王俊；徐芳
目的：对硝苯地平缓释片与苯磺酸左旋氨氯地平治疗轻中度原发性高血压的疗效及安全性分析。方法200例轻中度原发性高血压患者，随机分为甲组100例（硝苯地平缓释片），乙组100例（苯磺酸氨氯地平片）。结果治疗后，两组血压均明显降低；乙组用药不良反应率（10.0%）明显低于甲组（22.0%），差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组有效率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论苯磺酸左旋氨氯地平和硝苯地平缓释片均能够控制血压，但苯磺酸左旋氨氯地平的用药不良反应较低，更加适合轻中度原发性高血压病的治疗。
作者：严荣丽 刊期： 2016年第21期
目的：观察硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病肾病临床疗效。方法将42例糖尿病肾病随机分治疗组和对照组，每组21例患者，对照组给予内科常规治疗，治疗组给予硫辛酸联合前列地尔静脉滴注治疗，治疗15 d，观察两组患者治疗效果。结果经治疗后，治疗组患者空腹血糖、24 h尿蛋白定量、血尿素氮及肌酐明显降低，与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病肾病有较好的疗效。
作者：刘永峰；董生荣；杨学萍；景舒梦；王小芳 刊期： 2016年第21期
目的：研究在产后尿潴留的治疗中应用中药足浴与开塞露塞肛联合疗法的实际效果。方法选取我院收治的120例产后尿潴留产妇进行分组研究，随机分为观察组与对照组，对照组行开塞露塞肛治疗，在对照组基础上，观察组加用中药足浴治疗，对比两组治疗效果。结果观察组的治疗有效率是95.0%，对照组的治疗有效率是81.7%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在产后尿潴留的治疗中，中药足浴与开塞露塞肛联合疗法能够有效地提高治疗有效率。
作者：陈萍虞 刊期： 2016年第21期
目的研究探讨喉环上切除术治疗喉狭窄的临床应用效果。方法选取我院2010年3月～2016年3月收治的喉狭窄患者4例作为研究对象，均实施喉环上切除术，观察患者的治疗效果。结果所有4例行喉环上切除术的患者均将喉内狭窄部分彻底切除，且受累部位的肉芽组织、粘连组织、声门旁间隙等处的异常结构也均彻底切除，手术成功率为100.0%；术后5～7 d可拔除气管套管，并于两周后拔除鼻饲管，患者均痊愈出院，其平均住院时间为（15.3±2.4）d。结论通过喉环上切除术治疗喉狭窄的效果明显，可有效切除狭窄部分，彻底去除异常结构，有利于改善患者预后。
作者：马庆林 刊期： 2016年第21期
目的：分析探讨临床护理路径在胃癌外科患者中的应用效果，进一步为临床护理提供参考依据。方法选取我院收治的外科胃癌住院患者112例为本次研究对象，随机分为对照组和试验组，每组各56例，试验组行临床护理路径，对照组行一般常规护理，比较两组患者住院时间、平均肛门通气时间及护理满意度。结果试验组患者住院时间和平均肛门通气时间明显低于对照组，护理满意度方面，试验组满意度明显优于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对外科胃癌住院患者行临床护理路径疗效显著，能有效缩短患者的住院时间和肛门通气时间，且患者护理满意度高。
作者：孙淼 刊期： 2016年第21期
目的：分析中医活血化瘀法治疗子宫肌瘤的疗效。方法选择2014年6月～2015年5月我院收治的74例子宫肌瘤患者作为观察对象，应用随机数法将其分为实验组与对照组，每组各37例患者。对照组患者给予米非司酮进行治疗；实验组患者则使用中医活血化瘀法进行治疗。结果实验组患者的治疗总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者治疗后的血清促卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）、黄体生成素（LH）等指标均得到下降（P＜0.05）。结论中医活血化瘀法治疗子宫肌瘤的效果好、并能够显著改善患者的激素水平。
作者：牛月华 刊期： 2016年第21期
目的：探讨小儿骨科发生护患纠纷的主要原因及其有效的防范对策。方法选取我院小儿骨科收治的1167例患儿，对其中发生护患纠纷的原因进行分析。结果在13例护患纠纷中，包括护理人员的护理水平不高3例（23.08%）、沟通不到位5例（38.47%）、收费问题1例（7.69%）、法律意识淡薄1例（7.69%）、健康教育不到位2例（15.38%）、其他1例（7.69%）。结论在小儿骨科，很多因素都会引发护患纠纷的发生，护理人员要提升护理技能与法律意识、加强护理沟通等方面入手，采取有效措施来防范护理纠纷的发生。
