目的：探讨晚孕期产妇前置胎盘诊断中经腹壁超声（TAS）联合经会阴超声（TPS）的应用价值。方法对126例晚孕期产妇分别实施单纯TAS检查与TAS+TPS检查，对比诊断准确率。结果单纯TAS检出率为100.0%，高于TAS+TPS的75.0%（P＜0.05）。结论晚孕期产妇前置胎盘诊断中经腹壁超声联合经会阴超声的效果显著。
作者：王秋杰 刊期： 2016年第23期
目的：分析难愈合性伤口的处理方式及护理方法。方法选择2014年11月~2015年12月在我院进行手术并出现难愈合性伤口不良反应症状的患者80例，将其分为常规护理组和综合护理组，常规护理组采用常规术后伤口处理方式及常规护理方法，综合护理组采用细致处理方式及综合护理干预，分析两种不同方式对患者病症的临床治疗效果。结果综合护理组患者的伤口愈合率要高于常规护理组，两组之间进行数据比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者伤口平均愈合时间及并发症发生率情况进行比较，综合护理组患者的伤口平均愈合时间要短于常规护理组，并发症发生率低于常规护理组，两组之间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用综合护理方式应用于难愈合性伤口的处理，能够缩短患者的伤口愈合时间，提高愈合率，减少并发症反应的发生。
作者：张剑美 刊期： 2016年第23期
目的：观察右美托咪啶（Dex）在心内直视手术心肺转流前对血液动力学的影响。方法选择40例成人拟施心内直视手术患者，随机分为右美托咪定组（D组）和生理盐水组（N组）。分别经外周静脉泵入右美托咪啶和生理盐水。速度6μg/（kg·h），观察时间10 min （负荷剂量1μg/kg，10 min内完成注入）。分别记录给药前（T0）、给药后1 min（T1）、2 min（T2）、3 min（T3）、5 min（T4）、10 min（T5）的SBP、DBP、HR及SPO2。结果2组患者血液动力学稳定，D组中与T0比较，T4~ T5的SBP、HR及SPO2降低；D组与N组比较有差异。结论 Dex在此种输注方式下可产生明显的可唤醒的镇静效应，伴有SBP、SPO2降低，HR减慢。但所有SBP、DBP、SPO2、HR均在安全范围。
作者：宋磊军；魏金聚；尤宗州 刊期： 2016年第23期
目的：探究消化道出血患者的护理干预要点。方法将40例消化道出血的患者随机分为观察组和对照组。对照组给予常规的护理措施，观察组在此基础上给予心理护理等综合护理，比较两组护理结局。结果观察组治疗总有效率高于对照组；观察组患者平均住院治疗时间短于对照组。结论在常规护理基础上加上心理干预的护理措施可以提高消化道出血的治疗效果。
作者：杨琴芳 刊期： 2016年第23期
目的：分析宫颈病变患者人乳头瘤病毒HPV基因分型情况。方法对收治的150例宫颈病变的患者，先门诊行宫颈脱落细胞检查或宫颈刮片检查，对可疑病变患者再行阴道镜检查及镜下定位活组织检查，然后应用HPV-DNA进行检测，分析患者的HPV分型情况。结果150例患者中检出HPV阳性120例，阳性率为80.0%；其中高危型51例，低危型27例，中国人常见型7例；复合型35例；而高危型的HPV 16、58，低危型HPV 11以及复合型的感染率比较高；50岁以上的患者感染HPV的几率高。结论宫颈病变患者中HPV感染亚型的16、58和11比较高，因此在预防和治疗中要引起相关的注意。
作者：李君；何慧 刊期： 2016年第23期
目的：探讨在实施急诊预检分诊过程中，分析人性化护理干预的临床价值。方法选择我院2014年7月～2016年7月收治的急诊患者93例作为本次对比实验观察对象；观察组42例以及对照组51例急诊患者分组依据为急诊预检分诊过程中采取护理措施的不同；观察组：分诊过程中实施人性化护理；对照组：分诊过程中实施传统护理；通过对比护理工作满意度以突出人性化护理在急诊预检分诊过程中的应用价值。结果观察组急诊患者护理满意度为95.24%，对照组为76.47%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论医院在实施急诊预检分诊过程中有效应用人性化护理模式，在提高护理工作质量方面获得的效果显著，可以确保医院的形象良好，终显著提高医院急诊患者的生活质量。
