目的：探讨综合护理干预对心脏外科患者术后疼痛程度的影响。方法选取心脏外科手术患者200例，随机分为对照组和观察组，对照组进行常规护理，观察组进行综合护理干预。结果观察组术后疼痛程度轻于对照组，止痛药物使用、睡眠、住院时间等情况好于对照组（P＜0.05）。结论综合护理干预能够减轻心脏外科患者术后疼痛程度。
作者：张继凤 刊期： 2016年第23期
目的：探讨腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石的临床效果。方法选取我院普外科收治的胆囊结石患者60例，对患者实施腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术进行治疗，回顾分析患者的基本资料及临床治疗效果。结果60例患者均顺利完成手术治疗，术后未见明显并发症，预后良好。结论腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石具有较好的疗效。
作者：朱景波 刊期： 2016年第23期
目的：研究分析椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折的效果。方法98例骨质疏松性的脊柱骨质患者随机均分为观察组和对照组，各49名，观察组采用椎体后凸成形术进行治疗，对照组采用传统保守的治疗方式。结果治疗后，与对照组相比，观察组的患者疼痛程度下降，后凸Cobb角减小，活动功能恢复情况以及伤椎前中柱椎体高度升高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论椎体后凸成形术可以降低患者的疼痛程度，提高椎体高度，减小了Cobb角。
作者：宋义博；孟昭磊；辛跃 刊期： 2016年第23期
目的：分析医院120急救中心院前急救患者病例谱分布与流行病学特点，以提高院前急救水平。方法选取2014年9月~2015年3月在某院120急救中心，对进行院前急救患者的性别、年龄、主诉、诊断、急救时间、返院时间、急救方法等资料进行回顾分析。结果6个月内院前急救患者572例，其中男性314例，女性258例，平均年龄（52.7±13.2）岁；院前急救前5位病例谱依次为：创伤、脑血管病、心血管病、醉酒、腹痛。结论以院前急救患者的病例谱为依据，加强院前急救人员培训，从而提高120急救水平。
作者：王亚丽 刊期： 2016年第23期
目的：针对消化内科疾病患者在临床治疗中产生感染的特点进行初步探讨，为有效防控患者产生感染提供重要参考依据。方法收集2013年9月~2015年9月的100例消化内科患者的有关资料，采用分析比较方法探讨产生医院感染的主要因素。结果100例患者中有10例患者产生医院感染症状，感染率为10%。其中4例患者为下呼吸道感染，占40%；病原菌共分离出18株，其中13株为革兰阴性杆菌，占72.1%；2株为革兰阳性杆菌，占11.1%；1株为真菌，占5.6%；肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌感染各有1株，分别占5.6%。应用糖皮质激素类药物、患者患有糖尿病、机械插管等都是产生下呼吸道医院感染的危险因素。结论消化内科患者产生感染的比例较高，主要是呼吸道感染，应用糖皮质激素类药物、患者患有糖尿病、机械插管等都是产生下呼吸道医院感染的危险因素。因此，应对预防控制呼吸道疾病提高重视程度，抗菌药物的应用应正确合理，才能降低感染率。
作者：张继晔；孙秀芝；汪宁宁；苏加强；牟文玲；刘喜庆 刊期： 2016年第23期
作者： 刊期： 2016年第23期
目的：总结宫腔粘连超声声像图表现及特征，探讨阴道超声检查对宫腔粘连诊断的应用价值。方法分析65例经宫腔镜证实为宫腔粘连患者的经阴道超声声像图病例。结果经阴道超声诊断宫腔部分粘连42例，广泛粘连17例，宫腔正常6例，超声诊断符合率约为90.76%。结论经阴道超声检查是诊断宫腔粘连的有效检查方法，经济，简便，无创，便于多次对比检查，可作为宫腔粘连病变的常规筛查及治疗后评估手段。
作者：陈菊；刘秀然 刊期： 2016年第23期
作者： 刊期： 2016年第23期
