蔡杰超；安俊丽；王丰刚；刘兵；崔文娟
目的：探讨紫杉醇联合卡培他滨治疗进展期胃癌的临床疗效与用药安全性。方法以2012年1月~2014年12月我院收治的72例进展期胃癌患者为研究对象，全部患者均行TXL+Xeloda治疗方案，观察患者用药疗效，评估患者用药毒副反应。结果本组患者治疗后完全缓解2例（2.78%），部分缓解37例（51.39%），稳定30例（41.67%），进展3例（4.17%），有效率54.17%（39/72）。患者化疗期间毒副反应以中轻度居多，后经临床干预均好转，无化疗相关性死亡病例。结论以TXL+Xeloda方案治疗进展期胃癌有助于疾病控制，耐受性良好，应用安全有效。
作者：周纪红 刊期： 2016年第23期
目的：探讨预见性护理在食管癌术后喉返神经损伤患者中的应用效果。方法选取本院2012年12月~2014年12月诊治的食管癌术后喉返神经损伤患者86例，采用随机数字表法分为两组，对照组患者43例实施常规护理，观察组患者43例实施预见性护理，比较两组患者的护理效果。结果观察组并发症发生率2.3%，低于对照组的14.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论预见性护理在食管癌术后喉返神经损伤患者中的应用效果良好，可降低术后并发症发生风险。
作者：张洁 刊期： 2016年第23期
目的：探索快速康复护理法在腹腔镜胆囊切除术围手术期的实际应用的有效性。方法选取2014年6月～2015年10月我院收治的100例腹腔镜胆囊切除术患者，随机分成对照组与观察组，每组50例。对照组应用常规护理技术，观察组应用快速康复外科护理技术。结果观察组的排气时间为（22.3±12.8）h，低于对照组（29.8±13.6）h，P＜0.05，差异有统计学意义。观察组术后肛门排便时间（44.8±13.6） h，低于对照组（58.8±15.6）h，P＜0.05，差异有统计学意义。观察组的住院时间为（3.12±1.42）d，低于对照组的（4.65±1.32）d住院时间，P＜0.05，差异有统计学意义。两组患者术后满意度对比，观察组（50例）的护理满意度调查得分（98.1±12.2）分，对照组（50例）的的护理满意度调查得分（83.7±14.5），P＜0.05，差异有统计学意义。结论腹腔镜胆囊切除术的围手术期应用快速康复外科护理效果更佳、并发症率降低、患者满意度更高。
作者：宋丽娟；王石；刘丽霞；李晓霞 刊期： 2016年第23期
目的：分析肝癌患者的社会支持状况及其护理对策。方法选择我院2013年9月～2015年8月收治的72例肝癌患者作为观察对象，使用“社会支持评定量表”对其社会支持情况进行调查，根基结果予以相关的护理。结果72例肝癌患者的社会支持主要来自于家庭与社会，护理人员应当进一步对患者的社会网络进行评估与优化，增强患者和家庭、社会之间的联系，通过针对性的健康教育提高患者及家属对于疾病的认知水平。结论肝癌患者的社会支持是确保其生活质量的重要来源，护理人员在分析社会支持情况的基础上应积极采取措施改善现状，提高患者生活质量。
作者：王云玲；龚玉环；陈典典；王海敏 刊期： 2016年第23期
目的：探讨心理护理对高龄食管癌患者手术前后的影响。方法在医院2015年4月～2016年4月诊治的高龄食管癌患者中抽取88例作研究对象并遵循随机抽签原则分组，对照组（n=44）采取常规护理模式，观察组（n=44）在常规护理基础上加用心理护理，对比2组患者手术前后心理状态变化以及住院时间。结果观察组、对照组手术前后的HAMA评分对比均有统计学差异（P＜0.01）；观察组患者平均住院时间是（11.9±1.0）d，短于对照组的（20.5±3.3）d（P＜0.01）。结论在高龄食管癌患者手术前后实施心理护理，可显著减轻患者术前、术后焦虑情绪，并加快其出院进程。
作者：范雪峰 刊期： 2016年第23期
