学术投稿

右美托咪啶在心内直视手术心肺转流前对血液动力学的影响

宋磊军;魏金聚;尤宗州

关键词:右美托咪定, 血液动力学, 心脏手术
摘要:目的:观察右美托咪啶(Dex)在心内直视手术心肺转流前对血液动力学的影响。方法选择40例成人拟施心内直视手术患者,随机分为右美托咪定组(D组)和生理盐水组(N组)。分别经外周静脉泵入右美托咪啶和生理盐水。速度6μg/(kg·h),观察时间10 min (负荷剂量1μg/kg,10 min内完成注入)。分别记录给药前(T0)、给药后1 min(T1)、2 min(T2)、3 min(T3)、5 min(T4)、10 min(T5)的SBP、DBP、HR及SPO2。结果2组患者血液动力学稳定,D组中与T0比较,T4~ T5的SBP、HR及SPO2降低;D组与N组比较有差异。结论 Dex在此种输注方式下可产生明显的可唤醒的镇静效应,伴有SBP、SPO2降低,HR减慢。但所有SBP、DBP、SPO2、HR均在安全范围。
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 参考文献的分类

    作者: 刊期: 2016年第23期

  • 腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术的临床比较

    目的:探讨开腹与腹腔镜阑尾切除术的治疗效果。方法将124例急性阑尾炎患者按照随机数字表法分为研究组(腹腔镜阑尾切除术)与对照组(开腹阑尾切除术)。对比两组治疗效果。结果研究组手术时间、术中出血量、住院时间、肛门排气时间均优于对照组(P<0.05);研究组、对照组切口感染率分别为1.6%、16.1%(P<0.05)。结论急性阑尾炎采用腹腔镜阑尾切除术,能获得较开腹阑尾切除术更为显著的效果。

    作者:高殿武 刊期: 2016年第23期

  • 全身化疗联合顺铂胸腔灌注治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液的临床观察

    目的:研究全身化疗联合顺铂胸腔灌注治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液的临床效果。方法选取我院2014年1月~2015年11月就诊的50例非小细胞肺癌恶性胸腔积液患者。随机将50例患者分为单纯组和联合组,单纯组单纯用顺铂胸腔灌注治疗;联合组给予全身化疗联合顺铂胸腔灌注治疗。比较两组患者治疗总有效率和治疗前后KPS评分的差异。结果联合组对比单纯组总有效率更高,P<0.05;治疗前两组KPS评分相似,P>0.05;治疗后联合组对比单纯组KPS评分改善更显著,P<0.05。结论全身化疗联合顺铂胸腔灌注治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液的临床效果确切,可有效改善患者临床症状,提高其健康水平。

    作者:武铁军;周亮;元博;穆晓丽 刊期: 2016年第23期

  • 美罗培南治疗老年卒中相关性肺炎的效果及安全性分析

    目的:探究美罗培南治疗老年卒中相关性肺炎的临床效果及安全性。方法选取86例来我院治疗的老年卒中相关性肺炎患者,随机分为甲、乙两组。常规治疗基础上,甲组患者给予美罗培南联合氯化钠溶液治疗,乙组患者给予头孢他啶联合氯化钠溶液治疗。对比观察两组患者治疗效果及不良反应发生情况。结果甲组患者总体有效率为97.67%,乙组为86.05%,甲组高于乙组(P<0.05),甲组患者不良反应发生率低于乙组(P<0.05)。结论老年卒中相关性肺炎患者采用美罗培南进行治疗能提高治疗效果,且不良反应少。

    作者:高继宇 刊期: 2016年第23期

  • 全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响分析

    目的:探讨全身麻醉与硬膜外麻醉对老年骨科患者手术后短期认知功能的影响。方法选取200例骨科手术老年患者,随机分为对照组和观察组,对照组行全身麻醉,观察组行硬膜外麻醉。结果两组患者在术后24 h认知功能评分结果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全身麻醉导致的术后短期认知功能障碍持续时间,比硬膜外麻醉导致的术后短期认知功能障碍持续时间长。

    作者:温泉;颜成果 刊期: 2016年第23期

  • 医院病案质量监控统计分析的初步探讨

    目的:医院病案质量是衡量医院管理水平的一个重要指标,本文基于卫生统计学理论及方法初步探讨其应用于医院病案质量监控工作中的方法。方法针对医院病案资料特征进行分析研究,探讨评价医院病案质量的指标体系,对比法、排序法、重组法、作图法及分布法等都是比较常用的评价指标分析方法。结果合理应用评价指标体系及方法,与规范化表达方式相配合,能够使病案质量实际情况得到良好展示。结论采用统计分析方法实现监控病案质量对于病案质量控制效率和质量的提高具有十分重要的借鉴意义。

