目的：对腹腔镜以及开放Kasai手术治疗先天性胆道闭锁的中期疗效进行分析和探讨。方法选取我院及首都儿科研究所2012年1月~2014年2月收治的86例先天性胆道闭锁患儿，使用随机数表法将患儿平均分为观察组和对照组，观察组患儿接受腹腔镜Kasai手术的治疗，对照组患儿接受开放Kasai手术的治疗，随访24个月，比较中期疗效。结果观察组患儿手术时间长于对照组患儿，术中出血量等指标优于对照组患儿，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患儿出院时间、退黄率等指标的比较，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。结论腹腔镜以及开放Kasai手术治疗先天性胆道闭锁的中期疗效无显著差异，微创手术优势未能体现。
作者：周良；侯广军；耿宪杰；张现伟 刊期： 2016年第23期
目的：探讨2种方法检测糖尿病患者尿微量白蛋白的对比分析。方法选取48例糖尿病患者通过散射比浊法、干化学法进行检查，并选取同时期的48例正常健康者作为对照组，观察尿微量白蛋白水平的检查结果。结果糖尿病患者应用散射比浊法、干化学法检测u-MALB结果对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；31例患者干化学法检测显示阴性，（+）5例，（++）2例，（+++）9例，（++++）1例，与散射比浊法结果对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；散射比浊法检测糖尿病患者结果与对照组对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论散射比浊法、干化学法检测糖尿病尿微量白蛋白具有一定差异，若尿蛋白定性阴性，应进一步检测以及早诊断早期肾损伤。
作者：马芬 刊期： 2016年第23期
作者： 刊期： 2016年第23期
目的：分析急性心肌梗死患者接受急诊介入术（PCI）进行治疗时，冠脉内给予替罗非班的近期效果。方法选择2014年4月~2015年7月本院收治的84例急性心肌梗死患者随机分2组，对照组给予PCI术治疗，观察组给予PCI术的同时冠脉内应用替罗非班，对比2组患者近期治疗效果。结果观察组术后慢复流、不良事件发生率均低于对照组（P＜0.05）。结论应用PCI术对急性心肌梗死患者进行治疗时，冠脉内使用替罗非班，可促进近期疗效得到明显提高。
作者：李工 刊期： 2016年第23期
目的：分析治疗性沟通在小儿骨科护理中的应用价值。方法回顾性分析我院收治的172例小儿骨折患者的临床资料，随机分成两组，对照组给予常规护理，观察组接受常规护理和治疗性沟通，观察并对比两组患者的护理效果。结果观察组对护理的满意度为95.4%，高于对照组的84.9%（P＜0.05）；观察组对医护人员工作的配合率为94.2%，高于对照组的81.4%（P＜0.05）。结论在小儿骨折护理中应用治疗性沟通，能够有效提高患儿的治疗配合度与护理满意度。
作者：华延晓 刊期： 2016年第23期
目的：探讨使用Ilizarov外固定架治疗先天性马蹄内翻足儿童的围手术期病情观察及护理要点。方法回顾性分析本院12例使用Ilizarov架治疗先天性马蹄内翻足病例的临床特点，对其围手术期护理进行分析与总结。结果我院共使用Ilizarov架治疗儿童先天性马蹄内翻足手术12例，通过治疗与护理，无一例患儿发生护理相关并发症。结论对先天性马蹄内翻足患者实施Ilizarov技术治疗，并进行系统的围手术期护理，保证了手术的成功率，达到了医生与患者双方满意。
作者：雷贞 刊期： 2016年第23期
目的：探讨胸腔少量积液临床诊治效果。方法选取我院2012年3月~2015年3月收治的360例胸腔积液患者，经检查分析引发胸腔积液原因，且给予合理治疗，分析其临床治疗效果。结果经治疗患者效率明显，治愈率87.2%。结论经超声诊断后对胸腔少量积液患者进行合理治疗具有较高临床应用价值。
作者：张建群 刊期： 2016年第23期
目的：观察甲状腺手术患者应用护理干预对疼痛情况和负性情绪的影响。方法选取我院收治的42例甲状腺手术患者，随机分为2组。对照组采用常规护理，观察组在常规护理的基础上采用了护理干预。结果观察组总疼痛发生率为8.70%，低于对照组的58.70%；观察组的SDS和SAS评分低于对照组，P＜0.05。结论对甲状腺手术患者应用护理干预，改善了患者的疼痛情况和负性情绪，为患者带来较好的治疗效果。
作者：单爱林 刊期： 2016年第23期
目的：探析肠梗阻的患病因素及临床治疗方法。方法选取我院2011年2月~2016年2月收治的88例肠梗阻患者，对其临床资料进行回顾性分析，首先给予患者保守治疗，对于保守治疗无效的患者再行手术治疗，分析本组患者治疗效果。结果88例患者经过治疗后79例患者治愈，好转4例，死亡3例，后期转院治疗2例，死亡率为（3/88）3.41%。结论对于肠梗阻患者，应密切观察患者的病情，对于病情较轻的患者可采取保守治疗，病情加重应进行手术治疗，能够有效降低患者并发症发生率及死亡率。
作者：臧圣彬；夏存林；王健 刊期： 2016年第23期
目的：针对消化内科疾病患者在临床治疗中产生感染的特点进行初步探讨，为有效防控患者产生感染提供重要参考依据。方法收集2013年9月~2015年9月的100例消化内科患者的有关资料，采用分析比较方法探讨产生医院感染的主要因素。结果100例患者中有10例患者产生医院感染症状，感染率为10%。其中4例患者为下呼吸道感染，占40%；病原菌共分离出18株，其中13株为革兰阴性杆菌，占72.1%；2株为革兰阳性杆菌，占11.1%；1株为真菌，占5.6%；肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌感染各有1株，分别占5.6%。应用糖皮质激素类药物、患者患有糖尿病、机械插管等都是产生下呼吸道医院感染的危险因素。结论消化内科患者产生感染的比例较高，主要是呼吸道感染，应用糖皮质激素类药物、患者患有糖尿病、机械插管等都是产生下呼吸道医院感染的危险因素。因此，应对预防控制呼吸道疾病提高重视程度，抗菌药物的应用应正确合理，才能降低感染率。
