朱景波
目的：分析在张力性气胸患者的救治中，临床急救与护理的具体方法及其应用价值。方法选取我院于2014年1月～2015年1月收治的48例张力性气胸患者为研究对象，所选患者均接受临床急救与护理，对患者接受临床急救与护理之后的存活率进行分析。结果在所收治的48例患者中，有2例患者死亡，其余46例患者接受急救与护理病情痊愈出院，患者的存活率达到95.8%。结论在张力性气胸患者的救治中，临床急救与护理十分必要，医护人员需要选择科学方法，以此确保患者的生命安全。
作者：王芳 刊期： 2016年第23期
作者： 刊期： 2016年第23期
通过与目前疾病治疗的临床研究模式相比较，探讨疾病异质化研究思路与方法的特点及优势，为将现有成熟治疗方案的优化整合提供新的研究方法及思路，以达到提高疾病治愈率的目的。
作者：杨晓萍；殷彬；姜文青；王宁；李乐 刊期： 2016年第23期
目的：分析探讨BAEP检测在诊断早期1型糖尿病患者颅神经损害中的临床价值。方法选择30例1型糖尿病患者（糖尿病组）和15例非糖尿病的健康人群（对照组），所有受试者均进行耳部症状问卷调查和BAEP检测。结果16.67%的1型糖尿病患者有耳鸣、听力下降耳部症状，对照组中均无耳部症状；30%1型糖尿病患者出现BAEP异常，既有外周性损害，又有中枢性损害不同表现，且以外周性损害居多。结论 BAEP检测对诊断1型糖尿病患者颅神经和脑干受损早期及亚临床损害有一定指导意义。
作者：王丽娟；雷蕾；马荣兴 刊期： 2016年第23期
作者： 刊期： 2016年第23期
目的：探讨影响高强度他汀类药物治疗冠心病依从性的相关因素。方法采用回顾性分析的方法对高强度他汀类药物治疗的冠心病患者进行问卷调查，对可能影响治疗依从性的因素赋值后进行非条件的Logistic回归分析。结果270例患者中高强度他汀类药物治疗依从性好占31.9%（86/270例），依从性差占68.1%（184/270例）。单因素分析结果显示有7个变量是影响服药依从性的相关因素，Logistic多元回归分析筛选出6个主要的相关因素为年龄、职业状况、接受健康教育、使用药物指导、服药种类、药物不良反应（P＜0.05）。结论冠心病患者服用高强度他汀类药物治疗的依从性较差，在社区管理上可通过加强冠心病患者的健康宣教、指导他汀类药物的使用、检测药物的不良反应等多方面的进行努力，并在保证获益的前提下减少服药种类以提高患者的治疗依从性，从而降低冠心病患者心血管事件的发生率。
作者：毛园园 刊期： 2016年第23期
作者： 刊期： 2016年第23期
目的：探讨在急性肾梗死临床诊断中实施CT三期动态增强扫描的价值。方法选择2013年5月～2015年8月在本院接受诊治，且诊断资料齐全的13例患者临床资料进行回顾性分析。结果8例患者肾脏无异常，5例双侧肾脏影明显增大；单侧、双侧肾梗死分别为6例、7例；累及肾脏共为16侧。结论在急性肾梗死临床诊断中应用CT三期动态增强扫描具有重要意义，可促进诊断准确性得到有效提高。
作者：孟飞剑 刊期： 2016年第23期
目的：探析肠梗阻的患病因素及临床治疗方法。方法选取我院2011年2月~2016年2月收治的88例肠梗阻患者，对其临床资料进行回顾性分析，首先给予患者保守治疗，对于保守治疗无效的患者再行手术治疗，分析本组患者治疗效果。结果88例患者经过治疗后79例患者治愈，好转4例，死亡3例，后期转院治疗2例，死亡率为（3/88）3.41%。结论对于肠梗阻患者，应密切观察患者的病情，对于病情较轻的患者可采取保守治疗，病情加重应进行手术治疗，能够有效降低患者并发症发生率及死亡率。
作者：臧圣彬；夏存林；王健 刊期： 2016年第23期
作者： 刊期： 2016年第23期
目的：探讨进展性脑梗死临床治疗中应用尤瑞克林的临床效果。方法选取我院2015年4月~2016年4月年收治的64例进展性脑梗死患者，并随机分为两组，对照组给予常规治疗，实验组在常规治疗的基础上再增加尤瑞克林治疗，观察并比较两组患者的治疗效果，神经功能缺损程度评分（NIHSS）和日常生活能力量表（ADL）评分改善情况。结果实验组患者治疗后NIHSS以及ADL评分优于对照组（P＜0.05），其治疗总有效率高达84.4%，高于对照组的59.4%（P＜0.05）。结论对进展性脑梗死患者合理应用尤瑞克林治疗，能够有效改善患者的NIHSS与ADL评分，临床疗效显著。
作者：焦迎宾 刊期： 2016年第23期
目的：探讨针对化脓性阑尾炎并阑尾周围脓肿患者采用腹腔镜一期治疗的临床效果。方法对照组采用常规开腹手术，观察组给予腹腔镜一期治疗方式。结果观察组手术时间、术中出血量、术后镇痛药物应用率、肛门排气时间、抗生素应用时间、住院时间、疼痛评分均好于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论化脓性阑尾炎合并阑尾周围脓肿患者采用腹腔镜一期治疗的临床效果良好。
作者：罗汉武 刊期： 2016年第23期
目的：探讨综合护理干预对心脏外科患者术后疼痛程度的影响。方法选取心脏外科手术患者200例，随机分为对照组和观察组，对照组进行常规护理，观察组进行综合护理干预。结果观察组术后疼痛程度轻于对照组，止痛药物使用、睡眠、住院时间等情况好于对照组（P＜0.05）。结论综合护理干预能够减轻心脏外科患者术后疼痛程度。
作者：张继凤 刊期： 2016年第23期