作者：雷贞 刊期： 2016年第21期
首先阐述继续医学教育的定义，分析继续医学教育的开展情况和继续医学教育在地方病防治人才培养中的重要性，结合继续医学教育是地方病防治事业发展和学科建设的需要、适应地方病防治学科发展的需要、培养地方病防治高素质人才的重要途径，从而提出继续医学教育档案对继续医学教育本身的重要性、对树立终身教育的观念、培养不断进取的良好素质和对促进地方病防治专业技术人员进步的重要性，论述继续医学教育档案在地方病防治人才培养中的重要性。
作者：杨兴梅 刊期： 2016年第21期
目的：探讨血液透析联合血液灌流治疗有机农药中毒的效果与护理措施；方法选取的重度有机磷农药中毒的患者40例，将其随机分为试验组和对照组，每组各20例，对照组给予一般治疗方法与护理，试验组给予血液透析联合血液灌流治疗并给予相关护理措施干预；结果试验组患者的治疗效果优于对照组，两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在常规治疗的基础上应用血液透析联合血液灌流治疗有机磷农药中毒的效果显著，提高了患者的治愈率，减少了并发症的发生。
作者：杨玉华 刊期： 2016年第21期
目的：对比分析腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法选取我院收治的子宫肌瘤患者100例为研究对象，将其分为对照与观察两组，对照组进行传统开腹手术，观察组进行腹腔镜子宫肌瘤剔除术，对比两组患者的治疗效果。结果观察组的术中出血量显著少于对照组，手术时间、术后住院时间、肛门排气时间以及下床时间短于对照组，手术成功率高于对照组。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床疗效显著。
作者：张玉 刊期： 2016年第21期
目的：分析综合护理干预措施对小儿麻疹护理的应用效果，为临床护理提供依据。方法选取我院2014年5月～2015年8月收治并已确诊的小儿麻疹患者100例，随机分成对照组与实验组，对照组患儿给予常规护理，实验组实行综合护理干预。对两组患儿护理的效果进行对比分析。结果实验组患儿住院时间少于对照组，且实验组患儿并发症发生率低于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论对小儿麻疹患者实施综合护理干预，能够有效缩短治疗时间，减少并发症发生，使患儿快速恢复。
作者：李红燕 刊期： 2016年第21期
目的：对绞窄性肠梗阻患者CT诊断的分析与探究。方法选取我院所收治的绞窄性肠梗阻患者78例，平均分为两组，分别为对照组和实验组，每组39例患者。对照组患者采用X线诊断方法进行诊断，而实验组患者采用CT诊断方法进行诊断。结果实验组患者的诊断准确率优于对照组，组间对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对患有绞窄性肠梗阻的患者，采用CT诊断方法进行诊断，可以有效地帮助患者做出准确的诊断，提高诊断准确率，是诊断绞窄性肠梗阻病症的有效方法。
作者：李明媛 刊期： 2016年第21期
目的：探讨藤黄酸（gambogic acid）对人食道癌ECA-109细胞生物学行为的影响。方法用MTT法检测不同浓度的藤黄酸对ECA-109细胞增殖的抑制的作用；用ELISA实验检测金属蛋白酶MMP2蛋白的表达水平。结果藤黄酸能明显抑制ECA-109细胞的增殖，IC50值为140.18 mg/L。藤黄酸能抑制ECA-109细胞分泌MMP2蛋白。结论藤黄酸对于ECA-109细胞可以抑制其增殖，并能抑制其分泌MMP-2蛋白的功能。
作者：刘柏林 刊期： 2016年第21期
目的：观察布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的效果。方法选取我院呼吸科门诊于2014年1月～2015年1月收治的100例COPD患者作为研究样本，采用便利抽样法将其分为对照组与观察组，每组各50例患者，对照组给予吸氧、止咳、解痉、抗炎、纠正酸碱以及水电解质失衡等常规治疗，观察组在常规治疗的基础上联合布地奈德雾化吸入，治疗后对比两组患者的第1秒用力呼气容积（FEVl）、FEV占预计值百分比（FEVl％pred）以及用力肺活量（FVC），并对两组治疗期间的不良反应发生情况进行对比分析。结果（1）治疗后，观察组的FEVl、FEVl％pred以及FVC均明显优于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。（2）治疗期间，观察组共发生嗜睡1例、恶心呕吐3例、腹泻1例，不良反应发生率为10%；对照组共发生嗜睡2例、腹泻2例，不良反应发生率为8%，两组之间比较无明显差异，差异不具有统计学意义，P＞0.05。结论在COPD患者的治疗中联合布地奈德雾化吸入能够有效提高患者的肺功能，用药安全性高。