    作者:董艳红;汪宁宁;赵莉;季宏波;冯梦瑶;陈秀芳 刊期: 2016年第23期

  • 探讨穴位贴敷护理对痰湿壅盛型高血压患者生存质量的影响

    目的:分析穴位贴敷应用于痰湿壅盛型高血压患者后,对患者生存质量的影响。方法选取2015年1~12月在我院治疗的痰湿壅盛型高血压患者80例,分为研究组40例和对照组40例。对照组患者给予常规护理,研究组患者给予穴位敷贴治疗护理,观察两组患者的生存质量评分和血压变化情况。结果经过治疗后,研究组患者的BP评分、SF评分、RE评分、MH评分以及GH评分等各项生存质量评分均高于对照组患者,P<0.05,差异有统计学意义。研究组患者的收缩压和舒张压改善情况均优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对痰湿壅盛型高血压患者采用穴位贴敷的方法进行治疗,可以有效提高患者的生存质量评分,降低患者收缩压和舒张压,改善患者临床症状。

    作者:陈娴 刊期: 2016年第23期

  • 腰椎间盘突出并侧隐窝狭窄症的手术治疗方式及效果评估

    目的:探究几种治疗腰椎间盘突出并侧隐窝狭窄症的手术方式效果。方法对60例腰椎间盘突出并侧隐窝狭窄症者实施随访分析,分别使用经椎板间开窗术,半椎板切除术和全椎板切除术进行治疗。结果和半椎板切除术以及全椎板切除术者相比,实施经椎板间开窗术者优良率较高,差异有统计学意义,P<0.05。结论对于腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄者,使用经椎板间开窗入路手术,可取得满意效果。

    作者:丁磊;张亚峰;朱国华;张兴国 刊期: 2016年第23期

  • 110例儿童血液病的骨髓细胞学调查分析

    目的:调查分析110例儿童血液病的骨髓细胞学,总结并分析儿童血液病的种类及临床表现。方法选取我院2013年4月~2015年7月收治的110例液病患儿,对患儿骨髓细胞学调查结果实行分析。结果所有患儿血液病类型中,血小板、巨核细胞疾病占有比例较高,其次为红细胞系统和白细胞系统疾病。结论儿童血液病多在男性儿童中发病,且多发生于血小板和红细胞、白细胞系统,临床主要表现为淋巴结大、发热、出血等。

    作者:曹玉琳 刊期: 2016年第23期

  • 难愈合性伤口的处理与护理方式探究

    目的:分析难愈合性伤口的处理方式及护理方法。方法选择2014年11月~2015年12月在我院进行手术并出现难愈合性伤口不良反应症状的患者80例,将其分为常规护理组和综合护理组,常规护理组采用常规术后伤口处理方式及常规护理方法,综合护理组采用细致处理方式及综合护理干预,分析两种不同方式对患者病症的临床治疗效果。结果综合护理组患者的伤口愈合率要高于常规护理组,两组之间进行数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者伤口平均愈合时间及并发症发生率情况进行比较,综合护理组患者的伤口平均愈合时间要短于常规护理组,并发症发生率低于常规护理组,两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用综合护理方式应用于难愈合性伤口的处理,能够缩短患者的伤口愈合时间,提高愈合率,减少并发症反应的发生。

    作者:张剑美 刊期: 2016年第23期

  • 经腹壁超声联合经会阴超声对晚孕期产妇前置胎盘的临床诊断价值分析

    目的:探讨晚孕期产妇前置胎盘诊断中经腹壁超声(TAS)联合经会阴超声(TPS)的应用价值。方法对126例晚孕期产妇分别实施单纯TAS检查与TAS+TPS检查,对比诊断准确率。结果单纯TAS检出率为100.0%,高于TAS+TPS的75.0%(P<0.05)。结论晚孕期产妇前置胎盘诊断中经腹壁超声联合经会阴超声的效果显著。

    作者:王秋杰 刊期: 2016年第23期

  • 中药方剂醒脑救神汤对高血压脑出血软通道穿刺血肿引流术后患者恢复的影响

    目的:探析中药方剂醒脑救神汤在高血压脑出血软通道穿刺血肿引流术后患者恢复的影响。方法选取我院高血压脑出血并采取软通道穿刺血肿引流术的患者,分常规治疗(对照组)与中药方剂醒脑救神汤治疗(实验组)两组。分析两组治疗前后的神经功能缺损程度的评分(CCSS)、斯堪的纳维亚卒中量表评分(SSS)改善的情况。结果治疗后,两组CCS评分与SSS评分与治疗前相比均有改善,实验组的两组评分改善情况高于对照组。结论在高血压脑出血患者行软通道穿刺血肿引流术前给予中药方剂醒脑救神汤的疗效显著。

