周良；侯广军；耿宪杰；张现伟
目的：探讨手术对海马硬化型颞叶癫痫患者的癫痫发作和认知功能的影响。方法对2006年1月～2013年12月我科进行手术治疗的26例海马硬化型颞叶癫痫患者的癫痫发作Enge1分级和韦氏智力量表进行回顾性分析。结果26例患者术后Enge1 I级20例，Ⅱ级4例，Ⅲ级2例；总智商和操作智商分别为（98.5±7.6）分和（49.7±5.2）分，优于术前（82.7±6.4）分和（35.4±4.2）分（P＜0.05）；Enge1 I级患者的总智商、操作智商、言语智商分别为（102.6±8.9）分（、51.7±5.8）分、（50.6±6.1）分，优于其他患者的（87.9±7.1）分、（40.4±4.2）分、和（43.5±4.9）分（P＜0.05）。结论手术治疗海马硬化型颞叶癫痫有助于控制癫痫发作和改善认知功能。
作者：段宝奇；傅传经；高觉民 刊期： 2016年第23期
目的：研究对98例行腹腔镜胆囊切除术的患者进行手术护理和配合的效果。方法本次研究选取的研究对象为2014年8月～2015年8月在我院行腹腔镜胆囊切除术的胆囊疾病患者，将60例患者简单随机分为2组，30例为一组。其中，一组患者实施常规护理（对照组），另一组在其基础上采用围手术期护理及手术配合（观察组）。对比两组患者的并发症发生情况。结果观察组胆囊疾病患者的并发症情况少于对照组患者（P＜0.05）。结论为胆囊疾病患者进行护理，其护理效果显著。
作者：丁卫萍 刊期： 2016年第23期
目的：分析早发与晚发性精神分裂症的对照情况。方法选择2015年2月~2016年4月我院收治的早发与晚发性精神分裂症患者，各60例，对120例精神分裂症患者的临床资料进行分析。结果两组在语言障碍、行为障碍、思维障碍等方面进行比较，差异有统计意义（P＜0.05）。结论早发性精神分裂症患者所表现出的精神症状较多，发病年龄也多为低龄，发病急，晚发性精神分裂症的症状相对较轻。
作者：刘琳琳；王东明 刊期： 2016年第23期
作者： 刊期： 2016年第23期
目的：探讨阿托伐他汀对老年缺血性脑卒中患者脂质过氧化程度的影响。方法选择我院收治的130例老年脑卒中患者为研究对象，均分为两组。观察组65例患者口服阿托伐他汀治疗，对照组65例患者采取常规内科治疗。比较两组治疗前、后8-异前列腺素与ox-LDL水平。结果治疗前两组患者8-异前列腺素与ox-LDL相比，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后观察组上述两项指标与治疗前相比，差异无统计学意义（P＞0.05）；对照组两项指标则有所增高（P＜0.05）；治疗后观察组8-异前列腺素与ox-LDL水平低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论阿托伐他汀对老年缺血性脑卒中患者脂质过氧化程度有较好的改善效果，具有积极预后作用。
作者：程立敏 刊期： 2016年第23期
作者： 刊期： 2016年第23期
目的：探讨临床护理路径在无痛胃肠镜检查中的应用效果。方法将98例患者分为2组，每组49例，对照组给予常规方法护理，观察组患者则给予临床路径。比较两组患者检查时心理状态、不良事件发生率和对护理的满意度进行比较。结果对照组和观察组出现紧张的例数为10例和3例，出现恐惧的例数分别为11例和2例，观察组紧张和恐惧例数少于对照组。对照组和观察组不良事件发生率为20.4%和4.1%，护理满意度为73.5%和91.8%，两项指标组间比较，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论临床护理路径用于无痛胃肠镜检查中可有效降低检查过程中不良事件发生率，患者对检查的满意率也可有效提高。
作者：王英 刊期： 2016年第23期
目的：探讨中西医结合治疗冠心病心绞痛患者的临床效果。方法抽选2014年1月~2015年2月在我院就诊并接受治疗的冠心病心绞痛患者108例为研究对象，结合患者入院时间先后分为两组。对照组（54例）均给予阿司匹林等常规西药治疗，观察组（54例）患者则在上述治疗基础上添加活血通络方治疗，对比两组患者综合治疗效果及心电图治疗效果差异。结果观察组患者治疗有效率（92.6%）与对照组（79.6%）相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者综合治疗有效率（94.4%）与对照组（81.5%）相比存，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中西医结合治疗冠心病心绞痛患者效果显著。
