罗汉武
目的：分析r-AFS分期与子宫内膜异位症（EMT）合并不孕症的关系。方法选取我院2008年1月~2014年1月收治的402例EMT合并不孕症患者，给予腹腔镜手术治疗，对患者进行r-AFS分期，并分析术后妊娠情况。结果402例患者有235例成功妊娠，妊娠率为58.46%，术后第1年妊娠率为40.55%，第2年妊娠率为17.91%。AFS分期Ⅰ期113例，妊娠79例，妊娠率为69.91%；Ⅱ期106例，妊娠73例，妊娠率为68.87%；Ⅲ期102例，妊娠53例，妊娠率为51.96%；Ⅳ期81例，妊娠30例，妊娠率为37.04%。结论腹腔镜下子宫内膜异位症分期越高其术后妊娠率越低。
作者：张新丽；李玉洁 刊期： 2016年第23期
目的：探讨骨髓细胞形态学在贫血患者病因查找中的作用。方法将在我院近10年进行骨髓细胞形态学检查的1684例贫血患者作为研究对象，对其骨髓细胞形态学的检查结果结合临床资料进行统计学分析，按时间顺序将其分为对照组和研究组，对照组786例，研究组898例，比较两组患者疾病种类的变化情况。结果缺铁性贫血、白血病以及巨幼细胞性贫血是三种导致贫血的主要病因。研究组中患者缺铁性贫血的发病率明显低于对照组，白血病的发病率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），研究组中骨髓描述性诊断的比例高于对照组（P＜0.05）。结论骨髓细胞形态学检查有助于找出贫血患者的病因，从而有利于临床医师进行对因治疗。
作者：赵琴 刊期： 2016年第23期
目的：探讨针对结肠癌患者采用腹腔镜根治术进行治疗的临床效果。方法选取我院2014年1月~2016年1月收治的结肠癌患者96例，随机数字法均分为两组，各48例。观察组行结肠癌腹腔根治术，对照组行结肠癌传统开腹手术。分析比较两组治疗效果。结果观察组术中出血量低于对照组，镇痛时间、排气时间短于对照组，P＜0.05。结论结肠癌患者应用腹腔镜根治术治疗，具有术中出血量少、手术时间短等优点。
作者：王利祥 刊期： 2016年第23期
目的：研究应用多层螺旋CT技术对胃神经鞘瘤疾病的临床价值。方法将86例患者分为对照组和研究组，平均每组43例。对照组采用常规腹部平片X线技术进行检查；研究组采用多层螺旋CT技术进行检查。对比两组研究对象术前病情检查结果与术后病理学证实结果的符合率、术前影像学检查的误诊率和漏诊率、影像学检查的操作时间。结果研究组术前病情检查结果与术后病理学证实结果的符合率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；术前影像学检查的误诊率和漏诊率短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；影像学检查的操作时间短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论应用多层螺旋CT技术对患有胃神经鞘瘤疾病的患者的病情实施诊断具有较高的临床价值。
作者：孟志霞 刊期： 2016年第23期
目的：分析探讨肝硬化合并上消化道出血患者采取奥曲肽联合凝血酶治疗的临床效果。方法将72例肝硬化合并上消化道出血患者随机分为2组，各36例；对照组患者给予奥美拉唑进行治疗，观察组患者给予奥曲肽联合凝血酶进行治疗，比较2组患者临床疗效。结果观察组与对照组在治疗总有效率上，分别为94.44%、61.11%，观察组高于对照组（P＜0.05）。在输血量、止血时间、住院时间上，观察组与对照组相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论肝硬化合并上消化道出血患者给予奥曲肽联合凝血酶进行治疗疗效显著。
作者：陈昊阳 刊期： 2016年第23期
目的：探讨经乳晕切口行乳腺手术的临床效果。方法选取2012年2月~2015年10月的196例需行手术治疗的乳腺疾病患者，随机分为观察组与对照组，每组98例，观察组经乳晕切口行乳腺手术治疗，对照组采用的是除乳晕以外的切口手术。观察分析两组患者病灶的完全切除率、患者及家属对术后美观程度的满意率是否存在差异。结果观察组病灶完全切除率及患者满意度均高于对照组（P＜0.05）。结论经乳晕切口行乳腺手术病灶切除率高，术后美观程度好，患者及家属满意度高。
作者：邹华伟 刊期： 2016年第23期
目的：探讨在原发性三叉神经痛的临床治疗中应用多塞平与卡马西平的临床疗效。方法选取我院收治的72例原发性三叉神经痛患者，随机将其分成两组，对照组采用卡马西平，实验组接受多塞平与卡马西平联合治疗。观察并比较两组患者的临床疗效与不良反应发生情况。结果实验组总有效率为91.7%，高于对照组的72.2%（P＜0.05）；治疗期间，实验组不良反应率为5.6%，低于对照组的22.2%（P＜0.05）。结论采用卡马西平和多塞平联合治疗原发性三叉神经痛，临床疗效显著，不良反应较低。
