赛福丁·柯尤木；马兰英；许春蕾
目的：探究美罗培南治疗老年卒中相关性肺炎的临床效果及安全性。方法选取86例来我院治疗的老年卒中相关性肺炎患者，随机分为甲、乙两组。常规治疗基础上，甲组患者给予美罗培南联合氯化钠溶液治疗，乙组患者给予头孢他啶联合氯化钠溶液治疗。对比观察两组患者治疗效果及不良反应发生情况。结果甲组患者总体有效率为97.67%，乙组为86.05%，甲组高于乙组（P＜0.05），甲组患者不良反应发生率低于乙组（P＜0.05）。结论老年卒中相关性肺炎患者采用美罗培南进行治疗能提高治疗效果，且不良反应少。
作者：高继宇 刊期： 2016年第23期
作者： 刊期： 2016年第23期
目的：探讨2种方法检测糖尿病患者尿微量白蛋白的对比分析。方法选取48例糖尿病患者通过散射比浊法、干化学法进行检查，并选取同时期的48例正常健康者作为对照组，观察尿微量白蛋白水平的检查结果。结果糖尿病患者应用散射比浊法、干化学法检测u-MALB结果对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；31例患者干化学法检测显示阴性，（+）5例，（++）2例，（+++）9例，（++++）1例，与散射比浊法结果对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；散射比浊法检测糖尿病患者结果与对照组对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论散射比浊法、干化学法检测糖尿病尿微量白蛋白具有一定差异，若尿蛋白定性阴性，应进一步检测以及早诊断早期肾损伤。
作者：马芬 刊期： 2016年第23期
目的：探讨慢性鼻-鼻窦炎采用等离子低温射频消融术联合鼻内镜治疗的效果。方法将108例慢性鼻-鼻窦炎患者随机分为研究组（等离子低温射频消融术+鼻内镜）与对照组（单纯鼻内镜），对比两组治疗效果。结果治疗后1个月、1年，研究组临床有效率均高于对照组（P＜0.05）。结论慢性鼻-鼻窦炎采用等离子低温射频消融术联合鼻内镜治疗的效果显著。
作者：王珏 刊期： 2016年第23期
作者： 刊期： 2016年第23期
目的：探讨人文关怀在急诊患者护理中的应用效果。方法选取200例急诊患者，随机分为观察组和对照组，对照组采用常规护理，观察组在护理中融入人文关怀。结果干预后，观察组SAS评分低于对照组（P＜0.05），观察组生活质量优于对照组（P＜0.05）。结论人文关怀是人性化护理的重要体现，有利于改善急诊患者的心理状态，提高生活质量。
作者：吴迪 刊期： 2016年第23期
目的：观察右美托咪啶（Dex）在心内直视手术心肺转流前对血液动力学的影响。方法选择40例成人拟施心内直视手术患者，随机分为右美托咪定组（D组）和生理盐水组（N组）。分别经外周静脉泵入右美托咪啶和生理盐水。速度6μg/（kg·h），观察时间10 min （负荷剂量1μg/kg，10 min内完成注入）。分别记录给药前（T0）、给药后1 min（T1）、2 min（T2）、3 min（T3）、5 min（T4）、10 min（T5）的SBP、DBP、HR及SPO2。结果2组患者血液动力学稳定，D组中与T0比较，T4~ T5的SBP、HR及SPO2降低；D组与N组比较有差异。结论 Dex在此种输注方式下可产生明显的可唤醒的镇静效应，伴有SBP、SPO2降低，HR减慢。但所有SBP、DBP、SPO2、HR均在安全范围。
作者：宋磊军；魏金聚；尤宗州 刊期： 2016年第23期
目的：比较偏头痛和紧张型头痛患者在临床治疗中焦虑抑郁的临床特点和发生情况。方法选择我院2012年1月~2016年6月内科收治的180例原发性头痛患者，根据患者的头痛类型分为偏头痛组和紧张头痛组，比较两组患者治疗后头痛的发作频率、持续时间及头痛程度，测定评价两组患者的焦虑抑郁情况。结果两组患者的焦虑抑郁评分及发生率不存在显著性差异；偏头痛和紧张型头痛患者焦虑抑郁评分及发生率与头痛的发作频率、持续时间及头痛程度存在正相关关系。结论偏头痛和紧张型头痛患者者治疗后头痛的发作情况与焦虑抑郁发生存在密切关系，临床可通过提高患者的临床治疗效果及预后情况可有效控制患者焦虑抑郁的发生。
作者：王兆春 刊期： 2016年第23期
