李庆
目的：探讨吉西他滨联合替吉奥治疗晚期胰腺癌的疗效和安全性。方法回顾性分析55例在我院接受治疗的晚期胰腺癌患者的临床资料，研究组28例采用吉西他滨联合替吉奥治疗，对照组27例采用吉西他滨联合顺铂治疗，观察两组患者的治疗效果及毒副反应。结果研究组患者的有效率为35.7％，疾病控制率71.4％；对照组患者的有效率为36.3％，疾病控制率为74.1％，差异均无统计学意义（P ＞0.05）。研究组和对照组患者的中位生存时间分别为10.2和9.7个月，差异有统计学意义（P ＜0.05）。两组患者的药物毒副反应主要表现为骨髓抑制和消化道反应，研究组患者的治疗毒副反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论吉西他滨联合替吉奥治疗晚期胰腺癌安全、有效，且毒副反应较轻，患者可以耐受。
作者：李明君；王文刚；秦艳茹；常志伟；樊慧杰 刊期： 2016年第20期
目的：了解小儿护理中小儿危重病护理评分法的实际护理效果与是否值得研究与推广。方法将我院接收的共计188例不同类型、不同患病程度的小儿危重病患者进行分组对比护理，在对照组中采用常规护理办法，在实验组中采用小儿危重病护理评分法进行分级护理。结果对照组治疗有效率为56.4%，实验组为78.4%。结论小儿危重病护理评分法在治疗小儿危重病中疗效显著。
作者：吴冬梅 刊期： 2016年第20期
目的：分析患有小儿过敏性紫癜的患儿实施低分子肝素钙的治疗方案的疗效。方法收集过敏性紫癜的儿童74例，对照组实施基础治疗，研究组在常规治疗基础上加入低分子肝素治疗。结果研究组有效率92.7%，对照组总有效率77.5%，研究组高于对照组，差异有统计学意义。结论对患有过敏性紫癜的患儿实施低分子肝素治疗方案，能够大幅度提高治疗效果，迅速缓解患者不良表现，预防相应并发症的出现，具有较大临床意义。
作者：张雯；谢谦；徐杰 刊期： 2016年第20期
目的：研究腹腔镜联合结肠镜治疗结肠恶性息肉的临床疗效。方法选取我院收治的结肠恶性息肉患者100例为研究对象，将其分为对照组与观察组，对比两组效果。结果观察组术中出血量少于对照组，手术时间、术后住院时间以及肠道功能恢复时间短于对照组。结论腹腔镜联合结肠镜治疗结肠恶性息肉的临床疗效显著。
作者：张森 刊期： 2016年第20期
目的：探讨心血管内科护理中不安全因素及防范对策。方法选取2015年5月～2016年5月我院心血管内科收治的268例患者为研究对象，随机抽取134例为对照组给予常规护理，另134例为研究组给予防范性护理，分析护理中不安全因素，比较两组患者护理效果。结果研究组护理差错及不良事件发生率、护理满意率均优于对照组；常见的不安全因素有患者、护理人员及医院。结论心血管内科护理人员应密切关注患者及其家属的身心状况，不断提高自身综合素质，同时医院要加强管理，以此降低护理纠纷发生率，保证临床护理质量。
作者：申维玲 刊期： 2016年第20期
目的：探讨阿托伐他汀对急诊 PCI 术后早期心率变异性（HRV）及恶性室性心律失常（MVA）的影响。方法选取我院2013年5月~2015年11月收治的87例急性心肌梗死患者，随机分组，观察组44例，对照组43例，对照组行 PCI 术，观察组口服阿托伐他汀后行 PCI 术，观察两组 HRV 及 MVA 发生情况。结果治疗后观察组 HRV 各指标优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；观察组 MVA 发生率为2.27%，对照组为20.93%，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论阿托伐他汀可增加急诊 PCI 术后早期心率变异性，且能降低 MVA 发生率。
作者：张莹 刊期： 2016年第20期
目的：观察3 Shape Trios 口内扫描仪制作全瓷冠桥修复体的临床效果。方法选择2014年9月~2015年12月在我科就诊的患者52例，用3 Shape Trios 口内扫描仪采集数字化模型并按照标准程序共 CAD/CAM 制作二氧化锆全瓷冠桥187个单位修复体，修复完成后患者填写满意度调查表。修复完成2个月时根据改良的 USPHS 标准对修复体进行评价。结果共制作二氧化锆全瓷冠桥187个单位修复体，患者总体满意度为98%。结论3 Shape Trios 口内扫描仪 CAD/CAM 制作全瓷冠桥具有显著的临床效果。
