郭琴琴；王晓滨；郭蓉蓉；刘歌；戴玉辉
目的：探讨影响高强度他汀类药物治疗冠心病依从性的相关因素。方法采用回顾性分析的方法对高强度他汀类药物治疗的冠心病患者进行问卷调查，对可能影响治疗依从性的因素赋值后进行非条件的Logistic回归分析。结果270例患者中高强度他汀类药物治疗依从性好占31.9%（86/270例），依从性差占68.1%（184/270例）。单因素分析结果显示有7个变量是影响服药依从性的相关因素，Logistic多元回归分析筛选出6个主要的相关因素为年龄、职业状况、接受健康教育、使用药物指导、服药种类、药物不良反应（P＜0.05）。结论冠心病患者服用高强度他汀类药物治疗的依从性较差，在社区管理上可通过加强冠心病患者的健康宣教、指导他汀类药物的使用、检测药物的不良反应等多方面的进行努力，并在保证获益的前提下减少服药种类以提高患者的治疗依从性，从而降低冠心病患者心血管事件的发生率。
作者：毛园园 刊期： 2016年第23期
目的：探讨手术对海马硬化型颞叶癫痫患者的癫痫发作和认知功能的影响。方法对2006年1月～2013年12月我科进行手术治疗的26例海马硬化型颞叶癫痫患者的癫痫发作Enge1分级和韦氏智力量表进行回顾性分析。结果26例患者术后Enge1 I级20例，Ⅱ级4例，Ⅲ级2例；总智商和操作智商分别为（98.5±7.6）分和（49.7±5.2）分，优于术前（82.7±6.4）分和（35.4±4.2）分（P＜0.05）；Enge1 I级患者的总智商、操作智商、言语智商分别为（102.6±8.9）分（、51.7±5.8）分、（50.6±6.1）分，优于其他患者的（87.9±7.1）分、（40.4±4.2）分、和（43.5±4.9）分（P＜0.05）。结论手术治疗海马硬化型颞叶癫痫有助于控制癫痫发作和改善认知功能。
作者：段宝奇；傅传经；高觉民 刊期： 2016年第23期
目的：分析临床护理路径在垂体瘤围手术期的效果。方法将我院应用经蝶垂体瘤手术治疗的158例垂体瘤患者分为观察组（临床护理路径护理）和对照组（常规护理），各79例，对比分析两组患者术后住院时间以及并发症情况。结果观察组术后住院时间和并发症发生率低于对照组，P＜0.05，组间有统计学意义。结论临床护理路径能够减少垂体瘤手术后并发症，缩短治疗时间。
作者：赵丹丹 刊期： 2016年第23期
目的：探究对烧伤所导致的精神障碍患者予以个性化护理举措的临床效果。方法择取我院于2012年5月～2014年8月收治的烧伤患者140例，将其以随机抽样的方法进行分组研究，即分为实验组与对照组，各70例。对照组患者予以常规性护理举措，实验组患者在予以常规性护理举措上接受个性化护理干预，对比两组患者接受护理后的护理效果。结果实验组患者接受护理干预后SAS评分、SDS评分低于对照组。P＜0.05，两组差异有意义统计学。结论个性化护理干预能够有效改善由于烧伤所导致精神障碍患者的护理效果，进一步消除患者的不良情绪以及心理障碍，可广泛应用于由烧伤引起精神障碍患者的护理过程中。
作者：陈真贞 刊期： 2016年第23期
目的：分析早发与晚发性精神分裂症的对照情况。方法选择2015年2月~2016年4月我院收治的早发与晚发性精神分裂症患者，各60例，对120例精神分裂症患者的临床资料进行分析。结果两组在语言障碍、行为障碍、思维障碍等方面进行比较，差异有统计意义（P＜0.05）。结论早发性精神分裂症患者所表现出的精神症状较多，发病年龄也多为低龄，发病急，晚发性精神分裂症的症状相对较轻。
作者：刘琳琳；王东明 刊期： 2016年第23期
《伤寒论》中所确立的辨证论治基本原则至今仍是指导中医临床的重要的原则。然而，张仲景的学术思想是建立在对秦汉以前中医学理论和实践基础之上的继承和发展之上的。因此，单纯从辨证论治的角度，是不能全面的理解仲景的学术思想，还必须从“方证相对”和“药症相对”这两个方面理解。“方证相对”和“药证相对”不仅是理解张仲景学术思想的重要切入点，同时也是临床上执简驭繁、抓主证治疗疾病的重要指导思想。在运用时先识其“方证”、“药证”，强调抓主证，“有是证（症）便用是方（药）”。每一个“方证”、“药证”都有其特异性的主症，可以是一个症状，也可为若干症状，强调主症运用指征。只要掌握抓主证这一重要原则，就可以在临床上随时变通，选方用药，不惑于心。