目的：探讨手术对海马硬化型颞叶癫痫患者的癫痫发作和认知功能的影响。方法对2006年1月～2013年12月我科进行手术治疗的26例海马硬化型颞叶癫痫患者的癫痫发作Enge1分级和韦氏智力量表进行回顾性分析。结果26例患者术后Enge1 I级20例，Ⅱ级4例，Ⅲ级2例；总智商和操作智商分别为（98.5±7.6）分和（49.7±5.2）分，优于术前（82.7±6.4）分和（35.4±4.2）分（P＜0.05）；Enge1 I级患者的总智商、操作智商、言语智商分别为（102.6±8.9）分（、51.7±5.8）分、（50.6±6.1）分，优于其他患者的（87.9±7.1）分、（40.4±4.2）分、和（43.5±4.9）分（P＜0.05）。结论手术治疗海马硬化型颞叶癫痫有助于控制癫痫发作和改善认知功能。
作者：段宝奇；傅传经；高觉民 刊期： 2016年第23期
目的：分析神经外科术后颅内感染患者应用抗生素的情况。方法选取32例神经外科术后出现颅内感染的患者作为研究对象，分析患者感染的情况及抗生素的使用情况。结果32例术后颅内感染患者治疗总有效率为96.87%；病原菌培养阳性率为31.25%。排列前3的为凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、鲍氏不动杆菌；预防性应用头孢菌素较多，经验用药中应用糖肽较多；目标用药应用糖肽较多。结论神经外科术后颅内感染中常见的病原菌是凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌，临床中目标用药和经验用药具有一定的指导意义。
作者：周秋锋 刊期： 2016年第23期
作者： 刊期： 2016年第23期
目的：探讨在实施急诊预检分诊过程中，分析人性化护理干预的临床价值。方法选择我院2014年7月～2016年7月收治的急诊患者93例作为本次对比实验观察对象；观察组42例以及对照组51例急诊患者分组依据为急诊预检分诊过程中采取护理措施的不同；观察组：分诊过程中实施人性化护理；对照组：分诊过程中实施传统护理；通过对比护理工作满意度以突出人性化护理在急诊预检分诊过程中的应用价值。结果观察组急诊患者护理满意度为95.24%，对照组为76.47%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论医院在实施急诊预检分诊过程中有效应用人性化护理模式，在提高护理工作质量方面获得的效果显著，可以确保医院的形象良好，终显著提高医院急诊患者的生活质量。
作者：盖纳 刊期： 2016年第23期
目的：探讨分层级责任护理在急性脑梗死静脉溶栓的抢救护理配合中发挥的作用。方法选取2014年6月至2015年9月我院急诊科收治的急性脑梗死患者126例，将患者随机分为对照组和观察组，每组63例，在对两组患者进行血小板聚焦、降低颅内压、促进脑功能恢复等治疗的基础上，对照组采用静脉溶栓护理方法，观察组采用分层级责任制护理方法。观察比较两组的神经功能缺损评分和日常生活活动能力指数评分。结果治疗前两组患者的神经功能损失评分和日常生活活动能力没有很大的差异（P>0.05），经过分层级责任制护理后，观察组的总有效率为95.2%，对照组为82.5%，观察组的总有效率显著高于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论分层级责任护理提高了急性脑梗死静脉溶栓治疗抢救护理的效率，也对患者神经功能的恢复和日常生活能力的改善具有极大的促进作用。患者和家属的满意度非常高，同时也提高了患者的生活质量。可以在抢救急性脑梗死静脉溶栓护理中推广应用。
作者：马建玲；张艳芳 刊期： 2016年第23期
目的：探讨胸腔少量积液临床诊治效果。方法选取我院2012年3月~2015年3月收治的360例胸腔积液患者，经检查分析引发胸腔积液原因，且给予合理治疗，分析其临床治疗效果。结果经治疗患者效率明显，治愈率87.2%。结论经超声诊断后对胸腔少量积液患者进行合理治疗具有较高临床应用价值。
作者：张建群 刊期： 2016年第23期
目的：探讨针对结肠癌患者采用腹腔镜根治术进行治疗的临床效果。方法选取我院2014年1月~2016年1月收治的结肠癌患者96例，随机数字法均分为两组，各48例。观察组行结肠癌腹腔根治术，对照组行结肠癌传统开腹手术。分析比较两组治疗效果。结果观察组术中出血量低于对照组，镇痛时间、排气时间短于对照组，P＜0.05。结论结肠癌患者应用腹腔镜根治术治疗，具有术中出血量少、手术时间短等优点。
