张洁
目的：探讨剖宫产术中不同类型子宫肌瘤剔除术的可行性和安全性。方法回顾性分析子宫肌瘤152例的临床资料。结果浆膜下子宫肌瘤20例，肌壁间肌瘤122例，术中共剔除肌瘤134例。结论剖宫产术中发现浆膜下子宫肌瘤尽可能剔除；黏膜下子宫肌瘤尽量剔除；肌壁间肌瘤中瘤体直径≥12 cm的深肌层肌瘤，不适宜剖宫产术中同时行肌瘤剔除。
作者：付泽霞 刊期： 2016年第23期
目的：探讨人文关怀在急诊患者护理中的应用效果。方法选取200例急诊患者，随机分为观察组和对照组，对照组采用常规护理，观察组在护理中融入人文关怀。结果干预后，观察组SAS评分低于对照组（P＜0.05），观察组生活质量优于对照组（P＜0.05）。结论人文关怀是人性化护理的重要体现，有利于改善急诊患者的心理状态，提高生活质量。
作者：吴迪 刊期： 2016年第23期
作者： 刊期： 2016年第23期
目的：探讨在消化内科实习教学中应用“一对一”带教结合以问题为基础学习教学方法的效果。方法选取2014年5月~2015年5月我院消化内科实习的五年制医学系学生48例，随机分为对照组（传统带教方法）与实验组（“一对一”带教+PBL教学法），观察两组教学效果。结果实验组较对照组的综合测评分数高（P＜0.05）；且实验组在提高分析解决能力、提高学习主动性、提高自学能力、提高沟通能力等方面均优于对照组（P＜0.05）。结论在消化内科实习教学中应用“一对一”带教结合以问题为基础学习教学方法的效果显著。
作者：赛福丁·柯尤木；马兰英；许春蕾 刊期： 2016年第23期
目的：分析难愈合性伤口的处理方式及护理方法。方法选择2014年11月~2015年12月在我院进行手术并出现难愈合性伤口不良反应症状的患者80例，将其分为常规护理组和综合护理组，常规护理组采用常规术后伤口处理方式及常规护理方法，综合护理组采用细致处理方式及综合护理干预，分析两种不同方式对患者病症的临床治疗效果。结果综合护理组患者的伤口愈合率要高于常规护理组，两组之间进行数据比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者伤口平均愈合时间及并发症发生率情况进行比较，综合护理组患者的伤口平均愈合时间要短于常规护理组，并发症发生率低于常规护理组，两组之间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用综合护理方式应用于难愈合性伤口的处理，能够缩短患者的伤口愈合时间，提高愈合率，减少并发症反应的发生。
作者：张剑美 刊期： 2016年第23期
目的：分析彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢血管病变临床效果。方法将2014年11月~2015年10月在我院接受检查和治疗的81例糖尿病患者作为研究组，以同期75例健康志愿者作为对照组。均进行下肢血管彩色多普勒超声检查，对两组诊断结果进行观察和对比。结果81例糖尿病患者通过彩色多普勒超声诊断下肢血管狭窄的有73例、下肢血管管腔内出现粥样硬化斑块的患者有55例；对照组中分别为0例和15例。对比两组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢血管病变具有较好的效果，为治病的诊断和治疗提供确切的依据。
作者：刘秀萍 刊期： 2016年第23期
目的：探讨自拟柴芍益胃汤治疗老年消化性溃疡患者的临床效果。方法抽选老年消化性溃疡患者120例并随机分为两组，对照组（60例）给予常规治疗，观察组（60例）添加自拟柴芍益胃汤治疗，测定两组患者治疗效果及消化系统功能。结果观察组患者治疗有效率95.0%，高于对照组80.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗后消化系统疾病功能恢复评分（124.5±12.6）分、对照组（111.4±9.8）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论自拟柴芍益胃汤能有效提升老年消化性溃疡患者的临床效果，提升患者治疗后消化系统功能恢复情况。
