吴迪
目的：探讨剖宫产术中不同类型子宫肌瘤剔除术的可行性和安全性。方法回顾性分析子宫肌瘤152例的临床资料。结果浆膜下子宫肌瘤20例，肌壁间肌瘤122例，术中共剔除肌瘤134例。结论剖宫产术中发现浆膜下子宫肌瘤尽可能剔除；黏膜下子宫肌瘤尽量剔除；肌壁间肌瘤中瘤体直径≥12 cm的深肌层肌瘤，不适宜剖宫产术中同时行肌瘤剔除。
作者：付泽霞 刊期： 2016年第23期
目的：观察分析经皮椎体成形术（PVP）和椎体后凸成形术（PKP）治疗脊柱恶性肿瘤的临床疗效及安全性。方法收集2013年2月~2016年2月来我院治疗的98例脊柱恶性肿瘤患者，随机分为PVP组与PKP组，观察分析两组间的临床治疗效果及安全性。结果 PVP组患者平均住院天数及住院费用均低于PKP组（P＜0.05）；术后两组患者疼痛均有所缓解，而PKP组术后疼痛评分低于PVP组（P＜0.05）；PVP组骨水泥渗漏及腰腿疼痛发生率高于PKP组（P＜0.05）。结论采用PVP与PKP治疗脊柱恶性肿瘤患者，能改善患者临床症状。PVP组较PKP组住院天数及费用更低，而疼痛缓解效力不及PKP组，术后并发症发生率也高于PKP组。
作者：邢伟；刘剑峰 刊期： 2016年第23期
目的：观察分析肝动脉化疗栓塞术联合微波消融治疗原发性大肝癌的临床疗效。方法回顾分析在我院进行治疗的原发性大肝癌患者100例的临床资料，将所有患者随机分为治疗组和对照组，治疗组患者采用肝动脉化疗栓塞联合微波消融进行治疗，而对照组患者单纯使用动脉化疗栓塞进行治疗，对比两组患者临床疗效。结果治疗组患者1年、2年和3年的生存率高于对照组，且中位生存期高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗组患者临床有效率高于对照组（P＜0.05）。结论对于原发性大肝癌患者采用肝动脉化疗栓塞术联合微波消融治疗，疗效显著。
作者：宋振民；李慧；强亚杰 刊期： 2016年第23期
作者： 刊期： 2016年第23期
作者： 刊期： 2016年第23期
目的：探讨中医护理干预在糖尿病周围神经病变中的应用效果。方法抽选糖尿病周围神经病变患者120例并结合患者入院时间先后分为两组，分别给予中医护理干预及常规护理，对比两组患者护理效果。结果观察组患者治疗有效率（95.0%）与对照组（76.7%）相比差异显著（P＜0.05）。治疗后两组中医症状积分差异显著（P＜0.05）。结论中医护理干预能有效提升糖尿病周围神经病变患者的治疗效果，改善患者症状。
作者：王丽 刊期： 2016年第23期
目的：探究几种治疗腰椎间盘突出并侧隐窝狭窄症的手术方式效果。方法对60例腰椎间盘突出并侧隐窝狭窄症者实施随访分析，分别使用经椎板间开窗术，半椎板切除术和全椎板切除术进行治疗。结果和半椎板切除术以及全椎板切除术者相比，实施经椎板间开窗术者优良率较高，差异有统计学意义，P＜0.05。结论对于腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄者，使用经椎板间开窗入路手术，可取得满意效果。
作者：丁磊；张亚峰；朱国华；张兴国 刊期： 2016年第23期
目的：分析神经外科术后颅内感染患者应用抗生素的情况。方法选取32例神经外科术后出现颅内感染的患者作为研究对象，分析患者感染的情况及抗生素的使用情况。结果32例术后颅内感染患者治疗总有效率为96.87%；病原菌培养阳性率为31.25%。排列前3的为凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、鲍氏不动杆菌；预防性应用头孢菌素较多，经验用药中应用糖肽较多；目标用药应用糖肽较多。结论神经外科术后颅内感染中常见的病原菌是凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌，临床中目标用药和经验用药具有一定的指导意义。
作者：周秋锋 刊期： 2016年第23期