目的：探讨腹腔镜下肾上腺切除术相对于传统肾上腺切除术在临床疗效上的优缺点。方法回顾性分析我院泌尿外科50例肾上腺手术患者的临床资料，将腹腔镜下肾上腺切除术和传统肾上腺切除术患者分为两组，将两组的各项手术指标进行比较和分析。结果在手术时间、术中出血量、住院时间及并发症发生率上，腹腔镜组均显著优于传统手术组（P＜0.05）。结论腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤具有损伤小、出血少、患者恢复快、住院时间短、并发症低的优势，适合在有腹腔镜条件的基层医院推广。
作者：祝培；阮建中 刊期： 2016年第23期
目的：探讨预见性护理在食管癌术后喉返神经损伤患者中的应用效果。方法选取本院2012年12月~2014年12月诊治的食管癌术后喉返神经损伤患者86例，采用随机数字表法分为两组，对照组患者43例实施常规护理，观察组患者43例实施预见性护理，比较两组患者的护理效果。结果观察组并发症发生率2.3%，低于对照组的14.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论预见性护理在食管癌术后喉返神经损伤患者中的应用效果良好，可降低术后并发症发生风险。
作者：张洁 刊期： 2016年第23期
目的：通过对单份、双份机采血小板的献血者采集前、后血常规的监测，评价采单份或双份血小板对献血者的影响。方法抽取本站2015年9月份的单份、双份机采血小板的献血者各30例，用血小板计数仪分别检测其采集前、后的血常规，并对血小板血常规的主要参数（Hb、Hct、Plt）进行分析。结果采单份或双份血小板的献血者采集前、后的血常规分别比较，其中血红蛋浓度（Hb）、红细胞比容（Hct），差异无统计学意义（P＞0.05），血小板计数（Plt）差异有统计学意义（P＜0.05），特别是采双份血小板，外周血的血小板相对下降较多，但仍在正常范围。结论采集单份或双份血小板都是合理可行的，对献血者身体健康无明显影响，对缓解临床血小板供应的紧张局面具有重要意义。
作者：王芳；龚宏伟 刊期： 2016年第23期
目的：探讨超声心动图诊断肾透析患者左室壁增厚及左室流出道梗阻的临床价值。方法选择本院2013年5月~2016年4月肾透析的45例尿毒症患者作为观察组，选择同期本院门诊45例健康体检者作为对照组，均给予彩色多普勒超声诊断仪检测两组有无室璧增厚，有无左室流出道梗阻，观察左室流出道压差，评价左室流出道狭窄程度。结果观察组室璧增厚发生率为68.9%（31/45），高于对照组的24.4%（11/45）（P＜0.01）。观察组左室流出道梗阻的发生率20%（9/45）与对照组的2.2%（1/45）比较（P＜0.05）。结论超声心动图诊断肾透析患者左心肥厚及左室流出道梗阻有重要的临床价值，对患者后续治疗有参考价值。
作者：金芬芬 刊期： 2016年第23期
目的：探讨晚孕期产妇前置胎盘诊断中经腹壁超声（TAS）联合经会阴超声（TPS）的应用价值。方法对126例晚孕期产妇分别实施单纯TAS检查与TAS+TPS检查，对比诊断准确率。结果单纯TAS检出率为100.0%，高于TAS+TPS的75.0%（P＜0.05）。结论晚孕期产妇前置胎盘诊断中经腹壁超声联合经会阴超声的效果显著。
作者：王秋杰 刊期： 2016年第23期
目的：研究祛痰化瘀法联合噻托溴铵雾化吸入治疗对慢性阻塞性肺疾病（COPD）缓解期患者康复进程及肺功能的影响。方法选取我院2012年3月~2014年9月COPD缓解期患者84例作为研究对象，将患者随机分为观察组和对照组，每组42例，观察组采用祛痰化瘀法联合噻托溴铵雾化吸入治疗，对照组采用单纯噻托溴铵雾化吸入治疗，比较两组肺功能改善情况。结果观察组治疗后的1 s用力呼气容积（FEV1）为（2.34±0.59）L，高于对照组的（1.82±0.63）L（P＜0.05）。结论祛痰化瘀法联合噻托溴铵雾化吸入治疗COPD缓解期患者，具有宣肃肺气、化痰理气、泻热祛淤的功效，可以缓解患者的临床症状，改善肺功能，同时提高患者的免疫力，加快康复进程。
作者：卢海阔 刊期： 2016年第23期