目的：探析右美托咪定减轻急腹症合并感染性休克患者全麻苏醒期躁动的效果。方法选取我院收治的急腹症合并感染性休克92例患者为研究资料，按照入院时间顺序的先后分两组，每组46例。对照组予以安慰剂治疗，观察组予以右美托咪定治疗，对比两组患者的临床疗效。结果拔管前，观察组患者的RS和OAAS情况对对照组相比（P＜0.05），不同时间点RSS情况比较，差异不存在统计学意义（P＞0.05）。结论右美托咪定的应用，能使全麻者的苏醒躁动状况得到改善。
作者：李志金 刊期： 2016年第23期
作者： 刊期： 2016年第23期
目的：探讨临床模拟情境教学法在中医儿科教学中的应用效果。方法选择2015年1~12月于我院中医儿科进行实习的中医专业学生35例作为研究组，选择2014年1~12月于我院中医儿科进行实习的中医专业学生35例作为对照组。对照组采取传统带教模式，研究组在此基础上应用临床模拟情境教学法。结果研究组学生考核成绩（85.6±6.8）分、实习满意度（94.2±3.5）分，均高于对照组（73.5±5.3）分、（80.5±3.5）分，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论临床模拟情境教学法在中医儿科教学中具有显著的应用效果，学生在形象、直观的教学中可以更好的掌握与运用知识，提高综合能力。
作者：林海凤 刊期： 2016年第23期
目的：探讨中药治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法260例冠心病心绞痛患者依照不同治疗措施进行分组，A组实施（中药+西药）治疗模式130例，B组实施常规西药治疗模式130例。结果 A组患者治疗有效率高于B组，不良反应率低于B组（P＜0.05）。结论中药应用于冠心病心绞痛患者，治疗成效更为明显。
作者：石志坚 刊期： 2016年第23期
斜视是一类儿童常见疾病，斜视的病因包括遗传及非遗传因素，其遗传机制目前尚不十分清楚，然而部分致病基因已经得以确定。本文就近年来有关斜视的分子遗传学研究进展做一综述。
作者：杜静；何勇川 刊期： 2016年第23期
目的：探讨超声心动图诊断肾透析患者左室壁增厚及左室流出道梗阻的临床价值。方法选择本院2013年5月~2016年4月肾透析的45例尿毒症患者作为观察组，选择同期本院门诊45例健康体检者作为对照组，均给予彩色多普勒超声诊断仪检测两组有无室璧增厚，有无左室流出道梗阻，观察左室流出道压差，评价左室流出道狭窄程度。结果观察组室璧增厚发生率为68.9%（31/45），高于对照组的24.4%（11/45）（P＜0.01）。观察组左室流出道梗阻的发生率20%（9/45）与对照组的2.2%（1/45）比较（P＜0.05）。结论超声心动图诊断肾透析患者左心肥厚及左室流出道梗阻有重要的临床价值，对患者后续治疗有参考价值。
作者：金芬芬 刊期： 2016年第23期
目的：总结宫腔粘连超声声像图表现及特征，探讨阴道超声检查对宫腔粘连诊断的应用价值。方法分析65例经宫腔镜证实为宫腔粘连患者的经阴道超声声像图病例。结果经阴道超声诊断宫腔部分粘连42例，广泛粘连17例，宫腔正常6例，超声诊断符合率约为90.76%。结论经阴道超声检查是诊断宫腔粘连的有效检查方法，经济，简便，无创，便于多次对比检查，可作为宫腔粘连病变的常规筛查及治疗后评估手段。
作者：陈菊；刘秀然 刊期： 2016年第23期
目的：分析探讨BAEP检测在诊断早期1型糖尿病患者颅神经损害中的临床价值。方法选择30例1型糖尿病患者（糖尿病组）和15例非糖尿病的健康人群（对照组），所有受试者均进行耳部症状问卷调查和BAEP检测。结果16.67%的1型糖尿病患者有耳鸣、听力下降耳部症状，对照组中均无耳部症状；30%1型糖尿病患者出现BAEP异常，既有外周性损害，又有中枢性损害不同表现，且以外周性损害居多。结论 BAEP检测对诊断1型糖尿病患者颅神经和脑干受损早期及亚临床损害有一定指导意义。