作者：盖纳 刊期： 2016年第23期
目的：分析神经外科术后颅内感染患者应用抗生素的情况。方法选取32例神经外科术后出现颅内感染的患者作为研究对象，分析患者感染的情况及抗生素的使用情况。结果32例术后颅内感染患者治疗总有效率为96.87%；病原菌培养阳性率为31.25%。排列前3的为凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、鲍氏不动杆菌；预防性应用头孢菌素较多，经验用药中应用糖肽较多；目标用药应用糖肽较多。结论神经外科术后颅内感染中常见的病原菌是凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌，临床中目标用药和经验用药具有一定的指导意义。
作者：周秋锋 刊期： 2016年第23期
目的：探索完整结肠系膜切除术治疗结肠癌的效果。方法选取100例结肠癌患者，并对此次研究患者进行动态随机分为2组，每组50例，对照组采用传统结肠系膜切除术治疗，观察组采用完整结肠系膜切除术治疗。结果观察组和对照组两组患者，治疗后的淋巴结清除率、术后并发症发生率、复发率、生存率对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论完整结肠系膜切除术治疗结肠癌患者效果显著。
作者：张智斌；赵阳 刊期： 2016年第23期
作者： 刊期： 2016年第23期
作者： 刊期： 2016年第23期
目的：探讨超声心动图诊断肾透析患者左室壁增厚及左室流出道梗阻的临床价值。方法选择本院2013年5月~2016年4月肾透析的45例尿毒症患者作为观察组，选择同期本院门诊45例健康体检者作为对照组，均给予彩色多普勒超声诊断仪检测两组有无室璧增厚，有无左室流出道梗阻，观察左室流出道压差，评价左室流出道狭窄程度。结果观察组室璧增厚发生率为68.9%（31/45），高于对照组的24.4%（11/45）（P＜0.01）。观察组左室流出道梗阻的发生率20%（9/45）与对照组的2.2%（1/45）比较（P＜0.05）。结论超声心动图诊断肾透析患者左心肥厚及左室流出道梗阻有重要的临床价值，对患者后续治疗有参考价值。
作者：金芬芬 刊期： 2016年第23期
目的：探讨与分析COPD加重期患者雾化吸入治疗中支气管舒张剂的应用。方法选取2015年2~10月在我院呼吸科就诊的COPD加重期患者110例，随机分成观察组55例和对照组55例。在实施吸氧、抗炎和平喘等常规治疗的前提下，观察组患者实施支气管舒张剂雾化吸入治疗，对照组患者实施沙丁胺醇单药吸入治疗，记录患者治疗前后1 s用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、深吸气量（IC），呼吸方式包括呼吸频率（RR）、潮气量（Vt）、每分通气量（VE）及主观呼吸困难评分（Borg Score）。结果治疗4周后FEVl、FVC、IC、BS评分及QOL评分较治疗前均有所改善，但观察组效果优于对照组（P＜0.01）；两组治疗前后RR、Vt及VE无明显改变（P＞0.05）。结论治疗中雾化吸入支气管舒张剂能提高COPD加重期患者的肺功能，提高患者的临床诊疗效果。
作者：张淑利 刊期： 2016年第23期
作者： 刊期： 2016年第23期
目的：分析乳导管内窥镜在女性乳腺疾病中的应用。方法对我院148例乳腺疾病患者采用乳腺导管镜进行检查。结果乳腺扩张症37例，乳腺炎28例（并乳腺扩张症17例），乳头内乳头状瘤47例，乳腺导管癌31例，积乳症2例，乳腺结核1例，未发现异常2例。结论乳腺导管镜对诊断乳腺疾病准确率高，早发现、早诊断、早治疗。
作者：孟伟文；王文卿；汪红芳 刊期： 2016年第23期
目的：研究全身化疗联合顺铂胸腔灌注治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液的临床效果。方法选取我院2014年1月~2015年11月就诊的50例非小细胞肺癌恶性胸腔积液患者。随机将50例患者分为单纯组和联合组，单纯组单纯用顺铂胸腔灌注治疗；联合组给予全身化疗联合顺铂胸腔灌注治疗。比较两组患者治疗总有效率和治疗前后KPS评分的差异。结果联合组对比单纯组总有效率更高，P＜0.05；治疗前两组KPS评分相似，P＞0.05；治疗后联合组对比单纯组KPS评分改善更显著，P＜0.05。结论全身化疗联合顺铂胸腔灌注治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液的临床效果确切，可有效改善患者临床症状，提高其健康水平。