目的：研究快速康复护理对高龄腹腔镜结直肠癌患者术后肠功能恢复的作用。方法选择2014年12月~2015年11月在我院接受治疗的68例高龄腹腔镜结直肠癌患者作为观察对象，通过随机数法将其分为研究组与对照组，各34例，对照组患者给予常规护理干预；研究组患者采用快速康复护理。对两组患者的术后肠功能恢复指标、并发症发生情况进行对比。结果研究组患者的术后排气时间、排便时间、胃管与引流管拔除时间等指标均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者术后并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论快速康复护理对高龄腹腔镜结直肠癌患者术后肠功能恢复具有很好的疗效，对于促进肠道功能、预防并发症发生具有重要价值。
作者：张静文；范玉静；唐亚平 刊期： 2016年第23期
目的：探讨心理护理对高龄食管癌患者手术前后的影响。方法在医院2015年4月～2016年4月诊治的高龄食管癌患者中抽取88例作研究对象并遵循随机抽签原则分组，对照组（n=44）采取常规护理模式，观察组（n=44）在常规护理基础上加用心理护理，对比2组患者手术前后心理状态变化以及住院时间。结果观察组、对照组手术前后的HAMA评分对比均有统计学差异（P＜0.01）；观察组患者平均住院时间是（11.9±1.0）d，短于对照组的（20.5±3.3）d（P＜0.01）。结论在高龄食管癌患者手术前后实施心理护理，可显著减轻患者术前、术后焦虑情绪，并加快其出院进程。
作者：范雪峰 刊期： 2016年第23期
目的：分析宫颈病变患者人乳头瘤病毒HPV基因分型情况。方法对收治的150例宫颈病变的患者，先门诊行宫颈脱落细胞检查或宫颈刮片检查，对可疑病变患者再行阴道镜检查及镜下定位活组织检查，然后应用HPV-DNA进行检测，分析患者的HPV分型情况。结果150例患者中检出HPV阳性120例，阳性率为80.0%；其中高危型51例，低危型27例，中国人常见型7例；复合型35例；而高危型的HPV 16、58，低危型HPV 11以及复合型的感染率比较高；50岁以上的患者感染HPV的几率高。结论宫颈病变患者中HPV感染亚型的16、58和11比较高，因此在预防和治疗中要引起相关的注意。
作者：李君；何慧 刊期： 2016年第23期
目的：探讨单侧多功能外固定架在四肢骨折中的应用价值。方法34例患者均进行单侧多功能外固定架治疗。结果22例闭合性伤口，5例伤口感染，冲洗后采用外固定架治疗，伤口愈合为甲级，10周后断端骨性愈合。12例开放性骨折患者，出现3例感染，清创后伤口愈合为甲级，8周后骨折端愈合，1例胫前肌腱断裂并发症。结论使用单侧多功能外固定架，能够有效治疗治疗四肢骨折，减少并发症。
作者：李松峰 刊期： 2016年第23期
目的：对我院急诊高压氧治疗陪舱护理风险进行分析总结，同时提出具有针对性的预防措施，以期提高我院急诊高压氧治疗陪舱护理的效果及满意度。方法将我院在2008年1月~2013年5月完成的所有急诊高压氧治疗中所遇到的各类陪舱护理风险进行研究，提出并实施相对应的防护策略。结果通过制定实施防护策略，急诊护士的护理质量以及预防护理风险的能力都得到了提升，有效降低了急诊高压氧治疗陪舱护理的风险。结论着重关注急诊高压氧治疗护理风险防护工作，并对护士开展相关的培训、质控，可以有效的提升高压氧治疗中护士的工作安全性及积极性，并且对于降低急诊高压氧治疗陪舱护理风险有着显著的效果。
作者：于亚娟；刘建华 刊期： 2016年第23期
目的：观察分析经皮椎体成形术（PVP）和椎体后凸成形术（PKP）治疗脊柱恶性肿瘤的临床疗效及安全性。方法收集2013年2月~2016年2月来我院治疗的98例脊柱恶性肿瘤患者，随机分为PVP组与PKP组，观察分析两组间的临床治疗效果及安全性。结果 PVP组患者平均住院天数及住院费用均低于PKP组（P＜0.05）；术后两组患者疼痛均有所缓解，而PKP组术后疼痛评分低于PVP组（P＜0.05）；PVP组骨水泥渗漏及腰腿疼痛发生率高于PKP组（P＜0.05）。结论采用PVP与PKP治疗脊柱恶性肿瘤患者，能改善患者临床症状。PVP组较PKP组住院天数及费用更低，而疼痛缓解效力不及PKP组，术后并发症发生率也高于PKP组。
作者：邢伟；刘剑峰 刊期： 2016年第23期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
