学术投稿

非典型继发性肺结核X线诊断误诊分析

李勇;高振秀

关键词:非典型性肺结核, X线诊断, 误诊分析
摘要:目的:研究中下肺叶非典型性肺结核X线诊断下的特征表现,分析其误诊情况,为临床诊断与治疗非典型性肺结核提供更多的理论参考依据。方法回顾性分析2010年3月~2013年12月来我院就诊的中下肺叶结核患者33例的X线资料。结果33例中下肺叶结核患者经X线诊断后的几种表现为:空洞型、纤维增殖型、肺炎型。结论中下肺叶结核X线的临床表现极不典型,其有着复杂多变的表现,临床医师要想减少误诊率,必须要将实验室检查和临床紧密结合,这样才能大大提高临床诊断的准确率。
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 甲状腺钙化超声分型对甲状腺结节良恶性病变鉴别诊断能力的分析

    目的探讨甲状腺钙化的超声分型对甲状腺结节良恶性病变鉴别诊断能力的分析。方法选取168例甲状腺癌患者作为研究组,选取同期204例甲状腺良性结节患者(271个结节)作为对照组,将两组患者甲状腺结节内的钙化进行超声分型,以术后病理结果为金标准,分析甲状腺结节内不同类型钙化与甲状腺良恶性病变的相关性。结果两组对比,甲状腺癌钙化发生率78.57%高于良性结节的10.70%,其中甲状腺癌微钙化发生率73.21%高于良性结节的3.32%,差异具有统计学意义(P<0.05),微钙化在甲状腺癌的诊断中的敏感性为73.21%,特异性为93.18%。粗大钙化及弧形钙化在两组中无显著性差异。结论钙化是甲状腺恶性病变鉴别诊断的特异性指标,其中微钙化对甲状腺癌的诊断具有高敏感性及特异性。

    作者:许亚飞 刊期: 2016年第17期

  • 辛伐他汀联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝疗效观察

    目的:探讨辛伐他汀联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法将78例非酒精性脂肪肝患者,随机分为治疗组、对照组,每组各39例。对照组予辛伐他汀治疗;治疗组在对照组的基础上加用二甲双胍治疗。结果治疗组总有效率明显高于对照组;治疗后,治疗组的ALT、AST、r-GT、TG、TC指标水平下降均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论辛伐他汀联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝疗效显著,安全可靠。

    作者:刘晓建 刊期: 2016年第17期

  • 全身麻醉下腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者尿管拔除时机的探讨

    目的探讨全身麻醉下腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者尿管拔除时机。方法80例患者随机分为两组,各40例,观察组与术后24 h内拔除导尿管,对照组则留置时间超过48 h,比较拔除导尿管后4 h通过超声测定残余尿量,观察两组出现留置导尿相关并发症看,如尿管堵塞、尿管脱出及尿量感染的比例。结果观察组发生尿管堵塞、尿管脱出及尿量感染的比例低于对照组(P<0.05),观察组拔除导尿管后4 h残余尿量少于对照组(P<0.05)。结论全身麻醉下腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者术后24 h内拔除导尿管能有效地减少留置尿管相关并发症,促进膀胱功能恢复。

    作者:郭爱琴;钮冬 刊期: 2016年第17期

  • 优质护理对乳腺肿瘤患者手术治疗依从性的影响

    目的:探讨针对乳腺肿瘤手术患者加强优质护理对治疗依从性的影响。方法选取乳腺肿瘤患者50例,均为我院2015年3月~2016年3月收治,在围术期行优质护理干预,回顾实施成效。结果干预前,乳腺肿瘤患者护理满意度为(76.4±1.0)分,依从性为(75.4±3.3)分;干预后护理满意度为(97.8±1.0)分,依从性为(96.2±3.1)分,对比有统计学差异(P<0.05)。结论针对临床收治的乳腺肿瘤患者,在围术期应用优质护理模式,可提高护理满意度及遵医依从性,对保障患者手术预后价值显著。

    作者:江彦 刊期: 2016年第17期

  • 循证护理模式在改善无痛胃镜检查患者不良情绪及遵医行为中的效果观察

    目的探讨循证护理模式在改善无痛胃镜检查患者不良情绪及遵医行为中的效果。方法从我院接受无痛胃镜检查的患者中选取90例,将90例患者随机分为对照组和观察组各45例,对照组予以常规护理,观察组予以循证护理,对比两组患者护理后的焦虑评分和遵医情况。结果观察组的焦虑平均低于对照组,遵医行为评分高于对照组,P<0.05。结论在无痛胃镜检查患者中实施循证护理可以改善患者的不良情绪,提高患者的遵医行为。

