徐文明
本文就原因不明月经过少的病因进行探讨。中医认为月经过少病因有虚有实，虚者多因肾虚、脾虚、血虚、肝肾阴虚，实者多因气滞、寒凝、血瘀、痰湿。现代医学认为月经过少的发生与子宫内膜的雌激素受体、子宫螺旋动脉、一氧化氮、血管内皮生长因子等微环境相关。
作者：郭琴琴；王晓滨；郭蓉蓉；刘歌；戴玉辉 刊期： 2016年第23期
近年来，随着我国人口老龄化进程的发展和“二胎”政策的开放实施，以个人为中心、以家庭为单位和社区为基础的医疗保健服务，即全科医学服务被迫切需要。本文结合欧美等发达国家全科医学发展史和全科医生的培养模式，根据我国国情，分析我国全科医学的发展现状，明确现阶段全科医生培养方法目标。
作者：赵静如；韩一平 刊期： 2016年第23期
目的：探讨晚孕期产妇前置胎盘诊断中经腹壁超声（TAS）联合经会阴超声（TPS）的应用价值。方法对126例晚孕期产妇分别实施单纯TAS检查与TAS+TPS检查，对比诊断准确率。结果单纯TAS检出率为100.0%，高于TAS+TPS的75.0%（P＜0.05）。结论晚孕期产妇前置胎盘诊断中经腹壁超声联合经会阴超声的效果显著。
作者：王秋杰 刊期： 2016年第23期
目的：探析肠梗阻的患病因素及临床治疗方法。方法选取我院2011年2月~2016年2月收治的88例肠梗阻患者，对其临床资料进行回顾性分析，首先给予患者保守治疗，对于保守治疗无效的患者再行手术治疗，分析本组患者治疗效果。结果88例患者经过治疗后79例患者治愈，好转4例，死亡3例，后期转院治疗2例，死亡率为（3/88）3.41%。结论对于肠梗阻患者，应密切观察患者的病情，对于病情较轻的患者可采取保守治疗，病情加重应进行手术治疗，能够有效降低患者并发症发生率及死亡率。
作者：臧圣彬；夏存林；王健 刊期： 2016年第23期
目的：探讨在消化内科实习教学中应用“一对一”带教结合以问题为基础学习教学方法的效果。方法选取2014年5月~2015年5月我院消化内科实习的五年制医学系学生48例，随机分为对照组（传统带教方法）与实验组（“一对一”带教+PBL教学法），观察两组教学效果。结果实验组较对照组的综合测评分数高（P＜0.05）；且实验组在提高分析解决能力、提高学习主动性、提高自学能力、提高沟通能力等方面均优于对照组（P＜0.05）。结论在消化内科实习教学中应用“一对一”带教结合以问题为基础学习教学方法的效果显著。
作者：赛福丁·柯尤木；马兰英；许春蕾 刊期： 2016年第23期
目的：研究快速康复护理对高龄腹腔镜结直肠癌患者术后肠功能恢复的作用。方法选择2014年12月~2015年11月在我院接受治疗的68例高龄腹腔镜结直肠癌患者作为观察对象，通过随机数法将其分为研究组与对照组，各34例，对照组患者给予常规护理干预；研究组患者采用快速康复护理。对两组患者的术后肠功能恢复指标、并发症发生情况进行对比。结果研究组患者的术后排气时间、排便时间、胃管与引流管拔除时间等指标均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者术后并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论快速康复护理对高龄腹腔镜结直肠癌患者术后肠功能恢复具有很好的疗效，对于促进肠道功能、预防并发症发生具有重要价值。
作者：张静文；范玉静；唐亚平 刊期： 2016年第23期
目的：针对颅脑外伤后眩晕患者，讨论实施温胆汤合半夏白术天麻汤的治疗效果，为日后的临床治疗提供参考与指导。方法选择我院于2014年1月~2016年1月收治的颅脑外伤后眩晕患者30例为研究对象，应用抽签的方法，随机划分为观察组与对照组。对照组患者应用西医常规治疗；观察组应用温胆汤合半夏白术天麻汤进行治疗，对比两组患者临床疗效。结果观察组总有效率为100.0%，高于对照组的66.7%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论温胆汤合半夏白术天麻汤治疗效果可靠，可有效缓解患者的眩晕症状和不适感，且复发概率较低。
作者：高甜甜；钱耀华；申华龙 刊期： 2016年第23期
作者： 刊期： 2016年第23期
目的：了解右美托咪定、舒芬太尼联合自控静脉镇痛在脊柱术后患者睡眠质量改善中的应用效果。方法选择全麻下脊柱手术患者80例临床资料进行回顾性分析。结果 DS组患者用药后各时点Ramsay评分持续上升，术后1周睡眠质量评分与术前相比下降，各方面情况均低于S组。结论右美托咪定、舒芬太尼联合自控静脉镇痛可改善脊柱手术后患者的睡眠质量。
作者：周达文；李鑫明 刊期： 2016年第23期
作者： 刊期： 2016年第23期
目的：分析肝癌患者的社会支持状况及其护理对策。方法选择我院2013年9月～2015年8月收治的72例肝癌患者作为观察对象，使用“社会支持评定量表”对其社会支持情况进行调查，根基结果予以相关的护理。结果72例肝癌患者的社会支持主要来自于家庭与社会，护理人员应当进一步对患者的社会网络进行评估与优化，增强患者和家庭、社会之间的联系，通过针对性的健康教育提高患者及家属对于疾病的认知水平。结论肝癌患者的社会支持是确保其生活质量的重要来源，护理人员在分析社会支持情况的基础上应积极采取措施改善现状，提高患者生活质量。
作者：王云玲；龚玉环；陈典典；王海敏 刊期： 2016年第23期
