杜静；何勇川
目的：探讨在急性肾梗死临床诊断中实施CT三期动态增强扫描的价值。方法选择2013年5月～2015年8月在本院接受诊治，且诊断资料齐全的13例患者临床资料进行回顾性分析。结果8例患者肾脏无异常，5例双侧肾脏影明显增大；单侧、双侧肾梗死分别为6例、7例；累及肾脏共为16侧。结论在急性肾梗死临床诊断中应用CT三期动态增强扫描具有重要意义，可促进诊断准确性得到有效提高。
作者：孟飞剑 刊期： 2016年第23期
目的：对我院急诊高压氧治疗陪舱护理风险进行分析总结，同时提出具有针对性的预防措施，以期提高我院急诊高压氧治疗陪舱护理的效果及满意度。方法将我院在2008年1月~2013年5月完成的所有急诊高压氧治疗中所遇到的各类陪舱护理风险进行研究，提出并实施相对应的防护策略。结果通过制定实施防护策略，急诊护士的护理质量以及预防护理风险的能力都得到了提升，有效降低了急诊高压氧治疗陪舱护理的风险。结论着重关注急诊高压氧治疗护理风险防护工作，并对护士开展相关的培训、质控，可以有效的提升高压氧治疗中护士的工作安全性及积极性，并且对于降低急诊高压氧治疗陪舱护理风险有着显著的效果。
作者：于亚娟；刘建华 刊期： 2016年第23期
目的：探讨阿托伐他汀对老年缺血性脑卒中患者脂质过氧化程度的影响。方法选择我院收治的130例老年脑卒中患者为研究对象，均分为两组。观察组65例患者口服阿托伐他汀治疗，对照组65例患者采取常规内科治疗。比较两组治疗前、后8-异前列腺素与ox-LDL水平。结果治疗前两组患者8-异前列腺素与ox-LDL相比，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后观察组上述两项指标与治疗前相比，差异无统计学意义（P＞0.05）；对照组两项指标则有所增高（P＜0.05）；治疗后观察组8-异前列腺素与ox-LDL水平低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论阿托伐他汀对老年缺血性脑卒中患者脂质过氧化程度有较好的改善效果，具有积极预后作用。
作者：程立敏 刊期： 2016年第23期
目的：探究高频多普勒彩色超声在乳腺癌腋窝淋巴结转移中的应用价值和临床实用效果。方法选取我院2010年1月~2016年6月所收治的73例乳腺癌患者的临床治疗资料，均确诊乳腺癌，先使用二维超声检查患者腋窝淋巴结形态、大小、结构以及内部回声，再使用高频多普勒彩色超声检查患者腋窝淋巴区域的血流情况，并对高频多普勒彩色超声对乳腺癌腋窝淋巴结转移的临床治疗价值进行探究和分析。结果73例乳腺癌患者均行手术治疗，全部患者进行淋巴切除术，对其淋巴转移情况进行分析，49例患者发生同侧腋窝淋巴转移，占67.12%；24例患者未发生淋巴转移情况，占32.88%。结论高频多普勒彩色超声与二维超声显示，转移性淋巴结和非转移性淋巴结的形态、大小、结构以及血流状态等方面具有特异性，确诊率和准确率高，通过高频多普勒彩色超声可准确的确诊乳腺癌腋窝淋巴结转移情况。
作者：吴敦茁 刊期： 2016年第23期
目的：观察分析经皮椎体成形术（PVP）和椎体后凸成形术（PKP）治疗脊柱恶性肿瘤的临床疗效及安全性。方法收集2013年2月~2016年2月来我院治疗的98例脊柱恶性肿瘤患者，随机分为PVP组与PKP组，观察分析两组间的临床治疗效果及安全性。结果 PVP组患者平均住院天数及住院费用均低于PKP组（P＜0.05）；术后两组患者疼痛均有所缓解，而PKP组术后疼痛评分低于PVP组（P＜0.05）；PVP组骨水泥渗漏及腰腿疼痛发生率高于PKP组（P＜0.05）。结论采用PVP与PKP治疗脊柱恶性肿瘤患者，能改善患者临床症状。PVP组较PKP组住院天数及费用更低，而疼痛缓解效力不及PKP组，术后并发症发生率也高于PKP组。
作者：邢伟；刘剑峰 刊期： 2016年第23期
作者： 刊期： 2016年第23期
目的：探讨在原发性三叉神经痛的临床治疗中应用多塞平与卡马西平的临床疗效。方法选取我院收治的72例原发性三叉神经痛患者，随机将其分成两组，对照组采用卡马西平，实验组接受多塞平与卡马西平联合治疗。观察并比较两组患者的临床疗效与不良反应发生情况。结果实验组总有效率为91.7%，高于对照组的72.2%（P＜0.05）；治疗期间，实验组不良反应率为5.6%，低于对照组的22.2%（P＜0.05）。结论采用卡马西平和多塞平联合治疗原发性三叉神经痛，临床疗效显著，不良反应较低。