目的：探析中药方剂醒脑救神汤在高血压脑出血软通道穿刺血肿引流术后患者恢复的影响。方法选取我院高血压脑出血并采取软通道穿刺血肿引流术的患者，分常规治疗（对照组）与中药方剂醒脑救神汤治疗（实验组）两组。分析两组治疗前后的神经功能缺损程度的评分（CCSS）、斯堪的纳维亚卒中量表评分（SSS）改善的情况。结果治疗后，两组CCS评分与SSS评分与治疗前相比均有改善，实验组的两组评分改善情况高于对照组。结论在高血压脑出血患者行软通道穿刺血肿引流术前给予中药方剂醒脑救神汤的疗效显著。
作者：李心明 刊期： 2016年第23期
目的：探讨原发性高血压患者血压实施综合护理干预的效果。方法选择2015年7月～12月在我院治疗的原发性高血压患者100例为研究对象，根据患者入院单双号分为研究组和对照组各50例。对照组给予常规护理，研究组给予综合护理干预，比较两组干预前后血压水平、焦虑抑郁水平以及护理满意度。结果干预后，研究组患者收缩压及舒张压显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。干预后，研究组患者焦虑抑郁评分显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者护理满意度高于对照组（P＜0.05）。结论综合护理干预有利于患者血压的控制，并能改善患者焦虑抑郁情绪，提高患者护理满意度。
作者：李科 刊期： 2016年第23期
目的：探讨手术对海马硬化型颞叶癫痫患者的癫痫发作和认知功能的影响。方法对2006年1月～2013年12月我科进行手术治疗的26例海马硬化型颞叶癫痫患者的癫痫发作Enge1分级和韦氏智力量表进行回顾性分析。结果26例患者术后Enge1 I级20例，Ⅱ级4例，Ⅲ级2例；总智商和操作智商分别为（98.5±7.6）分和（49.7±5.2）分，优于术前（82.7±6.4）分和（35.4±4.2）分（P＜0.05）；Enge1 I级患者的总智商、操作智商、言语智商分别为（102.6±8.9）分（、51.7±5.8）分、（50.6±6.1）分，优于其他患者的（87.9±7.1）分、（40.4±4.2）分、和（43.5±4.9）分（P＜0.05）。结论手术治疗海马硬化型颞叶癫痫有助于控制癫痫发作和改善认知功能。
作者：段宝奇；傅传经；高觉民 刊期： 2016年第23期
目的：探讨与分析COPD加重期患者雾化吸入治疗中支气管舒张剂的应用。方法选取2015年2~10月在我院呼吸科就诊的COPD加重期患者110例，随机分成观察组55例和对照组55例。在实施吸氧、抗炎和平喘等常规治疗的前提下，观察组患者实施支气管舒张剂雾化吸入治疗，对照组患者实施沙丁胺醇单药吸入治疗，记录患者治疗前后1 s用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、深吸气量（IC），呼吸方式包括呼吸频率（RR）、潮气量（Vt）、每分通气量（VE）及主观呼吸困难评分（Borg Score）。结果治疗4周后FEVl、FVC、IC、BS评分及QOL评分较治疗前均有所改善，但观察组效果优于对照组（P＜0.01）；两组治疗前后RR、Vt及VE无明显改变（P＞0.05）。结论治疗中雾化吸入支气管舒张剂能提高COPD加重期患者的肺功能，提高患者的临床诊疗效果。
作者：张淑利 刊期： 2016年第23期
目的：探讨分层级责任护理在急性脑梗死静脉溶栓的抢救护理配合中发挥的作用。方法选取2014年6月至2015年9月我院急诊科收治的急性脑梗死患者126例，将患者随机分为对照组和观察组，每组63例，在对两组患者进行血小板聚焦、降低颅内压、促进脑功能恢复等治疗的基础上，对照组采用静脉溶栓护理方法，观察组采用分层级责任制护理方法。观察比较两组的神经功能缺损评分和日常生活活动能力指数评分。结果治疗前两组患者的神经功能损失评分和日常生活活动能力没有很大的差异（P>0.05），经过分层级责任制护理后，观察组的总有效率为95.2%，对照组为82.5%，观察组的总有效率显著高于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论分层级责任护理提高了急性脑梗死静脉溶栓治疗抢救护理的效率，也对患者神经功能的恢复和日常生活能力的改善具有极大的促进作用。患者和家属的满意度非常高，同时也提高了患者的生活质量。可以在抢救急性脑梗死静脉溶栓护理中推广应用。
作者：马建玲；张艳芳 刊期： 2016年第23期
作者： 刊期： 2016年第23期
目的：探讨甲状腺切除术后甲状腺功能减退症替代治疗的临床效果。方法将96例分为A组（全切组，n=24）、B组（非全切组， n=72）。所有患者均实施左旋甲状腺素钠替代治疗，对比两组治疗效果。结果 A组单位体重剂量高于B组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组男女患者替代治疗剂量对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；B组男性与女性患者替代治疗剂量与体重均有高度相关性。结论在甲状腺切除术后甲状腺功能减退症患者的治疗过程中，需按照患者具体甲状腺残留率及性别，对其左旋甲状腺素钠替代治疗的使用剂量进行选择。
作者：徐文明 刊期： 2016年第23期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
