杨帆
目的：分析在张力性气胸患者的救治中，临床急救与护理的具体方法及其应用价值。方法选取我院于2014年1月～2015年1月收治的48例张力性气胸患者为研究对象，所选患者均接受临床急救与护理，对患者接受临床急救与护理之后的存活率进行分析。结果在所收治的48例患者中，有2例患者死亡，其余46例患者接受急救与护理病情痊愈出院，患者的存活率达到95.8%。结论在张力性气胸患者的救治中，临床急救与护理十分必要，医护人员需要选择科学方法，以此确保患者的生命安全。
作者：王芳 刊期： 2016年第23期
目的：研究滋补肝肾中药复方复健片通过干预神经-免疫系统治疗脑梗死的疗效。方法将60例脑梗死患者随机分为治疗组和对照组，分别给予常规西药加复健片和常规西药治疗。观察治疗前后临床症状、神经功能评分及神经-免疫系统指标的变化。结果复健片在临床疗效及干预神经-免疫系统指标方面均优于对照组。结论滋补肝肾中药复健片可以通过调节神经-免疫系统，实现对脑梗死患者多靶点、多环节的调节，是治疗脑梗死的有效方剂。
作者：韩萍；张娜；于春蕾；周永红；王新陆 刊期： 2016年第23期
目的：探讨使用Ilizarov外固定架治疗先天性马蹄内翻足儿童的围手术期病情观察及护理要点。方法回顾性分析本院12例使用Ilizarov架治疗先天性马蹄内翻足病例的临床特点，对其围手术期护理进行分析与总结。结果我院共使用Ilizarov架治疗儿童先天性马蹄内翻足手术12例，通过治疗与护理，无一例患儿发生护理相关并发症。结论对先天性马蹄内翻足患者实施Ilizarov技术治疗，并进行系统的围手术期护理，保证了手术的成功率，达到了医生与患者双方满意。
作者：雷贞 刊期： 2016年第23期
目的：分析探讨肝硬化合并上消化道出血患者采取奥曲肽联合凝血酶治疗的临床效果。方法将72例肝硬化合并上消化道出血患者随机分为2组，各36例；对照组患者给予奥美拉唑进行治疗，观察组患者给予奥曲肽联合凝血酶进行治疗，比较2组患者临床疗效。结果观察组与对照组在治疗总有效率上，分别为94.44%、61.11%，观察组高于对照组（P＜0.05）。在输血量、止血时间、住院时间上，观察组与对照组相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论肝硬化合并上消化道出血患者给予奥曲肽联合凝血酶进行治疗疗效显著。
作者：陈昊阳 刊期： 2016年第23期
目的：研究对98例行腹腔镜胆囊切除术的患者进行手术护理和配合的效果。方法本次研究选取的研究对象为2014年8月～2015年8月在我院行腹腔镜胆囊切除术的胆囊疾病患者，将60例患者简单随机分为2组，30例为一组。其中，一组患者实施常规护理（对照组），另一组在其基础上采用围手术期护理及手术配合（观察组）。对比两组患者的并发症发生情况。结果观察组胆囊疾病患者的并发症情况少于对照组患者（P＜0.05）。结论为胆囊疾病患者进行护理，其护理效果显著。
作者：丁卫萍 刊期： 2016年第23期
目的：探析肠梗阻的患病因素及临床治疗方法。方法选取我院2011年2月~2016年2月收治的88例肠梗阻患者，对其临床资料进行回顾性分析，首先给予患者保守治疗，对于保守治疗无效的患者再行手术治疗，分析本组患者治疗效果。结果88例患者经过治疗后79例患者治愈，好转4例，死亡3例，后期转院治疗2例，死亡率为（3/88）3.41%。结论对于肠梗阻患者，应密切观察患者的病情，对于病情较轻的患者可采取保守治疗，病情加重应进行手术治疗，能够有效降低患者并发症发生率及死亡率。
作者：臧圣彬；夏存林；王健 刊期： 2016年第23期