    作者:李心明 刊期: 2016年第23期

  • 右美托咪定、舒芬太尼联合自控静脉镇痛在脊柱术后患者睡眠质量改善中的应用效果

    目的:了解右美托咪定、舒芬太尼联合自控静脉镇痛在脊柱术后患者睡眠质量改善中的应用效果。方法选择全麻下脊柱手术患者80例临床资料进行回顾性分析。结果 DS组患者用药后各时点Ramsay评分持续上升,术后1周睡眠质量评分与术前相比下降,各方面情况均低于S组。结论右美托咪定、舒芬太尼联合自控静脉镇痛可改善脊柱手术后患者的睡眠质量。

    作者:周达文;李鑫明 刊期: 2016年第23期

  • 重型手足口病早期危重因素分析

    目的:分析讨论重症手足口病早期危险因素。方法选取2005年3月~2015年7月我院接收小儿手足口病患者1263例,其中普通型患儿884例,重型患儿379例,对其临床资料进行回顾性分析,并就导致重型手足口的危险因素进行讨论。结果普通型患儿3岁以下者小于重型,且重型小儿患者的体表温度、神经病变发生率、中性粒细胞比例、血糖等指标均在普通型小儿患者之上,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重症手足口患儿年龄普遍偏小,对于普通型患儿,若出现高热、神经系统症状、中性粒细胞偏高、血糖偏高等症状,转化为重型的可能性较高,应注意做好防治工作。

    作者:杜宇敏 刊期: 2016年第23期

  • 经乳晕切口行乳腺手术的效果分析

    目的:探讨经乳晕切口行乳腺手术的临床效果。方法选取2012年2月~2015年10月的196例需行手术治疗的乳腺疾病患者,随机分为观察组与对照组,每组98例,观察组经乳晕切口行乳腺手术治疗,对照组采用的是除乳晕以外的切口手术。观察分析两组患者病灶的完全切除率、患者及家属对术后美观程度的满意率是否存在差异。结果观察组病灶完全切除率及患者满意度均高于对照组(P<0.05)。结论经乳晕切口行乳腺手术病灶切除率高,术后美观程度好,患者及家属满意度高。

    作者:邹华伟 刊期: 2016年第23期

  • 原因不明月经过少的病因病机探讨

    本文就原因不明月经过少的病因进行探讨。中医认为月经过少病因有虚有实,虚者多因肾虚、脾虚、血虚、肝肾阴虚,实者多因气滞、寒凝、血瘀、痰湿。现代医学认为月经过少的发生与子宫内膜的雌激素受体、子宫螺旋动脉、一氧化氮、血管内皮生长因子等微环境相关。

    作者:郭琴琴;王晓滨;郭蓉蓉;刘歌;戴玉辉 刊期: 2016年第23期

  • 选题的基本方法

    作者: 刊期: 2016年第23期

  • MRI在胃肠道间质瘤诊断中的应用分析

    目的:分析MRI技术诊断胃肠道间质瘤疾病的价值。方法选择胃肠道间质瘤疾病的患者86例,随机分为对照组和观察组,各43例。对照组行常规CT检查,观察组行MRI检查,比较检测结果。结果观察组研究对象胃肠道间质瘤病情的误诊率和漏诊率低于对照组;影像学检查操作时间短于对照组;胃肠道间质瘤疾病术前检查结果与术后病理学证实结果的符合率高于对照组。结论 MRI在胃肠道间质瘤诊断中价值显著。

    作者:杨浩 刊期: 2016年第23期

  • 人性化管理在神经内科护理管理中的应用

    目的:探讨人性化管理在神经内科护理管理中的应用。方法选取我院于2014年1月~2015年3月收治的神经内科护理人员62例作为研究对象,随机分为对照组30例和观察组32例,对照组予以常规内科护理管理,观察组予以人性化管理,观察两组研究对象的管理效果。结果观察组护理人员护理技能操作水平、内科护理创新、逻辑思维顺序、突发事件处理、应急预判能力、内科护理价值观各项指标均明显优于对照组(P<0.05);观察组护理人员护理管理模式认知能力明显高于对照组(P<0.05)。结论人性化管理在神经内科护理管理中的应用价值高。

    作者:黄振英 刊期: 2016年第23期

  • 完整结肠系膜切除术治疗结肠癌的效果及应用优势分析

    目的:探索完整结肠系膜切除术治疗结肠癌的效果。方法选取100例结肠癌患者,并对此次研究患者进行动态随机分为2组,每组50例,对照组采用传统结肠系膜切除术治疗,观察组采用完整结肠系膜切除术治疗。结果观察组和对照组两组患者,治疗后的淋巴结清除率、术后并发症发生率、复发率、生存率对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论完整结肠系膜切除术治疗结肠癌患者效果显著。

    作者:张智斌;赵阳 刊期: 2016年第23期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)