作者：张璞玉 刊期： 2016年第23期
目的：探析右美托咪定减轻急腹症合并感染性休克患者全麻苏醒期躁动的效果。方法选取我院收治的急腹症合并感染性休克92例患者为研究资料，按照入院时间顺序的先后分两组，每组46例。对照组予以安慰剂治疗，观察组予以右美托咪定治疗，对比两组患者的临床疗效。结果拔管前，观察组患者的RS和OAAS情况对对照组相比（P＜0.05），不同时间点RSS情况比较，差异不存在统计学意义（P＞0.05）。结论右美托咪定的应用，能使全麻者的苏醒躁动状况得到改善。
作者：李志金 刊期： 2016年第23期
目的：探讨乳腺下缘切口经乳腺后间隙入路术对乳腺多发性纤维腺瘤的治疗效果。方法将在我院治疗的56例乳腺多发性纤维腺瘤患者随机分为对照组和观察组，对照组28例行传统切口进行治疗，观察组28例通过乳腺下缘切口进行治疗。结果对照组手术时间、住院时间和患者对乳腺外形满意评分分别为（39.5±4.5）min、（6.8±1.5） d、（5.1±0.8）分，观察组三项指标为（24.2±2.4）min、（5.4±1.1）d、（1.8±0.7）分，住院时间和乳腺外形满意评分组间对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论乳腺下缘切口经乳腺后间隙入路术治疗乳腺多发性纤维腺瘤效果显著。
作者：陶冶 刊期： 2016年第23期
目的：探讨针对化脓性阑尾炎并阑尾周围脓肿患者采用腹腔镜一期治疗的临床效果。方法对照组采用常规开腹手术，观察组给予腹腔镜一期治疗方式。结果观察组手术时间、术中出血量、术后镇痛药物应用率、肛门排气时间、抗生素应用时间、住院时间、疼痛评分均好于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论化脓性阑尾炎合并阑尾周围脓肿患者采用腹腔镜一期治疗的临床效果良好。
作者：罗汉武 刊期： 2016年第23期
目的：探究对烧伤所导致的精神障碍患者予以个性化护理举措的临床效果。方法择取我院于2012年5月～2014年8月收治的烧伤患者140例，将其以随机抽样的方法进行分组研究，即分为实验组与对照组，各70例。对照组患者予以常规性护理举措，实验组患者在予以常规性护理举措上接受个性化护理干预，对比两组患者接受护理后的护理效果。结果实验组患者接受护理干预后SAS评分、SDS评分低于对照组。P＜0.05，两组差异有意义统计学。结论个性化护理干预能够有效改善由于烧伤所导致精神障碍患者的护理效果，进一步消除患者的不良情绪以及心理障碍，可广泛应用于由烧伤引起精神障碍患者的护理过程中。
作者：陈真贞 刊期： 2016年第23期
目的：探讨腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石的临床效果。方法选取我院普外科收治的胆囊结石患者60例，对患者实施腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术进行治疗，回顾分析患者的基本资料及临床治疗效果。结果60例患者均顺利完成手术治疗，术后未见明显并发症，预后良好。结论腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石具有较好的疗效。
作者：朱景波 刊期： 2016年第23期
目的：分析彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢血管病变临床效果。方法将2014年11月~2015年10月在我院接受检查和治疗的81例糖尿病患者作为研究组，以同期75例健康志愿者作为对照组。均进行下肢血管彩色多普勒超声检查，对两组诊断结果进行观察和对比。结果81例糖尿病患者通过彩色多普勒超声诊断下肢血管狭窄的有73例、下肢血管管腔内出现粥样硬化斑块的患者有55例；对照组中分别为0例和15例。对比两组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢血管病变具有较好的效果，为治病的诊断和治疗提供确切的依据。