作者：盖朋朋；孙志凤 刊期： 2016年第23期
目的：对Hp相关性消化性溃疡患者应用三联疗法（联合应用雷贝拉唑、呋喃唑酮与克拉霉素）的临床效果展开探究。方法将我院收治的86例Hp相关性消化性溃疡患者随机分为对照组与观察组，对照组给予单纯奥美拉唑治疗，观察组患者则应用三联疗法，对比并评价两组患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗总有效率及Hp根除率分别为95.3%与88.4%，高于对照组的76.6%与69.8%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论通过对Hp相关性消化性溃疡患者中展开雷贝拉唑、呋喃唑酮联合克拉霉素的三联疗法，可提高临床疗效，有效根除幽门螺杆菌。
作者：计镔芮 刊期： 2016年第23期
目的：准分子激光与他克莫司用于剥脱性唇炎治疗中的临床效果研究。方法随机选取我院剥脱性唇炎患者50例，分为实验组和对照组，各25例，对照组实施普通药物治疗，实验组采取准分子激光与他克莫司治疗方法，并对两组患者的治疗效果进行分析。结果实验组的治疗效果为88%，高于对照组的44%，P＜0.05，两组数据有统计学意义。结论对剥脱性唇炎患者实施准分子激光与他克莫司联合治疗能够提高患者治疗的效果。
作者：刘瑞红 刊期： 2016年第23期
作者： 刊期： 2016年第23期
目的：对比分析来曲唑与克罗米芬对多囊卵巢综合征妇女促排卵效果。方法184例多囊卵巢综合征患者根据数字随机表法分为来曲唑组和克罗米芬组，每组92例，分别采用来曲唑与克罗米芬治疗。结果来曲唑组的日子宫内膜平均厚度、妊娠率、单卵泡发育率高于克罗米芬组（P＜0.05），两组间多胎妊娠率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论来曲唑治疗多囊卵巢综合征妇的促排卵效果优于克罗米芬。
作者：高洁；范亚洲 刊期： 2016年第23期
目的：探讨开腹与腹腔镜阑尾切除术的治疗效果。方法将124例急性阑尾炎患者按照随机数字表法分为研究组（腹腔镜阑尾切除术）与对照组（开腹阑尾切除术）。对比两组治疗效果。结果研究组手术时间、术中出血量、住院时间、肛门排气时间均优于对照组（P＜0.05）；研究组、对照组切口感染率分别为1.6%、16.1%（P＜0.05）。结论急性阑尾炎采用腹腔镜阑尾切除术，能获得较开腹阑尾切除术更为显著的效果。
作者：高殿武 刊期： 2016年第23期
目的：分析微创拔牙刀结合高速涡轮牙钻拔牙法在下颌近中阻生智齿拔除术的效果。方法选取2015年2月~2016年2月至我院接受下颌近中阻生智齿拔除的93例患者临床资料，依据不同的拔牙方法，分设对照组（41例）与研究组（52例），对照组给予常规器械拔牙，研究组给予微创拔牙刀结合高速涡轮牙钻拔牙，比对两组手术效果以及并发症情况。结果研究组手术效果以及并发症情况优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论患者实行微创拔牙刀结合高速涡轮牙钻拔牙可提高手术效果，并减少并发症。
作者：李坤 刊期： 2016年第23期
目的：探讨预见性护理在食管癌术后喉返神经损伤患者中的应用效果。方法选取本院2012年12月~2014年12月诊治的食管癌术后喉返神经损伤患者86例，采用随机数字表法分为两组，对照组患者43例实施常规护理，观察组患者43例实施预见性护理，比较两组患者的护理效果。结果观察组并发症发生率2.3%，低于对照组的14.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论预见性护理在食管癌术后喉返神经损伤患者中的应用效果良好，可降低术后并发症发生风险。