目的：通过对单份、双份机采血小板的献血者采集前、后血常规的监测，评价采单份或双份血小板对献血者的影响。方法抽取本站2015年9月份的单份、双份机采血小板的献血者各30例，用血小板计数仪分别检测其采集前、后的血常规，并对血小板血常规的主要参数（Hb、Hct、Plt）进行分析。结果采单份或双份血小板的献血者采集前、后的血常规分别比较，其中血红蛋浓度（Hb）、红细胞比容（Hct），差异无统计学意义（P＞0.05），血小板计数（Plt）差异有统计学意义（P＜0.05），特别是采双份血小板，外周血的血小板相对下降较多，但仍在正常范围。结论采集单份或双份血小板都是合理可行的，对献血者身体健康无明显影响，对缓解临床血小板供应的紧张局面具有重要意义。
作者：王芳；龚宏伟 刊期： 2016年第23期
目的：分析穴位贴敷应用于痰湿壅盛型高血压患者后，对患者生存质量的影响。方法选取2015年1~12月在我院治疗的痰湿壅盛型高血压患者80例，分为研究组40例和对照组40例。对照组患者给予常规护理，研究组患者给予穴位敷贴治疗护理，观察两组患者的生存质量评分和血压变化情况。结果经过治疗后，研究组患者的BP评分、SF评分、RE评分、MH评分以及GH评分等各项生存质量评分均高于对照组患者，P＜0.05，差异有统计学意义。研究组患者的收缩压和舒张压改善情况均优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对痰湿壅盛型高血压患者采用穴位贴敷的方法进行治疗，可以有效提高患者的生存质量评分，降低患者收缩压和舒张压，改善患者临床症状。
作者：陈娴 刊期： 2016年第23期
目的：探讨血清PG Ⅱ、PG Ⅰ的含量与胃癌的关系，为早期胃癌的诊断提供线索参考。方法用放射免疫分型的方法分别检测正常人、胃癌患者、胃溃疡患者、十二指肠溃疡患者、慢性萎缩性胃炎患者的PG Ⅰ和PG Ⅱ的含量，比较差异。结果和正常人相比，胃溃疡患者的PG Ⅰ稍微升高，而PG Ⅱ明显升高；十二指肠溃疡患者的PG Ⅰ明显升高；慢性萎缩性胃炎患者的PG Ⅰ水平下降；胃癌患者的PG Ⅰ显著降低，PG Ⅱ变化不显著，但是PGⅠ/PG Ⅱ显著下降。结论对胃癌患者检测PG Ⅰ、PG Ⅱ含量的变化对胃癌的早期诊断具有非常重要的临床意义。
作者：王岩 刊期： 2016年第23期
目的：探讨乳腺下缘切口经乳腺后间隙入路术对乳腺多发性纤维腺瘤的治疗效果。方法将在我院治疗的56例乳腺多发性纤维腺瘤患者随机分为对照组和观察组，对照组28例行传统切口进行治疗，观察组28例通过乳腺下缘切口进行治疗。结果对照组手术时间、住院时间和患者对乳腺外形满意评分分别为（39.5±4.5）min、（6.8±1.5） d、（5.1±0.8）分，观察组三项指标为（24.2±2.4）min、（5.4±1.1）d、（1.8±0.7）分，住院时间和乳腺外形满意评分组间对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论乳腺下缘切口经乳腺后间隙入路术治疗乳腺多发性纤维腺瘤效果显著。
作者：陶冶 刊期： 2016年第23期
作者： 刊期： 2016年第23期
目的：分析乳导管内窥镜在女性乳腺疾病中的应用。方法对我院148例乳腺疾病患者采用乳腺导管镜进行检查。结果乳腺扩张症37例，乳腺炎28例（并乳腺扩张症17例），乳头内乳头状瘤47例，乳腺导管癌31例，积乳症2例，乳腺结核1例，未发现异常2例。结论乳腺导管镜对诊断乳腺疾病准确率高，早发现、早诊断、早治疗。
作者：孟伟文；王文卿；汪红芳 刊期： 2016年第23期
目的：探讨全身麻醉与硬膜外麻醉对老年骨科患者手术后短期认知功能的影响。方法选取200例骨科手术老年患者，随机分为对照组和观察组，对照组行全身麻醉，观察组行硬膜外麻醉。结果两组患者在术后24 h认知功能评分结果比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论全身麻醉导致的术后短期认知功能障碍持续时间，比硬膜外麻醉导致的术后短期认知功能障碍持续时间长。