作者：沈倍勇；张志新；刘小升；石永吉 刊期： 2016年第20期
预防医学是一门实践性很强的学科，提高学生实践能力是培养新时期合格应用型预防医学人才的关键。本文在分析我国预防医学实践教学基地现状的基础上，提出了创建新型实践教学基地、创新实践教学方法、实施综合评估等初步思考，借此促进应用型预防医学人才的培养并推动我国预防医学实践教学深入改革。
作者：宋湛 刊期： 2016年第20期
目的：探究原发性扩张型心肌病患者的心电图情况与心功能心腔扩大特点的分析情况。方法2014年3月~2015年9月，我院接受诊治的原发性扩张型心肌病患者47例，对患者进行心电图和心动超声检查，观察患者的心电图与心功能、心腔扩大等特点病症的相关性。结果患者在静息状态下的心电图检查显示均有不同程度的心电图异常，并且伴随有心腔不同程度的肥大。结论原发性扩张型心肌病患者的心电图异常与患者的心功能变化和心腔扩大密切相关，其对患者的病症有很好的反映，可在临床原发性扩张型心肌病患者的诊治中指导应用。
作者：王学远 刊期： 2016年第20期
目的：分析小梁切除术联合丝裂霉素与干扰素治疗新生血管性青光眼的疗效。方法选取我院收治的56例新生血管性青光眼患者，根据治疗方法不同分为观察组（n=31）和对照组（n=25），观察组给予小梁切除术联合丝裂霉素与干扰素治疗，对照组给予小梁切除术治疗，比较两组的疗效。结果观察组总有效率为96.77%（30/31），对照组总有效率为72.00%（18/25），观察组治疗效果优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；不良反应发生率组间比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论小梁切除术联合丝裂霉素与干扰素治疗新生血管性青光眼具有较高的可行性和实用性。
作者：戚俊凯 刊期： 2016年第20期
目的：探讨安全护理措施在 ICU 机械通气患者镇静治疗的临床效果。方法选取128例 ICU 机械通气患者作为研究对象，所有患者均采取镇静治疗，其中64例患者采取给药护理措施，作为对照组；另外64例患者在对照组的基础上，采取安全护理措施，作为观察组；对比分析两组患者的临床效果指标。结果观察组 Ramsay 镇静平均分低于对照组，住院时间、留观时间、置管时间均短于对照组，UE 发生率及 VAP 发生率均小于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论安全护理措施可提高 ICU 机械通气患者镇静治疗的临床效果及安全性，促进病情康复，改善预后，减少镇静不足或镇静过度引起 UE、VAP 的发生。
作者：王瑞玲 刊期： 2016年第20期
目的：观察便携式心脏复苏机对心跳骤停患者进行心肺复苏时的应用效果。方法将2011年10月~2015年10月心搏骤停患者146例，随机分为观察组72例和对照组74例，观察组患者使用心肺复苏机行胸外按压，对照组患者采用徒手胸外按压，统计复苏成功率。结果两组病例在性别、年龄、心脏停搏时间及病因等方面对比，无统计学差异，患者经心肺复苏机复苏（观察组）成功21例，复苏成功率29.16%；经人工胸外心脏按压（对照组）复苏成功8例，复苏成功率10.81%，观察组高于对照组（P ＜0.05）。结论使用心脏复苏机在抢救心搏骤停患者时能做到快速、准确、稳定，不易受其他因素的影响，提高救治的有效性和成功率，临床应用效果好于徒手心肺复苏。
作者：何晓宇 刊期： 2016年第20期
目的：研究分析食管癌手术使用全麻和全麻联合硬膜外麻醉的效果。方法对我院的60例食管癌患者进行研究分析。结果观察组麻醉剂量少于对照组，苏醒时间比对照组短，拔管时间比对照组短，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论食管癌手术可以为患者使用全麻和硬膜外麻醉联合麻醉方式，效果好，拔管时间短。
作者：王艳红 刊期： 2016年第20期
目的：探讨髂腰固定术治疗 Denis Ⅱ型骶骨骨折的效果。方法回顾性总结61例行髂腰固定术的 Denis Ⅱ型骶骨骨折患者的临床资料，分析临床疗效。结果治疗后 Gibbons 评分、Majeed 评分等指标均优于治疗前（P ＜0.05）。结论髂腰固定术治疗 Denis Ⅱ型骶骨骨折效果理想。