    作者:金燕 刊期: 2016年第17期

  • 专利类参考文献的著录格式

    著录格式为:[序号]专利申请者或所有者。专利题名:专利国别,专利号[文献类型标志]。公告日期或公开日期[引用日期]。获取和访问路径。

    作者: 刊期: 2016年第17期

  • 子宫肉瘤分期与临床意义及预后研究

    目的:探讨子宫肉瘤的分期、临床特征意义及预后。方法选取江苏省肿瘤医院在2003年1月~2013年1月收治的46例子宫肉瘤患者,对子宫肉瘤的分期情况、临床治疗、意义及预后等方面的状况加以回顾性分析和研究。结果在46例的子宫肉瘤患者中,10年以来的总生存率45.7%(21/46)。对患者的预后只和绝经情况、手术分期以及病理种类等因素紧密相关,而手术的分期又是其中为关键的影响因素(P=0.001)。结论对子宫肉瘤患者预后的过程中,绝经情况、手术分期以及病理种类可谓影响其预后的单独因素,其重要性不容忽视。

    作者:徐晓红;陈小祥 刊期: 2016年第17期

  • 分析厄贝沙坦治疗高血压性肾功能衰竭的临床疗效及对肾功能转归的影响

    目的探究对高血压性肾功能衰竭的治疗中在常规治疗基础上采用厄贝沙坦治疗的临床疗效及肾功能转归的情况。方法选取2015年1月~2016年1月在我院确诊的高血压性肾功能衰竭病例进行探究,选取患者120例,根据随机分层法对患者分组,分为对照组和观察组,每组60例,对照组采用硝苯地平和美托洛尔常规治疗,观察组在对照组的基础上加用厄贝沙坦治疗,比较两组治疗情况。结果两组患者尿常规指标比较,除24 h内混合尿比重外,观察组均优于对照组,肾功能转归优于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上采用厄贝沙坦对高血压性肾功能衰竭的患者治疗的疗效显著,有效调整患者的血压,使患者血压在正常范围内,保护患者的肾功能,提高患者肾小球的滤过率,利于患者的肾功能转归,临床价值较高。

    作者:于芳 刊期: 2016年第17期

  • 不同手术方法治疗肝结核的疗效评价

    目的:评价不同手术方法治疗肝结核的疗效与安全性。方法28例肝结核患者,根据入院顺序分为观察组与对照组,各14例,两组都给予抗结核常规药物治疗,同时对照组选择单纯病灶清除术,观察组选择不规则性肝部分切除术。结果观察组的总有效率(100.0%)高于对照组(78.6%),差异有统计学意义(t=5.3,P=0.0012);两组术后并发症发生情况对比无明显差异(t=1.3,P=0.072)。结论不规则性肝部分切除术肝结核能提高治疗疗效,也有比较好的安全性。

    作者:张松旺 刊期: 2016年第17期

  • 液基细胞学检测在宫颈病变中的意义

    目的:探讨液基细胞学检测(TCT)在宫颈病变诊断中的价值。方法选取我院妇科门诊2009年2月~2016年2月2000例筛查宫颈病变的患者,均采取TCT检测,对于呈阳性的200例患者给予电子阴道镜及HPV检查,分析检查结果。结果TCT检测阳性者200例,其中ASC-US 80例,LSIL 73例,ASC-H 11例,HSIL 36例,与病理诊断符合率是40.0%、68.49%、81.82%、86.11%,各组间符合率比较,差异有统计学意义P<0.05;HPV感染率为82.00%(164/200),且阳性率呈升高的趋势,比较差异有统计学意义P<0.05。结论对于TCT检查阳性者联合宫颈活检及HPV检测,能够进一步进行确诊。

    作者:宋梅;王军 刊期: 2016年第17期

  • 奥美拉唑联合多潘立酮治疗慢性浅表性胃炎疗效观察

    目的:探讨奥美拉唑联合多潘立酮治疗慢性浅表性胃炎的效果。方法随机将110例慢性浅表性胃炎患者平均分为两组。对照组采用奥美拉唑,观察组在对照组的基础上采用多潘立酮。结果观察组总有效率、临床症状积分、复发率及不良反应发生率等明显优于对照组(P<0.05)。结论奥美拉唑联合多潘立酮治疗慢性浅表性胃炎效果理想。

    作者:杨卫东 刊期: 2016年第17期

  • 基层网底医疗培训现状与问题分析

    目的:通过对我国基层医疗培训现状进行分析,为基层网底医疗服务能力的提升提出对策和建议,推广提供有力参考。方法应用文献研究法,系统的收集、查阅有关基层医疗培训情况及国家相应政策,总结存在问题,分析产生的原因,进而提出对策及建议。结果我国基层医疗普遍存在村医老龄化、专业学历低、技能水平落后、村医待遇差、教育培训与需求不匹配,等问题。结论基层网底服务能力提升、基层医疗人才培养有待改进,基层医疗培训、效果、成果产出等方面都有待进一步研究和探索。

