路明；焦玉红；葛胜燕；王敏
腭裂术后腭咽闭合不全是导致术后语音异常的主要原因。如何改善并治疗腭裂术后腭咽闭合不全及病理性语音是近年来临床工作者研究的热点之一。本文就目前临床手术、语音治疗腭裂术后腭咽闭合不全的方法、作用、存在问题、临床意义做一综述，以期有助于临床研究。
作者：项立；廖礼姝；李立琪；李万山 刊期： 2016年第20期
目的：探讨激素雾化吸入治疗支气管扩张合并哮喘的临床疗效。方法选取我院2012年2月~2016年2月接收的86例支气管扩张合并哮喘患者，随机分组，各43例，对照组采用常规治疗，观察组在对照组的基础上给予激素雾化吸入治疗，观察两组患者1个月后临床疗效。结果治疗前两组症状评分对比，差异无统计学意义（P ＞0.05），治疗后观察组咳嗽、咳痰、咯血症状评分均低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论激素吸入治疗支气管扩张合并哮喘具有较好临床疗效。
作者：吴述光；侯小丽 刊期： 2016年第20期
目的：探讨前列地尔联合腺苷钴胺治疗老年2型糖尿病周围神经病变的临床效果。方法选取2015年2月~2016年2月在我院接受治疗的老年2型糖尿病周围神经病变患者67例，随机分组，观察组34例，对照组33例，对照组给予腺苷钴胺治疗，观察组在对照组基础上加用前列地尔，观察两组临床疗效及运动神经传导速度（MNCV）情况。结果对照组有效率为51.52%，观察组为76.47%，组间比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）；对照组 MNCV 正中神经为（41.08±2.82） m/s、腓总神经为（37.38±2.32）m/s，观察组分别为（44.52±3.08） m/s、（42.52±2.58）m/s，组间比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论对老年2型糖尿病周围神经病变患者给予前列地尔联合腺苷钴胺治疗，可有效改善 MNCV，提高有效率。
作者：原莉娟 刊期： 2016年第20期
目的：探究小剂量多巴胺间歇短程应用治疗重度失代偿性心力衰竭。方法选取我院收治的84例重度失代偿性心力衰竭患者，随机分组，各42例。常规组给予神经内分泌拮抗剂、洋地黄制剂及利尿剂等常规治疗。研究组于此基础上予小剂量以多巴胺治疗。统计两组患者临床效果及不良反应发生率。结果研究组临床总有效率88.1%，优于常规组66.7%，两组差异有统计学意义（P ＜0.05）；两组患者不良反应发生率对比，差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论采用小剂量多巴胺间歇短程治疗重度失代偿性心力衰竭患者，可提高其临床效果，且不会增加不良反应发生率，在临床研究中具有重要意义。
作者：陈永成 刊期： 2016年第20期
目的：探讨集束化管理对于我院 ICU 中心静脉导管相关性血流感染的干预效果，总结有效的护理措施。方法选取2015年6月~2016年5月 ICU 中心静脉置管的患者进行干预，实施 ICU 的 CVC 集束化管理模式，比较 ICU 的 CVC 集束化管理模式应用前后局部皮肤反应发生率、中心静脉导管相关性血流感染率。结果观察组患者 CVC 感染发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论集束化护理管理能有效减少 ICU 患者发生 CVC 感染。
作者：陈霞；蔡小琴；周黎华 刊期： 2016年第20期
目的：对介入化疗联合放疗治疗中晚期食道癌的临床效果予以分析和探讨。方法将2014年1月~2015年12月于我院进行治疗的中晚期食道癌患者46例随机均分为两组，对两组患者的不同治疗效果以及治疗有效率进行比较。结果将两组患者的治疗有效率进行比较，差异有统计学意义，P ＜0.05。结论通过使用介入动脉化疗联合放疗进行治疗对中晚期食道癌患者效果明显，能够保障患者的生命安全，提高生活质量。但是会发生较为严重的不良反应，在治疗过程中需要进行综合性护理，改善患者的预后。
作者：姚阳端 刊期： 2016年第20期