目的：探讨影响高强度他汀类药物治疗冠心病依从性的相关因素。方法采用回顾性分析的方法对高强度他汀类药物治疗的冠心病患者进行问卷调查，对可能影响治疗依从性的因素赋值后进行非条件的Logistic回归分析。结果270例患者中高强度他汀类药物治疗依从性好占31.9%（86/270例），依从性差占68.1%（184/270例）。单因素分析结果显示有7个变量是影响服药依从性的相关因素，Logistic多元回归分析筛选出6个主要的相关因素为年龄、职业状况、接受健康教育、使用药物指导、服药种类、药物不良反应（P＜0.05）。结论冠心病患者服用高强度他汀类药物治疗的依从性较差，在社区管理上可通过加强冠心病患者的健康宣教、指导他汀类药物的使用、检测药物的不良反应等多方面的进行努力，并在保证获益的前提下减少服药种类以提高患者的治疗依从性，从而降低冠心病患者心血管事件的发生率。
作者：毛园园 刊期： 2016年第23期
目的：探讨与分析COPD加重期患者雾化吸入治疗中支气管舒张剂的应用。方法选取2015年2~10月在我院呼吸科就诊的COPD加重期患者110例，随机分成观察组55例和对照组55例。在实施吸氧、抗炎和平喘等常规治疗的前提下，观察组患者实施支气管舒张剂雾化吸入治疗，对照组患者实施沙丁胺醇单药吸入治疗，记录患者治疗前后1 s用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、深吸气量（IC），呼吸方式包括呼吸频率（RR）、潮气量（Vt）、每分通气量（VE）及主观呼吸困难评分（Borg Score）。结果治疗4周后FEVl、FVC、IC、BS评分及QOL评分较治疗前均有所改善，但观察组效果优于对照组（P＜0.01）；两组治疗前后RR、Vt及VE无明显改变（P＞0.05）。结论治疗中雾化吸入支气管舒张剂能提高COPD加重期患者的肺功能，提高患者的临床诊疗效果。
作者：张淑利 刊期： 2016年第23期
目的：观察分析肝动脉化疗栓塞术联合微波消融治疗原发性大肝癌的临床疗效。方法回顾分析在我院进行治疗的原发性大肝癌患者100例的临床资料，将所有患者随机分为治疗组和对照组，治疗组患者采用肝动脉化疗栓塞联合微波消融进行治疗，而对照组患者单纯使用动脉化疗栓塞进行治疗，对比两组患者临床疗效。结果治疗组患者1年、2年和3年的生存率高于对照组，且中位生存期高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗组患者临床有效率高于对照组（P＜0.05）。结论对于原发性大肝癌患者采用肝动脉化疗栓塞术联合微波消融治疗，疗效显著。
作者：宋振民；李慧；强亚杰 刊期： 2016年第23期
目的：对于子宫黏膜下肌瘤使用子宫动脉栓塞术（UAE）治疗，探究其疗效以及安全性。方法选取2013年4月~2015年3月，采用随机数字表法，对我院选取的118例子宫黏膜下肌瘤患者进行分组（各59例），A组使用UAE治疗，B组使用常规子宫肌瘤剔除术，观察治疗前及治疗后6个月肌瘤直径变化、月经量、经期变化情况及不良反应发生情况。结果对比两组患者疗效，A组总有效率为91.53%，B组总有效率为81.36%，差异有统计学意义，P＜0.05。结论对比子宫肌瘤剔除术与子宫动脉栓塞术，后者疗效更佳，且不良反应、复发情况更少。
作者：章萍 刊期： 2016年第23期
作者： 刊期： 2016年第23期
目的：分析彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢血管病变临床效果。方法将2014年11月~2015年10月在我院接受检查和治疗的81例糖尿病患者作为研究组，以同期75例健康志愿者作为对照组。均进行下肢血管彩色多普勒超声检查，对两组诊断结果进行观察和对比。结果81例糖尿病患者通过彩色多普勒超声诊断下肢血管狭窄的有73例、下肢血管管腔内出现粥样硬化斑块的患者有55例；对照组中分别为0例和15例。对比两组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢血管病变具有较好的效果，为治病的诊断和治疗提供确切的依据。
作者：刘秀萍 刊期： 2016年第23期
近年来，随着我国人口老龄化进程的发展和“二胎”政策的开放实施，以个人为中心、以家庭为单位和社区为基础的医疗保健服务，即全科医学服务被迫切需要。本文结合欧美等发达国家全科医学发展史和全科医生的培养模式，根据我国国情，分析我国全科医学的发展现状，明确现阶段全科医生培养方法目标。
