学术投稿

基层网底医疗培训现状与问题分析

杨洋;刘晓林;张洪波;董莹莹;魏青

关键词:基层, 医疗培训, 网底服务能力, 现状与问题
摘要:目的:通过对我国基层医疗培训现状进行分析,为基层网底医疗服务能力的提升提出对策和建议,推广提供有力参考。方法应用文献研究法,系统的收集、查阅有关基层医疗培训情况及国家相应政策,总结存在问题,分析产生的原因,进而提出对策及建议。结果我国基层医疗普遍存在村医老龄化、专业学历低、技能水平落后、村医待遇差、教育培训与需求不匹配,等问题。结论基层网底服务能力提升、基层医疗人才培养有待改进,基层医疗培训、效果、成果产出等方面都有待进一步研究和探索。
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 自然牙与种植联合修复体基牙的骨吸收临床观察

    目的:探讨自然牙与种植联合固位对基牙的骨吸收的影响。方法收集11例牙列缺损、要求固定义齿修复患者,共11个磨牙区种植体(上颌6枚,下颌5枚)设置为观察组,选择同时期14例磨牙区烤瓷牙单冠修复体作为对照组。观察组采用种植牙与自然牙联合固位。比较两组观察种植负载1、6、12个月时种植体及自然牙近中、远中骨吸收情况。观察联合固位体及修复体松动和折断情况。结果随访12个月中,观察组自然牙根远中骨吸收高度明显大于对照组自然牙根(P<0.05)。观察组中种植体骨吸收高度与对照组骨吸收高度比较无统计学差异(P>0.05)。联合组固位体和对照组修复体均未出现修复体松动、折断情况。结论种植牙和自然牙联合固位是牙缺失常用的修复手段,能有效解决骨增量和复杂手术排斥患者的种植需求。

    作者:苗美娜 刊期: 2016年第17期

  • 健康教育在肺结核咯血患者护理中的应用

    目的探究健康教育在肺结核咯血患者护理中的应用。方法选取86例来我院治疗的肺结核咯血患者,随机分为A、B两组。B组患者给予常规护理,A组患者在B组基础上给予健康教育护理干预,观察比较两组患者护理效果指标变化。结果两组护理满意度评分、住院时间差异有统计学意义(P<0.05);A组再次咯血发生率6.98%,低于B组的32.56%,止血有效率95.35%,高于B组的69.77%(P<0.05)。结论健康教育在肺结核咯血患者护理中效果显著。

    作者:李桂红 刊期: 2016年第17期

  • 非典型继发性肺结核X线诊断误诊分析

    目的:研究中下肺叶非典型性肺结核X线诊断下的特征表现,分析其误诊情况,为临床诊断与治疗非典型性肺结核提供更多的理论参考依据。方法回顾性分析2010年3月~2013年12月来我院就诊的中下肺叶结核患者33例的X线资料。结果33例中下肺叶结核患者经X线诊断后的几种表现为:空洞型、纤维增殖型、肺炎型。结论中下肺叶结核X线的临床表现极不典型,其有着复杂多变的表现,临床医师要想减少误诊率,必须要将实验室检查和临床紧密结合,这样才能大大提高临床诊断的准确率。

    作者:李勇;高振秀 刊期: 2016年第17期

  • 多元化服务模式在孕妇保健工作中的应用效果观察

    目的:探讨多元化服务模式在孕妇保健工作中的应用效果。方法选取我科室2012年3月年接收的孕产期保健的孕妇200例(包括门诊和建卡),入组孕妇按照随机数字表法分为两组,即观察组(n=100)和对照组(n=100)。对照组孕妇给予常规孕期保健干预,观察组孕妇给予多元化服务保健干预。结果与对照组孕妇相比,观察组孕妇完成至少5次产检率较高、剖宫产率较低、6个月内纯母乳喂养率较高、产后出血率较低,以上各项指标的比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组孕妇的健康保健满意度高于对照组孕妇,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多元化服务模式能够提高孕妇孕期自我保健意识、自我保护能力,促使孕妇获取良好的分娩结局。

    作者:曹君秋;蒋丽华;吴利萍;唐翠 刊期: 2016年第17期

  • 抗生素联合胸腺肽治疗老年慢性支气管炎急性发作的疗效研究

    目的:观察抗生素联合胸腺肽治疗老年慢性支气管炎急性发作的疗效。方法选取我院2015年1月~2015年12月老年慢性支气管炎急性发作患者64例作为研究对象,抽签分对照组(抗生素治疗)和研究组(抗生素联合胸腺肽治疗)。对比两组治疗的总有效率。结果研究组肺啰音消失及呼吸困难、咳痰、咳嗽消失时间短,总有效率高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论老年慢性支气管炎急性发作联合应用抗生素及胸腺肽,疗效佳。