作者：白慧芳 刊期： 2016年第23期
目的：探讨中医护理干预在糖尿病周围神经病变中的应用效果。方法抽选糖尿病周围神经病变患者120例并结合患者入院时间先后分为两组，分别给予中医护理干预及常规护理，对比两组患者护理效果。结果观察组患者治疗有效率（95.0%）与对照组（76.7%）相比差异显著（P＜0.05）。治疗后两组中医症状积分差异显著（P＜0.05）。结论中医护理干预能有效提升糖尿病周围神经病变患者的治疗效果，改善患者症状。
作者：王丽 刊期： 2016年第23期
目的：比较PVP和 PKP治疗老年腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法将88例老年腰椎压缩性骨折患者根据手术方式将入选病例分为PVP组（44例）和PKP组（44例）。对比分析两组疗效。结果两组患者治疗后VAS评分、ODI评分和椎体相对高度与治疗前相比均有显著改善，PKP组治疗后椎体相对高度高于PVP组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论以PVP和PKP治疗老年腰椎压缩性骨折均具备良好临床效果，可减轻患者疼痛，帮助患者恢复腰椎功能，其应用各具优势，均可作为腰椎压缩性骨折有效治疗方法。
作者：王开荣 刊期： 2016年第23期
目的：分析穴位贴敷应用于痰湿壅盛型高血压患者后，对患者生存质量的影响。方法选取2015年1~12月在我院治疗的痰湿壅盛型高血压患者80例，分为研究组40例和对照组40例。对照组患者给予常规护理，研究组患者给予穴位敷贴治疗护理，观察两组患者的生存质量评分和血压变化情况。结果经过治疗后，研究组患者的BP评分、SF评分、RE评分、MH评分以及GH评分等各项生存质量评分均高于对照组患者，P＜0.05，差异有统计学意义。研究组患者的收缩压和舒张压改善情况均优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对痰湿壅盛型高血压患者采用穴位贴敷的方法进行治疗，可以有效提高患者的生存质量评分，降低患者收缩压和舒张压，改善患者临床症状。
作者：陈娴 刊期： 2016年第23期
目的：对腹腔镜以及开放Kasai手术治疗先天性胆道闭锁的中期疗效进行分析和探讨。方法选取我院及首都儿科研究所2012年1月~2014年2月收治的86例先天性胆道闭锁患儿，使用随机数表法将患儿平均分为观察组和对照组，观察组患儿接受腹腔镜Kasai手术的治疗，对照组患儿接受开放Kasai手术的治疗，随访24个月，比较中期疗效。结果观察组患儿手术时间长于对照组患儿，术中出血量等指标优于对照组患儿，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患儿出院时间、退黄率等指标的比较，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。结论腹腔镜以及开放Kasai手术治疗先天性胆道闭锁的中期疗效无显著差异，微创手术优势未能体现。
作者：周良；侯广军；耿宪杰；张现伟 刊期： 2016年第23期
目的：探讨参麦注射液辅助治疗肺源性心脏病的临床疗效。方法选取2015年3月~2016年3月于我院进行治疗的肺源性心脏病患者128例为研究对象，随机分为对照组和观察组，各64例。对照组实施常规治疗措施，观察组在治疗组的基础上辅助应用参麦注射液，比较两组的临床疗效及治疗前后动脉血气分析。结果观察组总有效率为93.75%；对照组总有效率为79.69%；与对照组相比，观察组治疗总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组与治疗前相比，治疗后动脉血气分析的变化有统计学差异（P＜0.05）；治疗组与对照组治疗后相比较，动脉血气分析差异有统计学意义（P＜0.05）。结论参麦注射液辅助治疗肺源性心脏病可提高临床疗效，降低肺动脉高压，改善肺心病呼吸功能。
作者：张颖 刊期： 2016年第23期
目的：探讨腹腔镜结直肠癌患者围手术期应用快速康复外科护理效果。方法选取2013年7月～2016年1月我院收治的110例行腹腔镜治疗的结直肠癌患者作为观察目标，按照数字法分为A组和B组，各55例，A组围手术期予以常规护理，B组围手术期予以快速康复外科护理，比较两组护理效果。结果 A组首次排气时间、平均住院时间以及下床活动时间、进食时间均长于B组（P＜0.05），其术后并发症发生率高于B组（P＜0.05）。结论腹腔镜结直肠癌患者围手术期应用快速康复外科护理可显著缩短住院时间，提高治疗效果，降低并发症发生率。
作者：王海敏；刘焱；张姣姣；王云玲 刊期： 2016年第23期
