赵静如；韩一平
目的：探讨单侧肺循环短暂阻断术治疗局限性T4期肺癌的临床效果。方法58例局限性T4期肺癌患者随机分为对照组和观察组。对照组采用单纯肺动脉阻断术治疗，观察组采用单侧肺循环短暂阻断术治疗。结果观察组肺动脉和肺静脉阻断时间分别为（35.26±4.23） min（、31.25±3.24）min，对照组分别为（68.69±4.58）min（、64.28±4.11） min。对照组和观察组并发症发生率分别为13.8%和3.4%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论单侧肺循环短暂阻断术治疗局限性T4期肺癌效果显著。
作者：王哲；王启文；张晓凯；孙少林 刊期： 2016年第23期
目的：研究分析椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折的效果。方法98例骨质疏松性的脊柱骨质患者随机均分为观察组和对照组，各49名，观察组采用椎体后凸成形术进行治疗，对照组采用传统保守的治疗方式。结果治疗后，与对照组相比，观察组的患者疼痛程度下降，后凸Cobb角减小，活动功能恢复情况以及伤椎前中柱椎体高度升高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论椎体后凸成形术可以降低患者的疼痛程度，提高椎体高度，减小了Cobb角。
作者：宋义博；孟昭磊；辛跃 刊期： 2016年第23期
目的：对腹腔镜以及开放Kasai手术治疗先天性胆道闭锁的中期疗效进行分析和探讨。方法选取我院及首都儿科研究所2012年1月~2014年2月收治的86例先天性胆道闭锁患儿，使用随机数表法将患儿平均分为观察组和对照组，观察组患儿接受腹腔镜Kasai手术的治疗，对照组患儿接受开放Kasai手术的治疗，随访24个月，比较中期疗效。结果观察组患儿手术时间长于对照组患儿，术中出血量等指标优于对照组患儿，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患儿出院时间、退黄率等指标的比较，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。结论腹腔镜以及开放Kasai手术治疗先天性胆道闭锁的中期疗效无显著差异，微创手术优势未能体现。
作者：周良；侯广军；耿宪杰；张现伟 刊期： 2016年第23期
目的：探讨阿托伐他汀对老年缺血性脑卒中患者脂质过氧化程度的影响。方法选择我院收治的130例老年脑卒中患者为研究对象，均分为两组。观察组65例患者口服阿托伐他汀治疗，对照组65例患者采取常规内科治疗。比较两组治疗前、后8-异前列腺素与ox-LDL水平。结果治疗前两组患者8-异前列腺素与ox-LDL相比，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后观察组上述两项指标与治疗前相比，差异无统计学意义（P＞0.05）；对照组两项指标则有所增高（P＜0.05）；治疗后观察组8-异前列腺素与ox-LDL水平低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论阿托伐他汀对老年缺血性脑卒中患者脂质过氧化程度有较好的改善效果，具有积极预后作用。
作者：程立敏 刊期： 2016年第23期
目的：观察右美托咪啶（Dex）在心内直视手术心肺转流前对血液动力学的影响。方法选择40例成人拟施心内直视手术患者，随机分为右美托咪定组（D组）和生理盐水组（N组）。分别经外周静脉泵入右美托咪啶和生理盐水。速度6μg/（kg·h），观察时间10 min （负荷剂量1μg/kg，10 min内完成注入）。分别记录给药前（T0）、给药后1 min（T1）、2 min（T2）、3 min（T3）、5 min（T4）、10 min（T5）的SBP、DBP、HR及SPO2。结果2组患者血液动力学稳定，D组中与T0比较，T4~ T5的SBP、HR及SPO2降低；D组与N组比较有差异。结论 Dex在此种输注方式下可产生明显的可唤醒的镇静效应，伴有SBP、SPO2降低，HR减慢。但所有SBP、DBP、SPO2、HR均在安全范围。