作者：赵钢；林佳声；尹擘 刊期： 2016年第20期
目的：探讨理筋减压推拿术治疗坐骨神经痛50例临床疗效。方法选取在我院接受治疗的坐骨神经痛患者101例，随机分组，对照组51例，观察组50例，对照组口服芬必得治疗，观察组实施理筋减压推拿术治疗，比较两组疼痛度评分及临床疗效。结果治疗后对照组疼痛度评分为（6.06±0.29）分，观察组为（2.72±0.48）分，组间比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）；观察组有效率为90.00%，对照组为62.75%，组间比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论对坐骨神经痛患者给予理筋减压推拿术治疗，可有效缓解患者疼痛程度，提高有效率。
作者：李峰 刊期： 2016年第20期
目的：探索 X 线诊断早期食道癌患者的临床研究。方法选取我院50例食道癌患者，收治时间均集中在2014年3月~2015年4月，将患者动态随机化分为观察组（25例）和对照组（25例），对照组采用双对比造影诊断，观察组采用 X 线诊断。结果经 X 线诊断的观察组，诊断准确率为96.00%，经双对比造影诊断的对照组，诊断准确率为56.00%，观察组优于对照组（P ＜0.05）。结论 X 线诊断早期食道癌患者效果显著。
作者：杨庆艳 刊期： 2016年第20期
为了更好的完成军队医学保障工作，医学继续教育工作者要加强重视更新理念，规范培训对象选拔，牢牢把握培训目的，贴近实战因材施教，通过充分运用各种新的科技手段和完善对学员与教员的评价激励机制，从而把这项事业推向前进，使我军的医学保障能力不断提高。
作者：李志勇；章越凡 刊期： 2016年第20期
目的：研究加强护理干预措施对脑梗死后尿潴留恢复的疗效。方法本次研究选取2012年6月～2015年6月在我院进行治疗的脑梗死后尿潴留患者，将54例患者简单随机分为2组，27例脑梗死后尿潴留患者为一组。对照组患者实施常规护理，观察组在其基础上加强护理干预。对比两组脑梗死后尿潴留患者的排尿量、残余尿量和留置尿管时间。结果观察组脑梗死后尿潴留患者的排尿量、残余尿量和留置尿管时间均优于对照组患者（P ＜0.05）。结论有效的护理干预能促进脑梗死后尿潴留患者临床症状的改善，恢复膀胱功能。
作者：徐金菊 刊期： 2016年第20期
目的：研究教学门诊在全科住院医师规范化培训中的应用效果，为全科住院医师规范化培训提供指导。方法选取2013年4月～2014年6月在我院接受传统培训的25例全科住院医师作为对照组，选取2014年7月～2016年6月在我院接受教学门诊培训的41例全科住院医师作为观察组，对比两组培训效果及其满意度。结果观察组培训后沟通能力、诊断能力、治疗水平考核评分高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；观察组满意度评分为（92.69±3.37）分，对照组满意度评分为（71.96±10.36）分，观察组满意度评分高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论教学门诊应用于全科住院医师的规范化培训中，可提高学员的沟通能力、诊断能力、治疗水平。
作者：牛红艳；孙亮 刊期： 2016年第20期
目的：分析干休所的老年人跌倒危险因素与护理对策。方法选取2012年5月~2015年5月干休所发生跌倒的老年人100例，根据护理差异分为对照组与研究组，各50例，对照组采取一般护理，研究组采取综合护理，观察两组跌倒事件发生几率。结果对照组10例患者跌倒，研究组2例，对照组跌倒患者例数多于研究组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论心理因素、病情因素、时间因素以及环境因素等均属于老人跌倒高危因素，在护理管理工作中，护理人员要客观分析患者高危因素，给予综合护理管理，从而避免跌倒事件出现，进一步改善患者预后。
作者：陆秀伟；周海梅 刊期： 2016年第20期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
