治疗和护理有助于减少疾病的复发。
作者：金铭鑫 刊期： 2016年第17期
目的：探讨间歇管饲对老年脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能改善应用效果。方法选取老年脑卒中吞咽障碍患者57例，分为观察组32例与对照组25例，对照组给予常规饮食护理，观察组在此基础上给予间歇管饲法饮食护理干预。采用洼田饮水试验对两组患者进行吞咽功能评估。结果观察组患者吞咽功能提高幅度明显高于对照组，护士插管成功率也显著提高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论间歇管饲能改善老年脑卒中患者的吞咽功能，有效促进吞咽功能的恢复。
作者：曹高凡 刊期： 2016年第17期
目的对糖尿病母亲新生儿血清NT-pro BNP、Hcy、cTnI检测及其意义进行深入探讨。方法选择2014年1月～2014年12月我院收治的60例产后24 h内糖尿病母亲新生儿作为观察对象，并根据孕期血糖控制情况予以分成控制不佳的为M组和控制良好的为N组，均为30例，选择同期15例无糖尿病母亲健康新生儿作为参照组，对三组新生儿产后24 h内和治疗1周后血清NT-pro BNP、Hcy、cTnI检测并进行比较分析。结果经分析，M、N两组产后24 h内NT-pro BNP、cTnI水平升高，M组高于N组，均存在差异，有统计意义（P＜0.05）；M、N组在产后24 h内和参照组相比，Hcy水平有显著提升（P＜0.05），M、N组比较无差异（P＞0.05）。结论糖尿病母亲新生儿的血清NT-pro BNP、cTnI的水平变化和妊娠期目前血糖控制效果有密切关系，可作为该类母亲新生儿心肌损伤早期诊断重要指标。
作者：张珍竹；姜红；杨柳；曹娜 刊期： 2016年第17期
目的：探析胸腔镜与开胸手术治疗自发性气胸的临床效果。方法选取我院2009年1月～2015年10月收治的68例自发性气胸患者，将其随机分为研究组和对照组，每组各34例，研究组采取胸腔镜治疗，对照组采取开胸手术治疗，比较两组手术、并发症及复发情况。结果研究组切口长度（1.4±0.1）cm、手术耗时（50.3±14.3）min、术中出血量（60.3±6.4）ml等均优于对照组，P＜0.05；研究组并发症发生率2.94%与对照组比较，差异有统计学意义，P＜0.05。结论胸腔镜手术治疗自发性气胸的优势比较多，对患者创伤小，恢复快。
作者：张波 刊期： 2016年第17期
目的：探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石方面的临床效果。方法选取我院2015年3月～2016年3月收治的142例胆结石患者，将其随机分为联合组和对照组，比较两组治疗效果。结果联合组治疗有效率98.59%，对照组治疗有效率为91.54%，联合组不良反应发生率为7.04%，对照组不良反应发生率25.35%，两组治疗有效率、不良反应发生率对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石效果显著。
作者：赵永庆 刊期： 2016年第17期
目的：观察抗生素联合胸腺肽治疗老年慢性支气管炎急性发作的疗效。方法选取我院2015年1月～2015年12月老年慢性支气管炎急性发作患者64例作为研究对象，抽签分对照组（抗生素治疗）和研究组（抗生素联合胸腺肽治疗）。对比两组治疗的总有效率。结果研究组肺啰音消失及呼吸困难、咳痰、咳嗽消失时间短，总有效率高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论老年慢性支气管炎急性发作联合应用抗生素及胸腺肽，疗效佳。
作者：姚庆利 刊期： 2016年第17期
目的：分析骨科手术室护理干预预防伤口感染的效果。方法我院收治的120例骨科手术患者随机分为A、B两组，A组（60例）予以常规护理，B组（60例）在常规护理的基础上予以护理干预，比较两组术后伤口感染及愈合情况。结果 B组伤口感染率的5.0%低于A组的16.7%（P＜0.05）；两组伤口愈合情况的比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论骨科手术室护理干预在预防伤口感染方面具有可靠效果。
作者：刘会鹏；郭秀茹 刊期： 2016年第17期
目的：探讨中西医结合法治疗药物流产后出血的临床疗效。方法选取我院妇产科收治的128例早孕患者，随机分为两组，对照组接受药物流产后注射缩宫素治疗，实验组在对照组治疗的基础上，再服用加味生化汤治疗。观察并比较两组患者的阴道出血情况。结果实验组阴道出血量治疗的总有效率为96.9%，高于对照组的84.5%（P＜0.05），阴道出血持续时间治疗的总有效率为93.8%，高于对照组的78.1%（P＜0.05）。结论中西医结合治疗药物流产后出血，可以有效缩短阴道出血时间，减少出血量，有效促进患者的身体恢复。
作者：朱景华 刊期： 2016年第17期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