目的：对肝硬化上消化道出血患者经奥美拉唑联合奥曲肽治疗进行临床研究。方法选取我院2010年10月~2015年10月收治的肝硬化上消化道出血患者128例，随机分为对照组和观察组，对照组使用奥美拉唑进行治疗，观察组使用奥美拉唑联合奥曲肽治疗，对比分析两组患者止血时间和治疗效果。结果观察组止血时间和治疗效果均优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05），观察组治疗总有效率为96.88%，对照组治疗总有效率为65.62%。结论奥美拉唑联合奥曲肽能够有效治疗肝硬化上消化道出血患者。
作者：李进 刊期： 2016年第20期
目的：分析患有小儿脑性瘫痪的患者实施康复护理的治疗效果。方法收集我院治疗小儿脑性瘫痪患者84例，康复护理组患者实施康复护理方案，基础护理组实施基础护理。结果康复护理组治疗有效率85.72%，高于基础护理组的66.68%。结论对患有小儿脑性瘫痪的患者实施康复护理，能够提高患者的治疗效果，降低并发症的出现率和缩短治疗时间，减轻患者的痛苦。
作者：刘燕 刊期： 2016年第20期
目的：探讨持续气道正压通气（CPAP）对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）合并高血压（HP）患者的治疗效果。方法根据治疗方法的不同将80例 OSAS 合并 HP 患者分为对照组（常规应用降压药）、实验组（降压药+CPAP），各40例；比较两组治疗效果。结果治疗后，实验组血压达标率为70.00%，高于对照组47.50%（P ＜0.05）。实验组嗜睡量表评分（ESS）及呼吸暂停低通气指数（AHI）优于对照组（P＜0.05）。结论采用 CPAP 辅助治疗 OSAS 合并 HP 可有效提高患者的血压达标率、改善其睡眠及呼吸症状。
作者：虞慧 刊期： 2016年第20期
目的：探讨阿托伐他汀对急诊 PCI 术后早期心率变异性（HRV）及恶性室性心律失常（MVA）的影响。方法选取我院2013年5月~2015年11月收治的87例急性心肌梗死患者，随机分组，观察组44例，对照组43例，对照组行 PCI 术，观察组口服阿托伐他汀后行 PCI 术，观察两组 HRV 及 MVA 发生情况。结果治疗后观察组 HRV 各指标优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；观察组 MVA 发生率为2.27%，对照组为20.93%，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论阿托伐他汀可增加急诊 PCI 术后早期心率变异性，且能降低 MVA 发生率。
作者：张莹 刊期： 2016年第20期
目的：分析人工全髋关节置换术的临床手术配合方法。方法随机选择2013年8月~2015年8月在本院接受人工全髋关节置换术治疗的患者25例参与研究，回顾性分析手术配合方法，分析效果。结果Harris 优有13例，良有10例，中有1例，差有1例，优良率为92%；未出现并发症。结论做好人工全髋关节置换术的临床手术配合，能够保障手术效果，促进患者恢复。
作者：李亮锐 刊期： 2016年第20期
目的：研究分析多巴胺和多巴酚丁胺联合治疗重症肺炎患儿的临床效果。方法根据2012年1月~2014年5月我院的98例重症肺炎患儿进行研究分析，将患儿分成对照组和观察组，均有49例。对照组患儿接受常规治疗，观察组接受多巴胺联合多巴酚丁胺治疗，对比两组患儿治疗前后的 IL-6、TNF-a，CRP 变化情况。结果经过治疗后，观察组患儿的临床治疗有效率是93.9%，对照组的治疗有效率是75.5%，结果存在统计学差异性（P ＜0.05）。观察组患儿的症状改善时间比对照组优秀，结果具有统计学差异性（P ＜0.05）。结论多巴胺和多巴酚丁胺联合应用于重症肺炎患儿的治疗具有非常好的效果，对患儿的临床症状改善明显，能够抑制炎症反应，提高治疗效果。
作者：白光磊 刊期： 2016年第20期
目的：研究中医外治的方法在治疗常见风湿病患者的临床治疗效果。方法选取我院近期收治的30例风湿病患者，在其治疗的过程中采用中医外治的方法。结果26例患者的风湿病很好的得到控制，3例患者完全恢复，1例患者没有明显的效果，有效率达到了96.67%。结论中医外治在治疗常见的风湿病具有高效的治疗效果。
作者：孙哲 刊期： 2016年第20期
目的：探讨优质护理应用于老年慢性心力衰竭患者中的临床效果。方法选择我院2013年1月~2015年1月老年慢性心力衰竭患者90例，随机分组，各45例，对照组采用常规护理方法进行干预，观察组采用优质护理措施进行干预，观察和比较两组患者护理前后的焦虑心理状态（SAS 评量表）和护理满意度。结果与对照组对比，观察组护理后 SAS 评分更低，P ＜0.05；与护理前对比，两组护理后 SAS评分降低，P ＜0.05。对照组满意度66.67%，高于观察组护理满意度95.56%，P ＜0.05。结论对老年慢性心力衰竭患者进行优质护理干预效果好。