目的：对Sysmex XT-4000i血细胞分析仪检测儿童静脉血标本异常报警提示进行评价。方法使用Sysmex XT-4000i血液分析仪对1675例儿童静脉血标本进行检测，同时行外周血细胞形态分析，两项结果进行统计分析，评价该分析仪异常提示功能的可靠性。结果 Sysmex XT-4000i血细胞分析仪对儿童静脉血异常提示敏感性为92.1%、特异性为86.44%、阳性预测值为54.59%、阴性预测值为98.4%。结论 Sysmex XT-4000i血细胞分析仪检测儿童外周血异常报警提示功能良好，灵敏度高，可降低涂片复检率，提高日常检验工作效率和检验质量，但同时也存在较高的假阳性率，需进一步对其进行外周血细胞形态学检查加以确认。
作者：岳磊；刘玉曦；翟凯齐 刊期： 2016年第23期
目的：探究个体化护理干预在肿瘤PICC置管患者中应用。方法选取我院收治的72例肿瘤化疗患者，随机分组，各36例。常规组予以常规护理；研究组于此基础上应用个体化护理。观察记录两组患者并发症发生情况。结果研究组穿刺点出血2.8%、静脉血栓2.8%、导管相关血流感染0.0%及非计划性拔管率2.8%均低于常规组22.2%、22.2%、16.7%、22.2%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对肿瘤患者化疗期间行PICC置管时予以个体化护理可有效预防并发症发生，在临床治疗中具有重要意义。
作者：韩洁 刊期： 2016年第23期
目的：分析临床护理路径在垂体瘤围手术期的效果。方法将我院应用经蝶垂体瘤手术治疗的158例垂体瘤患者分为观察组（临床护理路径护理）和对照组（常规护理），各79例，对比分析两组患者术后住院时间以及并发症情况。结果观察组术后住院时间和并发症发生率低于对照组，P＜0.05，组间有统计学意义。结论临床护理路径能够减少垂体瘤手术后并发症，缩短治疗时间。
作者：赵丹丹 刊期： 2016年第23期
目的：探讨循证护理模式在无痛分娩产程护理中的应用。方法选取无痛分娩产妇100例，随机分组常规组（50例）和循证组（50例），常规组应用常规护理干预；循证组给予循证护理干预。结果循证组患者的产程时间、产后出血情况、新生儿Apgar评分、自然分娩成功率、护理满意度等均显著优越常规组患者（P＜0.05）。结论在无痛分娩中应用循证护理干预措施可有效的缩短产程、降低产后出血、增加护理满意度，适宜临床应用。
作者：程海燕 刊期： 2016年第23期
作者： 刊期： 2016年第23期
目的：对比分析来曲唑与克罗米芬对多囊卵巢综合征妇女促排卵效果。方法184例多囊卵巢综合征患者根据数字随机表法分为来曲唑组和克罗米芬组，每组92例，分别采用来曲唑与克罗米芬治疗。结果来曲唑组的日子宫内膜平均厚度、妊娠率、单卵泡发育率高于克罗米芬组（P＜0.05），两组间多胎妊娠率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论来曲唑治疗多囊卵巢综合征妇的促排卵效果优于克罗米芬。
作者：高洁；范亚洲 刊期： 2016年第23期
目的：观察复方玄驹胶囊联合沙利度胺、柳氮磺砒啶治疗强直性脊柱炎的临床疗效并分析。方法将60例强直性脊柱炎患者，随机按入院时顺序分为观察组和对照组，对照组患者采用沙利度胺联合柳氮磺砒啶治疗，观察组在对照组基础上加用复方玄驹胶囊。观察对比治疗前后症状改善程度及实验室相关指标变化。结果两组患者Bath疾病活动指数（BASDAI）、Bath功能指数（BASFI）和红细胞沉降率（ESR）、C-反应蛋白（CRP）水平均有显著下降，且观察组优于对照组（P＜0.05）。治疗后观察组在改善Schober实验方面与对照组相比有统计学差异（P＜0.05）。结论复方玄驹胶囊辅助治疗效果较好，可增强抗炎作用，较好改善临床症状。
作者：陈岩；徐黎明；李滨；秦甫 刊期： 2016年第23期
目的：比较并探究不同类型心力衰竭（HF）患者血浆BNP浓度和超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、肌钙蛋白（cTnI）以及冠状动脉狭窄支数的相关性。方法测定157例舒张性心衰（DHF）患者和143例收缩性心衰（SHF）患者的血浆BNP、hs-CRP、cTnI浓度，评价冠状动脉狭窄支数，比较分析几者之间的相关性。结果 DHF患者的BNP和hs-CRP水平均低于SHF患者，cTnI水平高于SHF患者，对两组数据进行比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。心衰患者冠状动脉狭窄支数越多，其血浆BNP浓度也越高（P＜0.05）。结论不同类型心衰患者血浆BNP浓度与hs-CRP、cTnI及冠状动脉狭窄支数均成正相关。
作者：苏荏 刊期： 2016年第23期
目的：比较PVP和 PKP治疗老年腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法将88例老年腰椎压缩性骨折患者根据手术方式将入选病例分为PVP组（44例）和PKP组（44例）。对比分析两组疗效。结果两组患者治疗后VAS评分、ODI评分和椎体相对高度与治疗前相比均有显著改善，PKP组治疗后椎体相对高度高于PVP组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论以PVP和PKP治疗老年腰椎压缩性骨折均具备良好临床效果，可减轻患者疼痛，帮助患者恢复腰椎功能，其应用各具优势，均可作为腰椎压缩性骨折有效治疗方法。
作者：王开荣 刊期： 2016年第23期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