作者：赵静如；韩一平 刊期： 2016年第23期
目的：针对颅脑外伤后眩晕患者，讨论实施温胆汤合半夏白术天麻汤的治疗效果，为日后的临床治疗提供参考与指导。方法选择我院于2014年1月~2016年1月收治的颅脑外伤后眩晕患者30例为研究对象，应用抽签的方法，随机划分为观察组与对照组。对照组患者应用西医常规治疗；观察组应用温胆汤合半夏白术天麻汤进行治疗，对比两组患者临床疗效。结果观察组总有效率为100.0%，高于对照组的66.7%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论温胆汤合半夏白术天麻汤治疗效果可靠，可有效缓解患者的眩晕症状和不适感，且复发概率较低。
作者：高甜甜；钱耀华；申华龙 刊期： 2016年第23期
作者： 刊期： 2016年第23期
作者： 刊期： 2016年第23期
目的：针对消化内科疾病患者在临床治疗中产生感染的特点进行初步探讨，为有效防控患者产生感染提供重要参考依据。方法收集2013年9月~2015年9月的100例消化内科患者的有关资料，采用分析比较方法探讨产生医院感染的主要因素。结果100例患者中有10例患者产生医院感染症状，感染率为10%。其中4例患者为下呼吸道感染，占40%；病原菌共分离出18株，其中13株为革兰阴性杆菌，占72.1%；2株为革兰阳性杆菌，占11.1%；1株为真菌，占5.6%；肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌感染各有1株，分别占5.6%。应用糖皮质激素类药物、患者患有糖尿病、机械插管等都是产生下呼吸道医院感染的危险因素。结论消化内科患者产生感染的比例较高，主要是呼吸道感染，应用糖皮质激素类药物、患者患有糖尿病、机械插管等都是产生下呼吸道医院感染的危险因素。因此，应对预防控制呼吸道疾病提高重视程度，抗菌药物的应用应正确合理，才能降低感染率。
作者：张继晔；孙秀芝；汪宁宁；苏加强；牟文玲；刘喜庆 刊期： 2016年第23期
目的：分析乳导管内窥镜在女性乳腺疾病中的应用。方法对我院148例乳腺疾病患者采用乳腺导管镜进行检查。结果乳腺扩张症37例，乳腺炎28例（并乳腺扩张症17例），乳头内乳头状瘤47例，乳腺导管癌31例，积乳症2例，乳腺结核1例，未发现异常2例。结论乳腺导管镜对诊断乳腺疾病准确率高，早发现、早诊断、早治疗。
作者：孟伟文；王文卿；汪红芳 刊期： 2016年第23期
目的：研究祛痰化瘀法联合噻托溴铵雾化吸入治疗对慢性阻塞性肺疾病（COPD）缓解期患者康复进程及肺功能的影响。方法选取我院2012年3月~2014年9月COPD缓解期患者84例作为研究对象，将患者随机分为观察组和对照组，每组42例，观察组采用祛痰化瘀法联合噻托溴铵雾化吸入治疗，对照组采用单纯噻托溴铵雾化吸入治疗，比较两组肺功能改善情况。结果观察组治疗后的1 s用力呼气容积（FEV1）为（2.34±0.59）L，高于对照组的（1.82±0.63）L（P＜0.05）。结论祛痰化瘀法联合噻托溴铵雾化吸入治疗COPD缓解期患者，具有宣肃肺气、化痰理气、泻热祛淤的功效，可以缓解患者的临床症状，改善肺功能，同时提高患者的免疫力，加快康复进程。
作者：卢海阔 刊期： 2016年第23期
目的：探讨经乳晕切口行乳腺手术的临床效果。方法选取2012年2月~2015年10月的196例需行手术治疗的乳腺疾病患者，随机分为观察组与对照组，每组98例，观察组经乳晕切口行乳腺手术治疗，对照组采用的是除乳晕以外的切口手术。观察分析两组患者病灶的完全切除率、患者及家属对术后美观程度的满意率是否存在差异。结果观察组病灶完全切除率及患者满意度均高于对照组（P＜0.05）。结论经乳晕切口行乳腺手术病灶切除率高，术后美观程度好，患者及家属满意度高。
作者：邹华伟 刊期： 2016年第23期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