作者：高源 刊期： 2016年第23期
目的：探讨腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石的临床效果。方法选取我院普外科收治的胆囊结石患者60例，对患者实施腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术进行治疗，回顾分析患者的基本资料及临床治疗效果。结果60例患者均顺利完成手术治疗，术后未见明显并发症，预后良好。结论腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石具有较好的疗效。
作者：朱景波 刊期： 2016年第23期
作者： 刊期： 2016年第23期
目的：探讨临床模拟情境教学法在中医儿科教学中的应用效果。方法选择2015年1~12月于我院中医儿科进行实习的中医专业学生35例作为研究组，选择2014年1~12月于我院中医儿科进行实习的中医专业学生35例作为对照组。对照组采取传统带教模式，研究组在此基础上应用临床模拟情境教学法。结果研究组学生考核成绩（85.6±6.8）分、实习满意度（94.2±3.5）分，均高于对照组（73.5±5.3）分、（80.5±3.5）分，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论临床模拟情境教学法在中医儿科教学中具有显著的应用效果，学生在形象、直观的教学中可以更好的掌握与运用知识，提高综合能力。
作者：林海凤 刊期： 2016年第23期
通过与目前疾病治疗的临床研究模式相比较，探讨疾病异质化研究思路与方法的特点及优势，为将现有成熟治疗方案的优化整合提供新的研究方法及思路，以达到提高疾病治愈率的目的。
作者：杨晓萍；殷彬；姜文青；王宁；李乐 刊期： 2016年第23期
目的：探讨电视胸腔镜手术在肺部孤立性结节诊治中的应用。方法回顾分析2011年1月~2015年1月行电视胸腔镜手术诊治的43例诊断不明肺部孤立性结节患者的临床资料。结果16例良性病变，1例结肠癌肺转移，均于电视胸腔镜下采取肺楔形切除术；26例原发性肺癌，术中明确病理诊断后，其中21例于电视胸腔镜辅助下行肺叶切除并淋巴结清扫，无死亡病例。结论在肺部孤立性结节诊治中，电视胸腔镜手术安全有效。
作者：殷德猛 刊期： 2016年第23期
目的：探讨腹腔镜下肾上腺切除术相对于传统肾上腺切除术在临床疗效上的优缺点。方法回顾性分析我院泌尿外科50例肾上腺手术患者的临床资料，将腹腔镜下肾上腺切除术和传统肾上腺切除术患者分为两组，将两组的各项手术指标进行比较和分析。结果在手术时间、术中出血量、住院时间及并发症发生率上，腹腔镜组均显著优于传统手术组（P＜0.05）。结论腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤具有损伤小、出血少、患者恢复快、住院时间短、并发症低的优势，适合在有腹腔镜条件的基层医院推广。
作者：祝培；阮建中 刊期： 2016年第23期
目的：分析彩色多普勒超声诊断颈动脉斑块的临床应用价值。方法选择我院2011年3月~2015年3月收治的88例患者，进行彩色多普勒超声检查，对其诊断结果进行分析。结果18例（20.45%）出现颈动脉内-中膜增厚，59例（67.05%）形成斑块，11例（12.5%）颈静脉无明显变化，总检出率为87.5%；斑块：扁平斑26例（29.55%）、软斑19（21.59%）及硬斑14例(15.91%)；29例（32.95%）为颈总动脉分叉斑块，17例（19.32%）为颈内动脉起始斑块，13例（14.77%）为其它部位的斑块；管腔狭窄：轻度为28例（31.82%），重度31例（35.23%）。结论颈部超声检查可明确的显示颈部斑块的大小、形状等情况，还可将颈部板块的检出率有效提高，如来院的患者中年龄为中年及以上，可对其进行颈部超声检查。