    作者:姚庆利 刊期: 2016年第17期

  • 西咪替丁在病毒性皮肤病中的应用效果观察

    目的:观察西咪替丁在病毒性皮肤病中的应用效果。方法选取2014年7月~2015年7月我院收治的病毒性皮肤病患者30例作为对照组,给予常规治疗;选取同期同类型患者30例作为研究组,在常规治疗基础上添加西咪替丁治疗。对两组患者的临床治疗效果进行分析和对比。结果给予两种不同的治疗方法后,研究组的治疗总体有效率以及总体满意率高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。讨论对病毒性皮肤病患者采用西咪替丁治疗方法,效果显著,提高了患者的满意度。

    作者:张明地;张弛;张百春;王磊;格日乐图 刊期: 2016年第17期

  • 血清CRP联合cTnI检验对急性心肌梗死的诊断价值探讨

    目的:探讨血清CRP联合cTnI检测对急性心肌梗死的诊断效果。方法依据患者病发时间将90例急性心肌梗死患者分为a、b两组,同时抽取体检健康对象45例为c组,比较三组血清CRP及cTnI含量。结果在血清CRP水平上,b组高于a组,且a组高于c组,对比差异均有统计学意义(P<0.05);而在cTnI水平上,b组患者高于c组(P<0.05)。a组与b组血清CRP联合cTnI检测检出率均为100%。结论血清CRP联合cTnI检测对急性心肌梗死患者的诊断能够形成良好互补,有着极高的应用价值。

    作者:苗庄;刘刚 刊期: 2016年第17期

  • 优质护理管理模式在内科护理管理中的应用探讨

    目的:探究优质护理管理模式在内科护理管理中的应用方法及其效果。方法对我院2014年1月~2015年12月内科在职的68例护理人员进行分组,对照组采用常规方法进行管理,观察组采用优质护理管理模式进行,比较两组结果并进行分析。结果对于优质护理相关认知的评分,观察组平均得分高于对照组,两组比较,P<0.05,差异具有统计学意义。结论优质护理管理模式在内科护理管理中的应用效果良好,对于临床提高护理质量具有积极的意义。

    作者:华秀芝 刊期: 2016年第17期

  • 腰硬联合麻醉体位变化对剖宫产孕妇血液动力学的影响

    目的:探讨腰硬联合麻醉(CSEA)体位变化对剖宫产孕妇血液动力学的影响。方法比较传统平卧位(对照组,n=40)与坐位(研究组,n=40)下注药联合CSEA的效果。结果研究组收缩压与心率变化更平稳,而对照组波动更大,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CSEA坐位下注药能确保剖宫产孕妇血流动力学更稳定,安全性更高。

    作者:李兰兰;孙阳 刊期: 2016年第17期

  • 糖尿病患者股骨颈骨折围术期的健康教育

    目的:总结糖尿病合并股骨颈骨折患者围手术期的护理健康教育经验。方法对47例患者进行全面的术前、术后的健康教育。结果47例患者顺利进行手术,未出现严重糖尿病并发症,切口如期愈合出院,患者满意度100%。结论加强糖尿病合并股骨颈骨折围手术期健康教育能有效预防术后并发症,能提高患者的生活质量,保证手术成功,进而提高满意度。

    作者:王喜霞;杨清 刊期: 2016年第17期

  • 如何撰写论文的“结果”

    把全部原始资料集中起来,在处理这些原始资料时,应是随机,客观地加以分析,不应有意无意地加以挑选。对于一些阴性结果,不必一一列出。尽量组织严密,符合逻辑、进行对比观察。

    作者: 刊期: 2016年第17期

  • 关于参考文献类型和载体标识的说明

    目前共有16个文献类型和标识代码:普通图书M,会议录C,汇编G,报纸N,期刊J,学位论文D,报告R,标准S,专利P,数据库DB,计算机程序CP,电子公告EB,档案A,舆图CM,数据集DS,其他Z。凡无法归属于前15个类型的文献,均可以用Z来标志。

    作者: 刊期: 2016年第17期

  • 脑梗死恢复期患者的康复护理效果观察

    目的:分析并研究脑梗死恢复期患者康复护理的临床效果。方法回顾性分析我院在2014年9月~2016年3月收治的88例脑梗死患者作为研究对象,对本研究所有患者均采用系统性的护理干预措施进行干预指导,比较本研究组所有患者干预前后的神经功能缺损和日常活动的能力。结果本研究无患者死亡,所有患者干预后与干预前相比,患者的神经缺损评分降低,且患者的生活质量提升,干预前后相比,P<0.05,具有统计学意义。结论临床上对于脑梗死恢复期的患者,对患者进行系统性的护理干预措施进行干预指导,能够更好的对患者的生活质量进行改善,患者的神经功能完善,促使患者恢复。