作者：宋磊军；魏金聚；尤宗州 刊期： 2016年第23期
目的：探析内固定手术治疗多发性肋骨骨折的临床效果及安全性。方法选取我院2010年1月~2016年2月收治的50例多发性肋骨骨折患者，将其分为治疗组和对照组，治疗组采取内固定手术治疗，对照组采取保守治疗，比较两组治疗效果及安全性。结果治疗组疼痛时间、下床时间、住院时间、骨折愈合时间与对照组比较，差异有统计学意义，P＜0.05；治疗组并发症发生率与对照组比较，差异有统计学意义，P＜0.05。结论内固定手术治疗多发性肋骨骨折的，患者恢复快，效果明显，术后并发症少。
作者：张国柱 刊期： 2016年第23期
作者： 刊期： 2016年第23期
目的：对临床检验中的化学发光免疫分析法的应用效果进行研究探讨。方法将我院2014年1月~2015年12月随机选取的180例患有甲状腺疾病的患者平均分甲亢组、甲状腺肿瘤组以及其他甲状腺相关疾病组，各60例，并选取同期进行分析的60例健康人员作为对照组，采用放射免疫分析法和和化学发光免疫分析法进行分析。结果两种检测方法对甲状腺球蛋白、假阳性与假阴性的检出率、特异性以及灵敏度对比，P＜0.05，差异有统计学意义。结论甲状腺疾病采用化学发光免疫分析法进行检测，可有效提高检测的准确性。
作者：刘览；姚志祥 刊期： 2016年第23期
本文就原因不明月经过少的病因进行探讨。中医认为月经过少病因有虚有实，虚者多因肾虚、脾虚、血虚、肝肾阴虚，实者多因气滞、寒凝、血瘀、痰湿。现代医学认为月经过少的发生与子宫内膜的雌激素受体、子宫螺旋动脉、一氧化氮、血管内皮生长因子等微环境相关。
作者：郭琴琴；王晓滨；郭蓉蓉；刘歌；戴玉辉 刊期： 2016年第23期
作者： 刊期： 2016年第23期
目的：观察甲状腺手术患者应用护理干预对疼痛情况和负性情绪的影响。方法选取我院收治的42例甲状腺手术患者，随机分为2组。对照组采用常规护理，观察组在常规护理的基础上采用了护理干预。结果观察组总疼痛发生率为8.70%，低于对照组的58.70%；观察组的SDS和SAS评分低于对照组，P＜0.05。结论对甲状腺手术患者应用护理干预，改善了患者的疼痛情况和负性情绪，为患者带来较好的治疗效果。
作者：单爱林 刊期： 2016年第23期
作者： 刊期： 2016年第23期
目的：医院病案质量是衡量医院管理水平的一个重要指标，本文基于卫生统计学理论及方法初步探讨其应用于医院病案质量监控工作中的方法。方法针对医院病案资料特征进行分析研究，探讨评价医院病案质量的指标体系，对比法、排序法、重组法、作图法及分布法等都是比较常用的评价指标分析方法。结果合理应用评价指标体系及方法，与规范化表达方式相配合，能够使病案质量实际情况得到良好展示。结论采用统计分析方法实现监控病案质量对于病案质量控制效率和质量的提高具有十分重要的借鉴意义。
作者：董艳红；汪宁宁；赵莉；季宏波；冯梦瑶；陈秀芳 刊期： 2016年第23期
作者： 刊期： 2016年第23期
目的：观察循证护理在腹腔镜胆囊切除术的应用效果。方法选取2015年1月～2016年4月我院收治的68例腹腔镜胆囊切除术患者作为研究对象，按照不同护理方法分为甲组（n=34，应用常规护理）和乙组（n=34，应用循证护理），比较2组患者护理满意度。结果甲组护理满意度64.7%明显低于乙组护理满意度97.1%，组间存在的显著性差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜胆囊切除术患者应用循证护理，可显著提高治疗效果和满意度。
作者：范玉静；张静文；唐亚平 刊期： 2016年第23期