作者：武铁军；周亮；元博；穆晓丽 刊期： 2016年第23期
目的：探究稽留流产的临床病因学相关内容。方法对2013年1月~2015年12月，我院接受治疗的稽留流产患者300例作为观察组，选取正常的同期进行人工流产的100例早孕产妇作为对照组，对两组人员进行细胞流式计数方式对ROS进行检测，另外对机体的SOD（超氧化物歧化酶）、HIF-a（低氧诱导因子-a）指标进行对比评估。结果观察组患者的ROS水平721.8 U/mg，高于对照组424.9 U/mg，同时SOD：3.35 U/mg、HIF-a：0.38 U/mg，低于对照组13.07 U/mg、1.59 U/mg，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在稽留流产患者的病因学分析中可见其绒毛滋养细胞的氧化水平出现紊乱，同时HIF-a水平降低，这与其出现稽留流产密切相关。
作者：李文莉；邓继红；张雯 刊期： 2016年第23期
目的：探讨进展性脑梗死临床治疗中应用尤瑞克林的临床效果。方法选取我院2015年4月~2016年4月年收治的64例进展性脑梗死患者，并随机分为两组，对照组给予常规治疗，实验组在常规治疗的基础上再增加尤瑞克林治疗，观察并比较两组患者的治疗效果，神经功能缺损程度评分（NIHSS）和日常生活能力量表（ADL）评分改善情况。结果实验组患者治疗后NIHSS以及ADL评分优于对照组（P＜0.05），其治疗总有效率高达84.4%，高于对照组的59.4%（P＜0.05）。结论对进展性脑梗死患者合理应用尤瑞克林治疗，能够有效改善患者的NIHSS与ADL评分，临床疗效显著。
作者：焦迎宾 刊期： 2016年第23期
目的：评价责任制整体护理在心血管内科中的应用价值。方法给予对照组患者常规护理方式，给予观察组患者责任制整体护理方式。结果两组患者进行护理干预后，观察组护理管理质量、急救药品的管理质量、基础护理质量、自我能力评价评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论责任制整体护理在心血管内科中具有较高应用价值，对患者全面实现分级管理，有效降低护理过程中不良事件发生率，提高患者对护理满意度。
作者：邵景香 刊期： 2016年第23期
目的：探讨影响高强度他汀类药物治疗冠心病依从性的相关因素。方法采用回顾性分析的方法对高强度他汀类药物治疗的冠心病患者进行问卷调查，对可能影响治疗依从性的因素赋值后进行非条件的Logistic回归分析。结果270例患者中高强度他汀类药物治疗依从性好占31.9%（86/270例），依从性差占68.1%（184/270例）。单因素分析结果显示有7个变量是影响服药依从性的相关因素，Logistic多元回归分析筛选出6个主要的相关因素为年龄、职业状况、接受健康教育、使用药物指导、服药种类、药物不良反应（P＜0.05）。结论冠心病患者服用高强度他汀类药物治疗的依从性较差，在社区管理上可通过加强冠心病患者的健康宣教、指导他汀类药物的使用、检测药物的不良反应等多方面的进行努力，并在保证获益的前提下减少服药种类以提高患者的治疗依从性，从而降低冠心病患者心血管事件的发生率。
作者：毛园园 刊期： 2016年第23期
目的：探讨腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石的临床效果。方法选取我院普外科收治的胆囊结石患者60例，对患者实施腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术进行治疗，回顾分析患者的基本资料及临床治疗效果。结果60例患者均顺利完成手术治疗，术后未见明显并发症，预后良好。结论腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石具有较好的疗效。
作者：朱景波 刊期： 2016年第23期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