作者：王丽娟；雷蕾；马荣兴 刊期： 2016年第23期
目的：分析急性心肌梗死患者接受急诊介入术（PCI）进行治疗时，冠脉内给予替罗非班的近期效果。方法选择2014年4月~2015年7月本院收治的84例急性心肌梗死患者随机分2组，对照组给予PCI术治疗，观察组给予PCI术的同时冠脉内应用替罗非班，对比2组患者近期治疗效果。结果观察组术后慢复流、不良事件发生率均低于对照组（P＜0.05）。结论应用PCI术对急性心肌梗死患者进行治疗时，冠脉内使用替罗非班，可促进近期疗效得到明显提高。
作者：李工 刊期： 2016年第23期
作者： 刊期： 2016年第23期
目的：探讨PDCA模式对新入职护士临床操作技能改善方面的突出效果。方法将我院2011年3月～2014年8月新入职的240例护士随机分成研究组与对照组，研究组采用PDCA模式，对照组则采用常规培训。结果研究组考核优秀率和及格率与对照组相比，差异具有统计学意义（P＜0.01）。结论运用PDCA模式能有效提高新聘护士的操作技能。
作者：王丽；康建蓉 刊期： 2016年第23期
目的：探讨临床护理路径在腰椎间盘突出症手术中的应用。方法选取我院200例腰椎间盘突出症手术患者，随机分为观察组和对照组，对照组采用常规护理，观察组采用临床护理路径。结果观察组的健康知识得分明显高于对照组（P＜0.05），观察组住院时间少于对照组，护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论临床护理路径可有效提高护理工作效率，缩短住院时间，提高患者满意度。
作者：张静 刊期： 2016年第23期
目的：探讨与分析COPD加重期患者雾化吸入治疗中支气管舒张剂的应用。方法选取2015年2~10月在我院呼吸科就诊的COPD加重期患者110例，随机分成观察组55例和对照组55例。在实施吸氧、抗炎和平喘等常规治疗的前提下，观察组患者实施支气管舒张剂雾化吸入治疗，对照组患者实施沙丁胺醇单药吸入治疗，记录患者治疗前后1 s用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、深吸气量（IC），呼吸方式包括呼吸频率（RR）、潮气量（Vt）、每分通气量（VE）及主观呼吸困难评分（Borg Score）。结果治疗4周后FEVl、FVC、IC、BS评分及QOL评分较治疗前均有所改善，但观察组效果优于对照组（P＜0.01）；两组治疗前后RR、Vt及VE无明显改变（P＞0.05）。结论治疗中雾化吸入支气管舒张剂能提高COPD加重期患者的肺功能，提高患者的临床诊疗效果。
作者：张淑利 刊期： 2016年第23期
目的：探讨胸腔少量积液临床诊治效果。方法选取我院2012年3月~2015年3月收治的360例胸腔积液患者，经检查分析引发胸腔积液原因，且给予合理治疗，分析其临床治疗效果。结果经治疗患者效率明显，治愈率87.2%。结论经超声诊断后对胸腔少量积液患者进行合理治疗具有较高临床应用价值。
作者：张建群 刊期： 2016年第23期
目的：分析探讨肝硬化合并上消化道出血患者采取奥曲肽联合凝血酶治疗的临床效果。方法将72例肝硬化合并上消化道出血患者随机分为2组，各36例；对照组患者给予奥美拉唑进行治疗，观察组患者给予奥曲肽联合凝血酶进行治疗，比较2组患者临床疗效。结果观察组与对照组在治疗总有效率上，分别为94.44%、61.11%，观察组高于对照组（P＜0.05）。在输血量、止血时间、住院时间上，观察组与对照组相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论肝硬化合并上消化道出血患者给予奥曲肽联合凝血酶进行治疗疗效显著。
作者：陈昊阳 刊期： 2016年第23期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