作者：张洁 刊期： 2016年第23期
目的：探讨在原发性三叉神经痛的临床治疗中应用多塞平与卡马西平的临床疗效。方法选取我院收治的72例原发性三叉神经痛患者，随机将其分成两组，对照组采用卡马西平，实验组接受多塞平与卡马西平联合治疗。观察并比较两组患者的临床疗效与不良反应发生情况。结果实验组总有效率为91.7%，高于对照组的72.2%（P＜0.05）；治疗期间，实验组不良反应率为5.6%，低于对照组的22.2%（P＜0.05）。结论采用卡马西平和多塞平联合治疗原发性三叉神经痛，临床疗效显著，不良反应较低。
作者：白慧芳 刊期： 2016年第23期
目的：探讨电视胸腔镜手术在肺部孤立性结节诊治中的应用。方法回顾分析2011年1月~2015年1月行电视胸腔镜手术诊治的43例诊断不明肺部孤立性结节患者的临床资料。结果16例良性病变，1例结肠癌肺转移，均于电视胸腔镜下采取肺楔形切除术；26例原发性肺癌，术中明确病理诊断后，其中21例于电视胸腔镜辅助下行肺叶切除并淋巴结清扫，无死亡病例。结论在肺部孤立性结节诊治中，电视胸腔镜手术安全有效。
作者：殷德猛 刊期： 2016年第23期
目的：分析肝癌患者的社会支持状况及其护理对策。方法选择我院2013年9月～2015年8月收治的72例肝癌患者作为观察对象，使用“社会支持评定量表”对其社会支持情况进行调查，根基结果予以相关的护理。结果72例肝癌患者的社会支持主要来自于家庭与社会，护理人员应当进一步对患者的社会网络进行评估与优化，增强患者和家庭、社会之间的联系，通过针对性的健康教育提高患者及家属对于疾病的认知水平。结论肝癌患者的社会支持是确保其生活质量的重要来源，护理人员在分析社会支持情况的基础上应积极采取措施改善现状，提高患者生活质量。
作者：王云玲；龚玉环；陈典典；王海敏 刊期： 2016年第23期
目的：对传统保健体育对大学生颈椎病的防治效果进行分析探讨。方法将我院2013年3月～2015年3月收治的88例大学生颈椎病患者随机分为对照组与观察组，对照组44例患者开展健康教育及颈椎功能锻炼操，观察组44例患者在对照组基础上加用传统保健体育锻炼，对比两组患者的颈椎评分及治疗效果。结果两组患者的颈椎评分治疗后均降低（P＜0.05），且观察组低于对照组（P＜0.05）。观察组治疗有效率为97.73%，高于对照组的84.09%（P＜0.05）。结论对大学生颈椎病患者开展传统保健体育锻炼能够有效缓解患者临床症状，提高治疗效果。
作者：张薇 刊期： 2016年第23期
目的：观察分析银锌霜在治疗糖尿病足感染创面中的疗效。方法选择63例糖尿病足患者，随机分为对照组32例和治疗组31例，治疗组在常规治疗的基础上加用银锌霜外用，比较两组患者的Wagner分期及疗效。结果治疗4周后与对照组相比，治疗组治愈率高（61.3%vs.31.3%，P＜0.05），总有效率高（87.1%vs.65.6%，P＜0.05）。结论银锌霜治疗糖尿病足感染创面疗效较好。
作者：侯亚利；邓飞 刊期： 2016年第23期
目的：探讨进展性脑梗死临床治疗中应用尤瑞克林的临床效果。方法选取我院2015年4月~2016年4月年收治的64例进展性脑梗死患者，并随机分为两组，对照组给予常规治疗，实验组在常规治疗的基础上再增加尤瑞克林治疗，观察并比较两组患者的治疗效果，神经功能缺损程度评分（NIHSS）和日常生活能力量表（ADL）评分改善情况。结果实验组患者治疗后NIHSS以及ADL评分优于对照组（P＜0.05），其治疗总有效率高达84.4%，高于对照组的59.4%（P＜0.05）。结论对进展性脑梗死患者合理应用尤瑞克林治疗，能够有效改善患者的NIHSS与ADL评分，临床疗效显著。
作者：焦迎宾 刊期： 2016年第23期
作者： 刊期： 2016年第23期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