作者：王利祥 刊期： 2016年第23期
目的：探讨参麦注射液辅助治疗肺源性心脏病的临床疗效。方法选取2015年3月~2016年3月于我院进行治疗的肺源性心脏病患者128例为研究对象，随机分为对照组和观察组，各64例。对照组实施常规治疗措施，观察组在治疗组的基础上辅助应用参麦注射液，比较两组的临床疗效及治疗前后动脉血气分析。结果观察组总有效率为93.75%；对照组总有效率为79.69%；与对照组相比，观察组治疗总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组与治疗前相比，治疗后动脉血气分析的变化有统计学差异（P＜0.05）；治疗组与对照组治疗后相比较，动脉血气分析差异有统计学意义（P＜0.05）。结论参麦注射液辅助治疗肺源性心脏病可提高临床疗效，降低肺动脉高压，改善肺心病呼吸功能。
作者：张颖 刊期： 2016年第23期
目的：分析宫颈病变患者人乳头瘤病毒HPV基因分型情况。方法对收治的150例宫颈病变的患者，先门诊行宫颈脱落细胞检查或宫颈刮片检查，对可疑病变患者再行阴道镜检查及镜下定位活组织检查，然后应用HPV-DNA进行检测，分析患者的HPV分型情况。结果150例患者中检出HPV阳性120例，阳性率为80.0%；其中高危型51例，低危型27例，中国人常见型7例；复合型35例；而高危型的HPV 16、58，低危型HPV 11以及复合型的感染率比较高；50岁以上的患者感染HPV的几率高。结论宫颈病变患者中HPV感染亚型的16、58和11比较高，因此在预防和治疗中要引起相关的注意。
作者：李君；何慧 刊期： 2016年第23期
目的：探讨安抚与触摸护理对眼科手术患者应激反应的影响。方法将我院收治的需进行手术治疗的眼科患者120例作为研究对象，依照随机分为研究组和常规组，每组为60例，常规组给予常规护理，而研究组在常规护理基础上给予安抚和触摸护理，对比两组临床效果。结果研究组术前和术后收缩压差值和心率差值低于常规组，且研究组护理满意度高于常规组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论在实施眼科手术中给予患者安抚和触摸护理有效稳定生理指标，降低心理压力，减轻应激反应，提高满意度。
作者：王珍珍 刊期： 2016年第23期
目的：探讨影响高强度他汀类药物治疗冠心病依从性的相关因素。方法采用回顾性分析的方法对高强度他汀类药物治疗的冠心病患者进行问卷调查，对可能影响治疗依从性的因素赋值后进行非条件的Logistic回归分析。结果270例患者中高强度他汀类药物治疗依从性好占31.9%（86/270例），依从性差占68.1%（184/270例）。单因素分析结果显示有7个变量是影响服药依从性的相关因素，Logistic多元回归分析筛选出6个主要的相关因素为年龄、职业状况、接受健康教育、使用药物指导、服药种类、药物不良反应（P＜0.05）。结论冠心病患者服用高强度他汀类药物治疗的依从性较差，在社区管理上可通过加强冠心病患者的健康宣教、指导他汀类药物的使用、检测药物的不良反应等多方面的进行努力，并在保证获益的前提下减少服药种类以提高患者的治疗依从性，从而降低冠心病患者心血管事件的发生率。
作者：毛园园 刊期： 2016年第23期
目的：分析讨论重症手足口病早期危险因素。方法选取2005年3月~2015年7月我院接收小儿手足口病患者1263例，其中普通型患儿884例，重型患儿379例，对其临床资料进行回顾性分析，并就导致重型手足口的危险因素进行讨论。结果普通型患儿3岁以下者小于重型，且重型小儿患者的体表温度、神经病变发生率、中性粒细胞比例、血糖等指标均在普通型小儿患者之上，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论重症手足口患儿年龄普遍偏小，对于普通型患儿，若出现高热、神经系统症状、中性粒细胞偏高、血糖偏高等症状，转化为重型的可能性较高，应注意做好防治工作。
作者：杜宇敏 刊期： 2016年第23期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