作者：胡文军 刊期： 2016年第21期
目的比较乳腺癌粗针穿刺活检与术后活检组织的病理分级及ER、PR、HER2、Ki67表达情况，分析乳腺癌粗针穿刺活检诊断的准确性。方法选取80例未经化疗的乳腺浸润性导管癌根治术患者，比较粗针穿刺与术后活检标本的病理分级及ER、PR、HER2、Ki67表达情况。结果乳腺癌穿刺活检和术后活检标本病理分级及ER、PR、HER2、Ki67表达一致率分别为78%、97%、88%、95%和76%， Kappa值0.48、0.88、0.69、0.70和0.48。结论乳腺癌粗针穿刺ER， PR，HER2检测准确性较高，能为治疗方法的选择提供依据，乳腺癌粗针穿刺活检肿瘤的分级及Ki67表达一致性一般，有待进一步提高。
作者：王记红；张艳 刊期： 2016年第21期
目的：观察不同浓度的湿疹洗剂对小鼠急性湿疹模型降钙素相关基因肽（CGRP）及皮肤组织炎症等指标数值影响。方法采取2,4二硝基氟苯法建立小鼠急性湿疹模型，采用湿疹洗剂20%，10%，5%高，中，低浓度溶液冷湿敷，以3%硼酸溶液对照，10 d后检测真皮炎症细胞数及降钙素相关基因肽等数值。结果真皮炎性细胞细胞浸润实验，降钙素相关基因肽含量变化定量实验中单核细胞数及多核细胞数，小鼠耳降钙素相关基因肽浓度数据分别表明在抑制小鼠真皮炎性细胞细胞浸润的作用和定量观察局部组织CGRP的增加作用上高浓度组、中浓度组的治疗效果均比模型对照组的治疗效果显著，差异具有统计学意义（P＜0.01）；高浓度组的治疗效果与中浓度组的治疗效果对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）；低浓度组的治疗效果与阳性对照组的治疗效果对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论湿疹洗剂具有显著抑制炎性细胞浸润和提高降钙素相关基因肽的作用，高、中浓度湿疹洗剂湿敷治疗急性湿疹的疗效更加显著。
作者：邓瑾；刘爱民 刊期： 2016年第21期
目的：分析溶血样本对肝功能检验准确性的影响。方法选择2015年1～12月进行体检的89例患者的血液标本作为研究对象，将患者血清处理成为溶血和非溶血标本。对两组标本中的ALT、AIB、TP、TBIL等指标结果进行分析和对比。结果溶血标本中的TBIL等指标相对于非溶血标准明显下降，对比结果，差异具有统计学意义（P＜0.05）；此外，溶血标本中的AST、ALT等指标对比正常标本明显上升，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论溶血样本对肝功能检验准确性造成很大的影响，因此临床检验中一定要做好血液标本的收集与检验，预防溶血的发生。
作者：钱宇清 刊期： 2016年第21期
目的：探讨一次性与多次根管治疗法治疗隐裂性牙髓炎的临床疗效。方法60例隐裂性牙髓炎患者根据不同的治疗方法分为对照组和研究组，每组30例患者，对照组患者给予多次根管治疗法治疗，研究组给予一次性根管治疗法治疗。结果研究组治疗总有效率为93.33%，显著高于对照组的80.00%（P＜0.05）。研究组术后1年治疗成功率为96.67%，对照组术后1年治疗成功率为83.33%，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论一次性根管治疗隐裂性牙髓炎临床疗效显著，成功率高。
作者：王加爱 刊期： 2016年第21期
本文介绍了上海中医药大学模拟医院开放实验室的具体做法，即明确重要地位；科学规划设置；确定开放内涵；加强管理与队伍建设，保障开放运行规范有序。并对今后建设提出了一些新思索。
作者：黄群；丁一上 刊期： 2016年第21期
目的：探讨案例结合Seminar教学法在外科见习课堂教学中的应用。方法随机抽取50名学生，分为对照组和实验组，每组25名学生。对照组采用传统教学方法，实验组采用Seminar结合案例教学法。见习结束后采用临床技能考核和问卷调查表作为评价指标进行教学效果评估。结果实验组学生的临床技能考核成绩明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），问卷调查显示88%学生对Seminar-案例教学法满意，认为采用这种教学方式有助于将课堂上学到的理论知识与临床实践结合起来，提高了学习兴趣。结论案例结合Seminar教学法突破了传统教学模式。
作者：田步宁；张翼；黄蜜蜜 刊期： 2016年第21期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