作者：白慧芳 刊期： 2016年第23期
目的：对比研究腹腔镜与开腹手术治疗结直肠癌术后肠梗阻的临床疗效。方法选取包头市第四医院和包头肿瘤医院2011年4月~2015年5月收治的结直肠癌患者120例，按照随机分组法把患者分成治疗组和对照组，各60例，对照组采用开腹手术，治疗组采用腹腔镜下结直肠癌手术，观察比较两组患者术后肛门排气时间、住院天数和肠梗阻的发生率。结果观察组术后肠梗组的发生率为6.67%（4/60），低于对照组的28%（15/60），差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜下结直肠癌手术是一种微创手术，对患者的失血量少、创伤小，有利于患者术后的快速恢复，肠梗阻的发生率也比常规开腹手术小。
作者：吴向铭；赵永祥；张建国；徐永康；李鑫 刊期： 2016年第23期
《伤寒论》中所确立的辨证论治基本原则至今仍是指导中医临床的重要的原则。然而，张仲景的学术思想是建立在对秦汉以前中医学理论和实践基础之上的继承和发展之上的。因此，单纯从辨证论治的角度，是不能全面的理解仲景的学术思想，还必须从“方证相对”和“药症相对”这两个方面理解。“方证相对”和“药证相对”不仅是理解张仲景学术思想的重要切入点，同时也是临床上执简驭繁、抓主证治疗疾病的重要指导思想。在运用时先识其“方证”、“药证”，强调抓主证，“有是证（症）便用是方（药）”。每一个“方证”、“药证”都有其特异性的主症，可以是一个症状，也可为若干症状，强调主症运用指征。只要掌握抓主证这一重要原则，就可以在临床上随时变通，选方用药，不惑于心。
作者：盖朋朋；孙志凤 刊期： 2016年第23期
目的：探讨HPLC法测定盐酸多西环素缓释药线中盐酸多西环素含量。方法盐酸多西环素含量测定应用HPLC法，采用AltimaC 18柱，草酸铵溶液0.05 mol/L：二甲基甲酰胺：磷酸氢二铵溶液0.2mol/L（65：30：5）为流动相，监测波长为280 mm。结果48~489 mg/L，线性良好，A=43765 C+562000，r=0.9996，回收率平均为98.35%，RSD为1.30%。结论 HPLC法操作简单，检测结果准确，可作为质量标准检测方法。
作者：胡萍；徐晓栋；任琦 刊期： 2016年第23期
目的：探讨紫杉醇联合卡培他滨治疗进展期胃癌的临床疗效与用药安全性。方法以2012年1月~2014年12月我院收治的72例进展期胃癌患者为研究对象，全部患者均行TXL+Xeloda治疗方案，观察患者用药疗效，评估患者用药毒副反应。结果本组患者治疗后完全缓解2例（2.78%），部分缓解37例（51.39%），稳定30例（41.67%），进展3例（4.17%），有效率54.17%（39/72）。患者化疗期间毒副反应以中轻度居多，后经临床干预均好转，无化疗相关性死亡病例。结论以TXL+Xeloda方案治疗进展期胃癌有助于疾病控制，耐受性良好，应用安全有效。
作者：周纪红 刊期： 2016年第23期
斜视是一类儿童常见疾病，斜视的病因包括遗传及非遗传因素，其遗传机制目前尚不十分清楚，然而部分致病基因已经得以确定。本文就近年来有关斜视的分子遗传学研究进展做一综述。
作者：杜静；何勇川 刊期： 2016年第23期
目的：探讨经乳晕切口行乳腺手术的临床效果。方法选取2012年2月~2015年10月的196例需行手术治疗的乳腺疾病患者，随机分为观察组与对照组，每组98例，观察组经乳晕切口行乳腺手术治疗，对照组采用的是除乳晕以外的切口手术。观察分析两组患者病灶的完全切除率、患者及家属对术后美观程度的满意率是否存在差异。结果观察组病灶完全切除率及患者满意度均高于对照组（P＜0.05）。结论经乳晕切口行乳腺手术病灶切除率高，术后美观程度好，患者及家属满意度高。
作者：邹华伟 刊期： 2016年第23期
目的：对Sysmex XT-4000i血细胞分析仪检测儿童静脉血标本异常报警提示进行评价。方法使用Sysmex XT-4000i血液分析仪对1675例儿童静脉血标本进行检测，同时行外周血细胞形态分析，两项结果进行统计分析，评价该分析仪异常提示功能的可靠性。结果 Sysmex XT-4000i血细胞分析仪对儿童静脉血异常提示敏感性为92.1%、特异性为86.44%、阳性预测值为54.59%、阴性预测值为98.4%。结论 Sysmex XT-4000i血细胞分析仪检测儿童外周血异常报警提示功能良好，灵敏度高，可降低涂片复检率，提高日常检验工作效率和检验质量，但同时也存在较高的假阳性率，需进一步对其进行外周血细胞形态学检查加以确认。