作者：乔文斌 刊期： 2016年第23期
目的：探讨紫杉醇联合卡培他滨治疗进展期胃癌的临床疗效与用药安全性。方法以2012年1月~2014年12月我院收治的72例进展期胃癌患者为研究对象，全部患者均行TXL+Xeloda治疗方案，观察患者用药疗效，评估患者用药毒副反应。结果本组患者治疗后完全缓解2例（2.78%），部分缓解37例（51.39%），稳定30例（41.67%），进展3例（4.17%），有效率54.17%（39/72）。患者化疗期间毒副反应以中轻度居多，后经临床干预均好转，无化疗相关性死亡病例。结论以TXL+Xeloda方案治疗进展期胃癌有助于疾病控制，耐受性良好，应用安全有效。
作者：周纪红 刊期： 2016年第23期
目的：分析早发与晚发性精神分裂症的对照情况。方法选择2015年2月~2016年4月我院收治的早发与晚发性精神分裂症患者，各60例，对120例精神分裂症患者的临床资料进行分析。结果两组在语言障碍、行为障碍、思维障碍等方面进行比较，差异有统计意义（P＜0.05）。结论早发性精神分裂症患者所表现出的精神症状较多，发病年龄也多为低龄，发病急，晚发性精神分裂症的症状相对较轻。
作者：刘琳琳；王东明 刊期： 2016年第23期
目的：分析医院120急救中心院前急救患者病例谱分布与流行病学特点，以提高院前急救水平。方法选取2014年9月~2015年3月在某院120急救中心，对进行院前急救患者的性别、年龄、主诉、诊断、急救时间、返院时间、急救方法等资料进行回顾分析。结果6个月内院前急救患者572例，其中男性314例，女性258例，平均年龄（52.7±13.2）岁；院前急救前5位病例谱依次为：创伤、脑血管病、心血管病、醉酒、腹痛。结论以院前急救患者的病例谱为依据，加强院前急救人员培训，从而提高120急救水平。
作者：王亚丽 刊期： 2016年第23期
目的：探究美罗培南治疗老年卒中相关性肺炎的临床效果及安全性。方法选取86例来我院治疗的老年卒中相关性肺炎患者，随机分为甲、乙两组。常规治疗基础上，甲组患者给予美罗培南联合氯化钠溶液治疗，乙组患者给予头孢他啶联合氯化钠溶液治疗。对比观察两组患者治疗效果及不良反应发生情况。结果甲组患者总体有效率为97.67%，乙组为86.05%，甲组高于乙组（P＜0.05），甲组患者不良反应发生率低于乙组（P＜0.05）。结论老年卒中相关性肺炎患者采用美罗培南进行治疗能提高治疗效果，且不良反应少。
作者：高继宇 刊期： 2016年第23期
目的：探讨经乳晕切口行乳腺手术的临床效果。方法选取2012年2月~2015年10月的196例需行手术治疗的乳腺疾病患者，随机分为观察组与对照组，每组98例，观察组经乳晕切口行乳腺手术治疗，对照组采用的是除乳晕以外的切口手术。观察分析两组患者病灶的完全切除率、患者及家属对术后美观程度的满意率是否存在差异。结果观察组病灶完全切除率及患者满意度均高于对照组（P＜0.05）。结论经乳晕切口行乳腺手术病灶切除率高，术后美观程度好，患者及家属满意度高。
作者：邹华伟 刊期： 2016年第23期
目的：对Sysmex XT-4000i血细胞分析仪检测儿童静脉血标本异常报警提示进行评价。方法使用Sysmex XT-4000i血液分析仪对1675例儿童静脉血标本进行检测，同时行外周血细胞形态分析，两项结果进行统计分析，评价该分析仪异常提示功能的可靠性。结果 Sysmex XT-4000i血细胞分析仪对儿童静脉血异常提示敏感性为92.1%、特异性为86.44%、阳性预测值为54.59%、阴性预测值为98.4%。结论 Sysmex XT-4000i血细胞分析仪检测儿童外周血异常报警提示功能良好，灵敏度高，可降低涂片复检率，提高日常检验工作效率和检验质量，但同时也存在较高的假阳性率，需进一步对其进行外周血细胞形态学检查加以确认。
作者：岳磊；刘玉曦；翟凯齐 刊期： 2016年第23期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