    作者:冯淑香 刊期: 2016年第17期

  • 磁共振胰胆管造影与64层螺旋CT对恶性梗阻性黄疸的诊断研究

    目的探究磁共振胰胆管造影与64层螺旋CT应用于恶性梗阻性黄疸诊断中的临床效果。方法以62例恶性梗阻性黄疸患者作为研究对象,全部都行磁共振胰胆管造影以及64层螺旋CT,对其影像诊断结果、病理结果进行分析对比。结果磁共振胰胆管造影与64层螺旋CT的临床诊断符合率为100%,肿瘤性病变的临床诊断符合率分别96.78%,93.55%。差异无统计学意义(P>0.05)。结论磁共振胰胆管造影与64层螺旋CT,前者在推断梗阻原因中更具优势,后者更方便与快速,临床中应根据患者实际情况选择。

    作者:刘建辉;杜艳英 刊期: 2016年第17期

  • 中医治疗糖尿病的临床疗效观察

    目的:分析中医治疗糖尿病的临床效果,以期提高临床疗效。方法选取2013年7月~2016年1月我院收治的糖尿病患者58例根据治疗方式分为两组,采用西医治疗的患者列入对照组,中医治疗的患者列入研究组,实施相关治疗措施后观察对比疗效。结果对照组总有效率为51.72%,研究组总有效率为79.31%,研究组治疗总有效率明显高于对照组,P<0.05。结论中医治疗糖尿病,标、本同治,对症拟方,治疗效果显著。

    作者:张德丽 刊期: 2016年第17期

  • 腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎比较

    目的:分析腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床效果。方法选取本院2013年3月~2015年6月收治的急性阑尾炎患者60例,随机对照组与观察组,对照组给予开腹阑尾切除术治疗,观察组给予腹腔镜阑尾切除术治疗,比较两组临床疗效。结果对照组总有效率为90.00%,观察组总有效为100.00%,两组数据比较,差异有统计学意义(χ2=18.4578,P<0.05)。结论腹腔镜阑尾切除术用于急性阑尾炎治疗,疗效显著。

    作者:王新广;赵德文 刊期: 2016年第17期

  • 踝关节骨折临床治疗观察

    目的:探究踝关节骨折临床的治疗疗效。方法研究对象选取我院2015年3月~2016年3月收治的160例踝关节骨折患者,随机分为研究组与参照组,参照组80例患者给予常规治疗,研究组80例患者在常规治疗的基础上采用内固定手术进行治疗,对两组患者临床治疗效果进行比较。结果研究组治疗有效率显著高于参照组,差异较为明显,P<0.05。结论对踝关节骨折患者在常规治疗基础上使用内固定手术治疗可取得良好的效果,且不良反应少。

    作者:陈永明 刊期: 2016年第17期

  • 胆总管结石患者的手术护理研究

    目的:研究胆总管结石患者手术护理方法及效果。方法选取2015年1月~2015年12月我院就诊的胆总管结石患者60例,按就诊单双号分成两组,各30例,对照组采用常规护理;研究组采用全面护理,对比两组患者的并发症率及住院日。结果两组中研究组并发症率6.67%,低于对照组的16.67%;住院日(6.72±1.98)d,短于对照组的(10.56±2.43)d,P<0.05,差异有统计学意义。结论全面护理对胆总管结石手术患者效果较好。

    作者:孙丽娜 刊期: 2016年第17期

  • 低剂量螺旋CT扫描在早期肺癌诊断中的应用价值

    目的:分析低剂量螺旋CT扫描在早期肺癌诊断中的应用价值。方法随机选取我医院2014年4月~2016年2月收治的69例肺癌患者作为研究对象,所有患者均通过术后病理诊断确诊为肺癌。术前所有患者分别接受X线胸片检查及低剂量螺旋CT检查,比较两组患者初诊肺癌诊断符合率。结果 CT检查初诊肺癌符合率92.75%,高于X线胸片78.26%,差异具有统计学意义,P<0.05;CT检查下影像学特征为肺癌病灶累及气管、支气管等位置,部分患者病灶宽基底与气管、支气管壁相互连接,同时突入到管腔内。结论低剂量螺旋CT检查可发现早期肺癌病灶,对患者疾病早期接受治疗意义重大。

    作者:孙耀辉 刊期: 2016年第17期

  • 甲磺酸多拉司琼与盐酸格拉司琼预防术后恶心呕吐的临床对照研究

    目的:研究甲磺酸多拉司琼与盐酸格拉司琼预防术后恶心呕吐的临床对照。方法试验对象:我院2014年1月~2015年12月收治的78例手术患者。78例患者分为J组和Y组两个组别。J组给予甲磺酸多拉司琼;Y组给予盐酸格拉司琼。对比两组术后恶心呕吐发生率、恶心发生分级、呕吐症状。结果 J组患者术后恶心呕吐发生率和恶心发生分级、呕吐程度低于Y组,P<0.05。结论甲磺酸多拉司琼与盐酸格拉司琼预防术后恶心呕吐的临床效果比较,甲磺酸多拉司琼效果较好。

    作者:李炯 刊期: 2016年第17期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)