    作者:杨洋;刘晓林;张洪波;董莹莹;魏青 刊期: 2016年第17期

  • 合并亚临床甲减的早期2型糖尿病肾病患者采用螺内酯联合雷公藤治疗对尿微量白蛋白的影响

    目的:探讨合并亚临床甲减的早期2型糖尿病肾病患者给予螺内酯联合雷公藤对尿微量白蛋白的影响。方法100例合并亚临床甲减的早期2型糖尿病肾病患者作为研究对象,将患者随机分为联合组(n=50)和单用组(n=50),给予联合组螺内酯联合雷公藤多苷治疗,给予单用组雷公藤多苷治疗。结果联合组治疗后24 h尿微量白蛋白与单用组相比明显较低,P<0.05。联合组不良反应发生率与单用组相比无差异,P>0.05。结论螺内酯联合雷公藤能改善患者尿微量白蛋白水平,且患者不良反应少,治疗安全性高。

    作者:向苡君 刊期: 2016年第17期

  • 急性心肌梗死老年患者介入治疗的近期疗效分析

    目的:探讨急性心肌梗死(AMI)老年患者经皮冠脉介入治疗(PCI)的近期疗效。方法120例行PCI的AMI患者分为观察组(老年组,≥60岁)和对照组(非老年组,<60岁),各60例。结果对照组患者的手术并发症发病率、平均住院天数、心血管事件发生率均优于观察组(P<0.05)。结论经PCI治疗后,老年组的AMI患者预后相比与非老年组的较差,提示年龄是影响AMI介入治疗预后的危险因素。

    作者:欧荣华;蒋香梅 刊期: 2016年第17期

  • Seminar模式在护士规范化培训中的应用

    目的:探讨Seminar模式护理查房在护士规范化培训中的应用效果。方法选择我院2015级规培护士40名为研究对象,随机分为对照组和试验组。对照组采用传统的护理查房模式,试验组采用Seminar模式进行护理查房。结束后采用统一命题,进行理论知识考试和实践技能的考核,并运用评判性思维能力测量表(CDTI-CV)对实验组和对照组进行评判性思维能力评分。对所采集的数据采用SPSS 13.0软件进行分析处理。结果试验组理论考试成绩与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05),实践技能考核两组间无显著性差异(P>0.05)。在评判性思维能力评分上,实验组在寻找真相、分析能力及评判性思维自信心3个方面优于对照组,两者之间存在显著性差异(P<0.05)。结论在护士规范化培训中开展Seminar模式护理查房能充分地调动规培护士的学习积极性和主动性,有效提高规培护士评判性思维能力。

    作者:张全英;李琼;朱玉花;李荣 刊期: 2016年第17期

  • 藏医药医技医术传承发扬研究

    藏医药学起源于西藏,博采祖国中医学、古印度医学等传统医学之长,逐渐形成具有完整理论和丰富实践经验的传统医学体系。

    作者:王章 刊期: 2016年第17期

  • 鼻内镜治疗难治性鼻出血疗效初步研究

    目的:研究鼻内镜治疗难治性鼻出血的疗效。方法研究资料来源于我院2014年1月~2015年11月收治难治性鼻出血患者65例,根据密封信封不透光法,分为两组,鼻内镜组和填塞止血组。填塞止血组鼻孔填塞凡士林纱条进行常规止血;鼻内镜组采取鼻内镜治疗。就两组患者治疗时间、住院时间和一次治愈率进行比较。结果鼻内镜组一次治愈率高于填塞止血组,P<0.05。鼻内镜组患者治疗时间、住院时间均短于填塞止血组,P<0.05。结论鼻内镜治疗难治性鼻出血疗效确切,可快速止血,缩短治疗时间和住院时间。

    作者:马智杰 刊期: 2016年第17期

  • 如何撰写论文的“序言”

    简要介绍有关本课题研究的一般情况,包括动机、过去研究的情况、方法、目的和所获得的主要成果或特点。这段文字不宜超过200字。

    作者: 刊期: 2016年第17期

  • 腹腔镜下行直肠癌直肠全系膜切除保肛术后并发症及护理分析

    目的:分析腹腔镜下行直肠癌直肠全系膜切除保肛术后并发症情况与护理措施。方法将64例腹腔镜下行直肠癌直肠全系膜切除保肛术患者分为两组,对照组行常规护理,观察组行并发症护理,比较两组并发症。结果观察组术后并发症发生率3.1%,低于对照组37.5%(P<0.05),术后下床活动时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。结论并发症护理在腹腔镜下行直肠癌直肠全系膜切除保肛术中价值显著。

    作者:宋冰 刊期: 2016年第17期

  • 综合护理干预在慢性胃炎及消化性溃疡患者中的应用分析

    目的:分析综合护理干预在慢性胃炎及消化性溃疡患者中的应用。方法选取我院2014年10月~2015年10月中收治的120例患有慢性胃炎及消化性溃疡患者作为研究对象,将其按照护理方式分为观察组与对照组,两组各60例。对照组患者采用临床常规护理措施,观察组在基于常规护理的基础上给予综合护理干预,对比两组患者的临床疗效。结果观察组患者的临床治疗总有效率优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对慢性胃炎及消化性溃疡患者给予综合护理干预能够有效提高临床治疗效率,改善患者生活质量,减少患者临床不良反应。

    作者:王艳 刊期: 2016年第17期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)