作者：温泉；颜成果 刊期： 2016年第23期
目的：分析经期静脉滴注阿奇霉素治疗慢性附件炎的临床治疗疗效。方法选择2014年1月～2015年10月我院收治的慢性附件炎患者74例作为研究对象，根据治疗方式的不同随机将患者分为对照组（37例）和观察组（37例），观察组于患者经期第1d开始采取阿奇霉素治疗，对照组于患者经期第5 d后采取阿奇霉素实施治疗。结果观察组治疗有效率为97.30%，高于对照组81.08%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组不良反应发生率8.11%显著低于对照组18.92%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在患者经期静脉滴注阿奇霉素治疗慢性附件炎，临床治疗效果确切，不良反应发生率低，安全可靠。
作者：艾勇 刊期： 2016年第23期
目的：探讨PDCA模式对新入职护士临床操作技能改善方面的突出效果。方法将我院2011年3月～2014年8月新入职的240例护士随机分成研究组与对照组，研究组采用PDCA模式，对照组则采用常规培训。结果研究组考核优秀率和及格率与对照组相比，差异具有统计学意义（P＜0.01）。结论运用PDCA模式能有效提高新聘护士的操作技能。
作者：王丽；康建蓉 刊期： 2016年第23期
目的：研究祛痰化瘀法联合噻托溴铵雾化吸入治疗对慢性阻塞性肺疾病（COPD）缓解期患者康复进程及肺功能的影响。方法选取我院2012年3月~2014年9月COPD缓解期患者84例作为研究对象，将患者随机分为观察组和对照组，每组42例，观察组采用祛痰化瘀法联合噻托溴铵雾化吸入治疗，对照组采用单纯噻托溴铵雾化吸入治疗，比较两组肺功能改善情况。结果观察组治疗后的1 s用力呼气容积（FEV1）为（2.34±0.59）L，高于对照组的（1.82±0.63）L（P＜0.05）。结论祛痰化瘀法联合噻托溴铵雾化吸入治疗COPD缓解期患者，具有宣肃肺气、化痰理气、泻热祛淤的功效，可以缓解患者的临床症状，改善肺功能，同时提高患者的免疫力，加快康复进程。
作者：卢海阔 刊期： 2016年第23期
目的：探讨影响高强度他汀类药物治疗冠心病依从性的相关因素。方法采用回顾性分析的方法对高强度他汀类药物治疗的冠心病患者进行问卷调查，对可能影响治疗依从性的因素赋值后进行非条件的Logistic回归分析。结果270例患者中高强度他汀类药物治疗依从性好占31.9%（86/270例），依从性差占68.1%（184/270例）。单因素分析结果显示有7个变量是影响服药依从性的相关因素，Logistic多元回归分析筛选出6个主要的相关因素为年龄、职业状况、接受健康教育、使用药物指导、服药种类、药物不良反应（P＜0.05）。结论冠心病患者服用高强度他汀类药物治疗的依从性较差，在社区管理上可通过加强冠心病患者的健康宣教、指导他汀类药物的使用、检测药物的不良反应等多方面的进行努力，并在保证获益的前提下减少服药种类以提高患者的治疗依从性，从而降低冠心病患者心血管事件的发生率。
作者：毛园园 刊期： 2016年第23期
目的：探讨循证护理模式在无痛分娩产程护理中的应用。方法选取无痛分娩产妇100例，随机分组常规组（50例）和循证组（50例），常规组应用常规护理干预；循证组给予循证护理干预。结果循证组患者的产程时间、产后出血情况、新生儿Apgar评分、自然分娩成功率、护理满意度等均显著优越常规组患者（P＜0.05）。结论在无痛分娩中应用循证护理干预措施可有效的缩短产程、降低产后出血、增加护理满意度，适宜临床应用。
作者：程海燕 刊期： 2016年第23期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