作者：张继晔；孙秀芝；汪宁宁；苏加强；牟文玲；刘喜庆 刊期： 2016年第23期
目的：探讨个性化护理对支气管肺炎患儿生存质量的影响。方法选取我科收治的110例肺炎患儿为研究对象，随机平均分为对照组和观察组，对照组患儿采用常规护理方法，观察组的病儿在常规护理基础上，同时给予个性化护理，对比两组患儿的护理有效率和肺功能改善情况。结果观察组患儿的护理改善率高于对照组患儿，两组相比具有统计学意义（P＜0.05），观察组的预后FVC、FEV1和PEF水平均高于对照组，两组相比具有统计学意义（P＜0.05）。结论优质的个性化护理措施可以显著提高支气管肺炎患儿的护理效果，具有满意的肺功能改善情况，可提高患儿的生存质量。
作者：戴静 刊期： 2016年第23期
目的：探讨中医护理干预在糖尿病周围神经病变中的应用效果。方法抽选糖尿病周围神经病变患者120例并结合患者入院时间先后分为两组，分别给予中医护理干预及常规护理，对比两组患者护理效果。结果观察组患者治疗有效率（95.0%）与对照组（76.7%）相比差异显著（P＜0.05）。治疗后两组中医症状积分差异显著（P＜0.05）。结论中医护理干预能有效提升糖尿病周围神经病变患者的治疗效果，改善患者症状。
作者：王丽 刊期： 2016年第23期
作者： 刊期： 2016年第23期
目的：评价分析注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血临床疗效。方法将我院2013年1月~2015年1月收治十二指肠溃疡出血患者156例作为研究对象，随机分为治疗组和常规组，每组78例。常规组服用奥美拉唑钠治疗，治疗组注射兰索拉唑治疗，对比观察两组临床疗效。结果治疗组临床有效率97.4%，高于常规组有效率82.1%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者止血时间相比，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗期间发生不良反应人数相比，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。结论对于十二指肠溃疡流血患者运用注射用兰索拉唑治疗，显著提升临床效果，安全性高。
作者：杨雅阁；陈清亮；王静；李鸿彬 刊期： 2016年第23期
目的：医院病案质量是衡量医院管理水平的一个重要指标，本文基于卫生统计学理论及方法初步探讨其应用于医院病案质量监控工作中的方法。方法针对医院病案资料特征进行分析研究，探讨评价医院病案质量的指标体系，对比法、排序法、重组法、作图法及分布法等都是比较常用的评价指标分析方法。结果合理应用评价指标体系及方法，与规范化表达方式相配合，能够使病案质量实际情况得到良好展示。结论采用统计分析方法实现监控病案质量对于病案质量控制效率和质量的提高具有十分重要的借鉴意义。
作者：董艳红；汪宁宁；赵莉；季宏波；冯梦瑶；陈秀芳 刊期： 2016年第23期
目的：探讨腹腔镜下肾上腺切除术相对于传统肾上腺切除术在临床疗效上的优缺点。方法回顾性分析我院泌尿外科50例肾上腺手术患者的临床资料，将腹腔镜下肾上腺切除术和传统肾上腺切除术患者分为两组，将两组的各项手术指标进行比较和分析。结果在手术时间、术中出血量、住院时间及并发症发生率上，腹腔镜组均显著优于传统手术组（P＜0.05）。结论腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤具有损伤小、出血少、患者恢复快、住院时间短、并发症低的优势，适合在有腹腔镜条件的基层医院推广。
作者：祝培；阮建中 刊期： 2016年第23期
作者： 刊期： 2016年第23期
目的：探讨原发性高血压患者血压实施综合护理干预的效果。方法选择2015年7月～12月在我院治疗的原发性高血压患者100例为研究对象，根据患者入院单双号分为研究组和对照组各50例。对照组给予常规护理，研究组给予综合护理干预，比较两组干预前后血压水平、焦虑抑郁水平以及护理满意度。结果干预后，研究组患者收缩压及舒张压显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。干预后，研究组患者焦虑抑郁评分显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者护理满意度高于对照组（P＜0.05）。结论综合护理干预有利于患者血压的控制，并能改善患者焦虑抑郁情绪，提高患者护理满意度。
作者：李科 刊期： 2016年第23期
目的：分析临床护理路径在垂体瘤围手术期的效果。方法将我院应用经蝶垂体瘤手术治疗的158例垂体瘤患者分为观察组（临床护理路径护理）和对照组（常规护理），各79例，对比分析两组患者术后住院时间以及并发症情况。结果观察组术后住院时间和并发症发生率低于对照组，P＜0.05，组间有统计学意义。结论临床护理路径能够减少垂体瘤手术后并发症，缩短治疗时间。
作者：赵丹丹 刊期： 2016年第23期
作者： 刊期： 2016年第23期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