目的：研究ICU治疗重症急性胰腺炎（SAP）的临床疗效。方法选取我院于2011年5月~2016年5月收治的116例SAP患者，随机将其分成两组，对照组给予常规治疗法治疗，观察组实行ICU治疗。观察并对比两组患者的临床疗效。结果观察组住院时间为（21.3±8.3） d，机械通气时间为（18.1±6.4）d，低于对照组（P＜0.05）。观察组死亡率为15.5%，低于对照组的34.5%（χ2=5.56，P=0.02）。结论采用ICU治疗SAP患者能够有效地缩短患者的住院时间，提高患者的临床疗效，提高救治率，降低死亡率。
作者：张胜利 刊期： 2016年第23期
目的：探究高频多普勒彩色超声在乳腺癌腋窝淋巴结转移中的应用价值和临床实用效果。方法选取我院2010年1月~2016年6月所收治的73例乳腺癌患者的临床治疗资料，均确诊乳腺癌，先使用二维超声检查患者腋窝淋巴结形态、大小、结构以及内部回声，再使用高频多普勒彩色超声检查患者腋窝淋巴区域的血流情况，并对高频多普勒彩色超声对乳腺癌腋窝淋巴结转移的临床治疗价值进行探究和分析。结果73例乳腺癌患者均行手术治疗，全部患者进行淋巴切除术，对其淋巴转移情况进行分析，49例患者发生同侧腋窝淋巴转移，占67.12%；24例患者未发生淋巴转移情况，占32.88%。结论高频多普勒彩色超声与二维超声显示，转移性淋巴结和非转移性淋巴结的形态、大小、结构以及血流状态等方面具有特异性，确诊率和准确率高，通过高频多普勒彩色超声可准确的确诊乳腺癌腋窝淋巴结转移情况。
作者：吴敦茁 刊期： 2016年第23期
目的：对Hp相关性消化性溃疡患者应用三联疗法（联合应用雷贝拉唑、呋喃唑酮与克拉霉素）的临床效果展开探究。方法将我院收治的86例Hp相关性消化性溃疡患者随机分为对照组与观察组，对照组给予单纯奥美拉唑治疗，观察组患者则应用三联疗法，对比并评价两组患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗总有效率及Hp根除率分别为95.3%与88.4%，高于对照组的76.6%与69.8%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论通过对Hp相关性消化性溃疡患者中展开雷贝拉唑、呋喃唑酮联合克拉霉素的三联疗法，可提高临床疗效，有效根除幽门螺杆菌。
作者：计镔芮 刊期： 2016年第23期
目的：分析彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢血管病变临床效果。方法将2014年11月~2015年10月在我院接受检查和治疗的81例糖尿病患者作为研究组，以同期75例健康志愿者作为对照组。均进行下肢血管彩色多普勒超声检查，对两组诊断结果进行观察和对比。结果81例糖尿病患者通过彩色多普勒超声诊断下肢血管狭窄的有73例、下肢血管管腔内出现粥样硬化斑块的患者有55例；对照组中分别为0例和15例。对比两组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢血管病变具有较好的效果，为治病的诊断和治疗提供确切的依据。
作者：刘秀萍 刊期： 2016年第23期
目的：对比研究腹腔镜与开腹手术治疗结直肠癌术后肠梗阻的临床疗效。方法选取包头市第四医院和包头肿瘤医院2011年4月~2015年5月收治的结直肠癌患者120例，按照随机分组法把患者分成治疗组和对照组，各60例，对照组采用开腹手术，治疗组采用腹腔镜下结直肠癌手术，观察比较两组患者术后肛门排气时间、住院天数和肠梗阻的发生率。结果观察组术后肠梗组的发生率为6.67%（4/60），低于对照组的28%（15/60），差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜下结直肠癌手术是一种微创手术，对患者的失血量少、创伤小，有利于患者术后的快速恢复，肠梗阻的发生率也比常规开腹手术小。
作者：吴向铭；赵永祥；张建国；徐永康；李鑫 刊期： 2016年第23期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