作者：王晶 刊期： 2016年第20期
目的：临床分析整形外科技术在小面积深度烧伤修复中的效果。方法选取我院2015年3月~2016年3月收治的160例需实施整形外科手术的患者，在伤后10 d 内，给予早期整形修复，和同期伤后手术修复的110例患者比较，对比两种患者的近期疗效和远期疗效。结果研究组治疗优良率95.3%，对照组治疗优良率78.2%，两组对比存在差异（P ＜0.05）。在远期随访过程中，研究组手术区域，未发生1例瘢痕增生。对照组出现20例瘢痕增生，需给予二次手术，瘢痕增生率14.7%，两组对比存在明显差异（P ＜0.05）。结论针对手部深度烧伤患者，采用整形外科技术修复，可达到良好质量效果，有利于功能恢复。
作者：李芳 刊期： 2016年第20期
目的：探讨护理干预对胸腔闭式引流治疗胸腔积液疗效的影响。方法将我院收治的60例患者全部为行胸腔闭式引流手术后，观察组给予常规护理，护理组在常规护理的基础上在术前、术中和术后对患者进行全面系统化护理。结果观察组术后发生并发症18例，占60%；而护理组随访后，无一例并发症，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论护理干预在胸腔闭式引流治疗胸腔积液疗效中起着重要的作用，有助于患者大程度的恢复。
作者：郭振杰 刊期： 2016年第20期
目的：分析采用万乃洛韦治疗带状疱疹的疗效。方法将2015年1月~2016年1月因带状疱疹于我院就诊的52例患者作为研究对象，按就诊日期的单双号将其分两组。对照组26例，治疗选用阿昔洛韦；实验组26例，治疗选用万乃洛韦。对比两组的止疱结痂时间及神经痛缓解时间和治疗总有效率。结果实验组止疱结痂时间及神经痛缓解时间相对比较短，总有效率相对比较高，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论带状疱疹治疗选用万乃洛韦，症状缓解快，治疗总有效率更高。
作者：由长辉 刊期： 2016年第20期
目的：研究心肌梗死合并糖尿病患者心室重构和血浆内分泌激素水平变化特征。方法将2014年3月~2015年4月我院收治的心肌梗死合并糖尿病的患者和非糖尿病的心肌梗死患者，各40例，比较两组患者心室重构和血浆内分泌激素水平变化特征。结果两组患者的相比 PRA、Ang Ⅱ与治疗前相比下降，而 ALD 较治疗前升高，差异有统计学意义，P ＜0.05。结论血管紧张素转化酶和β-受体阻滞剂能有效的改善心肌梗死合并糖尿病患者的心脏功能，有效抑制心室重构。
作者：杨庆平；王翼华；钟国庆 刊期： 2016年第20期
目的：探讨综合心理干预对视神经间接损伤患者焦虑情绪的影响。方法选取2014年2月~2016年3月我院接收的61例视神经间接损伤患者，随机分组，观察组31例，对照组30例，对照组给予常规心理护理干预，观察组给予综合心理干预，观察两组患者护理前后焦虑情绪变化情况。结果护理前，两组 SAS 评分相比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；护理后 SAS 评分，两组相比较，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论综合心理干预应用于视神经间接损伤患者，可有效改善患者焦虑情绪。
作者：范小丽 刊期： 2016年第20期
目的：探究心梗后左心衰患者接受多巴胺与硝普钠联合治疗的临床价值。方法选取136例心梗后左心衰患者，采用分段随机化法分为2组，分别给予常规治疗以及常规治疗基础上加多巴胺与硝普钠联合治疗，对比2组心梗后左心衰患者治疗结果的差异性。结果实验组心梗后左心衰患者的治疗疗效以及呼吸情况较对照组优秀（P ＜0.05）；2组心梗后左心衰患者治疗后的血压水平以及心率情况相比，差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论多巴胺与硝普钠联合在心梗后左心衰患者治疗中的应用价值较高，可改善患者的血压、心率等指标，利于改善患者预后。
作者：张成松；许静；赵鑫 刊期： 2016年第20期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