作者：刘秀萍 刊期： 2016年第23期
目的：总结宫腔粘连超声声像图表现及特征，探讨阴道超声检查对宫腔粘连诊断的应用价值。方法分析65例经宫腔镜证实为宫腔粘连患者的经阴道超声声像图病例。结果经阴道超声诊断宫腔部分粘连42例，广泛粘连17例，宫腔正常6例，超声诊断符合率约为90.76%。结论经阴道超声检查是诊断宫腔粘连的有效检查方法，经济，简便，无创，便于多次对比检查，可作为宫腔粘连病变的常规筛查及治疗后评估手段。
作者：陈菊；刘秀然 刊期： 2016年第23期
近年来，随着我国人口老龄化进程的发展和“二胎”政策的开放实施，以个人为中心、以家庭为单位和社区为基础的医疗保健服务，即全科医学服务被迫切需要。本文结合欧美等发达国家全科医学发展史和全科医生的培养模式，根据我国国情，分析我国全科医学的发展现状，明确现阶段全科医生培养方法目标。
作者：赵静如；韩一平 刊期： 2016年第23期
目的：通过对单份、双份机采血小板的献血者采集前、后血常规的监测，评价采单份或双份血小板对献血者的影响。方法抽取本站2015年9月份的单份、双份机采血小板的献血者各30例，用血小板计数仪分别检测其采集前、后的血常规，并对血小板血常规的主要参数（Hb、Hct、Plt）进行分析。结果采单份或双份血小板的献血者采集前、后的血常规分别比较，其中血红蛋浓度（Hb）、红细胞比容（Hct），差异无统计学意义（P＞0.05），血小板计数（Plt）差异有统计学意义（P＜0.05），特别是采双份血小板，外周血的血小板相对下降较多，但仍在正常范围。结论采集单份或双份血小板都是合理可行的，对献血者身体健康无明显影响，对缓解临床血小板供应的紧张局面具有重要意义。
作者：王芳；龚宏伟 刊期： 2016年第23期
目的：比较并探究不同类型心力衰竭（HF）患者血浆BNP浓度和超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、肌钙蛋白（cTnI）以及冠状动脉狭窄支数的相关性。方法测定157例舒张性心衰（DHF）患者和143例收缩性心衰（SHF）患者的血浆BNP、hs-CRP、cTnI浓度，评价冠状动脉狭窄支数，比较分析几者之间的相关性。结果 DHF患者的BNP和hs-CRP水平均低于SHF患者，cTnI水平高于SHF患者，对两组数据进行比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。心衰患者冠状动脉狭窄支数越多，其血浆BNP浓度也越高（P＜0.05）。结论不同类型心衰患者血浆BNP浓度与hs-CRP、cTnI及冠状动脉狭窄支数均成正相关。
作者：苏荏 刊期： 2016年第23期
目的：分析探讨BAEP检测在诊断早期1型糖尿病患者颅神经损害中的临床价值。方法选择30例1型糖尿病患者（糖尿病组）和15例非糖尿病的健康人群（对照组），所有受试者均进行耳部症状问卷调查和BAEP检测。结果16.67%的1型糖尿病患者有耳鸣、听力下降耳部症状，对照组中均无耳部症状；30%1型糖尿病患者出现BAEP异常，既有外周性损害，又有中枢性损害不同表现，且以外周性损害居多。结论 BAEP检测对诊断1型糖尿病患者颅神经和脑干受损早期及亚临床损害有一定指导意义。
作者：王丽娟；雷蕾；马荣兴 刊期： 2016年第23期
目的：探讨预见性护理在食管癌术后喉返神经损伤患者中的应用效果。方法选取本院2012年12月~2014年12月诊治的食管癌术后喉返神经损伤患者86例，采用随机数字表法分为两组，对照组患者43例实施常规护理，观察组患者43例实施预见性护理，比较两组患者的护理效果。结果观察组并发症发生率2.3%，低于对照组的14.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论预见性护理在食管癌术后喉返神经损伤患者中的应用效果良好，可降低术后并发症发生风险。
作者：张洁 刊期： 2016年第23期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