目的：探讨慢性鼻-鼻窦炎采用等离子低温射频消融术联合鼻内镜治疗的效果。方法将108例慢性鼻-鼻窦炎患者随机分为研究组（等离子低温射频消融术+鼻内镜）与对照组（单纯鼻内镜），对比两组治疗效果。结果治疗后1个月、1年，研究组临床有效率均高于对照组（P＜0.05）。结论慢性鼻-鼻窦炎采用等离子低温射频消融术联合鼻内镜治疗的效果显著。
作者：王珏 刊期： 2016年第23期
目的：观察分析经皮椎体成形术（PVP）和椎体后凸成形术（PKP）治疗脊柱恶性肿瘤的临床疗效及安全性。方法收集2013年2月~2016年2月来我院治疗的98例脊柱恶性肿瘤患者，随机分为PVP组与PKP组，观察分析两组间的临床治疗效果及安全性。结果 PVP组患者平均住院天数及住院费用均低于PKP组（P＜0.05）；术后两组患者疼痛均有所缓解，而PKP组术后疼痛评分低于PVP组（P＜0.05）；PVP组骨水泥渗漏及腰腿疼痛发生率高于PKP组（P＜0.05）。结论采用PVP与PKP治疗脊柱恶性肿瘤患者，能改善患者临床症状。PVP组较PKP组住院天数及费用更低，而疼痛缓解效力不及PKP组，术后并发症发生率也高于PKP组。
作者：邢伟；刘剑峰 刊期： 2016年第23期
目的：针对颅脑外伤后眩晕患者，讨论实施温胆汤合半夏白术天麻汤的治疗效果，为日后的临床治疗提供参考与指导。方法选择我院于2014年1月~2016年1月收治的颅脑外伤后眩晕患者30例为研究对象，应用抽签的方法，随机划分为观察组与对照组。对照组患者应用西医常规治疗；观察组应用温胆汤合半夏白术天麻汤进行治疗，对比两组患者临床疗效。结果观察组总有效率为100.0%，高于对照组的66.7%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论温胆汤合半夏白术天麻汤治疗效果可靠，可有效缓解患者的眩晕症状和不适感，且复发概率较低。
作者：高甜甜；钱耀华；申华龙 刊期： 2016年第23期
目的：探析药物联合手术治疗脊柱结核的临床效果。方法选取2014年5月～2016年5月我院收治的64例脊柱结核患者为观察对象，按照入院先后顺序分成对照组与观察组，各32例。对照组患者给予药物治疗，观察组患者给予药物联合手术治疗，比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者的临床总有效率是93.8%，相较于对照组患者的75.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论脊柱结核患者采用药物联合手术治疗的效果确切，减轻了患者的痛苦。
作者：戴俊 刊期： 2016年第23期
目的：探讨与分析COPD加重期患者雾化吸入治疗中支气管舒张剂的应用。方法选取2015年2~10月在我院呼吸科就诊的COPD加重期患者110例，随机分成观察组55例和对照组55例。在实施吸氧、抗炎和平喘等常规治疗的前提下，观察组患者实施支气管舒张剂雾化吸入治疗，对照组患者实施沙丁胺醇单药吸入治疗，记录患者治疗前后1 s用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、深吸气量（IC），呼吸方式包括呼吸频率（RR）、潮气量（Vt）、每分通气量（VE）及主观呼吸困难评分（Borg Score）。结果治疗4周后FEVl、FVC、IC、BS评分及QOL评分较治疗前均有所改善，但观察组效果优于对照组（P＜0.01）；两组治疗前后RR、Vt及VE无明显改变（P＞0.05）。结论治疗中雾化吸入支气管舒张剂能提高COPD加重期患者的肺功能，提高患者的临床诊疗效果。
作者：张淑利 刊期： 2016年第23期
目的：探讨HPLC法测定盐酸多西环素缓释药线中盐酸多西环素含量。方法盐酸多西环素含量测定应用HPLC法，采用AltimaC 18柱，草酸铵溶液0.05 mol/L：二甲基甲酰胺：磷酸氢二铵溶液0.2mol/L（65：30：5）为流动相，监测波长为280 mm。结果48~489 mg/L，线性良好，A=43765 C+562000，r=0.9996，回收率平均为98.35%，RSD为1.30%。结论 HPLC法操作简单，检测结果准确，可作为质量标准检测方法。
作者：胡萍；徐晓栋；任琦 刊期： 2016年第23期
近年来，随着我国人口老龄化进程的发展和“二胎”政策的开放实施，以个人为中心、以家庭为单位和社区为基础的医疗保健服务，即全科医学服务被迫切需要。本文结合欧美等发达国家全科医学发展史和全科医生的培养模式，根据我国国情，分析我国全科医学的发展现状，明确现阶段全科医生培养方法目标。
作者：赵静如；韩一平 刊期： 2016年第23期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