作者：岳磊；刘玉曦；翟凯齐 刊期： 2016年第23期
目的：探讨骨髓细胞形态学在贫血患者病因查找中的作用。方法将在我院近10年进行骨髓细胞形态学检查的1684例贫血患者作为研究对象，对其骨髓细胞形态学的检查结果结合临床资料进行统计学分析，按时间顺序将其分为对照组和研究组，对照组786例，研究组898例，比较两组患者疾病种类的变化情况。结果缺铁性贫血、白血病以及巨幼细胞性贫血是三种导致贫血的主要病因。研究组中患者缺铁性贫血的发病率明显低于对照组，白血病的发病率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），研究组中骨髓描述性诊断的比例高于对照组（P＜0.05）。结论骨髓细胞形态学检查有助于找出贫血患者的病因，从而有利于临床医师进行对因治疗。
作者：赵琴 刊期： 2016年第23期
作者： 刊期： 2016年第23期
目的：探讨疼痛护理对类风湿关节炎患者生活质量的影响。方法选取58例类风湿关节炎患者为研究对象，全部患者均实施综合性疼痛护理，以VAS评定患者疼痛情况，以SF-36评定患者生存质量。结果患者护理后VAS评分和SF-36评分显著优于护理前，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论给予类风湿关节炎患者综合疼痛护理能有效减轻疾病所致疼痛，提高患者舒适度，对改善患者生活质量具有积极意义。
作者：许静 刊期： 2016年第23期
目的：探索循证护理在2型糖尿病患者营养管理中的临床效果。方法选取2015年1～12月内分泌科接受治疗的2型糖尿病患者100例，随机分为两组各50人，对照组开展常规护理，试验组实施循证护理。结果经规范的入院治疗和护理，患者血糖均得到有效控制，且试验组血糖（5.26±0.02） mmol/l，控制情况优于对照组（4.43±0.03）mmol/l， t=68.04，P＜0.001；试验组与对照组患者并发症发生率分别为12%、34%；患者对饮食知识知晓情况分别为94%、24%；饮食行为正确情况分别84%、20%，差异均有统计学意义（P＜0.05）；试验组护理满意度得分为100%，对照组得分为80%，试验组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论循证护理可有效控制2型糖尿病患者血糖，使患者饮食知识知晓和饮食行为正确情况明显提高，同时降低患者并发症的发生，提高护理满意度。
作者：任梅芳；胡晶；王福玲 刊期： 2016年第23期
目的：分析治疗性沟通在小儿骨科护理中的应用价值。方法回顾性分析我院收治的172例小儿骨折患者的临床资料，随机分成两组，对照组给予常规护理，观察组接受常规护理和治疗性沟通，观察并对比两组患者的护理效果。结果观察组对护理的满意度为95.4%，高于对照组的84.9%（P＜0.05）；观察组对医护人员工作的配合率为94.2%，高于对照组的81.4%（P＜0.05）。结论在小儿骨折护理中应用治疗性沟通，能够有效提高患儿的治疗配合度与护理满意度。
作者：华延晓 刊期： 2016年第23期
目的：探讨中西医结合治疗冠心病心绞痛患者的临床效果。方法抽选2014年1月~2015年2月在我院就诊并接受治疗的冠心病心绞痛患者108例为研究对象，结合患者入院时间先后分为两组。对照组（54例）均给予阿司匹林等常规西药治疗，观察组（54例）患者则在上述治疗基础上添加活血通络方治疗，对比两组患者综合治疗效果及心电图治疗效果差异。结果观察组患者治疗有效率（92.6%）与对照组（79.6%）相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者综合治疗有效率（94.4%）与对照组（81.5%）相比存，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中西医结合治疗冠心病心绞痛患者效果显著。
作者：张璞玉 刊期： 2016年第23期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
